• 제목/요약/키워드: Chest CT

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선천성 하대정맥 중단 환자의 후방 대정맥-우심방 우회 수술 치료 증례 (Dorsal Cavoatrial Bypass for Congenital Interruption of IVC)

  • 최주원;홍준화;손동섭;조대윤
    • Journal of Chest Surgery
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    • 제43권5호
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    • pp.525-528
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    • 2010
  • 선천성 하대정맥의 중단은 간울혈과 간변성을 유발하며, 비장비대와 복수와 복통, 하지부종이 동반된다. 49세 여자환자가 자궁근종과 월경과다, 그리고 철결핍성빈혈로 본원 산부인과에 입원하여 수술 전 복부컴퓨터단층촬영검사 및 복부 및 흉부 대정맥조영술을 시행하여 하대정맥의 중단의 소견이 관찰되었다. 환자는 우측 후측방 개흉술을 시행하여 흉강 내로 접근하였고, 횡격막을 절개하여 후복막 접근을 이용하여 하대정맥을 박리하여 16 mm PTFE graft를 이용하여 우회수술을 시행하였다. 수술 후 graft의 꺾임 현상이 관찰되어 혈관성형술 및 스텐트 삽입을 시행받았으며, 이후 환자는 특별한 문제 없이 회복되었다. 하대정맥의 선천성 중단이 관찰되는 환자에게서는 PTFE 인조혈관을 이용한 후방 대정맥-우심방 우회수술이 적절한 선택이며, 후측방 개흉술을 통한 복막뒤공간 접근법이 적절한 시야를 제공할 수 있을 것이라 생각된다.

슬와동맥 포착증후군 - 1예 보고 - (Popliteal Artery Entrapment Syndrome - A case report -)

  • 김덕실;김성완;김병기;이헌재;이건;임창영
    • Journal of Chest Surgery
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    • 제42권5호
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    • pp.653-656
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    • 2009
  • 슬와동맥 포착증후군은 젊은 성인 남자에서 생길 수 있는 하지 허혈증의 드문 한가지 원인이다. 슬와동맥이 막히거나 동맥류성 변화를 발생시키는 이 질병의 원인은 슬와의 혈관과 주변 근육 및 인대구조간의 비정상적인 해부학적 관계에 있다. 18세 남자가 우측 종아리의 파행을 주소로 내원하였으며, 수술 전 삼차원 컴퓨터단층촬영 혈관조영술상 우측 슬와동맥이 폐쇄된 소견을 보였다. 수술 소견에서 슬와동맥은 비복근의 내측두에서 나오는 부속 근육 밴드에 의해 눌려있었다. 근육밴드 절제후 혈전 제거술 및 내막 절제술을 시행하였다. 수술 후 3년이 지난 현재 환자는 아무 문제없이 지내고 있다.

기관에 발생한 평활근종 1예 (A Case of Leiomyoma of the trachea)

  • 김치홍;최영미;이숙영;권순석;김영균;김관형;문화식;송정섭;박성학
    • Tuberculosis and Respiratory Diseases
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    • 제40권5호
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    • pp.616-621
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    • 1993
  • 저자들은 최근 기관지 천식의 진단하에 치료를 받았으나 호전이 없던 40세 여자 환자에서 흉부 전산화 단층촬영 및 굴곡성 기관지경 검사로 기관내의 종양을 확인하고 수술적 제거로 확진, 완치된 기관에 발생한 평활근종 1예를 경험하였기에 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다.

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좌하엽으로의 비정상적인 체순환 동맥 공급 1예 (A Case of Systemic Arterialization of the Lung without Sequestration)

  • 홍현주;박근민;황용일;이춘택;유철규;한성구;심영수;김영환
    • Tuberculosis and Respiratory Diseases
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    • 제50권3호
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    • pp.373-377
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    • 2001
  • 정상 폐로의 체순환 동맥 공급은 드문 것으로 알려져 있는데 저자들은 단순 흉부 X-선상 우연히 폐의 이상 음영을 발견하여 조영증강 전산화단층촬영상 좌하엽 저분절로 가는 체순환 동맥 분지를 진단한 1예를 경험하였기에 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다.

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Polymethylmethacrylate를 이용한 경피적 척추성형술 후 흉부 X선에서 관찰된 다수의 양측성, 분지상 선상 음영 (Numerous Bilateral Radiographically Dense Branching Opacities after Vertebroplasty with Polymethylmethacrylate)

  • 조준현;정종필;음준범;서광원;제갈양진;최성훈;안종준
    • Tuberculosis and Respiratory Diseases
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    • 제61권2호
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    • pp.184-188
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    • 2006
  • 경피적 척추성형술은 PMMA를 붕괴된 척추체에 경피적으로 주사하여 통증을 완화시키고 척추체를 구조적으로 보강하는 시술이다. 척추성형술은 아주 효과적인 치료방법이기는 하나 합병증이 전혀 없지는 않다. 척추성형술의 많은 합병증은 주로 PMMA 누출과 관련되어 있다. 대부분의 누출은 증상이 없고 또한 폐색전증은 매우 드물지만 시술도중 PMMA의 혈관내 이동을 조기에 발견하지 못할 때 발생할 수 있다. 저자들은 천식으로 인한 기침으로 내원한 환자의 흉부X선에서 우연히 PMMA에 의한 폐색전증을 진단하였기에 문헌 고찰과 함께 보고하는 바이다.

금속 코일 색전술로 치료된 기관지 확장증이 동반된 기관지 동맥류 1예 (A Case of Bronchial Artery Aneurysm with Bronchiectasis and Successful Coil Embolization)

  • 정현정;조재화;박병도;류정선;곽승민;이홍렬;전용선
    • Tuberculosis and Respiratory Diseases
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    • 제65권6호
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    • pp.546-549
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    • 2008
  • 기관지 동맥류는 드문 질환이나 파열되면 대량출혈이 일어나므로 응급으로 치료가 필요한 질환이다. 진단 즉시 수술적 치료가 원칙이나 최근 경도자 방법이 발전하여 기관지동맥색전술이 추천되고 있다. 반복적인 객혈로 내원한 환자에서 기관지확장증을 동반한 기관지동맥류를 진단하여 금속코일 색전술을 통해 치료에 성공한 1예를 보고하는 바이다.

Amiodarone의 투여로 야기된 간질성 폐 질환의 1례 (A Case of Amiodarone-induced Interstitial Lung Disease)

  • 김병훈;박종원;정진홍;이관호;김영조;심봉섭;이현우
    • Journal of Yeungnam Medical Science
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    • 제11권1호
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    • pp.186-192
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    • 1994
  • 저자들은 Lown grade IVa의 심실성 기외 수축으로 진단 받고, amiodarone을 약 7개월간 투여 받은 환자에서 amiodarone으로 야기된 간질성 폐질환의 1례를 경험하였기에 그 휘기성에 비추어 문헌 고찰과 함께 보고하는 바이다.

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The Usefulness of Bolus of Radiation Therapy in Patients with Whole Breast Cancer

  • Min, Jung-Whan;Son, Jin-Hyun;Park, Hoon-Hee;Dong, Kyung-Rae
    • 대한디지털의료영상학회논문지
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    • 제13권3호
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    • pp.99-103
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    • 2011
  • Radiation Therapy has been used in the treatment of breast cancer for over 80 years. Technically, it should include a part or all of such areas as chest wall or breast, axilla, internam mammary nodes and supraclavicular nodes. The purpose of this study is treated breast cancer patient to use 6 MV, 10 MV with bolus so that we observe changing of skin dose and evaluate those usefulness. Using woman's phantom, after CT simulate scanning, Through RTP system to make treatment plan, select three any place. And then, we measure that dose rate. After moving the phantom to linac, we put for TLD to three point same as RTP system which we put on the phantom. We exposed 6 MV, 10 MV with bolus and without so that it is measured dose by TLD device(4000 Harshaw). As a reult expose 6 MV,10 MV, it differences 10%, 15% according to bolus and withoout bolus where lateral point from RAO, LPO beam, other one is 20% where the furthest from both beams. To use bolus in the hospital is material to include closely part at skin among tissue of breast cancer. Acquired skin dose from RTP system is uncertainity. So it has to test another system likely TLD or other dosimetry system. Also exposed field of breast cancer is included inhomogeneity such as lung, bone and so on. Therefore it has to be accomplished a dose calculating of inhomogeneity part from treatment plan.

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늦게 발현된 선천성 횡경막 탈장 1예 (A Case of Late Presenting Congenital Diaphragmatic Hernia)

  • 송지은;권오건;김영호;이혜란
    • Pediatric Gastroenterology, Hepatology & Nutrition
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    • 제12권2호
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    • pp.246-250
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    • 2009
  • 평소 건강하게 지내다가 갑자기 시작된 반복적인 구토와 보채는 증상으로 5개월 여아가 병원에 내원하였고, 단순 흉부 방사선 검사에서 비정상적 음영이 좌측 흉부에서 관찰되었다. 이어 시행된 흉부 전산화 단층촬영에서 선천성 횡경막 탈장으로 진단되어, 흉부외과에서 수술적 치료 시행하였으며 수술 결과 횡경막 좌측후외방의 Bochdalek 형식의 선천성 횡격막 탈장으로 확인되었고, 수술적 치료 후 증상의 호전을 경험하였기에 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다.

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슬와동맥 포착증후군 - 1예 보고 - (Popliteal Artery Entrapment Syndrome -One case report -)

  • 오재윤;이석열;이철세;이승진
    • Journal of Chest Surgery
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    • 제39권10호
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    • pp.791-794
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    • 2006
  • 슬와동맥 포착증후군은 젊은 남성군에서 슬와동맥과 비복근, 섬유띠, 슬와근 간의 이상 관계로 하지의 파행과 혈류 장애를 유발하는 드문 질환이다. 명확한 진단이 어려우며, 대부분의 경우 수술적 치료가 병변의 결정적인 진단을 제공하며, 환자의 회복에 필수적이다. 34세 남자가 좌측 하지의 파행과 동통을 주소로 입원하였다. 상하지 지수, 혈관 초음파, 전산화 단층 혈관 조영술, 자기 공명 영상 검사상 좌측 슬와동맥 근위부의 폐쇄소견이 관찰되었다. 환자는 수술장에서 슬와동맥이 슬와근 주변의 섬유띠에 의해 둘러 싸여 폐쇄된 4형 슬와동맥 포착증후군으로 확인되었다. 완전히 폐쇄된 슬와동맥을 제거하고 동측의 대복재정맥을 이용한 치환 수술을 시행하였다. 수술 후 환자의 증상은 호전되었다.