The purpose of this study was to investigate the effect of lumbar stabilization training and additional thoracic mobilization on pain, proprioception and static balance in patients with chronic low back pain. The subjects of this study were 48 chronic low back pain patients who were randomly allocated to an experimental group 1 ($n_1=16$, lumbar stabilization and thoracic mobilization, thoracic hypomobility), experimental group 2 ($n_2=16$, lumbar stabilization and thoracic mobilization, thoracic normal mobility), and a control group ($n_3=16$, lumbar stabilization, thoracic hypomobility) after a thoracic mobility test. Both experimental groups underwent lumbar stabilization training and additional thoracic mobilization. The control group underwent only lumbar stabilization training. The intervention was performed 3 times per week, 30 minutes each time, for a total of 6 weeks. Thoraco-lumbar joint reposition error was measured using an electrogoniometer and static balance ability was measured using the Tetrax posture analysis system. Subjects' pain level was measured using a 100 mm visual analogue scale. Statistical analyses were performed using a one-way analysis of variance and a paired t-test. Post-hoc testing was carried out with a Bonferroni test. The pain level was significantly lower in both experimental groups compared to the control group. Both experimental groups showed significant reductions in joint reposition error angle (flexion, extension, and side bending) compared to the control group. The static balance level was significantly lower in both experimental groups than in the control group. In summary, lumbar stabilization exercises and additional thoracic mobilization significantly improved the pain level, proprioception, and static balance in patients with chronic low back pain.
Journal of the Korean Society of Physical Medicine
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v.10
no.4
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pp.39-48
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2015
PURPOSE: This study aimed to compare the degree of lumbopelvic rotation during the active straight leg raise (ASLR) test in chronic low back pain with and without lumbar segmental instability. METHODS: A total of 71 patients with chronic low back pain were recruited for this study. The subjects who tested positive for more than three of the five lumbar segmental instability tests (prone lumbar instability, lumbar passive extension test, anterior posterior mobility test, passive straight leg raise, age) were categorized into the lumbar segmental instability positive group. Patients who tested positive for less than three of the five tests were categorized into the lumbar segmental instability negative group. The lumbopelvic rotation was measured three times during ASLR and a mean was determined. Subjective heaviness during the ASLR was measured on 6 point scale. RESULTS: There was a statistically significant difference in the lumbopelvic rotation angle between the groups with and without lumbar segmental instability (p<.01). There was no significant difference in the subjective heaviness during ASLR. The mean lumbopelvic rotation angle during ASLR was $13.54{\pm}2.86^{\circ}$, and $8.81{\pm}2.47^{\circ}$ in the positive and negative groups, respectively (p<.01). The cut-off value of the lumbopelvic rotation during was $10.5^{\circ}$, the sensitivity was 82.9%, and the specificity was 80.6%. CONCLUSION: These results suggest that lumbopelvic rotation is more prevalent in patients without lumbar segmental instability. Clinically, this important when diagnosing chronic low back pain with lumbar segmental instability, as the lumbopelvic rotation angle during the ASLR test can be used to aid in diagnosis.
The purpose of this study was to determine the effect of sciatic nerve mobilization technique on perceived pain, straight leg raise test (SLR), and strength of knee extensor, location of symptoms (LOS) in patients with chronic low back pain. 22 patients with chronic low back pain were recruited for this study. The subjects were randomly assigned to either the experimental group (EG) or the control group (CG), with 11 patients in each group. All patients received a routine physical therapy (hot pack and transcutaneous electrical nerve stimulation). The mobilization technique of the sciatic nerve was performed for 10 min in the case of the EG subjects. Outcome measurements included the level of the perceived pain, SLR, and strength of the knee extensor, LOS. The measurements were recorded 3 times: before the intervention, after the intervention, and at 1 hour of follow up. The two groups did not significantly differ with regard to the level of perceived pain, SLR, and strength of the knee extensor, LOS before the test (p>.05). In the case of the EG subjects, all the variables measured after the intervention significantly differed from those measured before the intervention (p<.05). However, in the case of the CG subjects, a significant difference was noted only with regard to the level of perceived pain (p<.05). The findings indicate that sciatic nerve mobilization technique exerts a positive effect on the control of subjective symptoms and knee strength in patients with chronic low back pain. Further studies are required to generalize the result of this study.
The Journal of Churna Manual Medicine for Spine and Nerves
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v.5
no.2
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pp.9-16
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2010
Objectives : This study is planned to classify different biomechanics of men and women, from the comparison of normal range and hip internal rotation angle in chronic low back pain patients. Methods : We measured the hip internal rotation angle of the 30 men and 30 women patients with low back pain that has been over 3 months in BuCheon Jaseng Hospital of Oriental medicine. We set 35-45 degrees as normal range, and found the patients with exceeding normal range, the patients with normal range, and the patients with under normal range. Results : Men appeared to have less hip internal rotation angle than women. Especially, the men's left hip internal rotation angle was less than normal range. On the other hand, women's right hip internal rotation angle was often larger than normal range which was stastically significant. Conclusions : Contraction of hip external rotation muscle including gluteus maxius muscle and piriformis muscle in men, or relaxation of posterior gluteus medius, gluteus maxius and piriformis muscle with contraction of tensor fasciae latae, a part of hip internal rotation muscle, in women seems to be the basis for biomechanics of chronic low back pain.
Purpose: The purpose of this study is to examine the relationships between self efficacy and health behavior of elderly woman with chronic low back pain. Methods: A descriptive correlational design was used and the participants were 130 eldery women patients with chronic low back pain from one general hospital in 2012. The structured questionnaire included Perceived Self Efficacy Scale, Health Behavior Assessment tool of the Korean Elders. Data analysis included t-test, ANOVA and Pearson's correlation. Results: The mean scores were $67.34{\pm}18.32$ for self efficacy, $99.70{\pm}14.46$ for health behavior. There were significant correlations between self efficacy and health behavior(r=.80). Conclusion: The findings suggest that elderly woman with chronic low back pain need nursing interventions to improve health behaviors by promoting self efficacy.
Objectives To investigate clinical effects of needle embedding acupuncture treatments for chronic low back pain patients. Methods 30 patients with chronic low back pain were recruited and randomized into two groups-the embedding acupuncture group or the placebo. At baseline, the age, height, weight, visual analogue scale (VAS), Oswestry disability index (ODI) scores were measured. And surface electromyography (SEMG) data of both erector spinae at L2, L4 level were also measured on both groups and asymmetry index (AI) were calculated. The embedding or placebo acupuncture treatment was performed on the erector spinae according to SEMG values; immediately after the first evaluation and 48 hours after the first visit. After 96 hours of intervention, the VAS, ODI score and SEMG of both erector spinae were measured again. Statistical significance was determined using the Wilcoxon signed ranks test or the Wilcoxon rank sum test. Results The mean VAS, ODI score after treatment was decreased significantly compared with baseline on both groups. And the VAS, ODI score and AI of the embedding acupuncture group was more decreased significantly than the placebo (p<0.05). Conclusions The results suggest that embedding acupuncture for chronic low back pain patients was effective on the VAS pain score, ODI score and AI of the erector spinae.
Objective : The purpose of this study was to analyze the effect on psychosocial status in elderly women with chronic low back pain after practicing lumbar stabilizing exercise using the gym ball, and to developed and activated on exercise program for healthy senile life. Methods : The subjects were 23 elderly women with chronic low back pain. Mean age of subjects was $67{\pm}13$ years. The lumbar stabilizing exercise using the gym ball was performed 3 times a week during the 8 weeks study period. The research tool were ODI(Oswestry Disability Index), VAS(Visual Analogue Scale), SES(Self-esteem Scale), GDSSF-K(Geriatric Depression Scale Short Form Korea Version), PSS (perceived stress scale), Life satisfaction, and MMSE-K. The analysis of data was processed by the statistical program SPSS 12.0 and paired t-test and frequency analysis were used to compare psychosocial status between the pretest and post tests. Result : The lumbar stabilizing exercise using the gym ball increased significantly SES and Life satisfaction of subjects, and ODI, VAS(trunk flexion & trunk extention), GDSSF-K, and PSS were decreased significantly(p<.05). While VAS(trunk rotation) were not significantly. Conclusion : The lumbar stabilizing exercise using the gym ball improved psychosocial status in elderly women with chronic low back pain.
Park, Sun-Ja;Kim, Eun-Kyung;Kim, Young-Mi;Kang, Dong-Yeon
Journal of the Korean Society of Physical Medicine
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v.16
no.2
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pp.115-123
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2021
PURPOSE: This study aimed to investigate the benefits of thoracic manipulation and the trunk stability exercises on spine trunk flexibility and the pain index of chronic low back pain patients. METHODS: The study included 44 patients suffering from chronic low back pain. The participants were divided into two groups: the first group was assigned for trunk stability exercises (TSE), and the second group was randomly assigned TSE and thoracic manipulation at the same time (TSE+TM). Both groups carried out each assigned treatment thrice a week for 8 weeks. The study outcome was based on assessment of spine trunk flexibility and the pain index. Spine trunk flexibility was measured by spine flexion and extension through a range of motion and thoracic cage circumference. The pain index was measured using a visual analog scale (VAS). RESULTS: Spine flexion and extension range of motion showed a significant difference within each group and between the groups before and after the treatment. The measurement of the thoracic cage circumference also showed a notable difference within each group and between the groups before and after the treatment. There was no change in the pain index. CONCLUSION: These results indicate that thoracic manipulation with the trunk stability exercises is an efficient treatment for improving the spine trunk flexibility and soothing pain for chronic low back pain patients.
Akodu, Ashiyat Kehinde;Akindutire, Oluwagbemisola Marian
The Korean Journal of Pain
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v.31
no.3
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pp.199-205
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2018
Background: Sleep disturbance and depression are becoming more recognized as important symptoms among individuals with chronic low back pain. This study evaluated the effect of stabilization exercise on pain-related disability, sleep disturbance and the psychological status of patients with non-specific chronic low back pain (NSCLBP). Methods: A total of 26 patients (M/F = 17/9) with NSCLBP with a mean age of $50.0{\pm}15.5$ took part in this study. Participants were recruited from selected hospitals in Lagos state. Ethical approval was sought and obtained from the health research and ethics committee of Lagos University Teaching Hospital Idi-araba, Lagos, Nigeria. Participants performed stabilization exercise for eight weeks consecutively and were assessed for pain-related disability, anxiety, depression, and sleep disturbance using the pain-disability index, hospital anxiety and depression scale, and the insomnia severity index at baseline, the 4th week, and the 8th week, postintervention. Results: The participants studied recorded significant reduction in pain-related disability (P = 0.001). There was also improvement in the sleep quality (P = 0.001), depression level (P = 0.001), and anxiety level (P = 0.001), post intervention. Conclusions: This study revealed that stabilization exercise is very useful in the management of sleep disturbance, pain-related disability, depression, and anxiety in NSCLBP patients.
The Journal of Korean Academy of Orthopedic Manual Physical Therapy
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v.24
no.1
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pp.23-29
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2018
Background: This study aimed to the effects of hip mobilization on pain, trunk flexibility, function for chronic low back pain patients. Methods: Patients were randomly assigned to control group (n=15) and experimental group (n=15). Both groups received conventional physical therapy, three times a week for four weeks. Experimental group was performed additional hip mobilization, three times a week for four weeks. All measurement of each subject were measured at pre-intervention and post-intervention (after 4 weeks). Results: Assessed items included the visual analog scale score (VAS), Korean version of the Oswestry disability Index (KODI) a significant reduction was observed post intervention compared to pre-intervention values in both group (p<.01). Trunk flexibility was significant increased post intervention compared to pre-intervention values in both group (p<.01). There were significant difference between two groups in VAS (p<.01), trunk flexibility (p<.05) and except KODI. Conclusions: Our results indicate that conventional physical therapy with the hip mobilization may be useful for improving chronic low back pain patient.
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