• 대한수혈학회지
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• 제29권3호
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• pp.240-252
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• 2018

점탄성 응고 검사법은 전혈 검사법으로 혈장성분뿐 아니라 응고 과정의 세포 기반 측면까지 동시에 볼 수 있는 방법이다. 프로트롬빈시간이나 활성화부분트롬보플라스틴시간과 같은 기존의 응고 검사법과 달리 이 검사는 현장 현시 검사로 즉시 시행할 수 있다. 점탄성 응고 검사법은 사망률 등의 예후 예측 인자이고, 응고 장애를 좀 더 예민하게 감지하여 결과적으로 출혈을 줄여주는 효과를 줄 수 있다. 점탄성 응고 검사 결과를 이용한 수혈 전략이 수혈 요구량을 줄여주었다고 보고되기도 하였다. 아직 이 방법의 정확성과 신뢰도에 대한 우려가 있기도 하지만, ROTEM 등의 점탄성 응고 검사법은 환자혈액관리에 응용하는 것은 유용할 것이다.

• Current Optics and Photonics
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• 제2권6호
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• pp.623-628
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• 2018

Clotting properties of human blood are important clinical information to monitor for patients with platelet and coagulation disorders. Most devices used to diagnose these disorders utilize blood plasma together with tissue factors and $Ca^{{+}{+}}$ additives. In some instruments, magnetic particles were mixed with blood samples and a rotating magnetic field was applied, resulting in the rotation of magnetic particles, which was probed by impinging light. The working principle seems obvious yet had not been investigated in depth. We modeled the collective behavior of light propagating through magnetic needles, aligned in the direction of the rotating external magnetic field, with scattering light analysis software. Simulation results indicated that the scattering pattern undergoes periodic undulations with respect to the slant angle of the magnetic needles. Also provided is a means of extracting meaningful information from the scattering measurement.

• Archives of Plastic Surgery
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• 제39권2호
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• pp.150-153
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• 2012

Hemophilia B is a rare blood coagulation disorder. Complications such as bleeding and hematoma can cause necrosis of flaps, wound disruption, and the disturbance of wound healing. In particular, guidelines for flap operations in hemophilia B patients have still not been defined, and case reports are rare. We reconstructed the heel of a 41-year-old male hemophilia B patient using a reverse sural artery flap operation. The patient presented with mild hemophilia, having 27% of the normal value of coagulation factor IX. Coagulation and the changing value of the coagulation factor were regularly measured, and 70% of the normal value of coagulation factor IX was maintained through the injection of recombinant coagulation factors and antihemorrhagics. Hematoma developed twice (postoperative day [POD] 5 and POD 7) and in each case the hematoma was removed. Injections of recombinant coagulation factors and antihemorrhagics were continuously administered until postoperative week 2. When the coagulation factors were within normal ranges. In this article, a hemophilia B patient underwent reverse sural artery flap surgery and the healing progress was analyzed. We conclude that higher than baseline levels of coagulation factors are needed for successful healing in reverse sural artery flap surgery.

• Neonatal Medicine
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• 제17권1호
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• pp.132-135
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• 2010

미숙아에서 비정상적인 출혈의 대부분은 감염과 관련되어 발생하는 후천성 응고 장애가 원인인 경우가 많으므로 혈우병과 같은 유전응고장애질환은 간과되기 쉽다. 저자들은 반복되는 출혈 경향을 보인 재태 기간 31주 1일, 1,880 g으로 출생한 미숙아에서 혈우병 A를 진단하고 VIII인자 보충을 통해 치료하였기에 보고하는 바이다.

• Neonatal Medicine
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• 제18권1호
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• pp.34-41
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• 2011

신생아에서 발생하는 혈액응고장애, 혈전증 및 색전증은 신속한 치료가 필요하며 치료가 적절한 시기에 이루어지지 않는 경우 사망 및 심각한 장기(long-term) 후유증을 초래할 수 있다. 그러나 신생아에서의 혈액응고장애, 혈전증 및 색전증에 대한 현재의 치료지침은 대부분 무작위 대조군 연구에 의해 뒷받침되지 못하고 경험적으로 도출된 것이며 아직 객관적인 근거가 부족한 상태에 머무르고 있다. 따라서 실제 신생아에서 이러한 문제들에 부딪혔을 때 치료의 선택에 있어 어려움이 있는 것이 사실이다. 본 종설에서는 문헌의 고찰을 통해 혈액응고장애, 혈전증 및 색전증을 가지고 있는 신생아에서 현재 실제로 적용이 되고 있는 치료방법 및 현재 연구단계에 있는 치료방법을 소개하고자 한다.

• Journal of Chest Surgery
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• 제48권2호
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• pp.134-138
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• 2015

Thoracoabdominal aortic aneurysm accompanied by Leriche syndrome is an extremely rare combination of aortic diseases, the surgical management of which has not been described to date. We report the successful treatment of one such case through open surgical repair of the thoracoabdominal aorta.

• Neonatal Medicine
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• 제18권1호
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• pp.6-13
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• 2011

All newborn infants with clinically significant bleeding should be evaluated for a hemostatic deficit. Medical history should include the following data: familial bleeding disorders, maternal illness and medication, age of bleeding onset, and prophylactic administration of vitamin K. The first essential step for evaluating bleeding neonates is determining whether the baby is sick or well. The physician should also evaluate the extent of the bleeding, features of bleeding lesions, and other abnormal findings from the physical examination. Skeletal anomalies may provide diagnostic clues. Depending on the clinical features and results of screening tests, other tests including coagulation factors may be useful for determining the diagnosis. All laboratory results must be considered in the context of age-related reference values. The platelet function analyzer provides a promising alternative to bleeding time. Fibrin degradation products and D-dimers are used for screening and specially testing fibrinolytic activity, respectively. The Apt test may help to rule out factors derived from maternal blood. Radiologic imaging studies are important because asymptomatic intracranial hemorrhages are common in neonates.

• 생명과학회지
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• 제28권9호
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• pp.1068-1075
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• 2018

흑생강은 생강과 초본과 뿌리식물로 태국 및 라오스에서는 크라차이담으로 불리며, 뿌리는 향신료와 차로 이용되어 왔다. 말린 뿌리는 위장장애, 통풍, 이질, 알러지 치료 및 강장용으로 전통적으로 이용되어 왔으며, 최근에는 항비만, 항산화, 항염증, 혈전 용해 활성 등의 다양한 유용 생리활성이 보고되어 있다. 본 연구에서는 흑생강의 혈액순환 개선 활성을 확인하기 위해, 흑생강 지하부의 ethanol 추출물 및 열수 추출물을 조제하고 각각 이의 순차적 유기용매 분획물인 hexane 분획물, ethylacetate (EA) 분획물, butanol 분획물 및 물 잔류물을 조제하여 각각의 성분을 분석하였고, 혈전 생성과 관련된 항응고 활성, 혈소판 응집저해 활성 및 적혈구 용혈활성을 평가하였다. 그 결과, ethanol 추출물의 EA 분획물 5 mg/ml 농도에서 TT, PT, aPTT를 각각 1.22, 1.49 및 15배 이상 연장시켜 강력한 항응고 활성을 나타냄을 확인하였으며, ethanol 및 열수 추출물의 EA 분획물 모두에서 동량의 아스피린보다 강력한 혈소판 응집저해 활성을 확인하였다. 또한 상기 EA 분획물들은 0.5 mg/ml 농도까지 인간 적혈구에 대한 용혈활성을 나타내지 않았다. 본 연구 결과는 흑생강의 혈전 생성 억제 활성에 대한 최초의 보고이며, 흑생강의 EA 분획물이 인간 적혈구 용혈활성 없이 강력한 항응고 및 혈소판 응집저해 활성을 나타내어 신규의 항혈전제로 이용 가능함을 제시하고 있다.

• Archives of Plastic Surgery
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• 제36권6호
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• pp.792-794
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• 2009

Purpose: Clotting factor X deficiency is one of the most uncommon coagulation disorders. The authors describe a case of cleft palate in a patient with a congenital clotting factor X deficiency. Methods: In pediatric patients with a cleft palate, the coagulation problem is more worrisome, because they are more sensitive to blood than adults, and because postoperative bleeding can cause blood ingestion with subsequent vomiting, aspiration, and airway obstruction. To prevent hemorrhagic complications in the described case, fresh frozen plasma (FFP) was administered every 24 hrs from the day before surgery to the second postoperative day. Results: Good hemostasis, normal healing, and no complications was shown postoperatively. Conclusion: The replacement of fresh frozen plasma was useful in the case of congenital clotting factor deficiency for bleeding prophylaxis in cleft palate operation.

• 대한장애인치과학회지
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• 제4권1호
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• pp.7-11
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• 2008

치과의사는 혈우병 환자의 치료 시 주의사항에 대해 잘 알고 있어야 한다. 혈우병 환자의 내원 시 소아과 의사 및 혈우재단 등 전문가에게 의뢰하여 환자의 상태에 대한 자문을 얻어야 하고, 치과 치료 시 적절한 계획 하에 최소의 침습적인 치료가 행해지도록 노력해야 하며, 응급 상황을 대비하여 지혈방법을 습득해야 한다. 또 환자와 보호자에게 평소 구강 관리의 중요성을 일깨워 침습적 치과 치료의 빈도를 줄일 수 있도록 해야 한다.