Automated blood pressure monitors have gained acceptance in many clinical settings with the increasing demand, the accurate BP measuring devices reguire the need for validation. We have evaluated the Dinamap 8100, an oscillometric automated blood pressure monitor, using the Mercury sphygmomanometer as a reference. Comparison of sphygmomanometers was conducted 60 patients (30-Normotensive group, 30-Hypertensive group at Seoul National University Hospital. Two trained observers took measure blood pressure(systolic/diastolic) at the same time using the Dinamap 8100 on one arm and the Mercury on the other. For each measurement, the device was randomly selected from a group of devices repetively used for the experiment. Mean readings for systolic pressure with the Dinamap 8100 in normotensive group were lower(mean difference ; 4.26mmHg) than the Mercury type. Mean readings for systolic pressure with the Dinamap 8100 in hypertensive group were lower(mean difference ; 9.05mmHg) than the Mercury type. Mean readings for diastolic pressure with the Dinamap 8100 in normotensive group were lower (mean difference ; 7.46mmHg) than the Mercury type. Mean readings for diastolic pressure with the Dinamap 8100 in hypertensive group were lower(mean difference ; 9.03mmHg) than the Mercury type. We have found that blood pressure readings with the Dinamap 8100 were lower than those with the Mercury type. we are using the Mercury type in clinics, although it has observer bias and terminal digit preference. But the Dinamap 8100 is readily portable, simple to use, and capable of preventing observer bias and terminal digit preference. The Dinamap 8100 is acceptable for blood pressure determination in subjects who are normotensive or hypertensive ones.
In this paper, we describe the design methodology and specifications of the developed module-based bedside monitors for patient monitoring. The bedside monitor consists of a main unit and module cases with various parameter modules. The main unit includes a 12.1" TFT color LCD, a main CPU board, and peripherals such as a module controller, Ethernet LAN card, video card, rotate/push button controller, etc. The main unit can connect at maximum three module cases, each of which can accommodate up to 7 parameter modules. They include the modules for electrocardiograph, respiration, invasive blood pressure, noninvasive blood pressure, temperature, and SpO with plethysmograph.raph.
In modem city life, the citizen get insufficient exercise and has high levels of stress. Increased Stress causes such minor things as tiredness, disease and mental fatigue, and increase brain blood pressure too. In this paper trying to design the multi-functional blood pressure monitor with airo-dynamic brain hemokinesis improvement function. So this system have developed for the improvement of flows in the capillary blood vessel of head and limbs. Also This system is able to measure brain blood pressure(BBP) which need diagnosis circulation state of brain blood. So, we extracted correlativity of blood pressure(BP) and BBP through clinical experiment. We confirmed that compare factor of BP with BBP is more useful factors for diagnosis state of brain hemokinesis.
We have developed a patient monitoring system including module-based bedside monitors, interbed network, central stations, clinical workstations, and DB servers. A bedside monitor with a color LCD can accommodate up to 3 module cases and 21 different modules. Six different physiological parameters of ECG, respiration, invasive blood pressure, noninvasive blood pressure, body temperature, and arterial pulse oximetry with plethysmoyaph are provided as parameter modules. In a single bedside monitor, modules and a module controller communicate with IMbps data rate through an intrabed network based on RS-485 and HDU protocol. At the same time, it communicates with other bedside monitors and central stations through interbed network based on 1 OMbps Ethernet and TCP/IP protocol. Central stations using 20" color CRT monitors can be connected with many bedside monitors and they display 18 channels of waveforms simultaneously. Clinical workstations are used mainly for the review of patient datE In order to accommodate more advanced data management capabilities such as 24-hour full disclosure, we have developed a relational database server dedicated to the patient monitoring system. Software for bedside monitor, central station, and clinical workstation fully utilizes graphical user interface techniques and all functions are controlled by a rotate/push button on the bedside monitor arid a mouse on the central station and clinical workstation. The entire system satisfies the requirements of AAMI and ANSI standards in terms of electrical safety and performances.nces.
In this paper, we present an intensive patient monitoring service through the Internet, which enables medical doctors to watch their patients in a remote site, to monitor their vital signs and to give them some advices for first-aid treatment. The service consists of three service objects: Monitoring Information Service(MIS), Vital Sign Monitoring Service(VSMS) and Multimedia Consulting (MCS). Through the MIS, medical doctors can get information about the patients currently under monitoring, including their names, ages, genders, symptoms, current main complaints and current locations. The VSMS enables medical doctors to monitor in real-time patients' vital signs such as electrocardiogram (ECG), respiration, temperature, blood oxygen saturation (SpO$_{2}$), invasive blood pressure (IBP), and non-invasive blood pressure (NIBP). It also generates alarms when the patients are likely to be in a critical situation. The MCS provides a real-time multimedia desktop conferencing facility for watching patients and instructing attendants to administer some first-aid treatment. We carried out some experiments according to two different scenarios. The intensive patient monitoring service was functioning well in a 100Base-T Ethernet LAN environment.
Purpose: The purpose of this study was to examine the effects of drinking water on the change in blood pressure after spinal surgery. Methods: A quasi-experimental nonequivalent control group, pretest and posttest design was employed. Subjects were consisted of 40 elderly patients who underwent spine surgery (20 in the experimental group, 20 in the control group). Data were collected from May 9th to September 30th, 2013. The experimental design involved patients drinking 400 mL of water in 5 mins after surgery and the blood pressure was measured in a standing position following the first 30 minutes after surgery. Control group received the same treatment and care as experimental group, except for the water intake. Data were analyzed using SPSS WIN 19.0 for $x^2-test$, t-test and independent t-test. Results: Experimental group with water intake demonstrated a significant higher level of systolic blood pressure compared to the control group (t=9.065, p=.005), but showed a non-significant level of diastolic blood pressure. Conclusion: This study indicates that water intake can be utilized as a useful nursing intervention to monitor changes in systolic blood pressure in elderly patients after spinal surgery.
This study is attempted to correct an error of electronic blood pressure meter with an optical sensor. In general, for a hospitalized patient, ECG, blood pressure, oxygen saturation, and respiration are basically measured to monitor the patient's condition. Opening of a blood vessel after it is occluded by pressurizing the cuff influences the blood flow of peripheral blood vessels as well as oscillation changes in the cuff. Blood vessels are occluded and peripheral blood flow disappears at cuff pressure above the examinee's blood pressure, while blood vessels are opened and peripheral blood flow appears again at cuff pressure under the examinee's blood pressure. Then Disappear-Appear Point Length(DAPL) of peripheral blood flow can be judged with the signal of peripheral blood flow, thus is available as a factor of error correction for electronic blood pressure meter. Also, systolic or diastolic blood pressure can be corrected with Appear-Point-Pressure(APP) of cuff pressure at a point where blood flow occurs and Appear-Maximum Pressure(AMP) of cuff pressure at the maximum amplitude point of peripheral blood flow after peripheral blood flow appears again. For verification, 27 examinees were selected, and their blood value was obtained through experimental procedure of 4 stages including induction of blood pressure change. The examinees were divided into two groups of experimental group and control group, regression analysis was conducted for experimental group, and correction of a blood pressure error was verified with optical signal by applying the regression equation calculated in experimental group to control group. As an experimental result, mean of the whole measurement errors was 5mmHg or more, which did not meet the standard fur blood pressure meter. As a result of correcting blood pressure measurements with data of DAPL, APP, and AMP as drawn out of PPG signal, systolic blood pressure, mean blood pressure, and diastolic blood pressure were $-0.6{\pm}4.4mmHg,\;-1.0{\pm}3.9mmHg$ and $-1.3{\pm}5.4mmHg$, respectively, indicating that mean of the whole measurement errors was greatly improved, and standard deviation was decreased.
Invasive blood pressure (IBP) is measured for the patient's real time arterial pressure (ABP) to monitor the critical abrupt disorders of the cardiovascular system. It can be used for the estimation of cardiac output and the opening and closing time detection of the aortic valve. Although the unexplained inflections on ABP make it difficult to find the mathematical relations with other cardiovascular parameters, the estimations based on ABP for other data have been accepted as useful methods as they had been verified with the statistical results among vast patient data. Previous windkessel models were composed with systemic resistance and vascular compliance and they were successful at explaining the average systolic and diastolic values of ABP simply. Although it is well-known that the blood pressure reflection from peripheral arteries causes complex inflection on ABP, previous models do not contain any elements of the reflections because of the complexity of peripheral arteries' shapes. In this study, to simulate a reflection wave of blood pressure, a new mathematical model was designed with four elements that were the impedance of aorta, the compliance of aortic arch, the peripheral resistance, and the compliance of peripheral arteries. The parameters of the new model were adjusted to have three types of arterial blood pressure waveform that were measured from a patient. It was used to find the relations between the inflections and other cardiovascular parameters such as the opening-closing time of aortic valve and the cardiac output. It showed that the blood pressure reflection can bring wide range errors to the closing time of aortic valve and cardiac output with the conventional estimation based on ABP and that the changes of one-stroke volumes can be easily detected with previous estimation while the changes of heart rate can bring some error caused by unexpected reflections.
Purpose: The purpose of this study was to identify the relation of Job Stress, Heart Rate Variability, Blood Pressure and Lifestyle on White-Collar Workers. Method: Data were collected from August to December in 2007. HRV was measured using Freeze-Framer. WSRI and Lifestyle data were collected from the self-reported questionnaire. Result: 1) Total score of WSRI was 32.88, H score was 47.92, L score was 16.90, systolic blood pressure was 138.88mmHg, diastolic blood pressure was 81.20 mmHg. 2) WSRI correlated with L score of HRV, BP, smoking, drinking positively. WSRI correlated with H score, exercise times negatively. H correlated with exercise positively and had negative correlation with BP and L. Systolic pressure correlated with smoking and drinking positively. Conclusion: WSRI, HRV, BP and lifestyle are interrelated strongly and they need to be monitor continually. It is considered that education of health and intervention with HRV make white-collar workers concern more about their health and care.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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