• 사회복지연구
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• 제40권3호
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• pp.327-348
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• 2009

이 연구는 소비패턴을 중심으로 우리나라 노인가구의 대표적인 생활양식 유형과 그 결정요인을 분석함으로써, 노인집단의 다양성에 대한 이해를 제공하고자 한다. 분석에는 한국노동패널 9차년도 데이터가 활용되었으며, 표본 가운데 가구주 연령이 65세 이상인 가구만 추출하였다. 또한 노동패널 데이터에 제시되고 있는 20가지 소비비목을 소비의 목적성에 따라 13가지 소비비목(필수품, 사회적관계지출, 여가, 교육, 부모님용돈, 자녀용돈, 그 외 가구원 용돈, 주거비, 의료비, 내구재, 통신비, 사회보장비, 기타)으로 재분류하였다. 분석은 두 단계에 걸쳐 진행되었는데, 먼저 13개의 소비비목에 대해 군집분석을 실시하여 소비패턴을 유형화시킴으로써 우리나라 노인가구의 지배적인 생활양식을 도출해 보았으며, 다음으로 각 소비패턴 유형을 결정하는 요인을 살펴보기 위해 다항로지스틱 회귀분석을 실시하였다. 분석의 결과는 다음과 같다. 먼저, 노인가구의 소비패턴 유형은 부양자형, 여가추구형, 사회적관계형, 생필품중심형, 의료지출형, 주거지출형의 여섯 가지로 구분되었다. 부양자형, 여가추구형, 사회적관계형의 경우 나머지 세 유형에 비해 상대적으로 높은 소비지출을 하고 있는 생활양식 유형이었으나, 부양자형 여가추구형은 사회적관계형에 비해 가족규모가 커서 자녀세대와 함께 거주함으로써 발생하게 되는 생활양식 유형인 것으로 분석된다. 부양자형 생활양식은 우리사회에서 자녀의 존재와 그 부담이 노후에까지 영향을 미치고 있다는 점을 보여준다. 반면 사회적관계형의 경우 다른 생활양식 유형에 비해 교육수준이 높은 집단으로 분석돼, 교육수준 변인에 따른 사회적관계망의 유의미성을 간접적으로 확인할 수 있었다. 한편, 생필품중심형, 의료지출형, 주거지출형의 경우 상대적으로 낮은 소비지출을 하고 있는 생활양식 유형이어서 상대적으로 경제적 역량이 낮은 집단임을 유추할 수 있었다. 이들의 경우 가구가 가지고 있는 욕구 유형에 따라, 즉 의료 욕구나 주거에 대한 욕구가 생활양식을 크게 규정하고 있어서, 노인복지에 있어서 의료와 주거와 같은 집합재의 중요성을 다시금 확인할 수 있었다.

• Journal of Hospice and Palliative Care
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• 제19권1호
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• pp.61-69
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• 2016

목적: 말기암환자 가족 간병인의 간병 부담을 줄이는 것은 가족뿐 아니라 환자를 위해서도 중요하다. 본 연구에서는 말기암환자 가족 간병인의 간병 부담과 관련된 요인에 대해 살펴보았다. 방법: 국내 7개 기관의 완화의료병동에서 입원치료를 받는 말기암환자의 가족 간병인 289명의 자료를 분석하였다. 간병인이 느끼는 주관적 간병 부담은 암환자 가족 돌봄 경험 평가도구를 사용하였고, 5가지 차원에서 단계적 변수 선정을 사용한 로지스틱 회귀 모형을 통해 유의한 인자를 확인하였다. 결과: 간병부담의 각 차원에서 다양한 인자들과의 관련성이 확인되었다. 감정적 요인은 가장 폭넓은 영향을 미쳤는데, 감정적 스트레스를 가진 군은 그렇지 않은 군에 비해, 생활패턴이 변할 가능성이 2.54배(95% confidence interval, 1.29~5.02), 가족의 협조가 부족할 가능성이 2.27배(1.04~4.97), 그리고 신체적 부담이 커질 가능성이 5.44배(2.50~11.88)였다. 가족기능은 가족의 협조부족을 매우 잘 반영하였으며, 심한 가족기능 장애를 보일 경우 경제적 부담과도 관련이 있었다. 종교를 가진 군과 동반질환이 없는 군에서 오히려 간병 부담이 더 높은 것으로 나타났으며, 간병기간과 하루 중 간병시간은 생활패턴의 변화와 신체적 부담을 유의하게 예측하였다. 직업을 가지고 있거나, 사회적 지지가 부족하거나, 자주 방문하지 못하는 가족 간병인은 낮은 자아 존중감을 보였다. 결론: 본 연구 결과에 의하면, 가족 간병인의 간병 부담을 파악하기 위해서는 그들의 정서상태와 가족기능을 파악하는 것이 도움이 되며, 사회적 지지체계를 포함하여 경제적 부담을 완화시키는 노력이 필요하겠다.

• 보건행정학회지
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• 제31권1호
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• pp.65-73
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• 2021

Background: With the recent aging of the population, the transition to a disease structure centered on chronic diseases is accelerating. Moreover, the socio-economic gap and the polarization of the health gap between regions further increase the burden of disease on the country. Accordingly, this study calculated the disease cost of hypertension, diabetes, and hyperlipidemia, which are the three major chronic diseases, to establish an effective health promotion policy strategy for each region, and analyzed the gap in disease cost within the region to determine health determinants at the individual as well as the regional level. Methods: This study utilized data from the 2015 sample cohort of the National Health Insurance Service and calculated the disease cost of patients (diabetes: I10-I15, hypertension: E10-E14, hyperlipidemia: E78) based on the main diagnosis. Results: Based on our analysis, the case of medical use in cities and provinces was higher than in metropolitan cities, with relatively small medical use in Seoul and Gangwon-do. In terms of the disease cost, the cost of chronic diseases in Seoul and Jeju was the highest, but the difference in disease cost between patients in each region was the largest in Seoul and Gangwon-do. Conclusion: The results of this study provide meaningful data for implementing efficient health promotion policies by analyzing the differences in disease cost and identifying health determinants in different regions. Furthermore, in Korea, where socioeconomic differences are clearly revealed, it can be used as a basis for preparing a strategic plan, from a long-term perspective, to improve the health of patients with chronic diseases in the future.

• Journal of Preventive Medicine and Public Health
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• 제39권5호
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• pp.397-403
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• 2006

Objectives: We estimated the asthma-related health care utilization and costs in Korea from the insurer's and societal perspective. Methods: We extracted the insurance claims records from the Korea National Health Insurance claims database for determining the health care services provided to patients with asthma in 2003. Patients were defined as having asthma if they had ${\geq}$2 medical claims with diagnosis of asthma and they had been prescribed anti-asthma medicines, Annual claims records were aggeregated for each patient to produce patient-specific information on the total utilization and costs. The total asthma-related cost was the sum of the direct healthcare costs, the transportation costs for visits to health care providers and the patient's or caregivers' costs for the time spent on hospital or outpatient visits. Results: A total of 699,603people were identified as asthma patients, yielding an asthma prevalence of 1.47%. Each asthma patient had 7.56 outpatient visits, 0.01 ED visits and 0.02 admissions per year to treat asthma. The per-capita insurance-covered costs increased with age, from 128,276 Won for children aged 1 to 14 years to 270,729 Won for those aged 75 or older. The total cost in the nation varied from 121,865 million to 174,949 million Won depending on the perspectives. From a societal perspective, direct health care costs accounted for 84.9%, transportation costs for 15.1 % and time costs for 9.2% of the total costs. Conclusions: Hospitalizations and ED visits represented only a small portion of the asthma-related costs. Most of the societal burden was attributed to direct medical expenditures, with outpatient visits and medications emerging as the single largest cost components.

• Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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• 제16권3호
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• pp.1295-1301
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• 2015

Background: Cancer imposes a significant economic burden on individuals, families and society. The purpose of this study was to estimate the economic burden of cancer using the healthcare claims and cancer registry data in Korea in 2009. Materials and Methods: The economic burden of cancer was estimated using the prevalence data where patients were identified in the Korean Central Cancer Registry. We estimated the medical, non-medical, morbidity and mortality cost due to lost productivity. Medical costs were calculated using the healthcare claims data obtained from the Korean National Health Insurance (KNHI) Corporation. Non-medical costs included the cost of transportation to visit health providers, costs associated with caregiving for cancer patients, and costs for complementary and alternative medicine (CAM). Data acquired from the Korean National Statistics Office and Ministry of Labor were used to calculate the life expectancy at the time of death, age- and gender-specific wages on average, adjusted for unemployment and labor force participation rate. Sensitivity analysis was performed to derive the current value of foregone future earnings due to premature death, discounted at 3% and 5%. Results: In 2009, estimated total economic cost of cancer amounted to $17.3 billion at a 3% discount rate. Medical care accounted for 28.3% of total costs, followed by non-medical (17.2%), morbidity (24.2%) and mortality (30.3%) costs. Conclusions: Given that the direct medical cost sharply increased over the last decade, we must strive to construct a sustainable health care system that provides better care while lowering the cost. In addition, a comprehensive cancer survivorship policy aimed at lower caregiving cost and higher rate of return to work has become more important than previously considered.

• 보건행정학회지
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• 제29권4호
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• pp.445-453
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• 2019

Background: This study is to investigate the association between the distribution of multimorbidity and length of stay and medical expenses among inpatients in a municipal hospital to achieve an integrated care setting. Methods: We used the exploratory factor analysis and the generalized estimating equation model to analyze the data from patients living in the northeast region of Seoul, who were hospitalized from January 2017 to December 2017 in a municipal hospital. Results: As a result of the factor analysis, seven types of multiple chronic diseases were classified. Among the elderly patients admitted to municipal hospitals, the burden of medical expenses was mainly influenced by the length of stay (B=310,719, p-value <0.0001), not the type of disease (all not significant). Length of stay were mainly due to psychiatric illness (factor 1: B=4.323, p-value <0.0001) related to the brain and metabolic diseases (factor 2: B=2.364, p-value=0.003). Conclusion: This study showed that the medical expenses of the elderly patients were largely due to prolonged hospitalization, not multimorbidity. Therefore, it is necessary to develop an integrated care paradigm strategy cope with the multimorbidity of the elderly in the community and to alleviate the socio-economic burden.

• 한국건강관리협회지
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• 제2권3호
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• pp.31-46
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• 2004

Owing to continuous economic growth, an increased standard of living, and improvements to health care in Korea, the life expectancy of Koreans rose from 69.0years in 1985 to 71.3 years in 1990 It continued to rise throughout the 1990s, and, by2002, had reached 76.5 years for the general population and 80.0 years for Korean females. Similarly, the percentage of the Korean population that is 65 years of age or older Increased from 3.1 In 1970 to 7.1 In 2000, and is expected to reach approximately14.0 in 2019. Thus, according to this estimate, Korea will have evolved from an 'aging society 'to an "aged society" in only 19 years. In the case of other countries, this same transformation has generally taken 2 to 5 times longer. One of the major issues related to Korea's rapid1y aging population relates to the health problems of the elderly According to the 2002 National Health Survey Report,87.6 percent of the elderly were reported to have at least one chronic disease. In other words, almost 9 out of evert 10 elderly persons in Korea were suffering from a chronic illness. This, clearly, places a significant economic burden on Korean society in the form of increased health care costs. This paper examines the increasing prevalence of chronic diseases within Korea's rapidly aging population and offers some possible short- and long-term solutions to cope with the increased burden being placed on Korea's health care system. These Include the basic services at local health centers for the elderly and the national life-long health promotion programs that aim to correct unhealthy behavior, such as smoking, the excessive use of alcohol, and poor eating and exercise habits.

• 한국건강관리협회지
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• 제2권2호
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• pp.187-197
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• 2004

Owing to continuous economic growth, an increased standard of living, and improvements to health care in Korea, the life expectancy of Koreans rose from 69.0 years in 1985 to 71.3years in 1990. It continued to rise throughout the 1990s, and, by 2002, had reached 76.5years for the general population and 80.0 years for Korean females. Similarly, the percentage of the Korean population that is 65 years of age or older increased from 3.1 in 1970 to 7.1in 2000, and is expected to reach approximately 14,0 in 2019. Thus, according to this estimate, Korea will have evolved from an "aging society" to an "aged society" in only 19years. In the case of other countries, this same transformation has generally taken 2 to 5times longer. One of the major issues related to Korea's rapidly aging population relates to the health problems of the elderly. According to the 2002 National Health Survey Report, 87,6 percent of the elderly were reported to Have at least one chronic disease. In other words, almost 9out of every 10 elderly persons in Korea were suffering from a chronic illness, This, clearly, places a significant economic burden on Korean society in the form of increased health care Costs. This paper examines the increasing prevalence of chronic diseases within Korea's rapidlv aging population and offers some possible short- and long-term solutions to cope with the increased burden being placed on Korea's health care system. These include the basic services at local health centers for the elderly and the national life-long health promotion programs that aim to correct unhealthy behavior, such as smoking, the excessive use of alcohol, and poor eating and exercise habits.

• 한국정보통신학회:학술대회논문집
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• 한국정보통신학회 2017년도 추계학술대회
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• pp.602-604
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• 2017

인간의 수명이 늘어남에 따라 사람들은 건강하게 오래살고 싶은 욕구가 생기게 되었다. 특히 한국은 빠른 속도로 고령화 사회에 진입하였고, 고령화에 따른 질병의 증가로 의료비의 부담으로 이어졌다. 의료비 부담을 줄이기 위해 병의 치료보다는 예측과 예방이 중요하다. 개인의 유전자 정보를 측정하여 질병의 예측 및 예방을 할 수 있다. 개인의 유전자정보를 이용하기 위해서 한국인 질병과 표현형의 유전요인 발굴에 최적화된 SNP(80만개)과 GWAS를 통해 한국인의 유전정보를 파악하고 특정 집단의 유전적(체질적) 특성으로 각 개인의 유전자 정보를 분석한다. 본 논문은 특정 만성질환(비만, 당뇨 또는 심혈관계)집단을 분류할 수 있도록 분류 인덱스를 개발한다. 만성질환에 따른 맞춤식단 및 운동 관리를 위한 건강관리 서비스를 개발하고자한다.

• 한국컴퓨터정보학회논문지
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• 제26권12호
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• pp.195-200
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• 2021

선원은 해운물류에 중요한 역할을 담당한다. 하지만 선원직은 상당기간동안 선박에 승선해야하며 고립되어 근무를 하기 때문에 정신질환에 상대적으로 취약하다. 특히, COVID-19로 인한 팬데믹 상황에서 세계 곳곳의 항만 폐쇄로 선원교대가 지연되고 있어 선원들에게 정신적인 부담이 가중되고 있다. 이러한 선원들의 정신적인 문제는 인명 및 선박의 대형 사고로 이어질 수 있기 때문에 선원들의 정신건강관리가 중요하다. 본 논문은 설문조사를 통하여 선원들의 정신건강관리에 대한 필요성을 확인하고 현재 운영되고 있는 정신건강관리 프로그램과 교육과정에 대한 문제점을 식별하였다. 또한 식별된 문제점에 대하여 VR기술 기반의 개선방안을 제시하여 선원들이 적기에 정신질환에 대한 상담치료를 받을 수 있도록 도우며 민감한 개인정보 노출을 방지하여 선원들의 정신적인 부담을 줄일 수 있도록 제안하였다. 이를 통하여 안전한 선원근무 환경을 구축하여 원활한 물류산업 발전에 기여할 수 있을 것으로 기대된다.