• Tuberculosis and Respiratory Diseases
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• 제44권6호
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• pp.1390-1395
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• 1997

혈관내 림프종증(intravascular lymphomatosis, IVL)은 1959년 처음 보고되었으며, 주로 B 림프구의 혈관 내부에 국한된 악성 증식으로 발생하는 드문 악성 질환이다. IVL의 주된 침범 부위는 중추신경계이며 그 외 피부, 심장, 폐, 간 등 전신장기를 침범할 수 있다. IVL의 폐침범은 드문 경우로 주된 증상은 호흡곤란, 발열, 기침 등이며 방사선학적으로 간질성 침윤으로 나타난다. 최근 저자 등은 고열과 흉부 통증을 동반하여 발생한 폐를 침범한 혈관내 림프종증 1예를 경험하였기에 단순 흉부촬영에서 간질성 침윤을 동반하는 원인 미상의 발열과 호흡곤란의 드문 감별 진단의 하나로 이를 보고한다.

• 근관절건강학회지
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• 제2권2호
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• pp.197-208
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• 1995

The purpose of this study is to describe specific system manifestations and suggested nursing interventions in patients with lupus. Lupus is a chronic, inflammatory, multisystemic disorder of the immune system. Antibodies are formed which react against the person's own normal tissue. This abnormal response can be very damaging and leads to the many manifestations of the lupus. Lupus can affect any part of the body, and patients experience symptoms in organs involved. So lupus patients have integumentary, blood, central nervous system, eye, gastrointestinal, musculoskeletal, kidney, heart and lining membranes, reproductive system involvement. The courses are unpredictable and very individualized. Lupus varies greatly in severity from mild cases requiring minimal interventions to those in which significant damage occurs to vital organs such as the lungs, heart, kidney and brain which ultimately can be fatal. In addition to direct physical care, the nursing professional has an excellent position from which to support the lupus patient. Patients need assistance with receiving current, accurate information about the disease process and also to be helped in developing realistic expectations and goals. Nursing interventions for the patient with lupus is challenge drawing on at the resources, knowledge and strengths the nursing teams have to offer. Because of the unpredictable, highly individualized and frequently changing the nature of the disease itself as well as the intricacy of the patient's needs. The nurse has a key role in its management. The patient and nurse, working together, have much to offer each other. These are of inestimable value to the patient. As the nurse listens to the patient and learns what problems the patient perceives, can guide the patient in a self-help program that allows to adapt to living with a chronic illness.

• Biomolecules & Therapeutics
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• 제27권3호
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• pp.290-301
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• 2019

Paeonol has neuroprotective function, which could be useful for improving central nervous system disorder. The purpose of this study was to characterize the functional mechanism involved in brain transport of paeonol through blood-brain barrier (BBB). Brain transport of paeonol was characterized by internal carotid artery perfusion (ICAP), carotid artery single injection technique (brain uptake index, BUI) and intravenous (IV) injection technique in vivo. The transport mechanism of paeonol was examined using conditionally immortalized rat brain capillary endothelial cell line (TR-BBB) as an in vitro model of BBB. Brain volume of distribution (VD) of [$^3H$]paeonol in rat brain was about 6-fold higher than that of [$^{14}C$]sucrose, the vascular space marker of BBB. The uptake of [$^3H$]paeonol was concentration-dependent. Brain volume of distribution of paeonol and BUI as in vivo and inhibition of analog as in vitro studies presented significant reduction effect in the presence of unlabeled lipophilic compounds such as paeonol, imperatorin, diphenhydramine, pyrilamine, tramadol and ALC during the uptake of [$^3H$]paeonol. In addition, the uptake significantly decreased and increased at the acidic and alkaline pH in both extracellular and intracellular study, respectively. In the presence of metabolic inhibitor, the uptake reduced significantly but not affected by sodium free or membrane potential disruption. Similarly, paeonol uptake was not affected on OCTN2 or rPMAT siRNA transfection BBB cells. Interestingly. Paeonol is actively transported from the blood to brain across the BBB by a carrier mediated transporter system.

• 한국산학기술학회논문지
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• 제18권12호
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• pp.352-358
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• 2017

이마관자엽 치매는 조기 발현형 치매 중 두 번째로 흔한 형태로 행동, 언어, 인지 장애를 보이는 신경퇴행성 질환이다. 이마관자엽 치매에서 운동 기능 이상이 동반되는 경우는 운동 신경원 질환과 파킨슨증, 진행성 핵상 마비 등으로 대표되나, 다른 동반 질환 없이 이마관자엽 치매가 중추신경계의 운동신경영역을 직접 침범하여 나타난 운동 기능 이상은 보고된 바가 없다. 또한, 임상적 치매 집단과 복합부위 통증 증후군 사이의 연관성은 보고된 바가 없다. 저자들은 이마관자엽 치매환자에서 나타난 중추신경계 원인의 하지 근력 저하를 뇌 자기공명영상과 전기진단학적 검사를 통해 진단하였고, 동반된 복합부위 통증증후군을 삼상 골주사 검사를 통해 진단하였으며, 이에 따른 임상적 치료를 시행하였다. 스테로이드를 이용한 복합부위 통증증후군 치료 후에 환자의 통증은 호전되었고, 입원 상태에서 하지 근육에 대한 기능적 전기 자극 치료, 근력 강화 운동 및 보행 훈련을 포함한 포괄적 재활치료를 시행한 후에 저명한 기능적 호전을 보였다. 이마관자엽 치매에서 관찰된 중추신경계 원인의 근력 저하에 대한 재활 치료는 전반적 기능의 향상에 효과적일 것으로 추정된다.

• Clinical and Experimental Pediatrics
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• 제49권6호
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• pp.691-695
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• 2006

간모세포종은 15세 이하 연령에서 발생하는 간암 중 가장 흔하며 대부분 5세 미만에 발병된다. 진단시 폐전이가 동반되는 경우가 약 10%가 되나 심장이나 중추신경계에 전이된 보고는 상당히 드물며 예후도 좋지 못한 것으로 알려져 있다. 저자들은 약 4년 반 전 간모세포종으로 진단 받고 항암화학요법과 수술적 절제 후 추가 항암치료를 마치지 않고 추적관찰이 소실되었으나 그동안 무병 상태로 지내오다 폐와 좌측 심장, 중추신경계에 다발적으로 재발되어 다시 항암화학요법으로 치료를 시작한 후 호전을 보였으나 사정상 치료가 중단되어 있는 6세 여아에 대해 보고하는 바이다.

• 대한약리학회지
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• 제24권2호
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• pp.153-164
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• 1988

The potential role of endogenous opioid peptides (EOPS) in cardiovascular regulation has only recently been entertained. EOPS have been localized in brain, spinal cord, autonomic ganglia, particularly the adrenal gland, and many other peripheral tissues. There are at least five major types of opioid receptors; namely ${\mu},\;{\delta},\;k,\;{\sigma},\;and\;{\varepsilon}$ and Experimental evidence indicates that cardiovascular actions of the peptide are mediated primarily by ${\mu},\;{\delta}$ and k receptors, and that these receptor types may be allosterically coupled. In anesthetized rabbits met-enkephalin decreased blood pressure and heart rate, which closely paralleled a reduction in sympathetic discharge. Naloxone, but not naloxone methobromide, antagonized these effects, which suggests a central site of action of met-enkephalin. A number of autonomic agents, particularly adrenergic ${\alpha}$-and, ${\beta}-agonists$ and antagonists modify the cardiovascular actions of met-enkephalin. Experiments in reserpine-treated and adrenalectomized rats provide no evidence of sympathetic nervous system involvement in the pressor responses to intravenous injection of opioid peptides, but rather suggest a direct peripheral action. Finally, activation of a beta-endorphinergic pathway projecting from the arcuate nucleus to the nucleus tractos solitarii in rats can cause naloxone reversible hypotension and bradycardia. There is evidence to implicate this pathway in antihypertensive drug action and in the modulation of baroreflex activity.

• 대한핵의학회지
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• 제38권2호
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• pp.161-170
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• 2004

분자영상은 살아있는 개체의 몸 속에서 일어나는 생물학적 반응이나 특정한 표적분자를 비관혈적이며 반복적으로 영상화하는 기술이다. 이를 위해서는 두 가지 기본 요소가 요구되는 바 하나는 관심 생물현상에 의해 농도나 분광특성이 변하는 분자영상용 추적자이며 다른 하나는 이런 추적자를 모니터링하는 장비이다. 분자 핵의학 영상기술은 이제 신경과학분야에서도 활발히 적용되고 있으며 신경관련 기초연구나 뇌질환 관련 신약개발에 이미 중요한 역할을 하고 있다. 최근에는 살아있는 개체에서 약제 투여가 뇌에 미치는 약물학적, 생리적 영향을 조사하는 데에도 이용되고 있다. 다가오는 미래에는 각종 뇌질환에서 특이적 표적을 공략하는 새로운 분자치료가 개발되어 뇌질환 치료에 혁명적인 변화를 가져올 것으로 예상되고 있다. 그 예로, 파킨슨씨 병과 같은 퇴행성 신경질환에 줄기세포를 이용한 자가수선, 신경보호, 약물분비 치료, 성장인자와의 병행치료 등이 개발되고, 유전자 치료도 이용될 것으로 보인다. 신경 분자 핵의학 영상은 이와 같은 새로운 뇌질환 치료기술의 개발에 있어서 뇌 안에서 일어나는 분자수준의 변화를 실시간으로 모니터링함으로써 관련연구에 크게 기여할 것으로 기대된다.

• Journal of mucopolysaccharidosis and rare diseases
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• 제4권1호
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• pp.14-20
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• 2018

Mucopolysaccharidoses (MPSs) are a group of rare inherited metabolic disorders caused by specific lysosomal enzyme deficiencies leading to the sequential degradation of glycosaminoglycans, causing substrate accumulation in various cells and tissues and progressive multiple organ dysfunction. The rare disease medical care team at Mackay Memorial Hospital in Taiwan has been dedicated to the study of MPSs for more than 20 years. Since 1999, more than 50 academic papers focusing on MPSs have been published in international medical journals. Topics of research include the following items regarding MPSs: incidence, natural history, clinical manifestations, gene mutation characteristics, cardiac function, bone mineral density, sleep studies, pulmonary function tests, hearing assessments, percutaneous endoscopic gastrostomy, anesthetic experience, imaging analysis, special biochemical tests, laboratory diagnostics, global expert consensus conferences, prenatal diagnosis, new drug clinical trials, newborn screening, and treatment outcomes. Of these published academic research papers, more than half were cross-domain, cross-industry, and international studies with results in cooperation with experts from European, American and other Asian countries. A cross-specialty collaboration platform was established based on high-risk population screening criteria with the acronym "BECARE" (Bone and joints, Eyes, Cardiac and central nervous system, Abdomen and appearance, Respiratory system, and Ear, nose, and throat involvement). Through this platform, orthopedic surgeons, rheumatologists, ophthalmologists, cardiologists, rehabilitation physicians, gastroenterologists, otorhinolaryngologists, and medical geneticists have been educated with regards to awareness of suspected cases of MPSs patients to allow for a further confirmative diagnosis of MPSs. Because of the progressive nature of the disease, an early diagnosis and early multidisciplinary therapeutic interventions including surgery, rehabilitation programs, symptom-based treatments, hematopoietic stem cell transplantation, and enzyme replacement therapy, are very important.

• Journal of Chest Surgery
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• 제30권1호
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• pp.92-96
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• 1997

구강 생식기의 궤양, 안구와 피부 병변을 특징으로 하는 베체씨 병의 예후는 중추 신경계, 위장관, 혈 관계의 합병증에 의존된다. 심장의 병변 특히 대동맥 판막 폐쇄부전증은 매우 드물고, 일반적으로 혈역 학적 불안정성은 개심술을 통하여 치료된다. 그러나 많은 환자에서 인공 판막의 이탈, 판막 주변 누출. 전도 장애, 가성 동맥류 등의 심각한 합병증이 보고되어 왔다. 이런 합병증을 막기 위하여 많은 노력이 있었으며 그중 하나는 동종 이식편읜 사용이었다. 서울대학교병원 흉부외과에서는 베체씨 대동맥염으로 인해 인조 판막 이탈이 있었던 39세 남자 환자에서 동종 이식편을 이용한 대동맥 근위부 치환술을 시도하여 좋은 결과를 얻었기에 문헌 고찰과 함께 보고하는 바이다.

• 한국임상수의학회지
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• 제31권3호
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• pp.226-232
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• 2014

8개월령의 단모종 집고양이가 감소된 식욕과 활력 저하로 내원하였다. 진단을 위한 영상 검사에서 종격동의 종괴와 종격동 림프절의 비대 소견을 확인할 수 있었다. 이어서 진행한 세침흡인술 검사로, 악성 림프구를 다수 확인할 수 있었으며, 이 고양이는 다발성 림프종 (병기 V-b)로 진단되었다. 치료는 COP 프로토콜을 사용하였으며, 완전 완화를 확인할 수 있었지만, 항암 치료를 시작한 후 314일 째 재발과 함께 중추신경계로 전이된 소견을 확인할 수 있었다. 구조화학 요법을 실시하여, 단기적으로는 임상증상의 큰 개선을 확인할 수 있었지만, 부분완화만이 관찰되었으며, 처음 내원 부터 약 383일 정도 생존하였다. 부검과 조직병리학적 검사를 통해, 다발성의 T 세포 림프종으로 확인하였으며, 뇌에서도 병변을 확인할 수 있었다.