Purpose: Diagnosis of diabetic foot infection is sometimes difficult, since the classical inflammatory signs and leukocytosis may be absent due to the decreased host immune response in diabetics. Therefore inflammatory blood markers, such as white blood cell (WBC) count, erythrocyte sedimentation rate (ESR), and C-reactive protein (CRP) have been commonly needed to confirm the diagnosis of infection. The purpose of this study is to evaluate the diagnostic usefulness of WBC, ESR and CRP for detection of diabetic foot infection. Methods: Peripheral blood samples were taken from 113 patients with diabetic foot ulcers admitted from June 2007 to April 2009. Diabetic foot infection was diagnosed according to the microbiological culture from soft tissue and bone specimens. Reference values of tests were 4500-11000 /${\mu}L$ for WBC count, 0-20 mm/hr for ESR, and 0-5 mg/L for $CRP^{13,14}$. Sensitivities, specificities, positive and negative predictive values of laboratory tests were calculated and analysed. Receiver-operator characteristic (ROC) curve was also created. Results: There was a significant difference in WBC, ESR, and CRP between infectious group and noninfectious group (p<0.05). The sensitivity of WBC>11,000 /${\mu}L$ ESR > 20 mm/hr, and CRP > 5 mg/L was 30%, 96%, and 84%. The specificity was 86%, 14%, and 50% for WBC, ESR, and CRP, respectively. Positive predictive value was 88%, 78%, and 84%, and negative predictive value was 28%, 50%, and 50% respectively. The areas under the ROC curve for WBC, ESR and CRP were 0.72, 0.75, and 0.78 respectively. Conclusion: Based on the results of this study, we conclude that CRP is more useful method in predicting and diagnosing infection than WBC, ESR in diabetic foot ulcer patients.
Purpose: The aim of this study was to evaluate the clinical significance of inflammatory biomarkers in acute infectious diarrhea among children. Methods: Clinical parameters including fever, bacterial and viral etiology based on stool culture and multiplex polymerase chain reaction, and nine biomarkers including C-reactive protein (CRP), erythrocyte sedimentation rate (ESR) and leukocytes in blood and calprotectin, lactoferrin, myeloperoxidase, polymorphonuclear elastase, leukocytes, and occult blood in feces were evaluated in children who were hospitalized due to acute diarrhea without underlying disease. Results: A total of 62 patients were included. Among these patients, 33 had fever, 18 showed bacterial infections, and 40 patients were infected with 43 viruses. Of all the biomarkers, CRP was significantly correlated with fever (p<0.001). CRP, ESR, calprotectin, lactoferrin, myeloperoxidase, fecal leukocytes, and occult blood were significantly associated with infection with bacterial pathogens (p<0.001, p=0.04, p=0.03, p=0.003, p=0.02, p=0.03, p=0.002, respectively). The combination of CRP and fecal lactoferrin at their best cut-off values (13.7 mg/L and $22.8{\mu}g/mL$, respectively) yielded a sensitivity of 72.2%, and a specificity of 95.5% for bacterial etiology compared with their individual use. Conclusion: Blood CRP is a useful diagnostic marker for both fever and bacterial etiology in acute pediatric diarrhea. The combination of CRP and fecal lactoferrin yields better diagnostic capability for bacterial etiology than their use alone for acute diarrhea in children without underlying gastrointestinal disease.
This study was performed to investigate the effects of cell-wall broken spores of Ganoderma lucidum on the lipid accumulation and body weight reduction in C57BL/6J mice. Six-week-old C57BL/6J mice were randomly divided into 5 groups and assigned to one of these groups; normal chew diet(Nor) group, high-fat diet(HFD) group, HFD plus spores of Ganoderma lucidum 800 mg/kg/day (HFD + GS/B) group, HFD plus cell-wall broken spores of Ganoderma lucidum 400 mg/kg/day (HFD + BGS/A) group and finally HFD plus cell-wall broken spores of Ganoderma lucidum 800mg/kg/day (HFD + BGS/B). The experimental groups which were treated oral co-administration with cell-wall broken(or original) spores of Ganoderma lucidum and HFD significantly attenuated accumulative body weight gain, compared with HFD group. Administration of these experimental materials also resulted in significant reduction not only the serum levels of total cholesterol, homocysteine but also the lipid accumulation in liver tissue. But in the almost of results the cell-wall broken spores of Ganoderma lucidum were evaluated superior than the original one. These results indicate that cell-wall broken spores of Ganoderma lucidum may inhibit the lipid accumulation in blood as well as liver tissue. Therefore it may be a valuable candidate for the therapy preventing obese induced hyperlipidemic symptoms.
Vanillic acid, a vegetable phenolic compound, is a strong antioxidant. The aim of the present study was to determine its effects on mitomycin C-induced DNA damage in human blood lymphocyte cultures in vitro, both alone and in combination with mitomycin C (MMC). The cytokinesis block micronucleus test and alkaline comet assay were used to determine genotoxic damage and anti-genotoxic effects of vanillic acid at the DNA and chromosome levels. MMC induced genotoxicity at a dose of $0.25{\mu}g/ml$. Vanillic acid ($1{\mu}g/ml$) significantly reduced both the rates of DNA damaged cells and the frequency of micronucleated cells. A high dose of vanillic acid ($2{\mu}g/ml$) itself had genotoxic effects on DNA. In addition, both test systems showed similar results when tested with the negative control, consisting of dimethyl sulfoxide (DMSO) in combination with vanillic acid ($1{\mu}g/ml$)+MMC. In conclusion, vanillic acid could prevent oxidative damage to DNA and chromosomes when used at an appropriately low dose.
팽화발효홍삼이 당뇨쥐의 혈당관련 지표에 미치는 영향을 조사하고자 SD계 수컷 흰쥐에게 STZ로 당뇨를 유발시킨 후 당뇨대조군(DC), 일반홍삼군(300 mg/kg, RG), 팽화 후 유산균 $Bifidobacterium$$breve$와 $Lactobacillus$$delbrueckii$의 혼합균주로 발효한 팽화발효홍삼군-1(300 mg/kg, BL) 및 Enterococcus faecalis로 발효한 팽화발효홍삼군-2(300 mg/kg, EF)로 나누어 각 실험시료를 5주간 경구투여한 결과, 실험기간 동안 BL군의 혈당은 DC, RG군보다 유의적으로 낮은 수준을 유지하였으며(p<0.05), 실험 5주째의 경우 DC, RG군뿐만 아니라 EF군보다도 유의하게 낮았다(p<0.05). 경구당부하 검사 결과에서도 BL군이 통계적으로 가장 낮은 혈당수준을 유지하였고(p<0.05), 혈당 곡선하면적(AUC)은 DC군에 비해 BL군이 유의하게 낮았다(p<0.05). 실험종료 후 공복혈당은 BL군이 DC, RG군보다 유의하게 낮았고(p<0.05), 혈청 인슐린 농도 역시 BL군이 DC군과 유의적 차이를 보이며 낮게 나타났으며(p<0.05), 인슐린저항성은 DC군에 비해 BL, EF군이 유의하게 낮았고(p<0.05), 그중 BL군은 더욱 낮은 것으로 나타났다(p<0.05). 당화혈색소(HbA1c) 함량은 BL군이 DC, RG군보다 유의하게 낮았다(p<0.05). 혈청 총콜레스테롤(TC) 농도는 DC군에 비해 RG, BL, EF군이 통계적으로 낮았고(p<0.05), LDL-콜레스테롤 농도는 BL군이 DC군보다 유의한 감소를 나타내었다(p<0.05). 이상에서 $B.$$breve$와 $L.$$delbrueckii$의 혼합균주를 사용하여 제조한 팽화발효홍삼은 혈당농도를 낮추고 혈당관련 지표성분 및 혈청 지질농도 개선에도 다소간의 효과를 확인할 수 있었다.
당뇨 환자를 위한 기존의 뽕잎 건강식품의 기능을 보완할 목적으로 뽕잎분말과 DNJ 생산균주인 Bacillus subtilis MORI균의 대두발효 혼합물을 신생 당뇨유도쥐에 4주간 경구투여 하여 먹이섭취량, 체중변화, 혈당량, 내당능, 혈중 지질함량, 장기무게 등을 조사하였다. 전체적으로 당뇨유도 시험군은 정상시험군(NC군)과 비교하여 사료섭취량은 많았으나 증체량이 적어 낮은 사료효율을 보였다. 그러나 뽕잎(M군) 및 뽕잎함유대두발효물(MM군)의 투여에 의해 사료효율이 개선되었으며 특히 MM-60군에서 가장 높은 사료효율을 나타내었다. 1주일 간격으로 4주간에 걸쳐 시행한 혈당량 측정 결과 뽕잎이나 뽕잎함유대두발효물의 투여는 공복혈당을 크게 감소시켰으며 특히 MM-60군과 MM-120군은 당뇨대조군(DC군)에 비해 유의적으로 낮게 나타났다. 4주간의 시료투여 후 경구당부하시험에 의한 내당능 조사 결과 뽕잎투여나 뽕잎함유대두발효물의 투여는 혈당량을 꾸준히 감소시켰으며 특히 포도당 투여 후 120분에서의 MM-60군과 MM-120군은 DC군에 비해 유의적으로 낮은 혈당량을 보여 뽕잎 단독보다는 대두발효배양물 첨가에 의해 내당능이 크게 개선된 것으로 나타났다. 혈중 총콜레스테롤 및 중성지질 역시 DC군에서 높은 함량을 나타냈으나 뽕잎이나 뽕잎함유대두발효물 투여에 의해 지질함량이 감소하였으며 그 감량 정도는 총콜레스테롤에서는 MM-60군과 MM-120군에서 그리고 중성지질의 경우에는 M군, MM-60군, MM-120군에서 DC군에 비해 유의적인 감소를 나타내었다. 당뇨 유발에 의해 쥐의 간, 신장, 비장, 심장 등 체내 주요장기의 무게는 크게 증가하였으나 뽕잎 또는 뽕잎함유대두 발효물 투여에 의해 이들 장기의 무게는 대부분 감소하였으며 특히 MM-60군, MM-120군은 DC군에 비해 유의적인 감소를 나타내었다. 이상의 실험결과 뽕잎분말과 DNJ 생산 균주인 B. subtilis MORI균의 대두발효물의 혼합물은 신생 당뇨유도쥐의 제반 당뇨증세 완화에 긍정적으로 작용하는 것이 확인되었으며 따라서 뽕잎함유대두발효물은 앞으로 당뇨환자들에 대한 건강식품 소재로 그 활용이 크게 기대된다 하겠다.
Objectives : For the screening of neuroprotective effects of medicinal herbs, the complex system of animal models suffer some disadvantages in controlling critical parameters such as blood pressure and body temperature. Additionally, application of drugs to the appropriate brain area sometimes is difficult, due to poor permeability though the blood brain barrier, and so potential protective effects might be masked. Methods : Organotypic hippocampal slice culture (OHSC) method has the advantages of being relatively easy to prepare and of maintaining the general structure, including tissue integrity and the connections between cells. Drugs can easily be applied and neuronal damage can easily be quantified by using tissues and culture media. This study demonstrates neuroprotective effects of Puerariae radix (葛根, PR), Salviae miltiorrhizae radix (丹蔘, SR), Rhei rhizoma (大黃, RR), and Bupleuri radix (柴胡, BR). These were screenedand compared to MK-801, antagonist of NMDA receptors, by using OHSC of 1 week-old Sprague-Dawley rats. Oxygen/glucose deprivation (OGD) were conducted in an anaerobic chamber $(85%\;N_2,\;10%\;CO_2\;and\;5%\;H_2)$ in a deoxygenated glucose-free medium for 60 minutes. Water extracts of each herbs were treated to culture media with $5\;{\mu}g/ml$ for 48 hours. Results : Neuronal cell death in the cultures was monitored by densitometric measurements of the cellular uptake of propidium iodide (PI). PI fluorescence images were obtained at 48 hours after the OGD and medicinal herb treatment. Also TUNEL-positive cells in the CAI and DG regions and LDH concentrations in culture media were measured at 48 hours after the OGD. According to measured data, MK-801, PR, SR and BR demonstrated significant neuroprotective effect against excessive neuronal cell death and apoptosis induced by the OGD insult. Especially, PR revealed similar neuroprotective effect to MK-801 and RR demonstrated weak neuroprotective effect. Conclusions : These results suggest that OHSC can be a suitable method for screening of neuroprotective effects of medicinal herbs. (This work was supported by the research program of Dongguk University and Grant 01-PJ9-PG1-01CO03-0003 from Ministry of Health & Welfare.)
영지버섯으로 배양된 유기 한국 토종 쌀이 항당뇨 효과에 미치는 영향을 알아보기 위하여 영지버섯의 액체배양과 유기 한국 토종 쌀에서의 영지버섯 배양 및 생산된 유기 한국 토종 영지버섯 쌀을 당뇨가 유발된 흰쥐에 경구투여한 후, 혈당, 혈청 지질 및 alanine aminotransferase(ALT)와 aspartate aminotransferase(AST) 활성을 조사하였다. 영지버섯 액체배양 조건은 pH가 4.5와 5.0이고, 온도는 $30^{\circ}C$에서 최적인 것으로 나타났고, 유기 한국 토종 영지버섯 쌀 생산 조건으로는, 물리적 형태나 배양 조건 등을 고려했을 때, 1kg의 토종 쌀에 7.5%의 종균을 접종하여, $28^{\circ}C$에서 9일간 배양하는 것으로 나타났다. 혈당 강하 효과 시험에서 당뇨 유발군에서, 영지버섯으로 배양된 유기 한국 토종 쌀의 급여군에 있어서의 혈당의 감소정도가 대조군보다 유의하게 감소하였다. 또한 영지버섯으로 배양된 유기 한국 토종 쌀의 급여군에 있어서의 혈장 total cholesterol과 triglyceride는 대조군에서 보다 낮은 수치를 나타내었고, ALT와 AST 활성은 대조군에서 보다 낮은 수치를 나타내었다.
본 연구는 근골격계 수술을 앞두고 있는 환자를 대상으로 라벤더를 이용한 향기흡입이 수술전 불안 감소에 미치는 효과를 규명하기 위해 시행되었다. 연구설계는 비동등성 대조군 전-후 설계의 유사실험연구(Quasi-experimental design)이다. 연구의 대상은 척추마취나 부분마취로 근골격계 수술을 받는 대상자 60명으로 실험군 30명 대조군 30명이었다. 연구도구는 활력징후 중 혈압과 맥박, 수술 전 불안 자가평가 도구 APAIS(Amsterdam preoperative anxiety information scale)이다. 자료분석은 PASW(SPSS)20.0을 이용하여 실험군과 대조군간의 동질성 검증을 t-test, $x^2$검증, Fisher's exact test, paird t-test를 이용하여 분석하였다. 연구결과에서 라벤더 향기흡입이 근골격계 수술환자의 수술전 불안을 감소시키고, 향기요법 시행 후에 수축기 혈압과 이완기 혈압의 유의미한 감소를 보이는 결과를 나타냈다. 이러한 결과는 수술을 앞둔 환자에게 비약물적 중재를 통해 불안의 감소 및 혈압과 맥박을 안정화시키기 위한 간호전략으로 향기요법을 사용할 수 있을 것이라 사료된다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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