Seo, Jin Suk;Park, Seung Won;Lee, Young Seok;Chung, Chan;Kim, Young Baeg
Journal of Korean Neurosurgical Society
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제56권1호
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pp.28-33
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2014
Objective : Postoperative delirium is a common complication in the elderly after surgery but few papers have reported after spinal surgery. We analyzed various risk factors for postoperative delirium after spine surgery. Methods : Between May 2012 and September 2013, 70 patients over 60 years of age were examined. The patients were divided into two groups : Group A with delirium and Group B without delirium. Cognitive function was examined with the Mini-Mental State Examination-Korea (MMSE-K), Clinical Dementia Rating (CDR) and Global Deterioration Scale (GDS). Information was also obtained on the patients' education level, underlying diseases, duration of hospital stay and laboratory findings. Intraoperative assessment included Bispectral index (BIS), type of surgery or anesthesia, blood pressure, fluid balance, estimated blood loss and duration of surgery. Results : Postoperative delirium developed in 17 patients. The preoperative scores for the MMSE, CDR, and GDS in Group A were $19.1{\pm}5.4$, $0.9{\pm}0.6$, and $3.3{\pm}1.1$. These were significantly lower than those of Group B ($25.6{\pm}3.4$, $0.5{\pm}0.2$, and $2.1{\pm}0.7$) (p<0.05). BIS was lower in Group A ($30.2{\pm}6.8$ compared to $35.4{\pm}5.6$ in group B) (p<0.05). The number of BIS <40 were $5.1{\pm}3.1$ times in Group A, $2.5{\pm}2.2$ times in Group B (p<0.01). In addition, longer operation time and longer hospital stay were risk factors. Conclusion : Precise analysis of risk factors for postoperative delirium seems to be more important in spinal surgery because the surgery is not usually expected to have an effect on brain function. Although no risk factors specific to spinal surgery were identified, the BIS may represent a valuable new intraoperative predictor of the risk of delirium.
An attempt to confirm the associations of some selected risk factors of HBV infection and measure their risks, a cross-sectional study with 1,209 urban office workers was carried out. For the study, a simple questionnaire which contained several questions on personal experience and behaviors on several known selected risk factors of HBV infection was applied to each subject, and the Hepatitis B virus surface antigen and its antibody were checked by RPHA and PHA method, respectively. Risk factors chosen for this study were experience of blood transfusion and personal contact variables, such as frequencies of eating-out, drinking after office hours, going to tea room, sharing cigarettes, etc. The results obtained were as follows: 1. The proportion of HBsAg positive was 10.6%, and total HVB infected including the Anti-HBs positive cases without vaccination was 44.2%. Both were higher in male than in female. 2. Frequent personal contact through glasses and dishes in eating-outs and drinkings turned out not to be a significant risk factor of Hepatitis B surface antigenecity. 3. Frequent visits to tea room was a significant risk factor of HBV infection which combined HBsAg positive cases and Anti-HBs cases who had not received HBV vaccination. The odds ratio was 1.56 4. Blood transfusion was not a significant risk factor of both HBsAg positive and total HBV infection. In summary, indirect oral contacts through eating-outs and drinkings was not significant risk factor in Korea at least between adults. Blood transfusion is no more major source of HBV infection in Korea probably because the adquate screening test of HBsAg for the blood donors is being made.
항공 교통량이 증가하는 상황에서 공역의 안전도를 유지하기 위해서는 현재의 공중 충돌 위험도에 대한 면밀한 분석이 선행되어야 한다. 본 논문에서는 무인기의 탐지 회피 시스템을 위해 개발된 위험도 지표인 DWC (detect and avoid well-clear)를 이용해서 2019년에 인천 비행정보구역을 통과한 모든 항공기에 대한 분석을 수행하였다. 항적은 ADS-B (automatic dependent surveillance-broadcast) 데이터를 이용하였으며, 위험도가 높게 나타나는 위치를 파악하고, 공항별, 시기별 국내 공역의 위험도를 분석하였다. 위험도는 교통량이 많은 인천공항과 김포공항 주변, 그리고 8월에 높게 나타났다. 분석 결과는 항로와 절차의 개정, 종사자 교육 훈련 등 각종 항공 안전 증진 활동의 바탕이 될 것으로 기대된다.
Objectives: This study aims to correlate caries-causing microorganism load, lactic acid estimation, and blood groups to high caries risk in diabetic and non-diabetic individuals and low caries risk in healthy individuals. Materials and Methods: This study includes 30 participants divided into 3 groups: Group A, High-risk caries diabetic individuals; Group B, High-risk caries non-diabetic individuals; and Group C, Low-risk caries individuals. The medical condition, oral hygiene, and caries risk assessment (American Dental Association classification and International Caries Detection and Assessment System scoring) were documented. Each individual's 3 mL of saliva was analyzed for microbial load and lactic acid as follows: Part I: 2 mL for microbial quantity estimation using nutrient agar and blood agar medium, biochemical investigation, and carbohydrate fermentation tests; Part II: 0.5 mL for lactic acid estimation using spectrophotometric analysis. Among the selected individuals, blood group correlation was assessed. The χ2 test, Kruskal-Wallis test, and post hoc analysis were done using Dunn's test (p < 0.05). Results: Group A had the highest microbial load and lactic acid concentration, followed by Groups B and C. The predominant bacteria were Lactobacilli (63.00 ± 15.49) and Streptococcus mutans (76.00 ± 13.90) in saliva. Blood Group B is prevalent in diabetic and non-diabetic high-risk caries patients but statistically insignificant. Conclusions: Diabetic individuals are more susceptible to dental caries due to high microbial loads and increased lactic acid production. These factors also lower the executing tendency of neutrophils, which accelerates microbial accumulation and increases the risk of caries in diabetic individuals.
Chu, Seongjun;Park, Sang Joon;Koo, So My;Kim, Yang Ki;Kim, Ki Up;Uh, Soo-Taek;Kim, Tae Hyung;Park, Suyeon
Tuberculosis and Respiratory Diseases
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제80권4호
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pp.392-400
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2017
Background: Most patients with influenza recover spontaneously or following treatment with an anti-viral agent, but some patients experience pneumonia requiring hospitalization. We conducted a retrospective review to determine the incidence and risk factors of pneumonia in hospitalized patients with influenza A or B. Methods: A total of 213 patients aged 18 years or older and hospitalized with influenza between January 2012 and January 2015 were included in this study. A reverse-transcriptase polymerase chain reaction assay was used to detect the influenza A or B virus in the patients' sputum samples. We collected demographic and laboratory data, combined coexisting diseases, and radiologic findings. Results: The incidence of pneumonia was higher in patients in the influenza A group compared to those in the influenza B group (68.6% vs. 56.9%), but this difference was not statistically significant. The presence of underlying respiratory disease was significantly associated with pneumonia in the influenza A group (adjusted odds ratio [OR], 3.975; 95% confidence interval [CI], 1.312-12.043; p=0.015). In the influenza B group, the white blood cell count (adjusted OR, 1.413; 95% CI, 1.053-1.896; p=0.021), platelet count (adjusted OR, 0.988; 95% CI, 0.978-0.999; p=0.027), and existence of an underlying medical disease (adjusted OR, 15.858; 95% CI, 1.757-143.088; p=0.014) were all significantly associated with pneumonia in multivariate analyses. Conclusion: The incidence of pneumonia was 65.7% in hospitalized patients with influenza A or B. The risk factors of pneumonia differed in hospitalized patients with influenza A or B.
목적: DNA 메틸화는 암 발생과정에 있어 중요한 기전 중 하나이다. DNA 메틸화는 DNMT (DNA methyltransferase)에 의해 매개되는데 이중 DNMT3b가 암세포에서 주로 암억제 유전자의 메틸화 정도롤 조절하는 것으로 알려져 있다. 저자들은 DNMT3b 유전자의 촉진자의 다형성과 한국인에서 위암발생의 연관성을 알아보고자 하였다. 대상 및 방법: 2001년 12월에서 2002년 12월까지 가톨릭대학교 성모병원에서 위암으로 진단받고 위 절제술을 받은 사람 중에서 176명과 같은 기간동안 내시경 검사를 시행했던 사람들 중 위암과 관련이 없는 경우 70명을 대상으로 하였다. DNMT3b 촉진자 다형성은 연쇄효소중합반응과 제한분절 길이 다형성 분석으로 유전형을 관찰하였다. 위암 환자에서 대립유전자 및 유전자형을 대조군과 비교하여 이런 다형성이 한국인에서 위암의 감수성을 증가시키는가에 대하여 연구하였다. 결과: DNMT3b 촉진자의 유전형은 환자군에서 14.8% (CC), 71.6% (CT), 13.6% (TT)를 보였고, 대조군에서 40% (CC), 42.9% (CT), 17.1% (TT)를 보였다. CT 이종접합체군에서 약 4.5배(OR 2.13; 95% CI, 2.324~8.803), TT 동종접합체군에서는 약 2.2배(교차비 1.42; 95% 신뢰구간, 0.899~5.165)의 위암발생률의 증가를 보였다. T 변이체 전체로는 약 3.8배의 위험률 증가를 보였다(교차비 1.88; 95%신뢰구간 2.040~7.251). 위암의 병기나 조직학적 소견, Helicobacter pylori 감염과는 유의한 관계를 보이지 않았다. 결론: DNMT3b 촉진자의 다형성은 T 변이체에서 한국인에서 위암 발생 위험도를 증가시킨다. 이러한 다형성과 위암의 병기, 조직학적 유형, Helicobacter pylori 감염과는 관련이 없었다.
선박의 충돌회피 알고리즘은 인적 요인에 의한 해난사고를 방지하고, 보다 효과적이고 안전한 운항을 위해 개발되어 왔다. 본 논문에서는 충돌사고의 위험성을 줄이고, 안전운항을 지원하기 위하여, 베이지안 추정 이론을 이용하여 충돌 위험도를 추정하는 알고리즘을 고안한다. 기존의 선박 충돌 회피를 시스템보다 안전한 충돌 회피를 위해서 베이지안 추정 이론을 이용하여 충돌 위험도를 계산하고 일정 시간 이후에 타선들의 위치 및 속도정보와 자선의 위치 및 속도정보를 이용하여 충돌 위험도를 예측함으로써 보다 안전하고 효율적인 충돌 위험도를 결정한다. 본 논문에서 타선박의 항해정보는 AIS 정보를 가정하였고, 기존의 DCPA와 TCPA를 이용한 퍼지 추론 방법보다 효율적으로 충돌 위험도를 추정할 수 있다.
본 연구에서는 중금속에 의한 토양환경영향평가 시 노출농도 기반의 평가와 위해성 기반의 평가를 비교하였다. 이를 위해서 폐광산 지역에서 중금속 오염노출을 조사하였다. 발암위해도와 비발암위해도 평가 결과, 토양섭취의 영향이 토양접촉의 영향보다 지배적이었고, 우려기준을 초과하는 경우에는 총 위해도도 기준을 초과하였다. 우려기준을 초과하지 않는 경우도 대부분 총 위해도 기준을 초과하였으므로, 위해도 기반의 평가가 노출농도 기반의 평가보다 더 민감한 기준이라는 기존 인식을 확인하였다. 하지만 토양접촉 경로의 비발암위해성 결과들의 심층 분석 결과, 우려기준을 초과함에도 위해도 기준을 초과하지 않는 경우들이 검출되었다. 본 연구에서는 신뢰성 있는 폐광산지역의 토양오염정화사업 타당성 평가를 위해서는 현재 노출농도기반의 평가 위주에서 위해성 기반 평가로의 정책 전환의 필요성이 확인되었고, 위해도 원단위 및 판단기준의 객관적 설정을 위한 연구 필요성이 제시되었다.
Background: Persistent infection of one or more of about 15 high-risk human papillomaviruses (HR-HPVs), most commonly HPV types 16/18, has a significant role in cervical cancer initiation and progression. There are limited data available from north-east India about HPV prevalence though this region has high incidence rates of cervical cancer. The aim of this study was to investigate the HPV genotypes prevalent in cervical cancer patients of north-east India. Materials and Methods: We analyzed 107 cervical cancer patient samples. Nested multiplex PCR assays were employed for detection of 13 high risk and 5 low risk HPV types. Results: HPV was confirmed in 105 samples. The presence of 6 'carcinogenic' HPV types, HPV-16 (88%), -18 (15%), -31(4%),-45 (3%), -59 (4%), -58(1%), and one non carcinogenic, HPV-6/11 (6%), was recorded. Among various demographic and clinical factors only tumour stage showed a statistically significant association with HPV type infection (P=0.019). Conclusions: We suggest that the most prevalent genotype is HPV-16 followed by HPV-18 in cervical carcinoma patients of the north-eastern region of India. Advanced tumour stage may be associated with increased possibility of harbouring multiple HPV genotypes.
목적: 본 연구는 노인의 인지수준이 낙상을 유발하는 위험 행동요인과 어떤 상관관계를 갖는지 알아보기 위하여 진행되었다. 연구방법: 2017년 10월부터 12월까지 3개월 간 4개의 도시에 거주하고 있는 65세 이상 인지장애가 있는 노인 및 인지장애가 없는 노인 43명을 대상으로 인지기능 평가(K-MoCA) 및 낙상행동요인척도(FaB)를 실시하여 자료를 수집하였다. 두 평가의 총점 결과간의 상관관계를 SPSS 22를 사용하여 분석하였고, 각각의 낙상행동요인과 인지수준과의 상관관계를 분석하였다. 결과: 노인의 인지수준과 낙상행동요인 간에 통계적으로 유의미한 양의 상관관계가 있는 것으로 나타났다(p<.01). 노인 낙상행동요인 척도의 총 30개의 문항 중 9개의 문항이 K-MoCA의 총점과 통계적으로 유의미한 상관관계를 보였다. 결론 : 노인의 인지수준이 높을수록 낙상위험 행동요인이 적고, 인지수준이 낮을수록 낙상위험 행동요인을 인식하지 못하고 낙상관련 위험행동을 하는 양상을 보인다. 특히 일부 낙상위험 행동요인은 인지수준과 상관관계가 있어 관련 중재를 제공할 시 고려해주는 것이 필요하다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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