• Journal of Chest Surgery
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• 제48권4호
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• pp.231-237
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• 2015

Surgical procedures on the trachea have only been undertaken within the past 50 years. Knowing the unique blood supply of the trachea and how to reduce tension on any anastomosis are key to a successful outcome. Tracheal conditions requiring surgery usually present with shortness of breath on exertion, and preoperative evaluation involves computed tomography and rigid bronchoscopy. Tracheal resection and reconstruction can be safely performed with excellent outcomes by following a well-described technique.

• Journal of Chest Surgery
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• 제18권4호
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• pp.549-556
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• 1985

Since the first report on a successful method of correcting tricuspid atresia by Fontan and Baudet in 1971, several alternative surgical techniques have been described. Bjrk`s modification was performed three patients, 3, 8, and 9 years of age, in our Hanyang University Hospital. The diagnoses were tricuspid atresia type lb, tricuspid atresia type lib and d-TGA with huge VSD and valvular PS. None had previous palliative procedures. The patients were operated on with good results. The CVP after operation was 10-14 mmHg and early extubation was done. Postoperatively, none had peripheral edema or ascites. Postoperatively, all three were acyanotic and had improved physical capacity compared with their preoperative status.

• Journal of Chest Surgery
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• 제53권4호
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• pp.200-204
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• 2020

Postoperative chylothorax is a rare occurrence after various thoracic surgical procedures, but it poses a substantial risk of morbidity and mortality. Thoracic duct embolization (TDE) is currently deemed the optimal treatment due to its safety and efficacy. This review offers an introduction to interventional options in this setting, detailing the steps of TDE for the edification of those engaged in postoperative care.

• Journal of Chest Surgery
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• 제40권4호
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• pp.313-316
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• 2007

전신마취 회복기에 발생하는 음압성 페부종은 드물게 발생하나, 여러 종류의 수술 후 발생할 수 있는 잠재적으로 심각한 합병증이다 음압성 페부종의 발생 기전은 기관 내 튜브 발관 후 심한 자발적인 호흡시도와 성문폐쇄 및 후두경련으로 인한 기도폐쇄와 연관하여 현저하게 기도 내 음압이 상승하여 생긴다고 한다. 저자들은 건장한 26세 남자 환자에서 양성 늑골종양에 대한 늑골 부분절제술 후 기관 내 튜브 발관 후 심한 음압성 폐부종과 각혈이 발생하였으나 성공적으로 보존적 치료를 시행하였다. 이에 문헌고찰과 함께 보고한다.

• Journal of Chest Surgery
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• 제43권2호
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• pp.199-203
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• 2010

세균성 대동맥류는 드물지만 높은 사망률을 보인다. 세균성 동맥류의 표준적인 치료는 수술적인 방법이지만 그 결과는 실망스럽다. 높은 사망률에 관련된 위험인자로는 대동맥류의 파열과 대동맥류가 신동맥의 상방에 위치하는 경우를 들 수 있다. 세균성 대동맥류의 치료는 대동맥류 제거, 주변 조직의 제거, 감염 부위에서 떨어지게 동맥을 재건하는 수술적 치료와 항생제 치료이다. 신동맥 상방의 대동맥류의 경우는 신동맥 또는 주변 장기로 가는 혈관들의 재이식이 필요하며 인조혈관과 관련된 합병증의 위험성으로 인하여 치료 결과가 좋지 않다. 저자들은 55세 남자 환자에서 신동맥 상방의 감염성 대동맥류를 경험하였기에 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다.

• Journal of Chest Surgery
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• 제48권2호
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• pp.105-111
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• 2015

Background: The aim of this study was to establish whether pulmonary lobectomy using video-assisted thoracic surgery (VATS) can be safely performed by trainees with limited experience with open lobectomy. Methods: Data were retrospectively collected from 251 patients who underwent VATS lobectomy at a single institution between October 2007 and April 2011. The surgical outcomes of the procedures that were performed by three trainee surgeons were compared to the outcomes of procedures performed by a surgeon who had performed more than 150 VATS lobectomies. The cumulative failure graph of each trainee was used for quality assessment and learning curve analysis. Results: The surgery time, estimated blood loss, final pathologic stage, thoracotomy conversion rate, chest tube duration, duration of hospital stay, complication rate, and mortality rate were comparable between the expert surgeon and each trainee. Cumulative failure graphs showed that the performance of each trainee was acceptable and that all trainees reached proficiency in performing VATS lobectomy after 40 cases. Conclusion: This study shows that trainees with limited experience with open lobectomy can safely learn to perform VATS lobectomy for the treatment of lung cancer under expert supervision without compromising outcomes.

• Journal of Chest Surgery
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• 제40권5호
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• pp.356-361
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• 2007

배경: 암에 대한 수술적 치료의 치근의 발전은 임상적으로 가장 혁신적인 발전 중의 하나이다. 저자들은 비소세포성 폐암환자에서 시행한 수술적 치료의 효과를 검토해 보았다. 대상 및 방법: 1995년부터 2005년까지 저자들이 수술적 치험한 증례 중 완전 절제가 시행되었던 폐암환자 432예를 대상으로 하여 임상적 소견들과 수술방법 그리고 재발 양상 등에 대하여 분석하였다. 결과: 폐엽절제술이 가장 많이 시행되었으며(66.7%),소매 폐엽절제술(5.6%)이 가장 적게 시행되었다. 179예(42.6%)에서 관찰기간 중 재발이 확인되었으며, 국소 재발 예는 67예(16.0%)로서 전신적 재발 112예(26.7%)보다 현저히 작았다. 주된 국소 재발 부위는 폐문부(37.3%)와 동측 종격동(25.4%)이었으며, 병원 사망률은 2.8% (12/432예)였고 수술 유병률은 12.5% (52/432예)였다. 결론: 낮은 사망률과 국소 재발률을 얻었으며, 따라서 저자들의 수술적 치료방법은 안전하며 유효한 방법이라고 생각되었다.

• Journal of Chest Surgery
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• 제29권4호
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• pp.408-413
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• 1996

만성 폐쇄성 폐질환이있는 기포성 폐기종 환자의 대부분은 외과적 처치에 대한 위험성이 높지만 기포 성 폐기종이 한쪽 폐에 국한되어 있는 경우에 외과적 치료는 안전하며 좋은 결과를 얻을수 있다. 따라 서 기포성 폐기종 환자의 외과적 치료에 있어서 가장 중요한 것 중의 하나는대상환자를 정하는 것이다. 전북대 학교병 원 흉부외 과학교실에서는 1987년부터 1992년까지 거대 기포성 폐기종 환자 11명을 수술 치료 하였다. 남자가7명,여자가4명이었으며 연령 분포는 19세에서 61세까지 였다. 외과적 치료의 대 상은.점 차 진행하는 호흡곤란이 있으며, 한쪽 흥강의 113 이상을 점유하는 거대 기포가 있고, 기관 및 종 격동을 환측 반대 쪽으로 밀고있는 경우로 하였다. 수술은 폐기포 절제 및 쐐기 절제술 7례, 폐구역 절제술 2례, 그리고 폐엽 절제술 2례 시행하였다. 수술사망은 없었으며, 모든 환자의 증상과 폐기능 검사소 견은 수술후 향상되 었다. 상기와 같이 선택되어진 거대 기포성 폐기종 환자에서는 외과적 치료가 안전하고 좋은 치료 방법으로 사료된다.

• Journal of Chest Surgery
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• 제47권4호
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• pp.389-393
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• 2014

Retroesophageal aortic arch, in which the aortic arch crosses the midline behind the esophagus to the contralateral side, is a rare form of vascular anomaly. The complete form may cause symptoms by compressing the esophagus or the trachea and need a surgical intervention. We report a rare case of a hypoplastic left heart syndrome variant with the left retroesophageal circumflex aortic arch in which the left aortic arch, retroesophageal circumflex aorta, and the right descending aorta with the aberrant right subclavian artery encircle the esophagus completely, thus causing central bronchial compression. Bilateral pulmonary artery banding and subsequent modified Norwood procedure with extensive mobilization and creation of the neo-aorta were performed. As a result of the successful translocation of the aorta, the airway compression was relieved. The patient underwent the second-stage operation and is doing well currently.

• Journal of Chest Surgery
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• 제47권2호
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• pp.185-188
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• 2014

Lobectomy with mediastinal node dissection has been standard treatment for non-small cell lung cancer (NSCLC). Nowadays, video-assisted thoracoscopic surgery (VATS) is gaining acceptance as an alternative treatment option, given the quality-of-life benefits that it confers. For the VATS procedure, most surgeons create two or three ports with a utility incision of 3 to 5 cm. However, with acquired skill and instrumentation advances, single-incision thoracoscopic surgery has emerged over time. Here, we report the case of an 86-year-old female with NSCLC treated by single-incision segmentectomy.