A vascular necrosis of the talus has frequently been reported following trauma because talus has no muscle insertions, sixty percent of the surface of the talus is covered by hyaline cartilage, takes only a small area for entrance of a blood supply. Osteonecrosis is also associated with a variety of nontraumatic disorders. There are many indications for steroid usage, patient with rheumatoid arthritis, systemic lupus erythematosus, chronic obstructive pulmonary disease, and status- post renal or cardiac transplantation may be on long- term steroid usage, osteonecrosis may develop. A vascular necrosis of the talus secondary to chronic steroid usage is an unusual case. Delay in detection of osteonecrosis may lead to fragmentation and collapse of the talar body. When pain on range of motion is present and conservative treatment have been exhausted, surgical treatment is indicated, that is, fusion of the ankle joint. However it is important that conservative treatment may prevent its various sequelae with early diagnosis because steroid - treated patients have a more operative risk and increased risk for postoperative infection. We report a rare case of corticosteroid induced avascular necrosis of talus after cardiac transplantation.
Kim, Byung Kwan;Lee, Hyun Soon;Yim, Hyung Eun;Cheong, Hae Il;Yoo, Kee Hwan
Childhood Kidney Diseases
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v.20
no.2
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pp.83-87
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2016
Congenital chloride diarrhea (CLD) is a rare autosomal recessive disease that is difficult to diagnose. CLD requires early treatment to correct electrolyte imbalance and alkalosis and to prevent severe dehydration. Renal injury is clearly associated with defective electrolyte balance induced by CLD, particularly during the first months or years of life. A 7-year-old boy was diagnosed with CLD following detection of a homozygous mutation (c.2063-1G>T) in SLC26A3 at 6 months of age. During treatment with electrolyte supplements, mild proteinuria was detected at 8 months of age, and is still present. Renal biopsy showed the presence of focal renal dysplasia, with metaplastic cartilage and mononuclear cell infiltration, calcification, and fibrosis in the interstitium. Up to two-thirds of the glomeruli exhibited global obsolescence, mostly aggregated in the dysplastic area. In nondysplastic areas, the glomeruli were markedly increased in size and severely hypercellular, with increased mesangial matrix, and displayed segmental sclerosis. The marked glomerular hypertrophy with focal segmental glomerulosclerosis suggested a compensatory reaction to the severe nephron loss or glomerular obsolescence associated with renal dysplasia, with superimposed by CLD aggravating the tubulointerstitial damage.
Two-dimensional (2D) cell culture and in vivo cancer model systems have been used to understand cancer biology and develop drug delivery systems for cancer therapy. Although cell culture and in vivo model studies have provided critical contribution about disease mechanism, these models present important problems. 2D tissue culture models lack of three dimensional (3D) structure, while animal models are expensive, time consuming, and inadequate to reflect human tumor biology. Up to the present, scaffolds and 3D matrices have been used for many different clinical applications in regenerative medicine such as heart valves, corneal implants and artificial cartilage. While tissue engineering has focused on clinical applications in regenerative medicine, scaffolds can be used in in vitro tumor models to better understand tumor relapse and metastasis. Because 3D in vitro models can partially mimic the tumor microenvironment as follows. This review focuses on different scaffold production techniques and polymer types for tumor model applications in cancer tissue engineering and reports recent studies about in vitro 3D polymeric tumor models including breast, ewing sarcoma, pancreas, oral, prostate and brain cancers.
Considerable noise is sometimes associated with degeneration of the hee joint surface. Such noise may indicate roughness or softening of the cartilage surfaces, and may be a useful index for early disease. In this study, we have evaluated arthritic pathology using the acoustical analysis of knee joint sounds. During sitting and standing periods, subjects' active knee flexion and extension were monitored. Fundamental frequency, mean amplitude of pitch, jitter and shimmer were analyzed according to the position and the joint angle. The result showed that the fundamental frequency of the 2nd patient group and standing position was higher than the others, and that the pitch of sounds changed unstably. These results suggest that an analysis of knee joint sound might assist non-invasive diagnosis of an articular pathology.
Kim, Shin-Yeop;Kim, Seong-Gon;Choi, Je-Yong;Nahm, Dong-Seok
Maxillofacial Plastic and Reconstructive Surgery
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v.27
no.1
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pp.9-15
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2005
The objective of this study is screening the shear stress related proteins in chondrocytes using twodimensional electrophresis and MALDI-TOF. C-28/I2 cell line were grown. The fluid-induced shear stress(FISS) was applied using a cone viscometer at a rotational velocity of 80rpm for periods of 12 hours. Control cultures were tested under identical conditions without mechanical load application. Collected samples were used for the two-dimensional electrophoresis and MALDI-TOF. The identified proteins were calcyclin, RPE-spondin, interleukin-2, extracellular signal regulated kinase (ERK), lamin B2, porA protein, and RET-ELE1 protein. All of them showed a decreased expression. In conclusion, seven proteins were identified as a shear stress related proteins in chondrocytes. As the destruction of articular cartilage is one of main pathogenesis of TMJ internal derangement, this study will give useful information for the understanding of the molecular aspect of TMJ disease.
Journal of Dental Rehabilitation and Applied Science
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v.25
no.3
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pp.237-242
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2009
the primary diagnosis of synovial chondromatosis of temporomandibular joint is extremely rare. often many months, or even years pass before the diagnosis is confirmed. synovial chondromatosis is an uncommon disease of cartilage transformation of synovial membrane with formation of loose bodies within the joint space. a 28-year-old women had experienced pain of the left TMJ area at mastication. Radiographs of the left TMJ revealed calcified loose bodies in superior temporomandibular joint space. treatment consisted of removal of calcified loose bodies and synovail membrane. after surgery, pain of Lt temporomandibular area at mastication disappeared. until present after surgery there have been no recuurence of symptoms.
Auricular endochondral pseudocyst is a very rare, benign intracartilaginous cystic lesion which most commonly presents as a cystic mass in the anterior plane of the auricle. We present a case report of a 48-year-old man with a fluctuating lesion of 3 week's duration on the left auricle, with no specific history of trauma or disease. Initial incisional drainage revealed an abundance of serous fluid, which quickly recurred. Surgical removal of the hypertrophic perichondrium forming the pseudocyst anterior wall and ear cartilage curettage was carried out with intraoperative absolute alcohol sclerotherapy, followed by compression dressings. The auricle healed uneventfully, with a good final cosmetic result and no recurrence within a 6-month follow-up period. We report this unusual case as the first in Korean plastic surgery with a review of the literature.
The Journal of Korean Orthopaedic Ultrasound Society
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v.1
no.2
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pp.94-111
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2008
Traditionally the diagnosis and treatment of the diseases of the knee is based on the findings of the x-rays and the MRI. The x-rays provide good information of the changes of the internal structure of the bone. However, there is a limitation in providing information of the soft tissue and the cartilage. The MRI is one of the most expensive diagnostic modalities and it can not give us a dynamic and real time information. The sonography has a role in diagnosis and treatment of the soft tissue disease and surface of the bone. It gives us a real time dynamic information and it is really cheap. In this article the sonographic findings of the normal and pathologic conditions of the knee joint are introduced in relation to the findings of the x-rays and the MRI.
Relapsing polychondritis is a rare and sometimes fatal disease of unknown etiology, manifestating as an episodic and progressive inflammatory disorder, affecting predominantly the cartilage of the ears, nose and tracheobroncheal tree as well as internal structures of the eyes and ears. We experienced a case of relapsing polychondritis involving the larynx, tracheobroncheal tree, eye, nose and ear in a 20 year old male, required tracheostomy due to severe dyspnea.
We have experienced a case of coronary artery bypass surgery without extracorporeal circulation through limited anterior thoracotomy. The lesion was a single vessel disease involving the take off of the left anterior descending artery(LAD) which showed tubular lesion with irregular contour and eccentric stenosis of more than 95% luminal narrowing. Percutaneous transluminal coronary angioplasty(PTCA) seemed to have moderate success rate and moderate complication rate. A segment of left internal mammary artery(LIMA) from the second rib down to the sixth rib was harvested through the bed of resected fourth costal cartilage. Anastomosis between LIMA and LAD was performed under beating condition. The patient was extubated in the operation room and showed excellent postoperative course without complications. The coronary angiography on the postoperative 7th day revealed good patency at the anastomosis site.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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