PURPOSE. All-ceramic crowns are subject to fracture during function. To minimize this common clinical complication, zirconium oxide has been used as the framework for all-ceramic crowns. The aim of this study was to compare the fracture strengths of two computer-aided design/computer-aided manufacturing (CAD/CAM) zirconia crown systems: Lava and Digident. MATERIALS AND METHODS. Twenty Lava CAD/CAM zirconia crowns and twenty Digident CAD/CAM zirconia crowns were fabricated. A metal die was also duplicated from the original prepared tooth for fracture testing. A universal testing machine was used to determine the fracture strength of the crowns. RESULTS. The mean fracture strengths were as follows: $54.9{\pm}15.6$ N for the Lava CAD/CAM zirconia crowns and $87.0{\pm}16.0$ N for the Digident CAD/CAM zirconia crowns. The difference between the mean fracture strengths of the Lava and Digident crowns was statistically significant (P<.001). Lava CAD/CAM zirconia crowns showed a complete fracture of both the veneering porcelain and the core whereas the Digident CAD/CAM zirconia crowns showed fracture only of the veneering porcelain. CONCLUSION. The fracture strengths of CAD/CAM zirconia crowns differ depending on the compatibility of the core material and the veneering porcelain.
CAD/CAM을 이용하여 보철물을 제작할 경우 교합 접촉점의 위치, 면적, 형태를 원하는 대로 조절할 수 있으므로 보다 기능적인 교합의 부여가 가능하다. 또한 전통적인 Casting 기법을 이용한 주조금속 보철물이나, Porcelain의 축성을 통해 제작된 보철물에 비하여 제작과정 중의 오차가 감소하여 우수한 교합 정확도를 얻을 수 있을 것으로 기대되고 있다. 그리고 최근 소개되고 있는 CAD/CAM system에는 가상 교합기 기능이 추가되어 단일 수복물의 설계에서도 상악에 대한 하악의 운동을 재현함으로써 폐구 운동 뿐만 아니라 전/측방 운동시의 교합간섭을 고려할 수 있게 되었다. 그 동안 zirconia를 이용한 보철물의 변연 및 내면 적합도에 대한 연구는 많이 이루어졌으나 CAD/CAM을 이용해 설계된 zirconia crown의 교합 적합도에 대한 연구는 많이 이루어지지 않았다. 따라서 본 증례에서는 총 5명의 환자에서 CAD/CAM을 이용하여 제작된 7개의 지르코니아 크라운을 대상으로, 처음 설계된 zirconia crown의 교합 접촉점과 조정과정을 거쳐 구강 내 시적 후에 제작된 모델을 스캔하여 획득된 교합 접촉점을 비교하여 보철물의 정확도를 평가하고 교합조정의 양상을 파악해 보고자 하였다. 지르코니아 크라운에서 이루어진 교합조정은 대부분 기능교두 및 사면부위에서 이루어졌으며 15 - $60{\mu}m$의 분포를 보였다. CAD/CAM을 이용하여 제작된 지르코니아 크라운에서 어느정도의 교합조정은 불가피한 과정이며 이에 따른 물성저하를 보상하기 위한 추가적인 과정이 필요할 것이다.
Purpose: To evaluate the accuracy of zirconia copings in terms of clinical verified for the clinical application of CAD/CAM. Methods: Zirconia copings (n=5) were prepared using CAD/CAM system and were sintered using the relevant electrical induction furnace, which uses a 2h sintering program with a maximum temperature of $1500^{\circ}C$. The copings placed at the models and the interval values were measured. Results: The meas interval values between the die and the zirconia copings were $44.14{\mu}m$(A), $44.57{\mu}m$(B), $44.72{\mu}m$(C). 51.05 ${\mu}m$(D). Conclusion: The maximum interval values between the die and the zirconia copings were $51.3{\mu}m$ which is acceptable for clinical use. ${\mu}m$ Proper understanding of the test conditions will help enhancing the accuracy of zirconia coping.
Recently, zirconia is widely used in the field of dental ceramics thanks to the proliferation of CAD/CAM systems. Accordingly, different types of zirconia block are being solid in the market. However, there are no precise, objective standards for properties of zirconia. This study concerns the flexural strength of zirconia ceramic for CAD/CAM block. The test specimens used for this study were ZirBlank(Acucera), ZirBlank shade(Acucera), VITA, Cercon(Densply) and Cerasys. The test results suggest that ZirBlank shade block shows the highest flexural strength and density among the zirconia blocks tested. Its flexural strength was $971{\pm}58MPa$ and its density was 99.89%. On the other hand, Cerasys block shows the lowest flexural strength of $576{\pm}36MPa$ and the lowest density of 94.85%. Given all, the density of the specimens is found to be directly proportional to strength and inversely to grain size.
CAD/CAM이 치과계에 도입된지도 벌써 꽤 많은 시간이 흘렀음에도 불구하고 현재의 CAD/CAM은 여전히 비효율적이거나 또는 비심미적이다. '효율성' 과 '심미성'이란 두 단어는 지르코이나 보철물에 있어서는 양극에 위치하게 된다. 효율적이기 위해 도재소성없이 monolithic한 지르코니아 보철물을 만들다 보면 비심미적인 경우가 대부분이고, 거꾸로 심미적이기 위해 도재소성 과정을 거치다보면 여전히 사람의 손을 타게되는 비효율성을 피할 수 없기 때문이다. 이 글에서는 지르코니아 보철물의 현주소와 이와 관련된 몇가지 증례들을 보여드리고자 한다.
Statement of problem: Increasing demand of esthetic restorations made lots of kinds of ceramic materials. Among them, zirconia has been being focused by many dentists. But, mechanical properties of zirconia were still unclear. Purpose : The purposes of this study were to analyze the flexural strength of various zirconia ceramics which had been currently used for clinic i.e., In-Ceram Zirconia(Vita Zahnfabrik, Bad $S\"{a}ckingen$, Germany), Celay Zirconia(Vita Zahnfabrik, Bad $S\"{a}ckingen$, Germany) and CAD/CAM Zirconia (Adens Zi-Ceram. Seoul , Korea). Material and methods: The four point bending test(ASTM Cl161) was used to measure the flexural strength of a specimen before and after circular heat treatment and fatigue loading. Results : 1. The average value of flexural strengths of CAD/CAM Zirconia, Celay Zirconia, In-Ceram Zirconia in dry condition were 806.5 MPa, 669.9 MPa, 605.6 MPa, respectively. There was a statistically significant difference in strength among the types (P<0.05). 2. After thermocycling, the average flexural strengths of CAD/CAM Zirconia, Celay Zirconia, In-Ceram Zirconia were 791.2 MPa, 604.2 MPa, 605.4 MPa, respectively. CAD/CAM Zirconia showed statistically significant higher strength(P<0.05). The others showed no significant difference after thermocycling(P>0.05). 3. After fatigue loading in wet condition. the average flexural strengths of CAD/CAM Zirconia, Celay Zirconia, In-Ceram Zirconia were 806.0 MPa, 674.9 MPa, 601.7 MPa, respectively. There was a significant difference in strength among the types(P<0.05). 4. There was no statistically significant difference in strength of the specimens according to experimental methods except for before and after thermocycling in Celay Zirconia(P>0.05). Conclusion: Besides high esthetic quality, zirconia had sufficiently high mechanical strength.
Statement of problem. There have been many studies about marginal discrepancy of single restorations made by various systems and materials. However most of the statistical inferences are not definite because of sample size, measurement number, measuring instruments, etc, and there have been few studies about the marginal fit of the Digident CAD/ CAM zirconia ceramic crowns. Purpose. The purpose of this study was to compare the marginal fit of the anterior single restorations made by using the Digident CAD / CAM zirconia ceramic crowns with metal-ceramic restorations and to obtain more accurate information by using a large enough sample size and by making sufficient measurements per specimen. Material and Methods. The crowns were made from one extracted maxillary central incisor pre-pared with a 1mm shoulder margin and $6^{\circ}$ taper walls by milling machine. The in vitro marginal discrepancies of the digident CAD / CAM zirconia ceramic crowns and control groups(metal ceramic crowns) were evaluated and compared. Twenty crowns per each system were fabricated. Measurements of a crown were recorded at 50 points that were randomly selected for marginal gap evaluation. Parametric statistical analysis was performed for the results. Conclusion. Within the limitations of this in vitro study, the following conclusions were drawn: 1. Mean gap dimensions and standard deviations at the marginal opening for maxillary incisal crowns were $88{\pm}10{\mu}m$ for the control (metal-ceramic crowns), $92{\pm}4{\mu}m$ for Digident CAD / CAM zirconia ceramic crowns. 2. Marginal gap between Digident CAD / CAM zirconia ceramic crowns and metal ceramic crowns did not show significant difference (P>.05). 3. The Digident CAD/ CAM zirconia ceramic crowns and metal ceramic crowns showed clinically acceptable marginal discrepancy.
With the explosive increase of esthetic demands by patients, many dental materials for the esthetic restoration have been introduced. Recently, zirconia based restorations are using for the cases of single crown, bridges, implant prostheses etc. Zirconia have superior mechanical properties and biocompatibility. Owing to the properties of high strength, zirconia has to be manufactured by CAD/CAM system. Dental CAD/CAM system is a futuristic treatment and technical system which makes it possible to produce the precision and uniform prosthesis and also standardize the treatments. This article introduces the characteristics of zirconia, fabrication procedure using CAD/CAM system and procedure for the cementation of zirconia based restoration.
최근 지르코니아와 CAD/CAM을 이용하는 심미적인 임플란트 보철치료 방법들이 많이 소개되고 있다. 그러나 이러한 방법들은 치은부위와 교합면부위에서 한계점들을 가지고 있다. 이에 본 증례에서는 지르코니아와 CAD/CAM 시스템을 이용하여 고정체 1 mm 상부에서부터 형성되는 점막하지르코니아 임플란트 보철물을 제작하고 이를 타이타늄 지대주와 접착하여 시멘트 나사 유지형 보철물을 제작하였다. 임상적으로 심미적이고 기능적면에서 만족할 만한 결과를 얻었기에 이를 보고하고자 한다.
이 연구의 목적은 파절강도와 반투명도 측정을 통해 Computer Aided Design/Computer Aided Manufacturing (CAD/CAM)으로 제작한 유전치 지르코니아 전장관의 임상적 적용 가능성을 확인하는 것이다. 기성 유전치 모형 중 #61을 스캔하여 얻은 3차원 형상 데이터로 CAD 디자인 프로그램을 이용하여 전장관을 디자인하고, 지르코니아 블록으로 CAM 밀링 기계를 이용하여 전장관을 제작하였다. 지르코니아 전장관은 두께에 따라 0.3, 0.5, 그리고 0.7 mm의 3군으로 나누어 1.0 mm 두께의 레진 전장관과 파절강도를 비교하였다. 파절강도는 만능시험기를 이용하여 30° 각도에서 1 mm/min 속도로 절단면에 하중을 가하여 측정하였다. 반투명도는 가로와 세로가 7.0 mm, 그리고 두께가 각각 0.3, 0.5, 0.7 mm 인 사각형 지르코니아 시편을 제작하여 분광측색장치로 측정하였다. 파절강도 측정 결과 지르코니아 전장관은 두께가 증가할수록 파절강도가 높아졌으며 모든 두께의 지르코니아 군에서 대조군인 레진 전장관보다 파절강도가 높았다(p < 0.05). 반투명도는 0.3 mm 군에서 가장 높았으며 0.5, 0.7 mm로 두께가 증가할수록 감소하였다(p < 0.05). CAD/CAM으로 제작한 지르코니아 전장관은 개별 치아에 맞추어 얇게 디자인 및 제작 가능하며, 얇은 전장관을 이용한 수복은 임상적으로 치아 삭제량과 치수노출 위험성 감소 뿐만 아니라, 더 심미적인 수복을 가능하게 해줄 것이다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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