• 대한영상의학회지
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• 제82권4호
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• pp.943-947
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• 2021

연골 지방종은 연골모양 화생을 가진 지방종으로 드문 양성 연부조직 종양이며, 아직까지 이 종양에 대한 충분한 역학 조사나 영상의학적 보고가 없다. 1960년부터 2008년까지 골성/연골성 분화를 가진 지방종은 몇몇의 연구에서만 발표되었으며, 그중에 이 종양에 대한 영상학적 소견을 기술한 것은 매우 소수였다. 이에 77세 여성의 쇄골 상부에서 발생한 연골 지방종의 증례를 보고하고자 한다.

• 대한골관절종양학회지
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• 제9권1호
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• pp.84-92
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• 2003

서론: 대퇴골 근위부에 발생하는 종양은 양성일지라도 수술적 병변의 제거시 관절내 도달이 필요하거나 대퇴골 경부에 손상을 줄 수 있는 등 주위 고관절의 구조 및 기능을 위협할 수 있어 그 예후가 좋지 않을 수 있고 치료에 어려움이 있으나 고관절부의 동통을 유발하는 양성 골종양의 치료는 비관혈적 수술이 현재로는 거의 불가능하다. 최근 CT등을 이용한 경피적 절제술, 경피적 고주파 열치료등 비교적 덜 침습적인 치료법에 대한 관심과 연구가 증가하고 있으나, 아직까지는 대퇴골 근위부 종양중 비교적 흔한 유골골종(osteoid osteoma)에 국한된 연구가 대부분이다. 이에 저자는 대퇴골두내 발생한 내연골종 및 피질골내 연골종을 경피적 고주파 열치료를 통해 치료한 후 이를 보고하는 바이다. 증례: -증례1 - 31세 여자환자로 1년 전부터 시작된 우측 둔부 및 서혜부 외측의 통증을 주소로 내원하였다. 사무직 여성으로 과거력 및 가족력 상 특이 소견 없었으며 통증의 양상은 간헐적으로 야간에 심해지는 양상으로 통증 발현 시에는 체중 부하하기 힘든 정도였다. 통증에 대해 수개월간 대증적 치료를 시행하였으나 수일에서 수주 후 재발되는 양상이었으며 비스테로이드성 소염 진통제에 비교적 효과가 있었으나 내원 시에는 증상이 점차 심해지며 지속적인 양상으로 소염진통제가 계속적으로 필요하였다. 이학적 소견상 우측 고관절의 운동제한은 없었으나 Patrick 검사 양성이었으며 내회전시 불쾌감을 호소하였다. 단순 방사선 검사상 우측 대퇴 골두 부위에 주변으로 경화상을 보이는 방사선 투과성 병변이 관찰되었으며, MRI상 T1WI와 T2WI에서 낮은 신호강도를 보이면서 1.5${\times}$1cm 크기로 경계가 비교적 분명하였고 주변에 반응성 부종이 관찰되어. 유골골종의 가능성이 큰 것으로 보아 고주파열치료를 시행하기로 하였으며 전신마취하에서 먼저 CT시행 하에 세침 생검을 실시한 후 Radionics$^{(R)}$ 고주파침을 삽입하여 병변 중앙에 위치시킨 후 $80^{\circ}C$ 평균모드으로 6분간 고주파 열 치료 시행하였으며 시행 중 다른 합병증은 발생하지 않았다. 환자는 마취에서 의식이 돌아온 직후와 술 후 14시간 후에 통증 전혀 호소하지 않았으며 술후 1일째 체중 부하시 통증 없는 것 확인 후 퇴원 조치 하였으며 술 후 3주 뒤 MRI로 병변 부위 관찰하였으며, 이때 병변부위 소실된 것 확인할 수 있었다. 술 후 15개월째 환자는 일상 생활에 지장없었으며 통증 호소하지 않았다. 조직 검사결과는 피질골내 연골종으로 확인되었다. -증례 2- 56세 여자환자로 3개월 전부터 시작된 좌측 둔부 및 대퇴부 외측의 통증을 주소로 내원하였다. 통증은 주로 밤에 악화되었으며 1달 전부터 통증 심해지고 지속되는 양상으로 타 병원에서 아스피린으로 통증 조절되었고 유골 골종 의심 하에 본원으로 전원되었다. 과거력이나 가족력상 특이사항 없었으며 이학적 검사상 고관절 운동 범위 제한은 없었으나 외전과 내회전시 좌측 서혜부에 통증을 호소하였다. 단순 방사선 소견상 좌측 대퇴골두 하방 내측으로 석회화를 동반하고 주변 경화상을 보이는 방사선 투과성 병변이 관찰되었으며 MRI상 T1WI와 T2WI에서 비교적 낮은 신호강도를 보이는 양상으로, 유골골종의 가능성이 높은 것으로 보아 고주파 열치료를 시행하기로 하였으며 전신 마취 후 CT시행 하에 먼저 세침 조직 검사를 실시한 후 Radionics$^{(R)}$ 고주파침 삽입 후에 평균 모드 $80^{\circ}C$로 6분간 열 치료 시행하였고 환자는 마취에서 회복 후 즉시 통증 감소 보였으며 시술 후 1일째 이학적 검사 및 체중 부하 시행하였을 때 통증이 없는 것을 확인한 후 퇴원 조치 할 수 있었으며 술 후 1달째 MRI검사를 통해 병변이 사라지고 성공적으로 시술을 시행하였음을 확인할 수 있었으며 이후 시술 3개월째로 통증호소없었고 이학적소견상 정상이었다. 조직검사결과는 내연골종으로 확인되었다. 결론: 저자들은 수술적으로 치료가 비교적 어려운 대퇴 골두 부위에 발생한 피질골내 연골종과 내연골종에 대해 경피적 고주파열치료를 시행한 후 이를 보고하는 바이며 동통을 유발하는 유골 골종 이외의 다른 양성골 종양에 대해 치료 계획시 그 도달이 어렵거나 술 후 주위 구조물과 관절의 불안정성등의 합병증이 유발될 수 있는 경우 그 적응증의 확대를 신중히 고려해야 할 것이다.

• 대한골관절종양학회지
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• 제14권2호
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• pp.178-181
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• 2008

골막하에 발생하는 결절종은 매우 드물며, 골막 연골종, 지방종, 건초 거대 세포종, 혈종, 기타 염증 그리고 방골성 골육종 등과 감별이 필요하다. 현재까지 보고된 골막하 결절종의 발생 부위는 경골이 가장 흔하며, 요골, 척골, 대퇴골에서도 발생이 보고되었지만, 비골에 발생한 경우는 1예만 보고되어 있다. 이에 저자들은 30세 여자 환자의 우측 원위 비골 부위에 발생한 골막하 결절종을 경험하였기에 이를 문헌 고찰과 함께 보고하는 바이다.

• Journal of Chest Surgery
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• 제28권8호
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• pp.778-783
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• 1995

The incidence of chest wall tumor is rare than those of other portions of the body. The chest wall tumors need special attention about their diagnosis and management than other tumors. From March, 1985 to September, 1994, 33 patients with chest wall tumor underwent surgical treatment, and those were consisted of 28 benign tumors and 5 malignant tumors arising from soft tissue, rib and sternum.Benign tumors were included 11 lipoma, 4 cysticercosis, 2 chondroma and 1 each of fibroma, dermatofibroma, osteochondroma, fibrous dysplasia and hemangioma,and 6 other cases. Malignant chest wall tumors were included 2 metastatic carcinoma,1 each of giant cell tumor, chondrosarcoma and epithelioid sarcoma.Sex ratio of male to female was 1.5:1, and the range of age was 16 to 72 years,and the mean age was about 40 years. Clinical manifestations of chest wall tumor were palpable mass[55% , pain[21% ,tender mass[9% , growing mass[9% and asymptomatic[9% .The all cases were treated surgically, the results were as follows:Local excision 16 cases, wide resection 12 cases, wide resection with chemotherapy 3 cases, each one case of wide resection with radiotherapy and wide resection with chest wall reconstruction.

• Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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• 제39권1호
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• pp.35-40
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• 2013

Osteochondroma is a common benign tumor of the axial skeleton, especially in the distal metaphysis of the femur and the proximal metaphysis of the tibia, that can occur on the facial skeleton (albeit rarely). Osteochondroma is differentiated from chondroma, osteochondromatosis and osteoma. Osteochondroma shows an irregular radiopaque lesion and chondromatic area surrounded by the osteoma. When it develops in the long bone, it has a marked tendency to occur at 10 to 20 years of age and ceases with the end of pubertal growth. However, when it develops in the mandibular condyle, it is prevalent in the third decade and continuous to develop. Tumors that develop in the long bone have a predilection for men, but tumors in the mandible have a predilection for women. In osteochondroma of the mandibular condyle, clinical features presented include occlusal changes, facial asymmetry, headaches, pain and joint noise on the temporomandibular joint, mouth opening limitations, and jaw deviation at the involved site. The first choice of treatment for the massive osteochondroma is surgical removal. A 70-year-old female patient with an osteochondroma on her right mandibular condyle visited our clinic. We surgically removed the mass with favorable results. It is presented here along with a review of literature on osteochondroma.

• Journal of Oral Medicine and Pain
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• 제35권2호
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• pp.149-154
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• 2010

측두하악관절부위에 발생하는 양성 외방성 증식은 골종, 연골종, 골연골종 및 활액성 연골종증 등이 있으며 증상으로는 통증, 개구제한 등을 보이며 때때로 교합변화 하악정중선변위등을 수반한다. 이러한 양성 외방성 증식은 측두하악장애와 비슷한 증상으로 인해 임상 증상만으로 진단 하는 것은 어려우며, 단층촬영, 자기공명영상을 포함한 방사선 사진을 평가하여야 하며, 확진을 위해서는 생검을 필요로 한다. 활액성 연골종증과 골연골증은 인체의 장골에 흔한 양성 종양이며 구강안면부위에 있어 발생이 비교적 드물다. 본 연구는 측두하악관절에 비교적 드물게 발생하는 활액성 연골종증과 골연골종에 대하여 보고하고 진단에 대해 다소의 지견을 얻었기에 문헌 고찰과 함께 보고하고자 한다.

• 치과방사선
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• 제23권2호
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• pp.373-378
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• 1993

저자들은 희귀한 하악과두의 골연골종으로 진단 내려진 27세 남성 환자에서 아래와 같은 사항을 관찰하였다. 1. 임상적으로 좌측안면부의 비대칭과, 교합이상 그리고 저작 시 좌측 악관절의 동통이 있었다. 2. 방사선학적으로 좌측과두에 내측으로 균일한 방사선불투과성의 종괴가 보였으며, 좌측 하악지 길이의 증가 및 우측으로의 하악 변위가 관찰되었다. 또 골스캔상에서 좌측 악관절부위의 hot spot이 관찰되었다. 3. 조직병리학적으로 불규칙한 골의 형성과 연골모를 볼 수 있었다.

• Archives of Plastic Surgery
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• 제50권1호
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• pp.101-105
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• 2023

Benign cartilaginous tumors, known as chondrogenic tumors, show cartilage components in the microscopic diagnosis. We present two clinical cases with cartilaginous tumors of the toes showing distinctive clinical manifestations. Two juvenile patients visited our outpatient clinic due to tumors with toenail deformities. A 10-year-old girl presented with a palpable mass with a nail deformity on the left third toe. The initial pathology report was soft tissue chondroma until complete resection. Another 15-year-old male patient visited the dermatology department with a toenail deformity and underwent a punch biopsy. The pathology report was fibrosis with myxoid degeneration. Excisional biopsies were performed for both patients. In the operative field, we observed exophytic tumors connected to the distal phalangeal bones. The final pathology reports were subungual osteochondroma on both patients. The specimen exhibited mature bone trabeculae with a focal cartilaginous cap. Benign cartilaginous tumors have a slow, progressive course and do not show significant symptoms. However, tumors in subungual areas are accompanied by toenail deformities and they can cause pain. Their clinical characteristics lead to a delayed diagnosis. Surgeons can be confused between soft tissue and chondrogenic tumors. When they conduct physical examinations, these categories should be considered in the differential diagnosis.

• 대한영상의학회지
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• 제83권5호
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• pp.1141-1146
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• 2022

골격외 골연골종은 연골종의 변종으로 일반적으로 족부와 수부의 관절 주위에서 발생한다. 이는 그 자체로도 희귀한 질환이지만 관절을 형성하는 구조물 외에서나 관절과 거리를 두고 발생하는 경우는 극히 드물다. 이 증례 보고는 66세 여성에게서 발생한 후경부의 골격외 골연골종의 사례이다. 저자들은 상기 질환의 전형적인 영상 소견 및 본 증례의 특이 소견을 문헌고찰과 함께 보고하고자 한다.

• Maxillofacial Plastic and Reconstructive Surgery
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• 제27권3호
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• pp.283-287
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• 2005

Osteochondroma is one of the most common benign tumors of the axial skeleton, but is rarely found in the facial bones. Osteochondroma shows an irregular radiopaque lesion and chondromatic area surrounded by osteoma. It may appear different findings as calcification levels. When it develops in the long bone, it has a marked tendency in the ages from 10 to 20 years and ceases with the end of pubertal growth. However, when it develops in the condyle, it is prevalent in the third decades (average 39.2 years) and continues to develop. Lesions developed in the long bone have a predilection for men (M:F = 2:1), but for women in the mandible. Osteochondroma is differentiated from chondroma, osteochondromatosis and osteoma. Mandibular condyle osteochondroma presents asymptomatic facial swelling, rarely posterior openbite, pain during mouth opening and internal derangement of the temporomandibular joint disc due to condylar lengthening and condylar hyperplasia. The first choice of treatment of the massive osteochondroma is the surgical removal. We report osteochondroma of the mandibular condyle showing good result to treat the lesion.