Background: The purpose of this study was to identify the effects of cervical manipulation for improve blood velocity and flow in the subjects with asymmetric vertebral artery. Methods: Twenty-four subjects on asymmetric vertebral artery with right side have less blood flow than left side participated in this study for apply to non-specific cervical manipulation on lower portion. Measurement method were using duplex ultrasound with colour doppler imaging for blood velocity and flow on left and right vertebral artery. Results: Compared changes of blood velocity and flow on unilateral after the cervical manipulation, the left blood velocity decreased significantly (p<.01) and the right blood velocity increased significantly (p<.01). The left blood flow no significant changes and the right blood flow increased significantly (p<.01). Compared changes of blood velocity and flow on bilateral, the left and right blood velocity and flow made significantly difference on pre-manipulation (p<.01). However, both side no significantly difference on post-manipulation. Conclusions: These findings suggest that the non-specific cervical manipulation took effect for improve blood velocity and flow in the subjects with asymmetric vertebral artery. Therefore, therapeutic approaches for improve to asymmetric vertebral artery should be consider non-specific cervical manipulation.
Objective : We had good effects on two patients who had problem with temporomandibular joint by using upper cervical manipulation combined with acupuncture therapy. Methods : Two temporomandibular disorder cases were managed by using upper cervical manipulation, combined with acupuncture therapy. We used Toggle-recoil technique for the purpose of upper cervical manipulation. Results :Even though symptoms of two patients were not same, each cases showed clinical changes by using upper cervical manipulation. Two cases had effects on decreasing pain of temporomandibular joint, and at the first case, the range of motion of temporomandibular joint was increased. Conclusion : We could treat temporomandibular disorder patients by using upper cervical manipulation combined with acupuncture therapy.
PURPOSE: The aim of this study is to investigate how upper thoracic manipulation and cervical stability training affects cervical range of motion and neck disability index of patients with chronic mechanical neck pain. METHODS: 30 patients with chronic mechanical neck pain, and randomly divided into the upper thoracic manipulation and the cervical stability training group. Upper thoracic manipulation group was conducted to the upper thoracic manipulation, and cervical stability training was conducted to the cervical stability training. Intervention period was 6 weeks, and 3 sessions, each of which was run for 5~10 minutes. The subjects were measured neck range of motion before and after intervention by electro-goniometer. Neck disability index was used to measure neck disability index Korean version. RESULTS: Comparison within groups, there were significant difference in neck range of motion before and after intervention, and Neck disability index significantly reduced in the cervical stability training group. The comparison between groups, there were no significant difference in neck range of motion and neck disability index. CONCLUSION: Upper thoracic manipulation and cervical stability training to the patients with chronic neck pain was helpful to improve neck range of motion and cervical stability training was helpful to improve neck disability index.
The purpose of this study is to investigate the effect of pelvic, Lumbar spine and Cervical spine manipulation on the joint position sense in normal adults. Thirty normal adults were divided into an experimental group of 15 subjects and a control group of 15 subjects. The experimental group was treated with pelvic, Lumbar spine and Cervical spine manipulation with massage, whereas the control group received only massage. Both groups were evaluated in terms of joint position errors (JPEs) using a digital dual clinometer before and after the experiment. The comparison of the JPEs of the experimental group and the control group before and after the experiment showed that the experimental group's cervical spine results were significantly different in the flexion, left lateral flexion, and right rotation (p < .05) and lumbar spine results were significantly different in the flexion and extension (p < .05), but the control group's results were not statistically significant in all items (p > .05). The pelvic, lumbar spine and cervical spine manipulation makes an effect on the joint position sense in normal adults. The findings of this study suggest that the pelvis, lumbar spine and cervical spine manipulation improve the motor ability in people with low joint position sense.
Objectives : A rare case of dural tear ensuing after a cervical Chuna Manipulation Treatment leading to cerebrospinal fluid (CSF) leakage in the lower cervical and upper thoracic spine was found, so we report it. Methods : A 32-year-old woman presented with back and neck pain in 1 days earlier. The patient undertook a cervical Chuna Manipulation Treatment. After this maneuver, the patient complained of an orthostatic headache with nausea. The patient's headache worsened, and lying down gave the only measure of limited relief. In Brain CT and MRI study, nonspecific finding was detected. In Cistemography study, CSF leakage at lower cervical or upper thoracic area was detected. Results and Conclusions : It is supposed that this patient suffered a dural tear and CSF leakage secondarily due to a cervical Chuna Manipulation Treatment. From this case, we can understand the etiology of dural tear to some extent and consider the complication of Chuna Manipulation Treatment. In the future, more study, research and prospective trial for complications of a cervical Chuna Manipulation Treatment is needed.
Purpose : Neck pain is commonly experienced by both adolescents and adults. The purpose of this study was to measure neck disability index(NDI) and the cervical range of motion(CROM) following spinal manipulation and mobilization techniques. Methods : Thirty participants(manipulation=15, mobilization=15) with mild neck disability volunteered for this study. It was used to measure NDI with NDI questionnaire and six motions(neck flexion and extension, left and right lateral flexion, left and right rotation) with the CROM instrument. Independent t-test and paired t-test were used to estimate NDI and CROM, and compared left with right motions. Results : A significant decrease in NDI were found after spinal manipulation and mobilization treatment(p<.05). A trend toward increase in all cervical motions(flexion, extension, left and right lateral flexion, left and right rotation), after interventions, were revealed(p<.05). The significant differences were not found on NDI and CROM between the group(p<.05). It was presented asymmetric motions in cervical lateral flexion(p<.05) before and after treatment. Conclusions : Our results suggest that manipulation and mobilization probably provide at least short-term benefits for patients with mild neck pain. It is needed to be studied the factors and preventive methods influencing the asymmetric cervical motion.
The Klippel-Feil Syndrome (KFS) is characterized by congenital fusion of two or more vertebrae with hypermobile normal segment. According to this, a patient with KFS can be at risk of severe neurological symptoms after manipulation treatment. We had a KFS patient who suffered from neck pain and limited range of motion at cervical after manipulation treatment. The patient, 49-year-old woman was diagnosed as KFS through Cervical X-ray and MRI. The patient was treated by acupuncture therapy and SCENAR therapy. We measured neck pain by visual analog scale (VAS) and neck disability index (NDI) and checked range of motion at cervical before and after the treatments. After 8 times treatments, the patient's pain decreased and the range of motion increased. From this case, we can recognize the risk of Chuna manipulation treatment for KFS patient. So, we suggest that radiological examination is needed before cervical Chuna manipulation treatment to avoid adverse reactions.
Objective: The purpose of this study was to investigate the alteration of upper cervical manipulation to autonomic nervous system (ANS) through the heart rate variability(HRV) analysis in young healthy individuals. Design: Two-group pretest-posttest design. Methods: Thirty four young healthy participants (17 males and 17 females) were randomized into the 2 groups, such as the upper cervical manipulation group (UCM group, n=17), neck stretching group (NS group, n=17). UCM group received a upper cervical manipulation, especially on the atlas, and NS group did stretch for both side of upper trapezius and levator scapular. For the UCM, Atlas mobility was checked by therapist and thrust was given once at the posterior arch of Atlas. HRV was measured before and after intervention to investigate ANS alteration. After the intervention, both groups were given 3 minutes break-time before measuring HRV. Results: The UCM group showed significant differences in ANS Activity, Stress Resistance, Stress index and Fatigue Index (p<0.05) while no differences in NS group with before and after intervention. There were significant differences in ANS Activity, Stress Resistance, and Fatigue Index between groups (p<0.05). Conclusions: This study suggected that upper cervical manipulationhas positive effects on the ANS activity, stress resistance, and fatigue index.
The occurrence of neurologic symptoms after cervical manipulation(Chuna treatment) seems to be an uncommon event considering the large number of manipulations performed. The precise incidence is unknown, for only patients with serious complications seek medical care. We recently experienced a 3D-year-old woman who developed sudden neurologic complications after cervical Chuna treatment by a nonprofessional therapist. Whether the manipulation is the major causative factor in the subsequent stroke can be disputable and must be considered in each case. Physicians and patients, however, should be aware that cerebrovascular accidents may occur as a result of cervical manipulation.
Purpose: Cervical pain is caused mainly by a static position, lasting work, bad habits and stress, and is accompanied by pain in the upper trapezius. Traditionally, heat and traction, exercise, mobilization, manipulation have been used to treat cervical pain. This study examined the effect of stretching and manipulation (high-velocity low-amplitude: HVLA) on the pain and ROM in women with chronic cervical and upper shoulder pain. Methods: Fifty-two women diagnosed with chronic cervical and upper shoulder pain were enrolled in this study. Among them, 26 patients (experiment group) were managed by passive stretching and manipulation, and another 26 patients (control group) were treated with physical therapy intervention (hat pack: HP, transcutaneous electrical nerve stimulation: TENS, ultra sound: US). Each group made use of a Visual Analogue Scale (VAS) and the highly reliable (flextion: 0.92, extention: 0.99) cervical range of motion (CROM) to compare the possible changes in pain and ROM in the two groups after treatment. Results: In the experimental group, the pain decreased and the ROM has increased in all directions. In the control group, the pain decreased but the ROM was not changed in all directions. Conclusion: According to the results, passive stretching and manipulation is effective for increasing the ROM and decreasing the level of pain. Moreover, physical therapy intervention (HP, TENS, US) is effective for immediately decreasing the pain but has little effect on the ROM.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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