• 제목/요약/키워드: CT Scanning

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암의 조기발견을 위한 CT촬영에서의 임상적 효능과 방사선위해에 대한 고찰 (Review of the Radiation Risk and Clinical Efficacy Associated with Computed Tomography Cancer Screening)

  • 김현자
    • Journal of Radiation Protection and Research
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    • 제38권4호
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    • pp.214-227
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    • 2013
  • MDCT의 등장과 함께 병적 증상이 없는 개인이 조기검진을 위해 CT검사를 하는 예가 꾸준히 증가하고 있다. 이러한 검사의 임상적 효용성과 방사선에 의한 암 발생위험에 대한 여러 가지 논란을 살펴보았다. 1. 저선량흉부CT(LDCT)를 이용한 폐암의 조기 검진 효용성을 보기 위해 설계된 무작위배정대조검사(randomized controlled trial)인 NLST(National Lung Screening Trial)의 분석 결과, CT선별검사가 선별검사를 하지 않은 그룹의 사망률 1.67%를 1.33%로, 20% (p=0.004) 감소시키는 것으로 나타났다. CT선별검사군에서 양성결과를 보인 사람의 96.4%는 위양성(false-positive)이었다. 그리고 방사선에 의한 폐암의 ERR (excess radiation risk)은 다른 고형암과는 달리 나이와 함께 감소하지 않으며, 더욱이 흡연 위험과 방사선 위험이 상승작용을 하여 폐암 검진 대상인 고위험군에게 더욱 위험할 수 있는 것으로 평가되었다. 따라서 방사선에 의한 위험이 NLST에서 관측한 이득을 상쇄할 수도 있다. 아직은 최적의 전략이 확립되지 않은 상태이므로 임상에서 광범위하게 적용하기에는 한계가 있다. 2. 대장CT검사(CT colonography)는 10 mm보다 큰 용종의 검출에는 정확도가 뛰어나지만 이보다 작은 경우에는 민감도와 특이도가 급격히 감소하고, 용종이 발견되어 제거하고자 하는 경우 다시 기존의 대장내시경을 이용해야 하는 불편함이 있다. 현재 대장CT검사 1회 시행의 평균유효선량은 약 8-10 $mS{\nu}$로 보고되어, 만약 이 검사가 많은 사람들을 대상으로 일상적으로 행해지면 공중보건에 영향을 미칠 수 있다. 따라서 집단검진 방법으로 정착하기 위해서 는 용종 크기 6-10 mm 범위에서 높은 민감도와 특이도를 확립하고, 하제를 사용하지 않는 방법을 개발하여야 하며, 선량을 더 감소시킬 수 있는 최적화된 전략을 세워 표준화하여야만 한다. 3. 전신CT검사는 그 효용성이 검증된 선행연구가 없는 상태이다. 이 검사는 약 90%의 검사자들에게서 최소한 하나 이상의 이상소견을 확인하였지만 그 중 약 2%만이 임상적으로 중요한 질환으로 판명되었다. 전신CT검사 1회 시행으로 인한 평균유효선량은 약 12 $mS{\nu}$이며 45세부터 75세까지 매년 검사를 받는 경우 LAR (lifetime attributable risk)이 1.9%로 보고되었다. 현재 의학계의 어떤 단체도 이 검사를 권고하고 있지 않다. 현재까지 CT선별검사는 정당화에 대한 충분한 논의를 위해 심도 있는 다양한 연구가 필요하며 최적화된 프로토콜이 확립된 후 이용하는 것이 바람직하다.

조영제 혈관외유출 현상의 3D MDCT 재구성 영상 (3D MDCT Reformation Findings of the Radiographic Contrast Medium Extravasation)

  • 권대철;김정구
    • 한국콘텐츠학회논문지
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    • 제6권5호
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    • pp.145-152
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    • 2006
  • 전산화단층촬영에서 자동주입기에 의한 방사선 조영제의 혈관외유출(140mL)이 우측 손등의 IV 카테터 부위에서 발생하였다. 혈관외유출은 부종 및 괴사를 동반하였고, 구획증후군으로 발전하였다. 혈관외유출 부위를 MDCT로 스캔하여, 3D 재구성 영상인 MPR, MIP, volume rendering으로 재구성하였다. 이러한 3D 재구성 영상은 조영제의 혈관외유출 부위를 침범 정도를 정확하게 확인하여 환자 예방의 필요성 및 사후 조치에 적절한 치료 및 수술 계획에 유용하게 이용될 수 있다.

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Scrotal Sparganosis Mimicking Scrotal Teratoma in an Infant: A Case Report and Literature Review

  • Zhao, Yi-Ming;Zhang, Hao-Chuan;Li, Zhong-Rong;Zhang, Hai-Yan
    • Parasites, Hosts and Diseases
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    • 제52권5호
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    • pp.545-549
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    • 2014
  • Sparganosis is an infection with a parasitic tapeworm larva that occurs by eating infected foods or drinking contaminated water. The larvae can migrate to a tissue or muscle in the chest, abdominal wall, extremities, eyes, brain, urinary tract, pleura, pericardium, spinal canal, or scrotum. Herein, we report a 5-month old infant with scrotal sparganosis who was initially suspected to have a scrotal inflammatory mass with a history of applying raw frog meat into the umbilicus. Preoperative ultrasound examinations and computed tomography (CT) scanning misdiagnosed the mass as a scrotal teratoma. The scrotal mass was surgically removed, and the histopathology proved it to be scrotal sparganosis. This case displays the youngest patient ever reported with scrotal sparganosis, and the first description of CT characteristics of scrotal sparganosis. A detailed medical history is necessary for patients with scrotal masses suspected of sparganosis. In addition, ultrasound and CT examinations are helpful to rule out other causes of a scrotal mass.

Enhancing Medical Images by New Fuzzy Membership Function Median Based Noise Detection and Filtering Technique

  • Elaiyaraja, G.;Kumaratharan, N.
    • Journal of Electrical Engineering and Technology
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    • 제10권5호
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    • pp.2197-2204
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    • 2015
  • In recent years, medical image diagnosis has growing significant momentous in the medicinal field. Brain and lung image of patient are distorted with salt and pepper noise is caused by moving the head and chest during scanning process of patients. Reconstruction of these images is a most significant field of diagnostic evaluation and is produced clearly through techniques such as linear or non-linear filtering. However, restored images are produced with smaller amount of noise reduction in the presence of huge magnitude of salt and pepper noises. To eliminate the high density of salt and pepper noises from the reproduction of images, a new efficient fuzzy based median filtering algorithm with a moderate elapsed time is proposed in this paper. Reproduction image results show enhanced performance for the proposed algorithm over other available noise reduction filtering techniques in terms of peak signal -to -noise ratio (PSNR), mean square error (MSE), root mean square error (RMSE), mean absolute error (MAE), image enhancement factor (IMF) and structural similarity (SSIM) value when tested on different medical images like magnetic resonance imaging (MRI) and computer tomography (CT) scan brain image and CT scan lung image. The introduced algorithm is switching filter that recognize the noise pixels and then corrects them by using median filter with fuzzy two-sided π- membership function for extracting the local information.

미세구조 분석방법을 활용한 서로 다른 밀도를 가진 기포콘크리트 특성 분석 (Investigation of Microstructural Characteristics of Foamed Concrete with Different Densities)

  • 정상엽;조수성;오서은
    • 대한토목학회논문집
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    • 제43권1호
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    • pp.1-7
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    • 2023
  • 서로 다른 밀도를 가진 기포콘크리트 시편을 생성하고, 각 시편의 특성을 SEM, micro-CT 등의 미세구조 분석 방법을 활용하여 분석하였다. 서로 다른 재령 일자에 대한 기포콘크리트 시편의 공극과 고체 구조를 분석함으로써, 재령 기간이 재료 특성 변화에 미치는 영향을 살펴보았다. 각 기포콘크리트 시편의 압축강도와 열전도도를 측정하여, 재료 물성과 미세구조적 특성 간의 상관관계에 대하여 분석하였으며, 결과를 통해 밀도와 재령 기간이 재료 강도에 미치는 영향을 확인하였다.

가상내시경으로 본 후두개 낭종 (Application of Virtual Endoscopy in Epiglottic Cyst)

  • 유영삼;최정환;김상우;우국성;김동원
    • 대한기관식도과학회지
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    • 제17권2호
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    • pp.108-111
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    • 2011
  • Epiglottic cysts cause stridor mimicking asthma and hinder intubation in surgery. A huge cyst can obstruct the airway, making laryngeal examinations impossible. Before surgery, complete visualization of the larynx is necessary for the successful excision of a cyst. If laryngeal examination fails, computed tomography (CT) scanning can provide detailed information. Virtual endoscopy based on CT data reconstruction can yield a detailed three-dimensional image of the larynx. Here, we report two cases of epiglottic cysts along with virtual endoscopic findings and surgical photographs.

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Thoracoscopic Right Middle Lung Lobectomy in a Maltese Dog with Primary Pulmonary Bronchoalveolar Carcinoma

  • Park, Jiyoung;Lee, Hae-Beom;Jeong, Seong Mok
    • 한국임상수의학회지
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    • 제35권4호
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    • pp.166-169
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    • 2018
  • A 14-year-old, 3.9 kg, castrated male Maltese presented with an intermittent cough. A solitary mass ($1.6{\times}2{\times}1.8cm$) was located in right middle lung lobe on CT examination and thoracoscopic right middle lung lobectomy was performed without lung separation. The patient recovered uneventfully and was discharged at POD3. With a histopathologic diagnosis of pulmonary bronchoalveolar carcinoma, Re-evaluation via CT scanning with contrast on POD 50 and 255 revealed no evidence of residual, metastatic or recurrent lesions. The patient has been doing well since surgery during a 9-month follow-up period.

Development of sulfonated polysulfone composite membranes for ammonium rejection

  • Bastos, Edna T.R.;Barbosa, Celina C.R.;Silva, Jaciara C.;Queiroz, Vanessa B.C.;Vaitsman, Delmo S.
    • Membrane and Water Treatment
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    • 제4권2호
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    • pp.83-93
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    • 2013
  • In the present investigation, were synthesized composite membranes prepared by simultaneous casting of two polymer solutions using the technique of phase inversion by immersion / precipitation. The support layer was prepared using polyethersulfone and polysulfone as base polymer and for the top layer was used sulfonated polysulfone (SPSU) with 50% sulfonation degree. The morphology of the resulting membranes were characterized by scanning electron microscopy (SEM). The final results showed that it is possible to prepare composite membranes by simultaneous casting of two polymer solutions with adherence between the two layers. Regarding the permeation tests, the developed membranes presented values of hydraulic permeability within the range of commercial nanofiltration (NF) membranes. Values rejection of 80% ammonium ions can be increased by using a SPSU with a greater degree of sulfonation.

폐암과 보험의학 (Lung cancer and insurance medicine)

  • 이신형
    • 보험의학회지
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    • 제31권1호
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    • pp.34-36
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    • 2012
  • Lung cancer such as small cell lung cancer(SCLC) and non small cell lung cancer(NSCLC) have high mortality rate, so, we insurance doctors have little interest in their risk. But nowadays there's a lot of development in targeted therapy of NSCLC. Screening by CT scanning and early resection strategy also shows better prognosis. It is helpful for underwriters and insurance doctors to review the current development of targeted therapy of NSCLC and estimation of extra-risk of early lung cancer. The preferred treatment option for patients whose tumors contain EGFR-activating mutations are one of the EGFR-directed tyrosine kinase inhibitors, such as gefitinib or erlotinib. In patients with NSCLC whose tumors harboured an ALK rearrangement, there was 61% objective response rate to crizotinib in the phase 1 study. The median survival progression-free survival was 10 months. Mortality analysis of early lung cancer who were detected by CT screening, MR of 105% and EDR of 1‰ were calculated.

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Supratentorial Gangliocytoma Mimicking Extra-axial Tumor: A Report of Two Cases

  • Ho Sung Kim;Ho Kyu Lee;Ae Kyung Jeong;Ji Hoon Shin;Choong Gon Choi;Shin Kwang Khang
    • Korean Journal of Radiology
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    • 제2권2호
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    • pp.108-112
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    • 2001
  • We report two cases of supratentorial gangliocytomas mimicking an extra-axial tumor. MR imaging indicated that the tumors were extra-axial, and meningiomas were thus initially diagnosed. Relative to gray matter, the tumors were hypointense on T1-weighted images and hyperintense on T2-weighted images. On contrast-enhanced T1-weighted images, homogeneous enhancement was observed, while CT scanning revealed calcification in one of the two cases.

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