Park Young-Woo;Her Keun;Lim Jae-Ung;Shin Hwa-Kyun;Won Yong-Soon
Journal of Chest Surgery
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v.39
no.5
s.262
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pp.354-358
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2006
Background: Pulsatile pumps for extracorporeal circulation have been known to be better for tissue perfusion than non-pulsatile pumps but be detrimental to blood corpuscles. This study is intended to examine the risks and benefits of $T-PLS^{TM}$ through the comparison of clinical effects of $T-PLS^{TM}$ (pulsatile pump) and $Bio-pump^{TM}$ (non-pulsatile pump) used for coronary bypass surgery. Material and Method: The comparison was made on 40 patients who had coronary bypass using $T-PLS^{TM}\;and\;Bio-pump^{TM}$ (20 patients for each) from April 2003 to June 2005. All of the surgeries were operated on pump beating coronary artery bypass graft using cardiopulmonary extra-corporeal circulation. Risk factors before surgery and the condition during surgery and the results were compared. Result: There was no significant difference in age, gender ratio, and risk factors before surgery such as history of diabetes, hypertension, smoking, obstructive pulmonary disease, coronary infarction, and renal failure between the two groups. Surgery duration, hours of heart-lung machine operation, used shunt and grafted coronary branch were little different between the two groups. The two groups had a similar level of systolic arterial pressure, diastolic arterial pressure and mean arterial pressure, but pulse pressure was measured higher in the group with $T-PLS^{TM}\;(46{\pm}15\;mmHg\;in\;T-PLS^{TM}\;vs\;35{\pm}13\;mmHg\;in\;Bio-pump^{TM},\;p<0.05)$. The $T-PLS^{TM}$-operated patients tended to produce more urine volume during surgery, but the difference was not statistically significant $(9.7{\pm}3.9\;cc/min\;in\;T-PLS^{TM}\;vs\;8.9{\pm}3.6\;cc/min\;in\;Bio-pump^{TM},\;p=0.20)$. There was no significant difference in mean duration of respirator usage and 24-hour blood loss after surgery between the two groups. Plasma free Hb was measured lower in the group with $T-PLS^{TM}\;(24.5{\pm}21.7\;mg/dL\;in\;T-PLS^{TM}\;versus\;46.8{\pm}23.0mg/dL\;in\;Bio-pump^{TM},\;p<0.05)$. There was no significant difference in coronary infarction, arrhythmia, renal failure and morbidity rate of cerebrovascular disease. There was a case of death after surgery (death rate of 5%) in the group tested with $T-PLS^{TM}$, but the death rate was not statistically significant. Conclusion: Coronary bypass was operated with $T-PLS^{TM}$ (Pulsatile flow pump) using a heart-lung machine. There was no unexpected event caused by mechanical error during surgery, and the clinical process of the surgery was the same as the surgery for which $Bio-pump^{TM}$ was used. In addition, $T-PLS^{TM}$ used surgery was found to be less detrimental to blood corpuscles than the pulsatile flow has been known to be. Authors of this study could confirm the safety of $T-PLS^{TM}$.
Segreto, Francesco;Marangi, Giovanni Francesco;Nobile, Carolina;Alessandri-Bonetti, Mario;Gregorj, Chiara;Cerbone, Vincenzo;Gratteri, Marco;Caldaria, Erika;Tirindelli, Maria Cristina;Persichetti, Paolo
Archives of Plastic Surgery
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v.47
no.3
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pp.217-222
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2020
Background Surgical reconstruction of chronic wounds is often infeasible due to infection, comorbidities, or poor viability of local tissues. The aim of this study was to describe the authors' technique for improving the regenerative and antimicrobial potential of a combination of modified nanofat and platelet-rich plasma (PRP) in nonhealing infected wounds. Methods Fourteen patients met the inclusion criteria. Fat tissue was harvested from the lower abdomen following infiltration of a solution of 1,000 mL of NaCl solution, 225 mg of ropivacaine, and 1 mg of epinephrine. Aspiration was performed using a 3-mm cannula with 1-mm holes. The obtained solution was decanted and mechanically emulsified, but was not filtered. Non-activated leukocyte-rich PRP (naLR-PRP) was added to the solution before injection. Patients underwent three sessions of injection of 8-mL naLR-PRP performed at 2-week intervals. Results Thirteen of 14 patients completed the follow-up. Complete healing was achieved in seven patients (53.8%). Four patients (30.8%) showed improvement, with a mean ulcer width reduction of 57.5%±13.8%. Clinical improvements in perilesional skin quality were reported in all patients, with reduced erythema, increased thickness, and increased pliability. An overall wound depth reduction of 76.6%±40.8% was found. Pain was fully alleviated in all patients who underwent re-epithelization. A mean pain reduction of 42%±33.3% (as indicated by visual analog scale score) was found in non-re-epithelized patients at a 3-month follow-up. Conclusions The discussed technique facilitated improvement of both the regenerative and the antimicrobial potential of fat grafting. It proved effective in surgically-untreatable infected chronic wounds unresponsive to conventional therapies.
Amelobalstic fibroma is a rare true mixed tumor of odontogenic origin with both mesenchymal and ectodermal components. It usually appears in the mandible and in the posterior segments of young patients without gender predilection, and sometimes is associated with an impacted tooth. It is a benign slow growing tumor that is less infiltrative than an ameloblastoma but tends to expand bone. Surgical treatment with excision followed by curettage seems to be the most appropriate therapeutic option. The objective of this presentation is to report a case of ameloblastic fibroma of the mandible body in a 14-year-old woman, to make a brief review of the literature about its differential diagnosis and its clinical and histologic features and the treatment.
Velopharyngeal function refers to the combined activity of the soft palate and pharynx in closing and opening the velopharyngeal port to the required degree. In normal speech, various muscles of palate & pharynx function as sphincter and occlude the oropharynx from the nasopharynx during the production of oral consonant sounds. Inadequate velopharyngeal function caused by neurologic disorder - cerebral apoplexy, regressive diseases - disseminated sclerosis, Parkinson's disease, congenital deformity - cleft palate, cerebral palsy and etc. may result in abnormal speech characterized by hypernasality, nasal emission and decreased intelligibility of speech due to weak consonant production. In our study, we constructed speech aids prosthesis - Speech bulb in the incomplete cleft palate VPI patient with hypernasality and assessed velopharyngeal function with nasometer which can evaluate the speech characteristics objectively.
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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v.36
no.1
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pp.39-42
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2010
Maxillary sinus lift and bone graft are used to reconstruct atrophic maxilla molar area for endosseous dental implants. Many different grafting materials and techniques can be used for maxillary sinus bone graft. Bio-$Oss^{(R)}$ has been proposed as bone substitute and successfully utilized as osteoconductive filler. Platelet rich plasma (PRP) is an autologous material with many growth factors, such as PDGF, TGF-$\beta$, IGF, VEGF, facilitating bone healing process. And Platelet poor plasma (PPP) is the by-product in procedure of producing PRP. Six rabbits were used as experimental animal. Both maxillary sinus were grafted with Bio-$Oss^{(R)}$ and PRP, and Bio-$Oss^{(R)}$ and PPP. Rabbits were sacrificed at 4, 8 and 12 weeks. The grafting sites were evaluated by histomorphometric analysis. As a result, using PRP showed excellent bone formation in the early stage, but no further significant effect after that. In late stage, the ability of bone formation of using PRP was even worse than using PPP. The further studies need to be considered in this case.
Kim, Seong-Il;Kim, Seung-Ryong;Baik, Jin-Ah;Ko, Seung-O;Shin, Hyo-Keun
Maxillofacial Plastic and Reconstructive Surgery
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v.23
no.3
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pp.270-276
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2001
The treatment of mandibular subcondylar fractures is a matter of controversy. The majority of mandibular subcondylar fracture are treated by closed reduction, but the displaced or dislocated mandibular subcondylar fractures may be treated by open reduction. The characteristics of open reduction are the anatomical reduction, the functional restoration, the rapid function, the maintenance of vertical ramus dimension, the better appearance and the less resultant TMJ problem etc. When an open reduction is considered, the wire, miniplate, lag screw and Kirschner wire are available with internal fixation. Of these, Kirschner wire is a simple method relatively and correct positioning of the wire achieves rigid fixation. But many open reduction methods for mandibular subcondylar fractures require extraoral approach. The extraoral approach has some problems, the facial scar and the risk of facial nerve injury. On the other hand, the intraoral approach eliminates the potency of the facial scar and the facial nerve injury, but is difficult to access the operation site. Since the intraoral approach was first described by Silverman (1925), the intraoral approach to the mandibular condyle has been developed with modifications. The purpose of this article is to describe the intraoral technique with the Kirschner wire on mandibular subcondylar fractures. Conclusion : The intraoral reduction with Kirschner wire on mandubular subcondylar fractures avoids the facial scar and facial nerve injury and is simple method to the extraoral approach. And it has minimal morbidity and better esthetics.
Kim, Jin-Woo;Kim, Sung-Won;Kim, Gyoo-Cheon;Kim, Yong-Deok;Kim, Cheol-Hun;Kim, Bok-Joo;Kim, Uk-Kyu
Maxillofacial Plastic and Reconstructive Surgery
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v.33
no.4
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pp.301-307
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2011
Purpose: If the tooth structure is damaged, then it is impossible to regenerate the tooth. The materials used to restore the tooth structure are not related to the composition of the tooth. The materials used to restore the structure can't replace the natural tooth because they just fill the defective structure. Calcium phosphate cement remineralizes the dentin and almost replaces the natural tooth, but there are some disadvantages. We conducted basic tests with Biomimetic CPC (Bio-CPC) to make sure of the possibility of the biomaterial to remineralize the defective tooth structure. Methods: In this study, the bioactivity and biocompatibility of Bio-CPC were evaluated for its potential value as the bio-material for regeneration of damaged tooth structure by conducting a cell toxicity assay (WST-1 assay), a cytokinesis-block micronucleus assay, a chromosomal aberration test, total RNA extraction and RT-PCR on MDPC-23 mouse odontoblast-like cells. Results: The in vitro cytotoxicity test showed that the Bio-CPC was fairly cytocompatible for the MDPC-23 mouse odontoblast-like cells. Conclusion: Bio-CPC has a possibility to be a new biomaterial and further study of Bio-CPC is needed.
Purpose: This study reports the clinical results of the arthroscopic Bankart repair in traumatic anterior instability of the shoulder with bio-knotless anchor. Materials and Methods: 21 cases of 21 patients (20 male and 1 female) were included in this study. The average age was 24.8 years old and the period from the first injury to operation was average 37.2 months. All cases had Bankart lesion and 12 cases had Hill-Sachs' lesion. The SLAP lesion was associated in 6 cases. Preoperative Rowe score was average 29.1. Arthroscopic Bankart repair with bio-knotless anchor were performed in all cases; 3 anchors at 3, 4, 5 O'clock position of the glenoid were used in 11 cases and 2 anchors at 4, 5 O'clock position were used in 10 cases. All the associated SLAP lesions were repaired arthroscopically with bio-knotless anchor. Thermal capsular shrinkage at the anterior and inferior shoulder capsule after the Bankart repair was performed in 3 cases. The average follow up period was 20.2 months. Results: The Rowe score improved to 92.8, excellent in 17 cases and good in 4 cases, at last follow up period and 20 cases had full range of motion of the shoulder. 1 case had mild limited range of motion of the shoulder (150 degrees in flexion, 60 degrees in external rotation and T12 level in internal rotation) without any problem in normal activity. The arthroscopic revision surgery of the shoulder was performed in 1 case because of multiple traumatic injuries of the shoulder with pain postoperatively. Conclusion: Arthroscopic Bankart repair with bio-knotless anchor in traumatic anterior shoulder instability is one of the good methods because of the good clinical results.
Kim, Ho-Chul;Song, Jae-Min;Kim, Chang-Joo;Yoon, Sang-Yong;Kim, In-Ryoung;Park, Bong-Soo;Shin, Sang-Hun
Maxillofacial Plastic and Reconstructive Surgery
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v.37
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pp.16.1-16.7
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2015
Background: This study aimed to investigate new bone formation using recombinant human bone morphogenetic protein 2 (rhBMP-2) and locally applied bisphosphonate in rat calvarial defects. Methods: Thirty-six rats were studied. Two circular 5 mm diameter bony defect were formed in the calvaria using a trephine bur. The bony defect were grafted with $Bio-Oss^{(R)}$ only (group 1, n = 9), $Bio-Oss^{(R)}$ wetted with rhBMP-2 (group 2, n = 9), $Bio-Oss^{(R)}$ wetted with rhBMP-2 and 1 mM alendronate (group 3, n = 9) and $Bio-Oss^{(R)}$ wetted with rhBMP-2 and 10 mM alendronate (group 4, n = 9). In each group, three animals were euthanized at 2, 4 and 8 weeks after surgery, respectively. The specimens were then analyzed by histology, histomorphometry and immunohistochemistry analysis. Results: There were significant decrease of bone formation area (p < 0.05) between group 4 and group 2, 3. Group 3 showed increase of new bone formation compared to group 2. In immunohistochemistry, collagen type I and osteoprotegerin (OPG) didn't show any difference. However, receptor activator of nuclear factor ${\kappa}B$ ligand (RANKL) decreased with time dependent except group 4. Conclusion: Low concentration bisphosphonate and rhBMP-2 have synergic effect on bone regeneration and this is result from the decreased activity of RANKL of osteoblast.
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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v.33
no.3
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pp.221-226
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2007
Purpose The purpose of this study is to evaluation of effect on bone formation of PRP and fibrin sealant with deproteinized bovine bone(Bio-Oss) grafts on rabbit cranial defect. Material and Methods Twelve rabbits were used as experimental animal Two equal 9mm diameter cranial bone defects were created in each rabbit and immediately grafted with Bio-Oss only, Bio-Oss and PRP, and Bio-Oss and Fibrin sealant. Rabbits were sacrificed at 4 and 8 week. The defects were evaluated by histomorphometric analysis. Results Kruskal-Wallis tests were performed comparing new bone formation via histomorphometric analysis. No statistically significant difference of new bone formation was found between Bio-Oss only, Bio-Oss and PRP, and Bio-Oss and fibrin sealant at 4 and 8 weeks (P>0.05). Conclusion This study fails to find a stimulatory effect of PRP and Fibrin sealant on New bone formation of Bio-Oss grafts by histomorphometric analyses.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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