• Journal of Hospice and Palliative Care
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• 제23권2호
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• pp.55-70
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• 2020

Purpose: This study was conducted to examine differences in Spiritual Interests Related to Illness Tool (SpIRIT) scores and the degree of spiritual needs (SNs) between patients with terminal cancer and their primary family caregivers and to compare spiritual needs between them. Methods: The study participants were inpatients with terminal cancer and their primary family caregivers at 40 national hospice centers. The final analysis included 120 SpIRIT surveys from patients and 115 from family members, and 99 SNs questionnaires from patients and 111 from family members. Data analysis was conducted using descriptive statistics, the t-test, one-way analysis of variance, and Pearson correlation coefficients. Results: There were no significant between-group differences in SpIRIT scores or SNs. The SpIRIT sub-dimensions that ranked high for both patients and primary family caregivers were "maintaining positive perspective", "loving others", and "finding meaning". The SNs sub-dimensions were ranked identically in both groups, in the order of "love and connection", "hope and peace", "meaning and purpose", respectively. In both groups, the recognition of the importance of spiritual matters and religion were major factors influencing SpIRIT scores and SNs. Conclusion: The SpIRIT scores and degree of SNs of patients with terminal cancer and their primary family caregivers were found to be very closely related, and the needs for coherence and meaning were greater than religious needs. When providing spiritual care for patients with terminal illness, family members should also be considered, and their prioritization of spiritual needs and the importance of spiritual matters and religion shall be taken into account.

• 정신신체의학
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• 제21권2호
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• pp.122-131
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• 2013

목 적 암환자의 불안 및 우울증상 유병률이 높다는 것은 이미 알려진 사실이나 이에 대한 선별과 개입의 노력은 미미한 실정이다. 본 연구는 암환자의 불안, 우울증상의 선별 및 중재를 위한 기초작업으로 암환자의 불안, 우울증상의 시점 유병률을 조사하고 위험인자를 규명하였다. 방 법 일 종합병원 암센터에 입원한 암환자를 대상으로 병원불안우울척도를 시행했으며, 사회인구학적 및 암 관련 임상 자료를 조사하였다. 결 과 불안, 우울증상의 유병률은 각각 10.5%, 34.2%이었다. 로지스틱 회귀분석에서 전이가 있을 시 불안증상 위험이 더 높았고, 항암치료 경험과 중등도 미만의 사회경제적 수준이 우울증상과 관련된 위험인자로 나타났다. 결 론 본 연구에서 36.8%의 입원 암환자가 불안 혹은 우울증상을 겪고 있었으며 전이, 항암치료 경험, 중등도 미만의 사회경제적 수준이 불안 및 우울증상의 위험인자로 나타났다. 이를 통해 불안, 우울증상을 보이는 암환자를 위한 효과적인 선별검사와 관리 시스템 체계화의 필요성을 확인하였다.

• 대한한의학회지
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• 제32권6호
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• pp.122-130
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• 2011

Objectives: This study was designed to investigate the effect of herbal extract medicines for inpatients with fever symptoms in an oriental medicine hospital. Methods: Medical records of inpatients who experienced over $38^{\circ}C$ of fever from July 2010 to August 2011 has been requested with deleted personal identifiable information. The requested data were analyzed by patients' general characteristics, administrated western/herbal medicines, and changes in the body temperature of four administration groups (group 1, herbal extract medicine only; group 2, western medication(antibiotics/antipyretics) only; group 3, combination of herbal extract medicine and western medication; group 4, no medication control). The SPSS 19.0 was used for statistical analysis and p-value of less than 0.05 was regarded significant. Results: The body temperature has significantly dropped over time in the herbal extract medicine only group (p<0.001) along with the antibiotics/antipyretics only group. When both treatments were combined, stronger antipyretic effect was shown compared to the sole treatment of herbal extract medicine or antibiotics/antipyretics. Conclusion: The use of herbal extract medicines may be effective in alleviation of fever.

• 한국임상약학회지
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• 제33권2호
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• pp.113-121
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• 2023

Background: Globally, the number of patients with aspergillosis is increasing, and the mortality rate remains high. This study aimed to investigate prescribing patterns of antifungal drugs for patients with aspergillosis in South Korea using real-world data. Methods: This retrospective cross-sectional study was performed using National Patient Sample (NPS) data collected by the Health Insurance Review and Assessment Service (HIRA) during 2011-2020. The use of antifungal drugs in patients with aspergillosis was investigated. Results:A total of 1374 patients were identified: 333 patients with invasive pulmonary aspergillosis (IPA) (24.2%), 436 patients with other PA (31.7%), 73 patients with other forms of aspergillosis (5.3%), and 532 patients with unspecified aspergillosis (38.7%). The odds of receiving an antifungal prescription were higher for IPA than for other PA (aOR, 0.233; p<0.001), and higher for hematologic malignancies than for respiratory disorders other than cancer or infections (aOR, 10.018; p<0.001). During each hospitalization period, 56.1% (97/173) and 6.4% (11/173) of IPA hospitalizations received voriconazole and itraconazole monotherapy, respectively, whereas 44.3% (27/61) and 27.9% (17/61) of other PA hospitalizations received itraconazole and voriconazole monotherapy, respectively. Among outpatients with IPA, 67.5% (85/126) and 26.2% (33/126) received voriconazole and itraconazole alone, respectively, whereas among outpatients with other PA, 86.1% (68/79) and 12.7% (10/79) received itraconazole and voriconazole alone, respectively, during the year. Conclusion: In Korea, voriconazole monotherapy was preferred in IPA inpatients, and itraconazole monotherapy was preferred in other PA inpatients. In the ambulatory care settings for IPA and other PA, itraconazole monotherapy was preferred.

• Journal of Hospice and Palliative Care
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• 제2권2호
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• pp.109-113
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• 1999

목적 : 말기 암 환자들을 위한 적절한 의료서비스가 제공되지 않음에 따라 비정상저인 의료행태가 발생되고 있어 말기 암 환자의 관리를 위한 포괄적인 프로그램의 필요성이 제기되고 있다. 고가의 생명유지장치의 무익성과 말기 암 환자 관리의 고 비용에 대한 관심이 늘어나고 있다. 본 연구는 의료보험에서 말기 암환자들에게 지출된 의료비용을 분석하고자 하였다. 방법 : 1997년 1월부터 1998년 6월까지 사망한 암 등록환자 중 공무원 교직원 의료보험 자료 이용이 가능한 151명의 급여내역을 추출하여 입 내원 일수와 의료보험 진료비를 조사하였다. 결과 : 사망 전 6개월 동안의 암 환자 일인당 평균 입원일수는 39일 외래일수는 14일이었다. 진료 일당 평균 진료비는 85,362원이었으며 입원 일당 평균 진료비는 105,908원, 외래 내원 일당 평균 진료비는 40,173원이었다. 진료비의 95%가 종합병원에서 지출되었으며, 진료비의 85%가 입원을 통해 지출되었다. 사망 전 6개월 동안의 진료비는 점차 증가하는 경향을 보여 사망에 가까울수록 사망 전 2개월 동안에 약 50%, 1개월 동안에 약 30%가 지출되었다. 외래진료비는 사망 전 3개월 전까지는 증가하다가 2개월 전부터는 감소하는 반면, 입원진료비는 사망에 가까울수록 증가하는 경향을 보였다. 결론 : 본 연구의 사망 전 6개월간의 의료비 분포는 미국의 메디케어의 자료와 비슷한 분포를 보였다. 향후 보다 큰 규모와 세부적인 진료서비스 내용의 분석을 통해 말기 암 환자의 관리에 대한 정책적 대안을 제시할 필요가 있다.

• 종양간호연구
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• 제3권2호
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• pp.145-154
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• 2003

Purpose: The study was to furnish basic raw materials that evaluate the efficacy of meatal care according to the form and the relative importance of symptom distress which most of cancer sufferers have been experienced. For that, an investigation of five diverse major cancer symptom distress made a comparison between symptom distress and degree of suffering. Method: Study subjects were 138 inpatients with stomach cancer, lung cancer, hepatocellular carcinoma(HCC), large intestine cancer and breast cancer, except those in the terminal-stage, in 'H' university hospital in Seoul and 'K' center in Ilsan gathered from November 20, 2002 to February 20, 2003. To measure the correlation between feeling of discomfort and agony caused by cancer, 5 point scale (from zero to four), stood on the basis of Symptom Distress Scale (SDS, Rodes & Watson, 1987), was used for this study and the Cronbach's coefficient alpha was 0.95. Accumulated data was analyzed with SPSS 10.0 for window, also used by ANOVA and Duncan's Multiple Range Test. Pearson's Correlation Analysis. Results: 1. Symptom distress of cancer patients was noted and defined in their severity-fatigue, anorexia, pain, depression, dyspepsia, changing appearance and nausea. The degree of symptom distress was fatigue, dyspepsia, depression, anorexia, pain, changing appearance and the degree of suffering was nausea, pain, anorexia, dyspepsia, vomiting, breathing difficulty, changing appearance and fatigue. 2. Examining the difference of degree of symptom distress in each cancer cases, it takes the precedence of them. First, in case of stomach cancer, depression, pain, vomiting and nausea were shown in sequence. In case of lung cancer depression, pain, sleeping problem, anxiety, changing appearance, inattentiveness and vomiting were showed in sequence, depression, changing appearance, sleeping problem, pain in case of HCC, depression, pain in case of large intestine cancer and lastly in case of breast cancer changing appearance, depression, pain and anxiety were shown in sequence. The category of the degree of symptom distress that has a signifiant difference was anorexia, activity discomfort, fatigue, constipation or diarrhea, breathing difficulty, dyspepsia, caughing, fever or chillness, scotoma and urinary disorder. Verifying the highest degree of symptom distress in each cancer cases, anorexia was 1.94(F=4.00, p<.01) in stomach cancer, activity discomfort was 0.97(F=3.08, p<.01) in lung cancer and HCC, fatigue was 2.32(F=4.64, p<.01) in HCC, constipation or diarrhea was 1.83(F=22.31, p<.001) in large intestine cancer, breathing difficulty was 1.83(F=4.00, p<.01) in lung cancer, dyspepsia was 2.69(F=9.98, p<.001) in stomach cancer, coughing was 1.53(F=20.49, p<.001) in lung cancer, fever or chillness was 1.23(F=6.88, p<.001) in lung cancer, scotoma was 1.20(F=3.02, p<.05) in lung cancer and urinary disorder was 1.54(F=11.56, p<.001) in HCC. 3. Examining the difference degree of suffering on cancer cases, the result was as follows; depression of lung cancer was 1.17(F=3.76, p<.01), anorexia of stomach cancer was 1.61(F=3.89, p<.01), constipation or diarrhea of large intestine cancer was 1.42(F=10.43, p<.001), changing appearance of breast cancer was 1.65(F=5.43, p<.001), breathing difficulty of lung cancer was 2.27(F=18.57, p<.001), dyspepsia of stomach cancer was 1.97(F=13.56, p<.001), coughing of lung cancer was 1.70(F=22.07, p<.001), fever or chillness of lung cancer was 1.13(F=4.41, p<.01), scotoma of lung cancer was 0.87(F=3.34, p<.05), anxiety of lung cancer was 0.87(F=4.50, p<.001) and urinary disorder of HCC was 1.43(F=16.71, p<.001). 4. In consequence, comparing between symptom distress and degree of suffering on cancer patients undergoing chemotherapy, lung cancer patients showed the highest feeling of discomfort following stomach cancer, HCC, breast cancer and large intestine cancer(F=2.88, p<.05). On those undergoing radiotherapy, lung cancer, HCC, breast cancer, large intestine cancer was in sequence(F=3.78, p<.05) and those resisting radiotherapy, lung cancer, HCC, stomach cancer, large intestine cancer and breast cancer was in sequence(F=2.72, p<.05). 5. Correlation between symptom distress and degree of suffering on cancer patients was generally significant. Conclusion: this study not only defines a significant correlation between symptom distress and degree of suffering but also proffers basic data to evaluate the efficient meatal care depending upon diverse spectrums of symptom distress and degree of suffering.

• Journal of Hospice and Palliative Care
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• 제13권2호
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• pp.98-108
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• 2010

목적: 본 연구는 암환자의 삶의 질, 피로 정도를 확인하고 삶의 질과 피로와의 관계를 파악함으로써 암환자의 삶의 질 향상을 위한 간호중재 개발에 필요한 기초자료를 제공하고자 실시되었다. 방법: 대상자는 D, Y, A시에 소재한 대학부속병원에서 암 진단을 받고 치료를 받는 입원환자 94명을 대상으로 하였으며, 자료는 2007년 5월 8일부터 8월 10일까지 구조화된 설명지로 수집하였다. 연구도구로는 피로는 FACIT (Functional Assessment of Chronic Illness Therapy, www.facit.org)에서 개발한 측정도구인 한국어판 FACIT-Fatigue Scale인 13개 문항과 삶의 질은 FACIT에서 개발한 한국어판 FACT-G (Version 4) 27개 문항을 이용하였다. 수집된 자료는 SPSS Win 12.0을 이용하여 실수와 백분율, 평균과 표준편차, t-test와 ANOVA, Pearson correlation coefficients로 분석하였다. 결과: 암환자의 피로 정도는 22.48로 중간 정도의 상태를 보였다. 암환자의 삶의 질 정도는 평균 55.52로 중간 정도였고, 삶의 질의 하위영역에서는 신체적 영역이 평균 15.96로 가장 높았고, 기능적 영역이 평균 11.34로 가장 낮게 나타났다. 암환자의 피로는 피로의 정도에 차이를 보인 일반적 특성은 없었으며, 피로의 정도에 차이를 보인 질병관련 특성은 치료형태(F=3.216, P< 0.05), 체중변화(F=9.094, P<0.001), 일상생활 수행상태(F=7.297, P<0.001), 운동(F=5.919, P<0.05), 수면(F= 4.546, P<0.05) 등이었다. 암환자의 삶의 질 정도에 차이를 보인 질병관련 특성은 치료목적(F=4.392, p<0.05), 체중변화(F=23.118, P<0.001), 일상생활 수행상태(F= 9.886, P<0.001), 운동(F=7.699, P<0.001), 수면(F=5.893, P<0.001)이었다. 암환자의 삶의 질은 피로(r=-0.752, P<0.001)와 유의한 역 상관관계가 있는 것으로 나타났다. 피로는 삶의 질 하부 영역 중 신체적 영역(r=-0.834, P<0.001), 정서적 영역(r=-0.610, P<0.001), 기능적 영역(r=-0.560, P<0.001)과 유의한 역 상관관계를 보였다. 결론: 암환자의 삶의 질에 피로가 중요한 변수임을 확인하였고, 암환자의 삶의 질과 피로는 유의한 역 상관관계가 있음도 확인하였다. 이상의 연구결과를 기초로 암환자의 전반적인 삶의 질과 하부영역별 삶의 질을 향상시키고 피로를 감소시킬 수 있는 간호중재 프로그램을 우선적으로 개발하고 적용해야 할 것이다.

• Journal of Hospice and Palliative Care
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• 제14권4호
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• pp.197-203
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• 2011

목적: 암환자에게 통증은 가장 흔하고 영향이 큰 증상이다. 그러나 말기암환자에서 통증 강도에 대한 연구는 부족하였다. 본 연구는 중등도 이상의 통증과 연관된 요인을 밝히고자 한다. 방법: 우리나라 완화의료 기관 6곳의 입원 병동을 대상으로 말기 암 환자 162명 자료를 사용하였다. 통증은 담당의가 10점 만점 숫자통증등급으로 측정하였다. 중등도 이상의 통증은 보건복지부 지침의 정의에 따랐다. 증상 평가에는 MD Anderson 증상 평가조사지 한국어본을 활용하였다. 생존기간 예측은 입원 당시 담당 전문의가 하였다. 결과: 예측 생존 기간이 6주 미만인 경우와 지난 24시간 졸린 정도가 6점 이상인 경우가 중등도 이상의 통증과 유의하게 연관되었다(각각 P=0.012, P=0.046). 마약성 진통제 투여량도 중등도 이상의 통증에 비례하였다(P=0.004). 결론: 중등도 이상의 통증과 유의하게 연관된 요인은 예측 생존 기간이 6주 미만인 것과 상당한 졸림이었다. 이러한 요인을 나타내는 말기 암 환자에서 주의 깊은 통증의 감시와 적극적인 대비가 필요하다.

• 한국융합학회논문지
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• 제11권10호
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• pp.171-179
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• 2020

본 연구의 목적은 미술치료를 통해 통원 암 환자들이 선호하는 미술매체를 파악하고 이유를 탐색하는데 있다. 대상자는 남성6명, 여성70명으로 총76명이며 유방암(38명), 기타 암(38명)질환자이다. 측정도구는 단(1)회기미술치료에서 매체선호도 자가 기입질문지와 만다라그림을 사용하였다. 자료 분석은 SPSS WIN ver.25.0을 사용하여 기술통계, 독립성검증, 카이검증 결과와 만다라그림을 함께 비교분석하였다. 연구결과, 매체선호도는 연령별, 투병기간별에서 유의한 차이가 없으며, 질환별에서는 유의한 차이가 있었다. 만다라그림에서는 매체의 특징과 질환별 요인에서 선호매체의 선택이유와 영향이 있음을 알 수 있었다. 본 연구는 그간 입원 암환자를 대상으로 집중되던 미술치료 적 접근과 지원을 통원하는 암환자의 측면에서 집중하여 그들에게 필요한 지원과 개입을 조명해주었다는데 의의가 있으며 추후 통원 암환자의 신심에 안정을 돕는 미술치료 프로그램의 개발에 필요한 기초적 자료로 활용될 수 있다.

• 대한한방내과학회지
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• 제42권4호
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• pp.475-487
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• 2021

목적: 본 연구는 대전대학교 부속 한방병원에서 암을 주소로 입원치료를 받은 환자를 대상으로 내원 동기 및 만족도를 평가하고자 한다. 방법: 총 100명의 입원환자를 대상으로 의료서비스 만족도 측정을 위한 설문조사를 실시하였다. 통계분석은 독립표본 T검정(Independent t-test), 분산 분석(ANOVA)을 사용하였다. 결과: 암환자들이 한방병원에 내원한 주된 동기는 '암의 전이 및 재발을 예방하기 위해서'로 조사되었다. 환자들은 한방 치료 중 침과 뜸에 대해 가장 높은 만족도를 보였다. 5점 척도로 구성된 만족도 조사에서 한의사 서비스와 관련된 만족도는 평균 4.80점, 의료서비스 이용 관련 만족도는 4.68점으로 나타났다. 결론: 대부분의 암환자는 한방병원의 의료서비스에 만족하는 것으로 나타났고 성별, 연령 및 직업에 따른 한방 의료서비스 만족도에는 유의한 차이가 없었다.