• 구강회복응용과학지
• /
• 제31권4호
• /
• pp.364-370
• /
• 2015

최근 구치부 부분 무치악 환자의 임플란트 보철 수복은 기능적뿐만 아니라 심미적으로도 환자의 만족을 이끌어내야 하는 과제를 안고 있다. 이렇게 환자의 요구가 높아지면서 상실된 자연치아와 유사한 형태의 임플란트 보철을 사용한 구강회복이 보철수복의 중요한 이슈가 되고 있다. 이를 위해서는 기성 지대주 보다는 더 넓은 customized CAD/CAM 지대주를 사용함으로써 자연스러운 출현윤곽을 재현할 수 있다. 넓은 지대주를 지지해주기 위해서는 충분한 폭과 높이를 가지는 각화치은이 존재해야 하는데, 만약 긴 치아상실기간이나 골이식술 등으로 인해 임플란트 주위에 각화치은이 부족한 경우에는 연조직 증대술을 시행하는 것이 추천된다. 이러한 과정을 통해 심미적이고 기능적인 임플란트 보철 제작이 가능하며 구강위생관리를 용이하게 하고 향후 임플란트 주위염의 발생 가능성을 감소시킨다. 본 증례는 구치부 부분 무치악 환자에서 골이식술, 상악동 이식술, 임플란트 식립술 및 연조직 이식술을 사용하여 부족한 치조골과 각화치은 및 협측전정을 회복하였으며, customized CAD/CAM 지대주와 지르코니아 보철물을 이용하여 수복한 증례로 주기적인 내원 및 검사를 통해 기능적, 심미적으로 만족할만한 결과를 얻었기에 이 사례를 보고하고자 한다.

• The Journal of Advanced Prosthodontics
• /
• 제7권2호
• /
• pp.151-159
• /
• 2015

PURPOSE. To describe and characterize the surface topography and cleanliness of CAD/CAM manufactured zirconia abutments after steaming and ultrasonic cleaning. MATERIALS AND METHODS. A total of 12 ceramic CAD/CAM implant abutments of various manufacturers were produced and randomly divided into two groups of six samples each (control and test group). Four two-piece hybrid abutments and two one-piece abutments made of zirconium-dioxide were assessed per each group. In the control group, cleaning by steam was performed. The test group underwent an ultrasonic cleaning procedure with acetone, ethyl alcohol and antibacterial solution. Groups were subjected to scanning electron microscope (SEM) analysis and Energy-dispersive X-ray spectroscopy (EDX) to verify and characterize contaminant chemical characterization non- quantitatively. RESULTS. All zirconia CAD/CAM abutments in the present study displayed production-induced wear particles, debris as well as organic and inorganic contaminants. The abutments of the test group showed reduction of surface contamination after undergoing an ultrasonic cleaning procedure. However, an absolute removal of pollutants could not be achieved. CONCLUSION. The presence of debris on the transmucosal surface of CAD/CAM zirconia abutments of various manufacturers was confirmed. Within the limits of the study design, the results suggest that a defined ultrasonic cleaning process can be advantageously employed to reduce such debris, thus, supposedly enhancing soft tissue healing. Although the adverse long-term influence of abutment contamination on the biological stability of peri-implant tissues has been evidenced, a standardized and validated polishing and cleaning protocol still has to be implemented.

• 문화기술의 융합
• /
• 제9권6호
• /
• pp.67-71
• /
• 2023

최근 치과보철물 제작 방식은 ICT를 기반으로 하는 디지털방식으로 변화를하고 있다. 특히 치과용 CAD/CAM이나 3D 프린팅의 등장으로 임상에서는 아날로그 방식에서 점진적으로 컴퓨터를 활용하는 디지털 방식을 선택하고 있다. 임플란트의 어버트먼트를 제작하는 방식은 기존의 환봉제작 방식과 CNC 밀링기를 활용하여 제작하는 방식이 있다. 본 연구에서는 두 가지 방법으로 보철물의 변연과 교합면을 제작할 때 보다 정밀하고 오차가 적은 제작 방법이 무엇인지를 얻고자 실험을 실시하였다. 실험 결과 CNC 밀링기를 활용하여 임플란트 어버트먼트 보철물을 제작하는 방식이 변연과 교합면의 적합도 모두에서 오차가 적고 정교한 가공이 가능하여 맞춤형 보철물 제작을 하는데 유용한 것으로 나타났다.

• 대한치과보철학회지
• /
• 제52권4호
• /
• pp.352-358
• /
• 2014

최근 지르코니아와 CAD/CAM을 이용하는 심미적인 임플란트 보철치료 방법들이 많이 소개되고 있다. 그러나 이러한 방법들은 치은부위와 교합면부위에서 한계점들을 가지고 있다. 이에 본 증례에서는 지르코니아와 CAD/CAM 시스템을 이용하여 고정체 1 mm 상부에서부터 형성되는 점막하지르코니아 임플란트 보철물을 제작하고 이를 타이타늄 지대주와 접착하여 시멘트 나사 유지형 보철물을 제작하였다. 임상적으로 심미적이고 기능적면에서 만족할 만한 결과를 얻었기에 이를 보고하고자 한다.

• 구강회복응용과학지
• /
• 제28권2호
• /
• pp.119-126
• /
• 2012

시멘트 유지 임플란트 지지 수복물은 치과 치료에 일상적으로 사용된다. 임플란트와 지대주 나사연결의 안정적인 견고함과 골유합 임플란트의 높은 생존율로 인해 높은 강도를 가진 시멘트의 사용이 점차 늘어나고 있다. 그러나 CAD/CAM을 이용하여 제작한 금속 코핑의 유지력에 대해 이용할 수 있는 임상 자료가 없다. 네 종류의 시멘트를 이용하여 티타늄 지대주와 CAD/CAM을 이용하여 제작한 금속 코핑의 유지력을 평가하는 것과 시멘트 유지력에 대한 sandblasting의 효과를 알아보고자 함이다. 40개의 티타늄 지대주 블록(Innovium, 세라젬바이오시스, 대한민국)을 제작하여 네 그룹으로 나누었다. 40개의 금속 코핑을 CAD/CAM을 이용하여 제작하고 금속 코핑의 교합면 상방부에 유지력 테스트를 위해 구멍을 형성하였다. 네 종류의 시멘트는 Fujicem(Fuji, Japan), Maxcem Elite(Kerr, USA), Panavia F2.0(Kurarary, Japan), Superbond C&B(Sunmedical, Japan)이다. 금속 코핑과 티타늄 지대주를 제조사의 지시대로 시멘트 혼합하여 합착하고 100% 습도 하에 37도에서 24시간 동안 보관 후 유지력 테스트하였다. 유지 실패가 발생하는 힘을 newton으로 기록하고 실패의 양상 또한 기록하였다. 유지력의 평균과 표준 편차를 ANOVA와 Paired t-test 로 통계분석하였다. Panavia F2.0이 Fujicem과 Maxcem Elite보다 통계적으로 유의하게 높은 유지력을 보였다(p<0.05). Sandblasting이 모든 시멘트에서 유의하게 유지력을 증가시켰다(p<0.05). 유지력 실패의 양상은 대부분의 시멘트가 금속 코핑 내부에 남아있는 접착성 실패였다. 본 연구의 한계 내에서 Panavia F2.0이 Fujicem이나 Maxcem Elite보다 통계적으로 유의하게 큰 유지력을 보였고(p<0.05), Fujicem과 Maxcem Elite는 유지력의 차이를 보이지 않았다. Sandblasting처리는 모든 실험군에서 유지력의 향상을 보였다. 따라서 임플란트 지대주에 합착된 금속 코핑의 유지력은 표면 거칠기와 시멘트의 종류에 영향을 받는다.

• 대한치과보철학회지
• /
• 제55권2호
• /
• pp.218-224
• /
• 2017

방사선치료를 받은 상악에 임플란트 지지 고정성 보철물을 이용하여 수복하는 것은 골치유능력이 낮기 때문에 상세한 치료계획이 필요하다. All-on-4 개념에 의한 임플란트 식립은 골이식을 피하면서 임플란트를 매식할 수 있어 유리하다. 일반적으로 경사된 임플란트에는 기성 경사형 지대주를 사용해왔다. 본 임상증례에서는 computer-aided design and computer-aided manufacturing (CAD/CAM)으로 제작된 지대주를 사용하였다. 본 증례는 all-on-4 개념에 의해 임플란트를 매식하고 CAD/CAM titanium 지대주를 제작한 다음 CAD/CAM zirconia 고정성 보철물로 수복하여 좋은 결과를 얻었기에 보고하고자 한다.

• The Journal of Advanced Prosthodontics
• /
• 제8권4호
• /
• pp.329-332
• /
• 2016

Fabricating a surveyed prosthesis beneath an existing partial removable dental prosthesis (PRDP) is a challenging and time-consuming procedure. The computer-aided design/computer-assisted manufacturing (CAD/CAM) technology was applied to fabricate a retrofitted, surveyed zirconia prosthesis to an existing PRDP. CAD/CAM technology enabled precise and easy replication of the contour of the planned surveyed crown on the existing abutment tooth. This technology ensured excellent adaptation and fit of newly fabricated crown to the existing PRDP with minimal adjustments. In this case report, a seventy-year-old male patient presented with fractured existing surveyed crown. Because the existing PRDP was serviceable, new crown was fabricated to the existing PRDP.

• 대한심미치과학회지
• /
• 제21권1호
• /
• pp.51-60
• /
• 2012

• 대한치과기공학회지
• /
• 제37권1호
• /
• pp.1-7
• /
• 2015

Purpose: The aim of this study was to evaluate the marginal and internal gap of wax copings fabricated from extraoral scanning with intraoral scanning. Methods: Fifteen study models(abutment of teeth 16) were made by PMMA. STL files of thirty abutment were prepared by intraoral scanning with extraoral scanning. Wax copings of thirty fabricated using CAD/CAM system. Marginal and internal gap of wax copings of thirty were measured by silicone replica technique and digital microscope(${\times}140$). Date were analyzed by using independent samples t-test. Results: Mean (SD) of two group were measured $55.61(27.42){\mu}m$ for totally gap of ES group and $60.67(33.14){\mu}m$ for totally gap of IS group. But marginal and internal gap of two group were not differences statistically significant(p>0.05). Conclusion: Evaluation of marginal and internal gap of two group showed that no differences statistically significant and clinically acceptable results.

• 대한치과재료학회지
• /
• 제44권4호
• /
• pp.329-336
• /
• 2017

본 연구는 맞춤형 지대주 (custom abutment) 설계 시 CAD 프로그램 내에서 선택된 수렴 각 그리고 곡률 반경 값 사용에 따른 가공 정확도를 평가하고자 한다. 치과용 CAD를 기반으로 10개의 맞춤형 지대주를 설계하였다. 제작된 맞춤형 지대주를 정밀 접촉식 스캐너를 이용하여 한 개의 시편을 10회 반복 스캔하였다. 스캔 된 맞춤형 지대주의 데이터는 "Test STL" 파일로 지정하여 저장하였다. Geomagic studio 소프트웨어를 이용하여 각 "Test STL" 파일과 동명 번호로 지정하여 저장된 CAD-reference-model STL 파일 (CRM)과 중첩하였다. 실험 결과에서 A8 군(수렴 각 $8^{\circ}$) 군은 A4 군(수렴 각 $4^{\circ}$) 보다 낮은 오차 수치를 나타났다. 또한, 곡률 반경 값이 높을 수록 맞춤형 지대주의 Top 그리고 chamfer 부위에 오차가 적게 나타냈다(p< 0.05). 전체적으로, 맞춤형 지대주 설계 시 곡률 반경 값은 가공 정확도에 영향을 미치는 것을 알 수 있었다.