Objects : This study was performed in order to evaluate the effects of Agrimoniae herba (AH) ethanol extract on intrastriatal hemorrhage (ISH). Method : ISH was induced by the stereotaxic intrastriatal injection of bacterial collagenase type IV in Sprague-Dawley rats. AH was orally given once a day for 3 days after ISH. Hematoma volume and percentage edema were examined. Immunohistochemistry was processed for iNOS, c-Fos, MMP-9, and MMP-12 expressions in the brain sections and each immuno-labeling were calculated with image analysis. Results : results are as follows; 1. AH reduced the hematoma volume and percentage edema of the ISH-induced rat brain. 2. AH swollen apoptotic bodies and neurons in the peri-hematoma regions of the ISH-induced rat brain. 3. AH significantly reduced c-Fos, MMP-9 and MMP-12 positive cells in the peri-hematoma regions of the ISH-induced rat brain. 4. AH swollen iNOS expressions in the peri-hematoma regions of the ISH-induced rat brain. Conclusion : These results suggest that AH plays an anti-apoptotic neuroprotective effect through control of ISH, suppression of c-Fos, and down-regulation of MMP-9 and MMP-12 expressions in the brain tissues.
Brain abscess commonly occurs secondary to an adjacent infection (mostly in the middle ear or paranasal sinuses) or due to hematogenous spread from a distant infection or trauma. Pulmonary arteriovenous fistulas (AVFs) are abnormal direct communications between the pulmonary artery and vein. We present two cases of brain abscess associated with asymptomatic pulmonary AVF. A 65-year-old woman was admitted with a headache and cognitive impairment that aggravated 10 days prior. An magnetic resonance (MR) imaging revealed a brain abscess with severe edema in the right frontal lobe. We performed a craniotomy and abscess removal. Bacteriological culture proved negative. Her chest computed tomography (CT) showed multiple AVFs. Therapeutic embolization of multiple pulmonary AVFs was performed and antibiotics were administered for 8 weeks. A 45-year-old woman presented with a 7-day history of progressive left hemiparesis. She had no remarkable past medical history or family history. On admission, blood examination showed a white blood cell count of 6290 cells/uL and a high sensitive C-reactive protein of 2.62 mg/L. CT and MR imaging with MR spectroscopy revealed an enhancing lesion involving the right motor and sensory cortex with marked perilesional edema that suggested a brain abscess. A chest CT revealed a pulmonary AVF in the right upper lung. The pulmonary AVF was obliterated with embolization. There needs to consider pulmonary AVF as an etiology of cerebral abscess when routine investigations fail to detect a source.
Purpose: To evaluate the clinical usefulness of diffusion weighted MR imaging(DWI) in the differential diagnosis of brain tumors. Materials and methods: DWI and conventional MR images of nineteen patients with brain tumors(10 metastatic tumors, 4 high grade gliomas, 4 low grade astrocytomas, one oligodendroglioma)were obtained on 1.5T unit. DWI was obtained using single shot spin echo planar imaging with b-value near 1000. We analyzed the signal intensities of lesions including solid portion, necrotic or cystic portion and peritumoral edema of brain tumors (classified five grades comparison with the signal intensities of brain parenchyma and CSF)and calculate the SIR(signal intensity ratio)of lesions to the contralateral normal brain parenchyma. We analyzed statistically the signal intensities and SIR of tumors using independence T test. Results: In solid portions of tumors, all the metastatic tumors and high grade gliomas showed high signal intensities, but low grade astrocytomas and oligodendroglioma showed iso or slight high signal intensities to the normal brain parenchyma. The SIR of solid portion has positive correlation with malignant pot ential(metastatic tumors 1.52, high grade gliomas 1.38, low grade astrocytomas 1.16, oligodendroglioma 1.31)(p < 0.05). In peritumoral edema where seen in 14 tumors, seven of 10 metastatic tumors and two of 4 high grade gliomas showed iso signal intensities, whereas edemas in other 5 brain tumors showed hyperintense to the normal brain parenchyma. The SIRs of peritumoral edemas in metastatic tumors (1.14) was lower than high grade gliomas(1.31),but statistically insignificant. The SIR of cystic or necrotic portion of brain tumors was 0.63. In non enhancing solid portions, three of six cases showed hyperintense to the adjacent peritumoral edema. Conclusion: On DWI, the signal intensities of solid portion has positive correlation with malignant potential, and perilesional edema of brain tumors appear various signal intensities owing to "T2 shine through effect" and the extensiveness of vasogenic edema. Another merit using DWI on the evaluation of brain tumors is to improved better delineation of tumor margins from the adjacent edemas, especially at the non enhancing solid portion of the tumors.
Purpose: The aim of this study was to find correlation between the expression of epidermal growth factor receptor (EGFR) and MR findings in the brain glioma. Materials and Methods: MR features including edema, margin, necrosis, heterogeneity, hemorrhage and contrast enhancement were retrospectively analyzed with preoperative MR images in 41 patients with proven brain gliomas (8 low grade astrocytomas, 12 anaplastic astrocytomas, 21 glioblastoma multiformes). Immunohistochemical study of EGFR was done and their expressions were graded by both stained distribution and intensity. Correlation analysis between the MR features and EGFR expressions was done. Results: Peritumoral edema was correlated with both distribution (r=0.71, p=0.00) and stain intensity (r=0.69, p=0.00) of EGFR expression. Other MR features showed no statistical correlation with EGFR expression. Conclusion: MRI is useful in evaluation of brain glioma, and peritumoral edema is useful finding that suggests EGFR expression as well as malignant histopathologic grade of the tumor.
Park, Jun-Woo;Kim, Hak-Jin;Song, Geun-Sung;Han, Hyung-Soo
Journal of Korean Neurosurgical Society
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v.47
no.3
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pp.203-209
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2010
Objective : The purpose of study was to evaluate the feasibility of brain magnetic resonance (MR) images of the rat obtained using a 1.5T MR machine in several blood-brain barrier (BBB) experiments. Methods : Male Sprague-Dawley rats were used. MR images were obtained using a clinical 1.5T MR machine. A microcatheter was introduced via the femoral artery to the carotid artery. Normal saline (group 1, n = 4), clotted autologous blood (group 2, n = 4), triolein emulsion (group 3, n = 4), and oleic acid emulsion (group 4, n = 4) were infused into the carotid artery through a microcatheter. Conventional and diffusion-weighted images, the apparent coefficient map, perfusion-weighted images, and contrast-enhanced MR images were obtained. Brain tissue was obtained and triphenyltetrazolium chloride (TTC) staining was performed in group 2. Fluorescein isothiocyanate (FITC)-labeled dextran images and endothelial barrier antigen (EBA) studies were performed in group 4. Results : The MR images in group 1 were of good quality. The MR images in group 2 revealed typical findings of acute cerebral infarction. Perfusion defects were noted on the perfusion-weighted images. The MR images in group 3 showed vasogenic edema and contrast enhancement, representing vascular damage. The rats in group 4 had vasogenic edema on the MR images and leakage of dextran on the FITC-labeled dextran image, representing increased vascular permeability. The immune reaction was decreased on the EBA study. Conclusion : Clinical 1.5T MR images using a rat depicted many informative results in the present study. These results can be used in further researches of the BBB using combined clinical MR machines and immunohistochemical examinations.
Signal transducer and activator of transcription 4 (STAT4) is one of the important mediators in generating inflammation and immune responses. To address the role of Stat4 in carrageenan induced acute inflammation, we performed paw edema measurement and 7.4 k mouse cDNA microarray analysis in carrageenan induced acute inflammation in Stat4 knockout (-/-) mice. Male BALB/c (n=8) and Stat4 -/- (n=5) were used and paw edema was induced with injection of $30\;{\mu}L$ of 1% carrageenan into plantar surface of right hind paw. Next, we isolated the mRNA in mouse whole brain and analyzed cDNA microarray profiles for the changes of the brain expression in Stat4 -/- mice. Interestingly, the increase in paw volume of Stat4 -/- mice was reduced by about 30% as compared to that of wild type. The cDNA microarray analysis revealed the altered expressions of several cytokines (Tnf, Il6, and Il4) and pain-associated proteins (Ptgs2, Gabra6, and Gabbr1) in Stat4 -/- mice. Our results suggest that Stat4 may be related to the inhibitory responses on carrageenan induced acute inflammation.
Hwang, Kyoung Jin;Song, Soo Jin;Park, Key-Chung;Yoon, Sung Sang;Ahn, Tae-Beom
Investigative Magnetic Resonance Imaging
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v.19
no.4
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pp.248-251
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2015
Hemangioblastomas are angioblastic tumors of the central nervous system. Cerebellar hemangioblastomas are traditionally classified into two morphologic types-cystic and solid. Cystic hemangioblastomas are associated with peritumoral edema, but solid hemangioblastomas are not. We report a case of solid cerebellar hemangioblastoma with massive peritumoral edema. An 83-year-old female visited our hospital due to a sudden headache. Five years ago, she had been admitted to our hospital with similar headache and diagnosed with cerebellar hemangioblastoma. Follow-up brain MRI 5 years later showed an increased size of a homogeneous enhancing mass with aggravated peritumoral edema in the left lower cerebellar hemisphere. Cerebral angiography showed a highly vascularized mass in the cerebellum, which was compatible with a solid-type hemangioblastoma.
Treatment for the brain tumors consist of surgery, chemotherapy, and a variety of methods of irradiation. Therapy is aimed to destroy the tumor, but necrosis and edema occur concurrently. Conventional structural imaging techniques such as CT or MRI are unable to reliably distinguish persistent and recurrent tumor from necrosis or edema. T1-201 has been shown to be useful in the evaluation of the myocardial viability by comparing the early uptake and redistribution image. The aim of this study is to evaluate the clinical usefulness of the early uptake and delayed washout images of the T1-201 brain SPECT in the brain tumors. In the pathologically diagnosed various brain tumor patients, brain SPECT was done with rotating gamma camera 15 minutes and 3 hours after T1-201 injection, and the T1-201 uptake in the tumor was compared with the skull and scalp activity. In the glioblastoma multiforme, meningioma and metastatic tumor, the T1-201 uptake was higher than low grade glioma in both 15 minute and 3 hour images (p<0.02). In the low grade glioma,3 hour T1-201 uptake was significantly lower than 15 minute uptake (p<0.05) but in the glioblastoma, meningioma and metastatic tumor there was no significant difference. There was no significant difference in the T1-201 uptake among the glioblastoma, meningioma and metastatic tumors. In one matastatic tumor, T1-201 uptake was decreased after radiation therapy. T1-201 brain SPECT could distinguish the benign and malignancy, and seems to be useful in the follow-up after treatment. But one of the early or delayed SPECT seems not to be necessary for these purposes.
To exhibit our clinical experience of diffusion-weighted (DW) MR imaging for various brain pathologies and to determine its role in characterizing brain pathologies in children. DW images in 177 children (M:F=96:81, mean age, 4.7 years) with various brain pathologies were retrospectively collected over past 3 years. DW images (b value: 1000 s/mm) were reviewed along with corresponding apparent diffusion coefficient (ADC) maps. Brain pathologies included cystic or solid brain tumor (n = 55), cerebral infarct (n = 32), cerebritis with or without brain abscess (n = 21), metabolic or toxic brain disorder (n = 19), demyelinating disease (n = 16), hypoxic-ischemic encephalopathy (n = 16), intracerebral hemorrhage including traumatic brain lesion (n = 15), and posterior reversible leukoencephalopathy (n = 3). We reviewed whether DW images and ADCmaps contribute to further characterization of brain pathologies by defining a chronological age of lesions, the presence of cytotoxic edema in lesions, and the nature of cystic lesions.
To evaluate the magnetic resonance imaging and electron microscopic findings of the hyperacute stage of cerebral fat embolism in cats and the time needed for the development of vasogenic edema. Magnetic resonance imaging was performed at 30 minutes (group 1, n=9) and at 30 minutes and 1, 2, 4, and 6 hours after embolization with triolein (group 2, n= 10). As a control for group 2, the same acquisition was obtained after embolization with polyvinyl alcohol particles (group 3, n=5). Electron microscopic examination was done in all cats. In group 1, the lesions were iso- or slightly hyperintense on T2-weighted (T2W) and diffusion-weighted (DWIs) images, hypointense on the apparent diffusion coefficient (ADC) map image, and markedly enhanced on the gadolinium-enhanced T1-weighted images (Gd-T1WIs). In group 2 at 30 minutes, the lesions were similar to those in group 1. Thereafter, the lesions became more hyperintense on T2WIs and DWIs and more hypoinfense on the ADC map image. In group 3, the lesions showed mild hyperintensity on T2WIs at 6 hours but hypointensity on the ADC map image from 30 minutes, with a tendency toward a greater decrease over time. Electron microscopic findings revealed discontinuity of the capillary endothelial wall, perivascular and interstitial edema, and swelling of glial and neuronal cells in groups 1 and 2. The lesions were hyperintense on T2WIs and DWIs, hypointense on the ADC map image, and enhanced on Gd-T1WIs. On electron microscopy, the lesions showed cytotoxic and vasogenic edema with disruption of the blood-brain barrier.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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