In recent years, the mesenchymal stem cells (MSC) derived from various tissues have been widely tested for developing cell therapies, tissue repair and transplantation. Although there has been much interest in the immunomodulatory properties of MSC and their immunologic reactions following autologous, allogeneic and xenogenic transplantation of MSC in vivo, up to date, the expression of immunogenic markers, such as class I and II human leukocyte antigens (HLA), after differentiation of human umbilical cord blood (hUCB)-derived MSC has been poorly investigated and require extensive in vitro and in vivo testing. In this experiment, the expression of the HLA-ABC and HLA-DR on hUCB-derived MSC have been tested by immunocytochemical staining. The undifferentiated MSC were moderately stained for HLA-ABC but very weakly for HLA-DR. In order to investigate the inhibitory effect of allogeneic lymphocytes on proliferation of MSC, the MSC were cultured in the presence or absence of peripheral allogeneic lymphocytes stimulated with concanavalin A. The allogeneic lymphocytes did not significantly inhibit MSC proliferation. We conclude that hUCB-MSC expressed moderately class I HLA antigen while almost negatively class II HLA antigen. The MSC have an immunomodulatory effect which can suppress the allogeneic response of lymphocytes. These in vitro data suggest that allogeneic MSC derived from cord blood can be useful candidate for allogeneic cell therapy and transplantation without a major risk of rejection.
Background: Left main coronary artery (LMCA) angioplasty is another option in the surgical treatment for LMCA disease because of its advantages over the conventional coronary artery bypass grafting (CABG). Material and Method: Between July 1994 and December 1997, 15 patients underwent left main coronary angioplasty for the stenoses of LMCA. There were 8 males and 7 females with the mean age of 53.3${\pm}$8.8 years. The locations of the LMCA stenoses were proximal one-third of the LMCA in 9, middle one-third in 1, distal one-third in 3, and the whole length of the LMCA in 2 cases. Nine patients had peripheral coronary lesions in addition to the LMCA stenosis. The LMCA was approached anteriorly with or without transsection of the main pulmonary artery. The angioplasty was performed with onlay patch widening using an autologous pericardium (14 cases) or saphenous vein (1 case). Additional graftings were required in 9 cases, and both LMCA angioplasty and right coronary ostial angioplasty were done in 1 case. Result: There was no operative mortality. One case needed redo CABG due to the stenosis of the angioplasty site which developed 4 months postoperatively. Coronary angiography was performed in 8 cases one year postoperatively, and revealed good patency of the angioplasty site except for one who showed 50% stenosis at the angioplasty site. No patient complained of angina with a mean follow up of 23${\pm}$11 months. Conclusion: Surgical angioplasty of the LMCA stenosis can be performed in selected cases with safety and good mid-term results.
Surgical angioplasty of isolated stenosis of the left main coronary artery(LMCA) restores a more physiologic flow to the myocardium, allows percutdneous transluminal coronary angioplasty (PTCA) of distal coronary stenoses at a later stage, and is a less time consuming and convenient procedure than the conventional coronary artery bypass grafting(CABG) . Between Jul. 1994 and Dec. 1995, 7 surgical angioplasty had been performed. LMCA stenoses involved ostium in 2 patients, middle third in 3, and dis- tal third in 2. In 2 patients, the origin of left anterior descending coronary artery was involved in conjunction with LMCA. T e additional coronary artery stenoses were found in 2 cases. One patient was emergently operated after coronary angiography following his cardiac arrest. LMCA was approached anteriorly in all patients. The pulmonary artery was transected in 3 patients for a better exposure. The onlay patch consisted or autologous or bovine pericardium. There was no postoperative myocardial infarction or mortality. Left ventricular functions were well preserved in all patients. Postoperative coronary angiography revealed widely patent LMCA in 5 cases, and mild narrowing of distal anastomotic sites in 2 cases. Provided that well defined indications are followed correctly, surgical angioplasty can be a safe alternative to conventional CABG.
Objective : To evaluate the effect of calcium supplementation on spinal bone fusion in ovariectomized (OVX) rats. Methods : Sixteen female Sprague Dawley rats underwent bilateral ovariectomy at 12 weeks of age to induce osteoporosis and were randomly assigned to two groups : control group (n=8) and calcium-supplemented group (OVX-Ca, n=8). Autologous spinal bone fusion surgery was performed on both groups 8 weeks later. After fusion surgery, the OVX-Ca group was supplemented with calcium in drinking water for 8 weeks. Blood was obtained 4 and 8 weeks after fusion surgery. Eight weeks after fusion surgery, the rats were euthanized and the L4-5 spine removed. Bone fusion status and fusion volume were evaluated by manual palpation and three-dimensional computed tomography. Results : The mean fusion volume in the L4-5 spine was significantly greater in the OVX-Ca group ($71.80{\pm}8.06mm^3$) than in controls ($35.34{\pm}8.24mm^3$) (p<0.01). The level of osteocalcin, a bone formation marker, was higher in OVX-Ca rats than in controls 4 weeks ($610.08{\pm}10.41$ vs. $551.61{\pm}12.34$ ng/mL) and 8 weeks ($552.05{\pm}19.67$ vs. $502.98{\pm}22.76$ ng/mL) after fusion surgery (p<0.05). The level of C-terminal telopeptide fragment of type I collagen, a bone resorption marker, was significantly lower in OVX-Ca rats than in controls 4 weeks ($77.07{\pm}12.57$ vs. $101.75{\pm}7.20$ ng/mL) and 8 weeks ($69.58{\pm}2.45$ vs. $77.15{\pm}4.10$ ng/mL) after fusion surgery (p<0.05). A mechanical strength test showed that the L4-5 vertebrae in the OVX-Ca group withstood a 50% higher maximal load compared with the controls (p<0.01). Conclusion : Dietary calcium given to OVX rats after lumbar fusion surgery improved fusion volume and mechanical strength in an ovariectomized rat model.
Jang Hong Seok;Chung Su Mi;Choi Ihl Bohng;Kim Choon Yul;Bahk Yong Whee;Kim Choon Choo;Kim Dong Jip;Lee Jae Soo
Radiation Oncology Journal
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v.6
no.2
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pp.247-251
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1988
Total body irradiation has been applied to treat acute leukemia and chronic granulocytic leukemia.20 patients with acute leukemia or chronic granulocytic leukemia were treated with total body irradiation using 6 MV linear accelerator before bone marrow transplantation at the Division of Therapeutic Radiology, Department of Radiology, St. Mary's Hospital, Catholic University Medical College from August 1987 to September 1988. Among 20 patients, 8 patients received 6 fractions of 200 cGy (total 1200 cGy),10 patients received a single 850 cGy radiation,1 patient received 4 fractions totalling 850 cGy (200, 200, 200, 250), and 1 patient received 1100 cGy in 2 fractions (850, 250).17 patients received allogenic grafts, 2 patients received autologous grafts, and only one patient received one locus mismatched graft. 13 patients are still alive and 7 patients died. The complications induced by total body irradiation were nausea and vomiting, diarrhea, skin erruption, mucositis, and pneumonitis.
Cho Yang Hyun;Ryu Se Min;Kim Hyun Koo;Sim Jae Hoon;Kim Hark Jar;Choi Young Ho;Sohn Young-Sang
Journal of Chest Surgery
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v.38
no.1
s.246
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pp.67-71
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2005
The major etiology of superior vena cava (SVC) syndrome is malignancy. Radiologic endovascular intervention is the treatment of choice for patients with SVC syndrome due to malignant disease, which is unresponsive to radiation therapy and chemotherapy. However, it is not clear whether endovascular intervention can replace open surgery as the primary method of management of benign SVC syndrome. We report two cases of benign SVC syndrome resulting from dialysis catheters placed in the central veins. One patient underwent bypass surgery between innominate vein and right atrium by expanded polytetrafluoroethylene. Another patient had large thrombi in SVC and other central veins. We removed them under cardiopulmonary bypass to prevent pulmonary embolism, and SVC was repaired and augmented by autologous pericardium. Prompt symptomatic relief and angiographic improvements of collateral flow were achieved in both patients.
Objectives: Esthesioneuroblastoma is a rare malignant neoplasm that originates from the olfactory sensory cells. This tumor grows from the upper nasal cavity and ethmoid sinus and invades surrounding structures through the cribriform plate into intracranium or orbit in advanced stage. Even though there has been some controversies in determining standard treatment due to rarity of this tumor, the combination treatment of surgery and adjuvant radiation has been recommended for the locally advanced esthesioneuroblastomas. However, the recent clinical experiences of advanced cases showed that combination chemotherapy is highly effective to reduce tumor mass and improve clinical outcomes. Materials and Methods: The authors conducted a retrospective analysis of 6 esthesioneuroblastoma patients who were treated in our hospital from 1986. Results: The age of these patients was between 19 and 86 year-old. Among the 6 cases, 2 were diagnosed at stage B and 4 at stage C, according to Kadish classification. Anti-tumor treatments were performed in 5 patients. One patient refused active treatment and was lost to follow-up. Better survival outcome were observed in 3 patients who were treated with combination chemotherapy alone or combined modality treatment including chemotherapy. Conclusion: Based on our retrospective study, the combined treatment consisting of surgery, radiotherapy, and combination chemotherapy should be used to improve treatment results. And furthermore, innovative clinical approaches such as neoadjuvant chemotherapy, high-dose chemotherapy and autologous peripheral stem cell transplantation, which have been reported to have good therapeutic results, should be considered and applied actively.
Orientia tsutsugamushi, a gram-negative bacterium, causes severe acute febrile illness in humans. Despite this danger, the route of infection, infectivity, and protective mechanisms of the host's immune response to O. tsutsugamushi are unclear. Dendritic cells (DCs) are one of the most important cell types in bridging the innate and adaptive immune responses. In this study, we observed that O. tsutsugamushi infects and replicates in monocyte-derived DCs (MODCs). During infection and replication, the expressions of the cytokines IL-12 and TNF-${\alpha}$, as well as the co-stimulatory molecules CD80, CD83, CD86, and CD40, were increased in MODCs. When O. tsutsugamushi-treated MODCs were co-cultured with autologous $CD4^+$ T cells, they enhanced production of IFN-${\gamma}$, a major Th1 cytokine. Collectively, our results show that O. tsutsugamushi can replicate in MODCs and can simultaneously induce MODC maturation and increase proinflammatory cytokine levels in MODCs that subsequently activate $CD4^+$ T cells.
Sera of cancer patients may contain antibodies that react with a unique group of autologous cellular antigens called tumor-associated antigens (TAAs). The present study aimed to determine whether a mini-array of multiple TAAs would enhance antibody detection and be a useful approach in esophageal cancer detection and diagnosis. Our mini-array of multiple TAAs consisted of eleven antigens, p53, pl6, Impl, CyclinB1, C-myc, RalA, p62, Survivin, Koc, CyclinD1 and CyclinE full-length recombinant proteins. Enzyme-linked immunosorbent assays (ELISA) were used to detect autoantibodies against eleven selected TAAs in 174 sera from patients with esophageal cancer, as well as 242 sera from normal individuals. In addition, positive results of ELISA were confirmed by Western blotting. In a parallel screening trial, with the successive addition of antigen to a final total of eleven TAAs, there was a stepwise increase in positive antibody reactions. The eleven TAAs were the best parallel combination, and the sensitivity and specificity in diagnosing esophageal cancer was 75.3% and 81.0%, respectively. The positive and negative predictive values were 74.0% and 82.0%, respectively, indicating that the parallel assay of eleven TAAs raised the diagnostic precision significantly. In addition, the levels of antibodies to seven antigens, comprising p53, Impl, C-myc, RalA, p62, Survivin, and CyclinD1, were significantly different in various stages of esophageal cancer, which showed that autoantibodies may be involved in the pathogenesis and progression of esophageal cancer. All in all, this study further supports our previous hypothesis that a combination of antibodies might acquire higher sensitivity for the diagnosis of certain types of cancer. A customized mini-array of multiple carefully-selected TAAs is able to enhance autoantibody detection in the immunodiagnosis of esophageal cancer and autoantibodies to TAAs might be reference indicators of clinical stage.
The purpose of this study is to develop a new method which enables the goat ESR to be used as an effective clinical test. Blood samples were taken from 61 Korean native goats aged above one year old and the effect of tube inclinations, tube bores, tube lengths, environmental temperatures during tests and packed erythrocyte volumes (PCV) on the ESR were observed. The results were summarized as follows. 1. The ESR/hr using capillary hematocrit tube (Micro-Ht-tube) was gradually increased as the tube angle inclined from 90 (vertical) to 15 degrees and the best angle in view of both security and fast sedimentation rate was found to be an angle of 45 degrees. 2. The 45-degree angled ESR ($45^{\circ}$-ESR) increased as the diameter of tube bore decreased. 3. The tube length did not affect the $45^{\circ}$-ESR in percent. 4. The $45^{\circ}$-ESR increased with the increased environmental temperature during the ESR test. 5. The heparinized Micro-Ht tubes did not affect the $45^{\circ}$-ESR of EDTA-blood in healthy group but in anemic group. In the anemic group, the ESRs by the heparinized Micro-Ht-tubes were slightly higher than those by non-heparinized Micro-Ht-tubes. 6. By using the autologous plasma, PCV of the blood was adjusted to be 10, 20, 30, 40 and 50ml/100ml and $45^{\circ}$-ESRs were determined in the Micro-Ht-tubes. The $45^{\circ}$-ESRs increased as the values of PCV decreased. The regression of the $45^{\circ}ESR$ to PCV was curvilinear with the second degree polynomial, $Y=42.1838-1.7355X+0.0180X^2$(r=0.9997). 7. The $45^{\circ}$-ESR/hr, using non-heparinized Micro-Ht-tubes at $20^{\circ}C$, was determined in 35 healthy Korean native goats. The average PCV was $30.6{\pm}1.4ml/100ml$. The observed ESR values averaged $6.8{\pm}1.7%$ and the corrected ESR values to the standard PCV of 31ml/100ml averaged $6.5{\pm}1.2%$. From these results, the angled capillary tube method was found to be desirable ESR test of goat blood in which EDTA-blood is filled in nonheparinized Micro-Ht-tubes held at an angle of 45 degrees for an hour at $20^{\circ}C$.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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