• Clinical and Experimental Pediatrics
• /
• 제45권8호
• /
• pp.1028-1032
• /
• 2002

Subcutaneous panniculitis-like T cell lymphoma는 흔하지 않은 피하 림프종이다. 이 질환은 사지와 몸통을 침범하는 다수의 종괴나 판 등의 피부소견을 보이며 발열, 불쾌감, 피로, 근육통, 오한 그리고 체중 감소 같은 증상을 나타낸다. 조직학적 소견은 피하지방층염과 유사하며 크고 작은 비정형의 림프구들이 지방세포들 사이에 침윤되어 있는 양상을 보인다. 이 질환은 세포독성 T 림프구로부터 유래한, 특징적인 임상병리학적 소견을 가지며 피하지방층을 침범하는 다른 양성 그리고 악성 림프종과 감별을 요한다. 이 질환의 치료는 아직 정립된 것이 없으며, 다른 진행된 림프종에서 사용되어 온 복합화학요법으로 치료를 하여도 예후가 그다지 좋지 않은 것으로 보고되고 있다. 좋지 않은 예후를 시사하는 소견으로는 혈구탐식을 나타내는 소견들로 빈혈, 백혈구감소증, 간비종대, 전신림프절종대, 그리고 응고장애 등이 있다. 이 질환으로 인한 사망 원인은 림프종의 전신적인 침범에 의한 장기부전보다는 혈구탐식증후군과 연관된 혈구감소의 합병증에 의한 것이다. 저자들은 발열과 다수의 피하결절을 주소로 내원한 12세 남자 환아에서 subcutaneous panniculitis-like T cell lymphoma로 진단 받고 치료 중인 환아 1례를 문헌 고찰과 함께 보고하는 바이다.

• 한국산학기술학회논문지
• /
• 제19권6호
• /
• pp.427-431
• /
• 2018

본 저자들은 괴사성 근막염 환자에서 간농양이 발생한 사례가 있어 보고하고자 한다. 5일 동안 지속되는 우측 대퇴부의 통증을 동반한 부종, 발열, 오한을 주소로 51세 남자 환자가 본원에 내원하였다. 내원 당시 시행한 MRI 검사 상 우측 대퇴부의 후내측과 후외측 부분에 공기 방울로 보이는 다량의 어두운 음영과 액체 군집이 있어 괴사성 근막염으로 추정 진단하였다. 입원 당시 시행한 복부 초음파 검사 상 양측 신장의 실질 에코는 증가하였지만 간 내 농양은 보이지 않았다. 근막절개 10일 후에 시행한 복부 컴퓨터 단층촬영 검사 상 간 내 농양이 보여, 초음파 검사를 통한 경피적 배액술을 시행하였다. 우측 대퇴부와 간농양에서 배약된 농 검체 모두 폐렴 간균이 배양되었다. 환자는 몇 차례 근막 절개술을 시행 받았고 비경구항생제로 치료한 결과 점차 호전이 되기 시작했다. 치료 시작 5주 후 간농양의 크기는 감소하였고, 10주 후 간농양은 사라졌다. 우리가 아는 한 폐렴 간균 괴사성 근막염에서 간농양이 발생한 첫 사례이기에 보고하는 바이다.

• 대한한의학원전학회지
• /
• 제21권2호
• /
• pp.21-28
• /
• 2008

After translating the contents of "Treatise on Bundon Disease in Chapter 8 of the Essence of the Synopsis of the Golden Chamber" and it was compared with the contents of "The Lecture of Synopsis of Prescriptions of the Golden Chamber" and speculated to review the characteristics of the comments of Ui(尤怡) and the following conclusions were made. As the causes of bundon(奔豚) disease, which means gas rushing like a running piggy from the lower abdomen to the throat, they could be categorized into the cases belongs to miscellaneous diseases (雜病) and into the cases of suffering from cold diseases(傷寒). If it was diagnosed as miscellaneous disease, terror and fear(驚恐) could be regarded as its cause and if it was diagnosed as cold disease, insufficiency of heart Gi(心氣) due to the excessive sweating and the invasion of exterior coldness could be regarded as its cause. As the pathogenesis of this disease, the pathogenic factors of liver and kidney could be found. Since the liver and Soyang meridian(少陽經) are subjected to the exterior and interior relation in case of the pathogenic factor of liver, alternate attacks of chills and fever(寒熱往來) could be characteristic for the disease. If this disease was caused by the pathogenic factor of kidney, there are two cases. One is the palpitation under the umbilicus(欲作奔豚: 臍下動悸) developed by the lack of heart Gi(心氣) and the other is gas rushing like a running piggy from the lower abdomen to the throat which could be developed by the exterior cold disease which invade into the interior and reach into the kidney when the heart Gi(心氣) was insufficient. In its treatment, bundon disease caused by the pathogenic factor of liver could be treated with Bundontang(奔豚湯), and the understanding of Ui(尤怡) on Pinellia ternata Breitenbach(半夏) having the effect of perspiration in the prescription is quite unique concept. In case of bundon disease caused by the pathogenic factor of kidney, treatment is focused to treat exterior coldness by applying moxibustion(灸) and Gyejigagyetang(桂技加桂湯), and in case of the palpitation under the umbilicus(欲作奔豚: 臍下動悸), its pathogenic factor of kidney is controlled with Cinnamomum louerii Nees(桂技), Polia cocos Walf and the spleen Gi(脾氣) is cared by using Glycyrrhiza uralensis Fischer et. De Candolle(甘草) and Zizyphus jujuba Mill(大棗). Especially, Ui(尤怡) emphasized Cinnamomum louerii Nees(桂技) as the medication to treat the pathogenic factor of kidney.

• Journal of Chest Surgery
• /
• 제35권3호
• /
• pp.248-250
• /
• 2002

환자는 56세 남자로 과거력상 15년 전 식도암으로 본원에서 식도 절제술 및 위- 식도 문합술 후 방사선 치료받았던 환자이며 그동안 특별한 치료없이 지내오다 최근 발생한 발열 및 오한, 마른 기침, 호흡곤란, 흉통을 주소로 본원 응급실을 방문 하였다. 응급처치 후 시행한 심초음파상 소량의 심낭삼출 및 심낭기종이 관찰되었으며 상부 위장관 조영술로 위-심막루가 확진 되어 응급 수술을 시행하였으나 술 후 7일째 사망하였다. 식도절제술 및 위-식도문합술 후 양성 궤양으로 인한 위-심막루는 매우 드문 합병증으로 치명적 결과를 낳았으며 흉부 방사선, 심전도, 심초음파, 환자의 증상을 종합, 상부 위장관 조영술을 통한 조기 진단 및 적절한 치료가 즉각적으로 요할 것으로 사료된다.

• 대한한방내과학회지
• /
• 제15권1호
• /
• pp.176-209
• /
• 1994

1. The Jung-Sa(正邪) of the Excessive Liver-Symptoms belongs to the eleven symptoms, there are blue face, blue thin fingernail, anger, fancy of larg body, dizziness, eye flame, Bell's palsy, hard swelling pain at braest, side pain going on the belly from the side, side pain and movement at the left side. 2. The Mi-Sa(微邪) of the Excessive Liver-Symptoms belongs to the four symptoms, there are meat in eye, edema in cheek, lack of appetite and diarrhea. 3. The Juk-Sa(賊邪) of the Excessive Liver-Symptoms belongs to the only one symptom, this is nosebleeding. 4. The Hu-Sa(虛邪) of the Excessive Liver-Symptoms belongs to the three symptoms, there are scrotum constraction, strain in belly and constipation. 5. The Sil-Sa(實邪) of the Excessive Liver-Symptoms belongs to the twenty eight symptoms, there are red eye, raised eyes(兩眼上?), spitting blood, sternocostal turgid pain, turgidity in belly, drooping testis, vomiting water acid, sickening, belching, confusion, impatience, frequent forgetfulness, headache, giddness, eye pain, deaf, ringing in the ear, feeling inverse, drying mouth, stuffiness sensation in the chest, chest pain, stuffiness sensation in the belly, bellyache, quadriplegia, spasm of extremities, tremor, alternate spells of fever and chills, high fever and strain in muscle. 6. Those symptoms, Red corner of the eye, red face, swelling on the forehead, stiff-neck and back strong, opisthotonos, constracture of the limbs, vomiting yellow bitter water, speech impediment, epilepsy, depression, strong tongue, different thing in throat, fullness and distention of the gastric region, feeling sick and tenesmus, have no connected with the Excessive Liver-Symptoms(肝實證) 7. The Excessive Liver-Symptoms(肝實證) is connected with the ganjabyoung(肝自病) and Hwa(火) which the pathology is, than because Mock(木) is excessive and Mock-Saeng-Hwa(木生火), the ganjabyoung(肝自病) and Sil-Sa(實邪) are many. 8. There are the sixteen symptoms with the exception of The Excessive Liver-Symptoms(肝實證), because supposed that the scholars in medicine included the union syndroms(合病), the combine syndroms(兼病) and the analysis of symptoms(辨證) in The Analysis of Five Visceral Symptoms. 9. During consideration of the symptoms at the above statements, where are many causes by Gan-Pung(肝風), there is difficult of distinction between the excessive Liver-Symptoms(肝實證) and C.V.A(Cerebral Vascular Attack). Because than NaeKyung(內經) distinguished between the excessive Liver-Symptoms(肝實證) and C.V.A., the future medical specialists connected with the excessive Liver-Symptoms(肝實證) and C.V.A.. 10. An appearance of Sang-Hwa(相火) that the liver possessed is divided into an appearance of Hwa(火), there will be making a study att the more necessary. 11. The cuases of each syndroms are consist of the origins of syndroms, its pathology and the positions where the syndroms appeared, I consider that is the various ways how judge the syndroms except the Five Pathogenic Factors(五邪). 12. If more than study will be achieved in all, the new definition will be standed about the Excessive and Deficient Five Visceral Syndroms(五臟虛實證), I consider this will be the foundation data that study the Oriental Medicine and the important data that is a judgement standard of clininc.

• Tuberculosis and Respiratory Diseases
• /
• 제46권6호
• /
• pp.869-878
• /
• 1999

표재성 방광암의 치료는 경요도적 절제술 후 방광내 BCG 투여가 표준적인 치료로 알려져 있다. 방광내 BCG 투여 후 가장 흔한 부작용은 방광자극, 빈뇨감, 배뇨 곤란 등이며 항결핵제를 사용해야 할 정도의 전신적인 부작용은 5% 이하로 알려져 있다. 저자들은 표재성 방광암 환자에서 경요도적 절제술 후 방광내 BCG 주입치료 후 폐합병증이 발생한 2예를 경험하여 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다.

• 기본간호학회지
• /
• 제2권1호
• /
• pp.45-53
• /
• 1995

In order to nursing practice of the patient in Oriental medicine, it is suggested that the fundamental recognition of Oriental medicine should be preceded. It is, however, difficult that we comprehend Oriental medicine generally since it is different from Western medicine in the point of th symptom. We have thought that is to be carried out to select and analyze a disease by the sense of Oriental medicine for the establishment of Oriental medical nursing. So we have tried out the analysis of Tae-Yang In view of the results so far achieved, it has been suggested that Tae-Yang Symptom applies to the first step of Sanghan Yug Kyung Symptom and consists of Palsy, Sanghan, Onbyung, Dropsy, and Congestion. In the Oriental medicine, Tae-Yang Symptom is recognized to be concerned with a common cold and the respiratory, renal and hepatic diseases. In the points of Orintal medicine, it is noticed that Tae-Yang Symptom is caused by the wind and cold evil, is related to human resisting force, and is fused with each other. And the treatment of Tae-Yang Symptom is various by the cause and the pathological mechanism. In the points of Western medicine. it is difficult to comprehend that various disease germs revolving each disease are implied by identical symptom. The summary of this study are as follows ; 1. In the outer-caused diseases. so called Tae-Yang Symptom, it is an important index to the patient's resisting force and the type of a disease whether he sweats, chills and the pulse is tense or not. 2. The treatments are various according the body's resisting force and the type of symptoms; harmonizing Yung & Wee(調榮衛) to Weaknees of surface(表虛證), sudorifics flourishing of evils(表實證), and antifebriles to On-byung(溫病). 3. If Tae-Yang Symptom is not cured, it progresses to develop complications ; Dropsy(蓄水) & congestion(蓄血), the former brings about renal diseases and the latter hepatic diseses. According to the resuslts mentioned above, we have come to the conclusion that the Oriental - medical nursing must emphasis the body's sesiting force and the type of symptoms rather than the name of a disease.

• 대한임상검사과학회지
• /
• 제51권4호
• /
• pp.420-427
• /
• 2019

쯔쯔가무시증은 가을철 대표적인 발열성 질환으로 매년 환자가 지속적으로 증가하고 있지만, 환자 발생 및 지역적으로 차이가 생기는 원인은 연구가 부족한 실정이다. 이 연구에서는 고발생 지역과 저발생 지역에서 발생하는 환자의 역학적 특성과 지역적 발생 차이를 분석하였다. 2012~2016년 신고된 환자 47,717명을 대상으로 연도별, 월별, 지역별, 인구 10만 명당 발생률을 Microsoft Excel 2013과 지리정보분석시스템을 이용하여 분석하였고, 확진 환자 18,851명의 역학적 특성을 분석하였다. 월별 환자 발생은 가을철인 10~12월이 전체 신고의 90% 이상으로 높았다. 역학조사서 18,851명을 분석한 결과 다발생 지역은 14,777명(78.4%), 저발생 지역은 4,074명(21.6%), 성별은 남자 7,233명(38.4%)보다 여자가 11,618명(61.6%)으로 더 많았다(P<0.001). 임상증상은 발열이 16,688건(89.1%), 오한은 11,533건(61.2%), 근육통은 11,439명(60.7%) 순이었다. 가피(Eschar)는 몸통(어깨, 겨드랑이, 가슴, 복부, 허리) 부위가 6,005건(45.4%)으로 가장 많았고, 인구 10만 명당 환자발생 지역 중 고발생 지역은 경남, 전남, 전북, 충남 지역 순이다. 이 연구는 고발생 지역과 저발생 지역의 차이를 분석하였고, 고발생 지역은 활순털진드기의 분포 지역과 일치하였다. 쯔쯔가무시증은 온난화로 인한 털진드기의 증가와 농작업 및 야외활동의 증가가 예상되므로 환자 및 환경의 지속적인 관리 강화가 필요하다.

• Journal of Yeungnam Medical Science
• /
• 제6권1호
• /
• pp.31-41
• /
• 1989

1988년 가을 대구, 경북 및 그 인접지역에서 발생한 쯔쯔가무시병 26례를 경험하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 1) 발병시기는, 9월말에서 11월말 까지였으며, 11월에 집중적으로 발생하였다. 2) 연령 분포는 18세에서 69세 까지였고, 50대에서 가장 발병률이 높았다. 주증상은 고열과 오한(88%), 근육통(65%), 두통(54%), 오심, 구토(31%) 순이었고 이학적 소견으로는 피부발진이 26례중 18례로 (69%) 가장 많았다. 가피는 26례중 18례에서 (69%) 관찰되었고, 여자에서 다소 빈도가 더 높았고, 50세이상이 14례로 85%를 차지하였다. 3) 검사소견상 백혈구 증가 4례(15%), 혈소판 감소 2례(8%)였고, SGOT 14례(54%), SGPT 15례(58%), LDH가 7례(27%)에서 증가하였다. 4) 치료는 tetracycline 또는 chloramphenicol을 투여하였고, 투약후 해열기간은 tetracycline 사용시 2.1일, chloramphenicol 사용시 2.5일로 큰 차이는 없었다. 합병증은 뇌막염이 2례, 쇽이 1례 관찰되었으나 항생제 및 강압제 투여후 회복되었고, 사망한예는 없었다. 이상의 결과와 같이 대구, 경북지역에서도 쯔쯔가무시병이 발병할 수 있으며, 지금까지의 국내 타보고자와 유사한 양상을 나타내었다.

• 대한한방부인과학회지
• /
• 제27권4호
• /
• pp.57-68
• /
• 2014

Objectives: The purpose of this research is to investigate the relationship between Sasang constitution and cold hypersensitivity. Methods: We investigated 391 outpatients who visited Dong-Eui Oriental Hospital OB & GY from June 12, 2013 to April 18, 2014. Among 134 patients who complained feeling of cold, we analyzed 107 patients whose Sasang constitution is confirmed. Results: 1. There were 21 persons 19.8% of under age 27, 28 persons 26.4% of age 28-34, 23 persons 21.7% of age 35-41, 18 persons 17% of age 42-48, 16 persons 15.1% of age over 49. 2. Among 107 patients, there were 52 persons 48.6% of Soeumin, 29 persons 27.1% of Taeeumin, 25 persons 23.4% of Soyangin, 1 person 0.9% of Taeyangin. And Taeyangin interior disease was 1 case 100%, Soyangin exterior disease was 22 cases 88% and interior disease was 3 cases 12%, Taeeumin exterior disease was 11 cases 37.9% and interior disease was 18 cases 62.1%, Soeumin exterior disease was 19 cases 36.5% and interior disease was 33 cases 3.5%. 3. In the distribution of cold-hypersensitive part, hands and feet with chills were 58 cases 4.7% by largest number, and the following was hands and feet in 24 cases 22.6%. 4. In the distribution of chief complaint, there were 25 cases 23.58% of menstrual pain, 19 cases 17.92% of postpartum symptoms, 17 cases 16.04% of oligomenorrhea and hypomenorrhea, 14 cases 13.21% of cold hypersensitivity. 5. In the distribution of chief complaint depending on age, menstrual pain of under age 27, postpartum symptoms of age 35-41 and cold hypersensitivity of over age 49 were at a high rate. Conclusions: Results suggest that patients with symptom of cold hypersensitivity have some tendencies in age, Sasang constitution, chief complaint, cold-hypertensive part.