The purpose of this study is to investigate the strategies and the experiences of 3 university hospitals relevant to environmentally-friendly strategy in their hospitals and to find out the implication for spreading the environmentally-friendly hospital management to other Korean hospitals. The study was progressed from October to November 2010 through the in depth interview with middle manager of the hospitals. Interview items about environmentally-friendly hospital management were selected from ISO 14001, Korean Green Management Certification Scheme, Green Guide Operation Version 2.2 of GGHC, Eco-ChecklistTM, Self-Assessment Tool of "Practice Greenhealth" and some accreditation credits of LEED, BREEAM, GreenStar. The case study result implies that the following strategies are so critical to settle environmentally-friendly hospitals in Korea: 1)understanding about fundamental concept of environmentally-friendly hospital, 2)organizing green teams, 3)purchasing environmentally-friendly goods, 4)benchmarking other successful hospitals, 5)adopting easy & reasonable policy first, 6)managing accumulated data & performance about energy efficiency, and 7)educating the employee about environmentally-friendly hospitals strategies. Hospitals have to keep in pace with the change in government policy and scheme like as GHG & Energy Target Management System, Korean Green Management Certification Scheme, ESCO, and so on for achieving the successful environmentally-friendly hospitals.
As patients prefer large scale hospitals recently, the interior design of general hospitals are conspicuously improving. In the past, most patients visit hospitals to get treatment on diseases; however, recently patients visiting hospitals for the early prevention of disease is rapidly increasing. Accordingly, contemporary hospitals should meet the wish of patients who want to get medical service in more clean and comfortable environment. The existing studies on hospital interior design were mostly limited on analyzing the functionality of each space; however, studies on the interior design of common use space, which is open to all hospital users, are required now. Accordingly, this study classified the common use space in contemporary general hospitals into lobby space, corridor space, waiting space and resting space. The interior design characteristics of each space were classified into; connectivity with external environment, level change by void, introduction of natural elements, dynamics of space and variety of color. Then a case analysis was done by selecting 12 common use spaces in overseas general hospitals. According to the analysis result, the interior design characteristics were more conspicuous in the sequence of corridor space, lobby space, resting space and waiting space. The interior design elements such as overall space arrangement and material-finishing were relatively acceptable; however, the aspect of a user's environmental behavior, in other words, the psychological aspect, which can lead a patient to natural healing, was relatively insufficient. It is believed that an in-depth interior design focusing on practical users would enable various spatial behaviors. It is hoped that this study would be a help to the interior design of domestic general hospitals as a guideline.
Purpose: The purpose of this study is to review the material handling system of the Airborne Infection Isolation Hospitals which is the one of the key elements of infection control and to improve the basic data for the planning and design of those facilities. Methods: Research was conducted by literature reviews and case studies for the material handling system of domestic and foreign Isolation hospitals. Results: The result of this study can be summarized into three points. First, a general isolation unit and a high level isolated unit need to be distinguished in terms of efficiency and safety. In particular, it is desirable that a high level isolated unit have to completely separate clean and soiled circulations, and soiled corridor should be installed by those means. By doing this, the medical staff can observe patient rooms and supply clean materials directly in the clean zone without wearing PPE, so that safety and work efficiency can be improved at the same time. Second, for the safe disposal of wastes, it is desirable to install a dedicated sterilizer per ward and sterilize it at least in the ward. In addition, It is desirable to install a central waste treatment room and a dedicated soiled corridor in consideration of the inadequate handling capacity and emergency situation. Third, the characteristics of material flow chart in the negative pressured isolation hospitals and the corresponding material handling system have been presented. Implications: Infection control is very important in safety, but it is necessary to respond to the symptoms of the patient.
Previous studies provided that limiting the number of services provided in hospital had influences in decreasing cost in delivering medical services. Hospitals could have positive effects on their profit by concentrating small number of services which they have comparative advantages. This study purposed to analyze the relationship between the concentration status of hospitals and medical charge for inpatients. National Inpatient sample data provided by the Health Insurance Review and Assessment Service (HIRA) for three years, 2009 to 2011 was used to compute the three concentration indices (Information Theory Index (ITI), Internal Herfindahl Index (IHI), and number of distinct Diagnosis-Related Groups (DRGs) treated) and total medical charge per inpatient case in each year. It was also used to select the control variables such as bed size, number of doctors per 100 beds, and locations. The ordinary least square regression models were developed and tested for hospital and general hospitals separately. The results showed that the total medical charge per inpatient case was significantly differed depending on the concentration indices, and there were positive relationships in ITI and IHI. The number of distinct DRGs had different directions in regression coefficients depending on the locations and hospital types. Hospitals had larger absolute standardized regression coefficients compare to those of general hospitals. However, their effects could be varied by the hospital types, number of doctors, and locations. It seems that hospitals have more influences on medical charges by concentrating their services than general hospitals. Study results provide knowledges to hospital administrators that concentration strategy can positive influences on the performance of small size hospitals.
The medical records of diagnostic and testing information include sensitive personal information that reveals some of the most intimate aspects of an individual's life. The hospital information system (HIS) operates in a state of high risk which may lead to the possible loss to the IS resources caused by various threats. This research addresses twofold : (1) to perform asset identification ad valuation and (2) to recommend countermeasures for secure HIS network using case studies This paper applied a risk management tool CRAMM (Central Computer and Tele-communications Agency's Risk Analysis and Management Method) to assess asset values and suggest countermeasures for the security of computerized medical information of two large hospitals in Korea. CRAMM countermeasures are recommended at the reference sites from the network security requirements of system utilized for the diagnosis and treatment of patients. The results of the study will enhance the awareness of IS risk management by IS managers.
This study is a part of the architectural planning to meet the military healthcare development project according to the Korea national defense reform 2020. At this time, it is intended to identify the overall issues and to set the improvement directions of military hospital planning. Literature reviews, such as military healthcare development project, Korea national defense reform 2020, etc., and case studies for the advanced foreign military hospitals and several Korean private hospitals is analyzed. And also, field surveys, such as questionnaire collections for patients and workers, interviews with surgeons and department officials, and observation survey were conducted in order to be realistic improvement suggestions for military hospital planning issues.
In this article, three cases of speciality hospitals, Songdo hospital, Bucheon Sejong Hospital, and Wooridul Hospital, are described and analyzed. They have shown outstanding performances and have high reputations. Success factors are drawn out from the cases: innovative founder, technological innovation, team medicine, and customer satisfaction. Implications and limitations are discussed, and suggestions for the future studies are suggested.
Objective: This study aimed to introduce cases of exposure to humidifier disinfectant (HD) in hospitals and to present their exposure characteristics. Methods: We used data from 4,393 subjects who participated in the fourth assessment survey of environmental exposure to HD conducted by the Korea Environmental Industry & Technology Institute. In this study, we selected 301 subjects who reported their place of use of HD as a hospital. Then, we classified cases as 'Hospital-provided'. 'Probably hospital-provided', 'Individual purchased', and 'Unknown' according to the supply sources of HD. Also, we introduced detailed exposure characteristics for the selected cases. Results: Of the 4,393 subjects, 301 (6.9%) reported the use of HD in 392 hospitals (including duplicate answers for the use in ${\geq}2$ hospitals). The 301 hospital-user subjects included 139 survivors and 162 non-survivors. When we classified the 392 cases by supply sources, 'Hospital-provided' was 12.2% (48 cases), 'Probably hospital-provided' was 25.5% (100 cases), 'Individual purchased' was 59.7% (234 cases), and 'Unknown' was 2.6% (10 cases). Among the 'Hospital-provided' cases, we selected six cases and provided a detailed description of the HD use in this study. Additionally, we reported details for six cases that had purchased HD upon a doctor or nurse's recommendation and for three cases that had purchased it at hospital stores. Conclusion: This study presents various cases of HD exposure in hospitals. Because there may be a considerable burden of HD exposure in public spaces, including hospitals, further studies are necessary to assess HD exposure in hospitals and public places.
연구배경: 본 연구의 목적은 척추전문병원과 비전문병원의 건당 진료비 및 재원일수 차이를 비교 분석하고, 이에 영향을 미치는 요인을 파악하는 것이다. 방법: 본 연구는 2021년 1월부터 2022년 12월까지의 입원 환자 진료비를 포함한 건강보험심사평가원의 청구 데이터를 사용했다. 의료기관 현황 데이터는 연구대상 병원의 특성을 파악하는 데 사용되었다. 다수준분석을 통해 건당 진료비와 관련된 요인을 파악하고, 포아송 회귀분석을 통해 척추전문병원과 비전문병원 간 재원일수를 분석했다. 분석대상은 척추전문병원 32,015건, 비전문병원 17,555건이었다. 결과: 다빈도 척추 수술 5건 중 4건의 경우, 전문병원이 비전문병원보다 재원일수가 더 긴 것으로 나타났다. 다수준분석 및 포아송 회귀분석 결과, 수술유형에 관계없이 연령이 높고, Charlson comorbidity index 점수가 높을수록 건당 진료비와 재원일수 모두 유의하게 증가하는 것으로 나타났다(p<0.05). 그러나 병원이 대도시에 위치한 경우에는 유의미하게 감소하였다(p<0.05). 결론: 본 연구에서는 기존 연구결과와 달리 전문병원의 건당 진료비와 재원일수가 더 긴 것으로 나타났다. 향후 이러한 차이의 원인을 찾기 위해 추가적인 연구가 필요하다.
The purpose of this study was to understand how vegetarian diets in Taiwanese hospitals are well established and provide suggestion for successful implementation in Korea. Micro-ethnographic case study with in-depth interviews, field observations, and paper reviews were used for this study. Experiences of doctors and nutritionists from Taiwanese hospitals where deliver vegetarian hospital diets were analyzed. This research found out Taiwanese life respect culture has influence on introducing vegetarian diets in hospital, besides most Participants agreed to use vegetarian diets for the medical purpose according to their clinic experiences and research results. Meanwhile there is no restriction to compel patients to keep vegetarian diets. All participants answered food has a large effect on the human body and further study on vegetarian diets' efficacy is required. The hospital chief's decision making is crucial to introduce vegetarian diets in hospitals. For the bigger picture, social supports, organizational supports and national policy supports are all important factors for it. The implications and recommendations for Korean hospitals were discussed. The public awareness for vegetarian diet for medical purpose along with research on its efficacy would be needed. In order to make good use of a vegetarian diet for medical purposes, we first need to build a vegetarian-friendly environment, go deep into the study of a diet's effects using diverse methodologies, and combine the diet with traditional medicine theory. Based on the results of this primary study, more related studies should be carried out in the future.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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