Prostate cancer is the secondary most frequently diagnosed cancer in the world. Although numerous prospective randomized trial have been conducted to guide the management of patients with localized or locally advanced prostate cancer, few clinical trials targeting node-positive prostate cancer have been reported. Therefore, there are still controversies in the optimal management of node-positive prostate cancer. Recently, efficacy of multimodality treatment, including radiation therapy (RT), for such patients has been reported in several articles. The results indicate potential benefit of RT both in adjuvant therapy after prostatectomy and in definitive therapy for node-positive prostate cancer. The aim in this article was to summarize the current evidence for RT and evaluate the role in multimodality treatment for patients with node-positive prostate cancer.
Objectives: To compare the clinicalpathological features and prognosis between premenopausal breast cancer patients aged of <35 and ${\geq}35$ years old. Methods: The clinical data and survival status of 1498 cases premenopausal operable breast cancer treated in our hospital from 2002.1 to 2004. 12 were collected, 118 cases were aged <35. They were divided into 4 groups: Luminal A, Luminal B, HER2-positive, Triple-negative. The disease free survival (DFS) and overall survival (OS) were identified. Results: The 5-year DFS and OS rates were significantly lower in age<35 than in $age{\geq}35$ patients. In the Luminal B, HER2-positive, Triple-negative group, the 5-year recurrence risk was higher in age<35 than in $age{\geq}35$ patients, and age<35 patients' 5-year death risk was higher only in Luminal B, Triple-negative group. Regardless of whether lymph node involved, age<35 patients had a bad prognosis in both DFS and OS. Conclusions: Compared with premenopausal age ${\geq}35$ breast cancer, age<35 patients had a worse outcome.
Purpose: Proton therapy has different relative biological effectiveness (RBE) compared with X-ray treatment, which is the standard in radiation therapy, and the fixed RBE value of 1.1 is widely used. However, RBE depends on a charged particle's linear energy transfer (LET); therefore, measuring LET is important. We have developed a LET measurement method using the inefficiency characteristic of an EBT3 film on a proton beam's Bragg peak (BP) region. Methods: A Gafchromic EBT3 film was used to measure the proton beam LET. It measured the dose at a 10-cm pristine BP proton beam in water to determine the quenching factor of the EBT3 film as a reference beam condition. Monte Carlo (MC) calculations of dose-averaged LET (LETd) were used to determine the quenching factor and validation. The dose-averaged LETs at the 12-, 16-, and 20-cm pristine BP proton beam in water were calculated with the quenching factor. Results: Using the passive scattering proton beam nozzle of the National Cancer Center in Korea, the LETd was measured for each beam range. The quenching factor was determined to be 26.15 with 0.3% uncertainty under the reference beam condition. The dose-averaged LETs were measured for each test beam condition. Conclusions: We developed a method for measuring the proton beam LET using an EBT3 film. This study showed that the magnitude of the quenching effect can be estimated using only one beam range, and the quenching factor determined under the reference condition can be applied to any therapeutic proton beam range.
Youn, Sang Hee;Cho, Kwan Ho;Kim, Joo-Young;Ha, Boram;Lim, Young Kyung;Jeong, Jong Hwi;Lee, Sang Hyun;Yoo, Heon;Gwak, Ho-Shin;Shin, Sang Hoon;Hong, Eun Kyung;Kim, Han Kyu;Hong, Je Beom
Radiation Oncology Journal
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제36권3호
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pp.182-191
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2018
Purpose: To investigate the clinical outcome of proton therapy (PT) in patients with chordoma. Materials and Methods: Fifty-eight patients with chordoma treated with PT between June 2007 and December 2015 at the National Cancer Center, Korea, were retrospectively analyzed. The median total dose was 69.6 cobalt gray equivalent (CGE; range, 64.8 to 79.2 CGE). Local progression-free survival (LPFS), distant metastasis-free survival (DMFS), overall survival (OS), and disease-specific survival (DSS) rates were calculated by the Kaplan-Meier method. Results: With the median follow-up of 42.8 months (range, 4 to 174 months), the 5-year LPFS, DMFS, OS, and DSS rates were 87.9%, 86.7%, 88.3%, and 92.9%, respectively. The tumor location was associated with the patterns of failure: the LPFS rates were lower for cervical tumors (57.1%) than for non-cervical tumors (93.1%) (p = 0.02), and the DMFS rates were lower for sacral tumors (53.5%) than for non-sacral tumors (100%) (p = 0.001). The total dose was associated with both the LPFS rate and DMFS rate. The initial tumor size was associated with the DMFS rate, but was not associated with the LPFS rate. Three patients had grade 3 late toxicity with none ≥grade 4. Conclusion: PT is an effective and safe treatment in patients with chordomas. The tumor location was associated with the patterns of failure: local failure was common in cervical tumors, and distant failure was common in sacral tumors. Further refinement of PT, such as the utilization of intensity modulated PT for cervical tumors, is warranted to improve the outcome.
Objectives : Mistletoe extracts have been in use for around 85 years, predominantly in the area of cancer therapy. Today mistletoe preparations are among the most prescribed drugs in cancer medicine, thus constituting a standard biological therapy in the area of oncology. The purpose of this study is to analyze the practical implications of mistletoe cancer therapy, their clinical status, their preparation techniques and companies. Contents : Mistletoe therapy for cancer has been developed within the context of anthroposophical medicine. One major effect of mistletoe extract is that it stimulates the immune system and cancer defences. In Germany, a total of eight different mistletoe preparations are available, five developed by Anthroposophic Medicine and three evolved from research in phytotherapy. Therapy always consists of an introductory phase in order to test the patient's tolerance, find the right dosage and choose the most suitable preparation. This paper covers the background of mistletoe medical plant materials, mistletoe therapy for cancer, the anthroposophical medicine and clinical research, the practical regulation of treatment, preparation of mistletoe drugs. Result & suggestion : Mistletoe extracts are a complementary teratment of cancer, widely used in intergrative cancer care. The study of the integration of korean mistletoe extracts to oriental cancer medicine, its development and feasibility in Korea are urgently needed. The products, substances, compositions of european mistletoe drugs are very similar to those of oriental medicine theory. Applying the mistletoe cancer therapy and its preparation techniques to oriental medicine, the herbal acupuncture preparation should be modernized and korean mistletoe products are to be developed. To this end, government and herbal acupuncture society need to interact each other for the development of oriental mistletoe cancer medicine.
Background: A dense breast not only reduces the sensitivity of mammography but also is a moderate independent risk factor for breast cancer. The percentage of Western women with fat breast tissue is higher aged 40 years or older. To a certain extent, mammography as a first choice of screening imaging method for Western women of this group is reasonable. Hitherto, the frequency and age distribution of mammographic breast density patterns among Chinese women had not been characterized. The purpose of this study was to investigate the frequency and age distribution of mammographic breast density patterns among a group of Chinese screening women and breast cancer patients in order to provide useful information for age-specific guidelines for breast cancer screening in Chinese women. Methods: A retrospective review of a total of 3,394 screening women between August and December 2009 and 2,527 breast cancer patients between July 2011 and June 2012 was conducted. Descriptive analyses were used to examine the association between age and breast density. The significance of differences of breast density between the screening women and the breast cancer patients was examined using nonparametric tests. Results: There was a significant inverse relationship between age and breast density overall (r=-0.37, p< 0.01). Breast density of the breast cancer patients in the subgroups of 40-49 years old was greater compared with that of the screening women, the same in those aged 50-54 years and in those 55 years old or older, less than in the screening group. Conclusions: With regard to the Chinese women younger than 55 years old, the diagnostic efficiency of breast cancer screening imaging examinations may be potentially improved by combining screening mammography with ultrasound.
양성자치료는 양성자의 물리적 특성으로 인해 인체 내의 특정범위에 모든 에너지를 전달하고 감쇠되어 타겟조직 뒤에 존재하는 정상조직에는 방사선이 조사되지 않는 큰 장점을 가진 치료법이다. 이 방법은 인체 내의 암 조직을 타겟으로 했을 때, 빔 방향에서의 타겟의 2차원적인 모양은 황동으로 제작된 블럭을 통해 정상조직에 들어가는 방사선을 차폐하고 마진을 주어서 GTV (eross Tumor Volume)에 90% 이상의 선량이 전달되도록 조절한다. 그리고, 양성자 빔의 날줄방향 (longitudinal)에서의 타겟의 3차원적인 모양을 고려하여 PMMA로 이루어진 보상체(compensator)를 밀링머신으로 조각하여 타겟에 방사선이 정확하게 분포되도록 한다. 이러한 보상체의 정확한 정도 관리를 위해 현재 사용되는 수동적인 방법을 보완하여 X선 영상으로 해당하는 보상체의 영상을 획득하여 이 영상을 기반으로 정도관리를 할 수 있는 방법을 제안하였고, 제안한 방법으로 보상체의 각각의 깎여진 평면의 모양과 두께를 정성적으로 비교 및 평가할 수 있었으며 두 영상의 차이가 80% 이상 맞는 것으로 확인되었다. 이를 바탕으로 영상을 이용한 정도관리 프로그램을 보완하여 추후 실제 양성자치료 정도관리에 사용될 예정이다.
Objective: We have the purpose of evaluating the effects of lymphatic massage on lymphoedema in breast cancer patients. Method: The patient who has in condition of lymphoedema after the breast cancer therapy is taken massages with aroma oil for 5 days. We measured the upper arm circumference and edema index before and after the therapy. We also measure the edema index of normal arm to compare with the abnormal one. Results: We gave 4 patients the decongestive lymphatic therapy and now present the positive conclusion. 3cases of the 4 showed decrease of circumferences and edema index. It means that the edematous condition getting better during these therapy. Conclusion: Lymphatic massage with aroma therapy may have effectiveness on lymphoedema in breast cancer patients. but further advanced clinical trials are needed.
Cancer, especially GI cancer itself and any associated treatments have profound effect on the patient's nutritional status. It is therefore very important to understand various nutritional issues in GI cancer patients for the cure and for increasing the compliance during the course of the treatment. Screening and identification of nutritional risk for the GI cancer patients is very essential and is plays a critical part of the treatment to help improve patient outcomes. Maintaining optimal nutritional status is an important goal in the management of individuals diagnosed, treated with cancer. Maintenance of adequate nutritional intake is important whether patients are undergoing active therapy, recovering from cancer therapy, or are in remission and striving to avoid cancer recurrence. The goals of nutrition therapy are to prevent or reverse nutrient deficiencies, preserve lean body mass, help patients better tolerate treatments and minimize nutrition-related side effects and complications, etc. Recent interest in clinical settings is also in maximizing quality of life of the patients which can also be modulated by appropriate nutrition.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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