Purpose: The purpose of this study was to define and clarify the concept of 'resilience' in patients with cardiovascular diseases. Methods: A hybrid model was used to develop the concept of resilience. The model included a field study carried out in Cheonan, Korea. The participants in this study were 9 patients with cardiovascular diseases who underwent a percutaneous coronary intervention. Results: The concept of resilience was found to be a complex phenomenon having meanings in two dimensions: the personal-dispositional and interpersonal dimensions. Four attributes and seven indicators were defined. Conclusion: A resilient person was defined as one who has a positive attitude toward restoration, the power to reconstruct and control his/her disease (personal dimension), and support from a supportive system with supportive persons (interpersonal dimension). In the clinical setting, resilience plays an important role in managing the care plans of cardiovascular patients. Therefore, nurses who work closely with patients suffering from cardiovascular diseases should be aware of the attributes and indicators of resilience to enhance the resilience of their patients.
Purpose : Cardiovascular disease is major factor of mortality in worldwide. Previous studies shown that the socioeconomic factors, nutrition factors, health behavior factors, biological factors and co-morbidity are increasing a prevalence of cardiovascular disease. Method : This study examined the risk factors for cardiovascular disease among adults aged 30 years and older using the data from the 2012 to 2014 Korean National Health and Nutrition Examination Survey (KNHANES). The study participants were 7,555 Cardiovascular disease includes hypertension, stroke, angina pactoris, and myocardial infarction. Descriptive statistic and multivariates logistic regression were calculated. Result : The overall prevalence of cardiovascular disease was 31.16% in the participants. Cardiovascular disease was significantly associated with gender, age, income, education, marital status as socioeconomic factors in unadjusted model. After adjusting socioeconomic status variables, past smoker (OR 1.27, 95% CI 1.05-1.55), obesity (OR 7.14, 95% CI 4.21-12.11), skipping a meal (OR 2.79, 95% CI 2.46-3.16), HDL-C (OR 0.99, 95% CI 0.98-0.99) and WC (OR 1.06, 95% CI 1.05-1.07) were associated with cardiovascular disease. Conclusion : The results marked the importance of finding high risk groups and an early management of cardiovascular disease.
This study determined the feasibility of the cuff technique for small-caliber vascular grafts in a rat model. A graft was implanted with the cuff technique or suture technique in a 1-cm segment of the abdominal aorta in 12 rats. The mean aortic clamp time was 29 minutes with the cuff technique and 44 minutes with the suture technique; the cuff technique was significantly shorter. Abdominal angiography at 1 week after implantation showed no significant stenosis in 9 rats, focal stenosis of the mid-portion of the graft in 1 rat with each technique, and total occlusion of the graft in 1 rat with the suture technique. We have successfully used the cuff technique for anastomosis for small-caliber vascular grafts in an animal model.
To analyze the effects of PM10 and PM2.5 on daily mortality cases, the relations of death counts from natural causes, respiratory diseases, and cardiovascular diseases with PM10 and PM2.5 concentrations were applied to the generalized additive model (GAM) in this study. From the coefficients of the GAM model, the excessive mortality risks due to an increase of 10 ㎍/m3 in daily mean PM10 and PM2.5 for each cause were calculated. The excessive risks of deaths from natural causes, respiratory diseases, and cardiovascular diseases were 0.64%, 1.69%, and 1.16%, respectively, owing to PM10 increase and 0.42%, 2.80%, and 0.91%, respectively, owing to PM2.5 increase. Our result showed that particulate matter posed a greater risk of death from respiratory diseases and is consistent with the cases in Europe and China. The regional distribution of excessive risk of death is 0.24%-0.81%, 0.34%-2.6%, and 0.62%-1.94% from natural causes, respiratory diseases, and cardiovascular diseases, respectively, owing to PM10 increase, and 0.14%-1.02%, 1.07%-3.92%, and 0.22%-1.73% from natural causes, respiratory diseases, and cardiovascular diseases, respectively, owing to PM2.5 increase. Our results represented a different aspect from the regional concentration distributions. Thus, we saw that the concentration distributions of air pollutants differ from the affected areas and identified the need for a policy to reduce damage rather than reduce concentrations.
Lymphatic vessels provide essential roles in maintaining fluid homeostasis and lipid absorption. Dysfunctions of the lymphatic vessels lead to debilitating pathological conditions, collectively known as lymphedema. In addition, lymphatic vessels are a critical moderator for the onset and progression of diverse human diseases including metastatic cancer and obesity. Despite their clinical importance, there is no currently effective pharmacological therapy to regulate functions of lymphatic vessels. Recent efforts to manipulate the Vascular Endothelial Growth Factor-C (VEGFC) pathway, which is arguably the most important signaling pathway regulating lymphatic endothelial cells, to alleviate lymphedema yielded largely mixed results, necessitating identification of new targetable signaling pathways for therapeutic intervention for lymphedema. Zebrafish, a relatively new model system to investigate lymphatic biology, appears to be an ideal model to identify novel therapeutic targets for lymphatic biology. In this review, we will provide an overview of our current understanding of the lymphatic vessels in vertebrates, and discuss zebrafish as a promising in vivo model to study lymphatic vessels.
In this paper, a study was conducted to compare the prediction model of cardiovascular disease occurrence. It is the No.1 disease that accounts for 1/3 of the world's causes of death, and it is also the No. 2 cause of death in Korea. Primary prevention is the most important factor in preventing cardiovascular diseases before they occur. Early diagnosis and treatment are also more important, as they play a role in reducing mortality and morbidity. The Results of an experiment using Azure ML, Logistic Regression showed 88.6% accuracy, Decision Tree showed 86.4% accuracy, and Support Vector Machine (SVM) showed 83.7% accuracy. In addition to the accuracy of the ROC curve, AUC is 94.5%, 93%, and 92.4%, indicating that the performance of the machine learning algorithm model is suitable, and among them, the results of applying the logistic regression algorithm model are the most accurate. Through this paper, visualization by comparing the algorithms can serve as an objective assistant for diagnosis and guide the direction of diagnosis made by doctors in the actual medical field.
Park, Choon Seon;Park, Nam Hee;Sim, Sung Bo;Yun, Sang Cheol;Ahn, Hye Mi;Kim, Myunghwa;Choi, Ji Suk;Kim, Myo Jeong;Kim, Hyunsu;Chee, Hyun Keun;Oh, Sanggi;Kang, Shinkwang;Lee, Sok-Goo;Shin, Jun Ho;Kim, Keonyeop;Lee, Kun Sei
Journal of Chest Surgery
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제49권sup1호
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pp.28-36
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2016
Background: This study aimed to develop the models for regional cardiac surgery centers, which take regional characteristics into consideration, as a policy measure that could alleviate the concentration of cardiac surgery in the metropolitan area and enhance the accessibility for patients who reside in the regions. Methods: To develop the models and set standards for the necessary personnel and facilities for the initial management plan, we held workshops, debates, and conference meetings with various experts. Results: After partitioning the plan into two parts (the operational autonomy and the functional comprehensiveness), three models were developed: the 'independent regional cardiac surgery center' model, the 'satellite cardiac surgery center within hospitals' model, and the 'extended cardiac surgery department within hospitals' model. Proposals on personnel and facility management for each of the models were also presented. A regional cardiac surgery center model that could be applied to each treatment area was proposed, which was developed based on the anticipated demand for cardiac surgery. The independent model or the satellite model was proposed for Chungcheong, Jeolla, North Gyeongsang, and South Gyeongsang area, where more than 500 cardiac surgeries are performed annually. The extended model was proposed as most effective for the Gangwon and Jeju area, where more than 200 cardiac surgeries are performed annually. Conclusion: The operation of regional cardiac surgery centers with high caliber professionals and quality resources such as optimal equipment and facility size, should enhance regional healthcare accessibility and the quality of cardiac surgery in South Korea.
Background: Paraplegia is a devastating complication following operations on the thoracoabdominal aorta. We investigated whether histidine-tryptophan-ketoglutarate (HTK) solution could reduce the extent of ischemia/reperfusion (IR) spinal cord injuries in a rat model using a direct delivery method. Methods: Twenty-four Sprague-Dawley male rats were randomly divided into four groups. The sham group (n=6) underwent a sham operation, the IR group (n=6) underwent only an aortic occlusion, the saline infusion group (saline group, n=6) underwent an aortic occlusion and direct infusion of cold saline into the occluded aortic segment, and the HTK infusion group (HTK group, n=6) underwent an aortic occlusion and direct infusion of cold HTK solution into the occluded aortic segment. An IR spinal cord injury was induced by transabdominal clamping of the aorta distally to the left renal artery and proximally to the aortic bifurcation for 60 minutes. A neurological evaluation of locomotor function was performed using the modified Tarlov score after 48 hours of reperfusion. The spinal cord was harvested for histopathological and immunohistochemical examinations. Results: The spinal cord IR model using direct drug delivery in rats was highly reproducible. The Tarlov score was 4.0 in the sham group, $1.17{\pm}0.75$ in the IR group, $1.33{\pm}1.03$ in the saline group, and $2.67{\pm}0.81$ in the HTK group (p=0.04). The histopathological analysis of the HTK group showed reduced neuronal cell death. Conclusion: Direct infusion of cold HTK solution into the occluded aortic segment may reduce the extent of spinal cord injuries in an IR model in rats.
Kang, Jeongmook;Park, Yoon-Hyung;Yang, Kwang Ik;Cruz, Jose Rene Bagani;Hwangbo, Young
Journal of Preventive Medicine and Public Health
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제53권1호
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pp.37-44
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2020
Objectives: This study investigated the effects of comorbid sleep disorders (SD) on the incidence of cardiovascular complications among newly-diagnosed hypertension (HTN) patients. Methods: As study population, 124 057 newly-diagnosed essential HTN patients aged 30 or older, without cardiovascular complications at diagnosis with HTN, were selected from the National Health Insurance Service-National Sample Cohort. The incidence of cardiovascular complications was calculated, Cox proportional-hazards regression model was used to analyze the risk of complications, and the population attributable fraction (PAF) for cardiovascular complications of having comorbid SD at HTN diagnosis was calculated. Results: Over 10 years, 32 275 patients (26.0%) developed cardiovascular complications. In HTN patients with comorbid SD at diagnosis of HTN, the incidence of cardiovascular complications (78.3/1000 person-years; 95% confidence interval [CI], 75.8 to 80.9) was higher than in those without comorbid SD (58.6/1000 person-years; 95% CI, 57.9 to 59.3) and the risk of cardiovascular complications was 1.21 times higher (95% CI, 1.17 to 1.25), adjusting for age, gender, income, area of residence, and comorbid diabetes mellitus. The PAF of having comorbid SD at diagnosis of HTN for the incidence of cardiovascular complications was 2.07% (95% CI, 1.69 to 2.44). Conclusions: Newly-diagnosed essential HTN patients aged 30 or older who had comorbid SD at the time of their HTN diagnosis had a higher incidence of cardiovascular complications than those without comorbid SD. Age, gender, income, area of residence, and comorbid diabetes mellitus had a significant effect on the incidence of cardiovascular complications. Approximately 2% of cardiovascular complications were found to occur due to the presence of SD.
A new multi-scale simulation model is proposed to analyze heart mechanics. Electrophysiology of a cardiac cell is numerically approximated using the previous model of human ventricular myocyte. The ion transports across cell membrane initiated by action potential induce an excitation-contraction mechanism in the cell via cross bridge dynamics. Negroni and Lascano model (NL model) is employed to calculate the tension of cross bridge which is closely related to the ion dynamics in cytoplasm. To convert the tension on cell level into contraction force of cardiac muscle, we introduce a simple geometric model of ventricle with a thin-walled hemispheric shape. It is assumed that cardiac tissue is composed of a set of cardiac myocytes and its orientation on the hemispheric surface of ventricle remains constant everywhere in the domain. Application of Laplace law to the ventricle model enables us to determine the ventricular pressure that induces blood circulation in a body. A lumped parameter model with 7 compartments is utilized to describe the systemic circulation interacting with the cardiac cell mechanism via NL model and Laplace law. Numerical simulation shows that the ion transports in cell level eventually generate blood hemodynamics on system level via cross bridge dynamics and Laplace law. Computational results using the present multi-scale model are well compared with the existing ones. Especially it is shown that the typical characteristics of heart mechanics, such as pressure volume relation, stroke volume and ejection fraction, can be generated by the present multi-scale cardiovascular model, covering from cardiac cells to circulation system.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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