Kim, Young-Kyun;Jun, Sang-Ho;Um, In-Woong;Kim, Sooyeon
Maxillofacial Plastic and Reconstructive Surgery
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v.35
no.5
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pp.310-315
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2013
Micromorphometric and histological examinations were conducted with a collected tissue specimen nine months after sinus bone graft using autogenous tooth bone graft material (AutoBT). As a result of micro-computed tomographic analysis, the total bone volume (graft material+new bone) was 76.45%, and the proportion of new bone was 45.4%. The bone mineral density and the average Hounsfield Unit of new bone were 0.26 and 1,164.69, respectively. The histological examination showed that AutoBT particles were united well with new bone. AutoBT was considered to have excellent bone healing ability after sinus graft and bone density that can resist repneumatization.
In the oral and maxillofacial area, bone defects are created by various reasons and demand for bone grafts, while dental implant implantation has been increased consistently. To solve these problems, there has been development of autogenous tooth-bone graft material (AutoBT$^{(R)}$, Korea Tooth Bank Co., Korea), and we have collected ground reasons to substitute free autobone graft with this material in clinical use. This autogenous tooth-bone graft material is produced in powder type and block type. Block type is useful in esthetic reconstruction of the defect site and vertical and horizontal augmentation of alveolar bone because this type has high strength value, well maintained shape and is less absorbed. Therefore, the author of this study gained favorable result by grafting the block type autogenous tooth-bone graft material after dental implant implantation on the bone defects of the mandibular molar extraction site. Moreover, the author represents this case with literature review after confirming bone remodeling on the computed tomography image and by histological analysis.
The use of autogenous tooth bone graft material has been commercialized since 2008. Autogenous tooth bone grafts always require that the tooth of the patient be extracted, and thus, the use of graft material are limited in many cases. For solution of limitation in quantity and concurrent use of autogenous tooth bone graft material, the grafting of familial teeth has been suggested. It has the following advantages: the teeth of family members are used as bone graft materials, the genetic composition is identical, and potential genetic and infectious risks can be minimized. Because the teeth of family members are used, a good tissue affinity is obtained, and thus, superior bone generation rates compared to those observed for allogenic or xenogenic bones can be anticipated. We used familial tooth bone-graft materials for alveolar ridge augmentation, socket preservation, and maxillary sinus graft in some cases. In most cases, the impacted third molars of their children were prepared as bone graft material and were used for surgery. In one case, the impacted third molar from the patient's brother was used as bone graft material. We obtained satisfactory result and these cases are reported herein.
Dental endosseous implants require sufficient alveolar bone volume and quality for complete bone coverage and initial stability. But, atrophy or resorption of alveolar bone height and width according to patient's age and period of tooth loss can prevent ideal implant placement. Bone graft procedure has been proposed before or simultaneously with the placement of dental implants in patients with insufficient alveolar bone volume. While allografts, xenografts, and alloplastic bone grafts have been proposed and studied for alveolar ridge augmentation, the use of autogenous bone grafts represents the 'gold standard' for bone augmentation procedures. Conventional bone grafts are usually harvested from distant sites such as the ilium or ribs. Recently there is a growing use of intraoral bone grafts from intraoral donor sites such as mandibular symphysis, mandibular ramus and maxillary tuberosity. We recommend that the mandibular ramus is a safe autogenous bone graft donor site for bone harvesting with low morbidity. We report various effective autogenous bone graft procedures from mandibular ramus for the implant placement on various atrophic alveolar ridges.
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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v.30
no.4
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pp.282-291
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2004
Pure-phase beta-tricalcium phosphate(${\beta}$-TCP) proved to be a bone regeneration material, providing the patient with vital bone at the defect site in a reasonable time, making a second surgical procedure for bone harvesting unnecessary. This study compares bone healing and BMP 2/4 expression in cranial defects in rabbits grafted with autogenous bone and ${\beta}$-TCP. Thirty New Zealand White rabbits was divided into 3 group of 10 animals each. Bilateral calvarial defects were made in the parietal bones of each animal. ${\beta}$-TCP placed in one defect and the other defects was filled with autogenous bone. The animal were sacrificed at 4, 8 and 12 weeks. Immunohistochemical analysis was used to investigate the expression of BMP 2/4. 1. The new bone formation around autogenous bone from 4 weeks and ${\beta}$-TCP from 8 weeks. 2. In autogenous bone graft, BMP 2/4 expression was decreased from 4 to 12 weeks. 3. In ${\beta}$-TCP graft, BMP 4 expression was increased from 8 to 12 weeks. But, BMP 2 was observed from 12 weeks. This study showed that bone healing, regeneration and, BMP 2/4 expression are delayed in grafted ${\beta}$-TCP than autogenous bone.
Kim, Young-Kyun;Yun, Pil-Young;Kim, Su-Gwan;Lim, Sung-Chul
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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v.33
no.6
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pp.654-659
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2007
We performed sinus bone graft using some amount of autogenous bone and $BioOss^{(R)}$ and covered the sinus window with $Ossix^{(R)}$ membrane in these case series. After 4 to 6 months after operation, histopathologic examinations of trephine core biopsy showed following results. 1. There were bone density of 39.2% to 41.2% four months after operation, and we could observe the favorable early new bone formation. 2. Active bony remodeling of woven and lamellar bone was observed during 4 to 6 months healing period. 3. There were no significant differences between two groups. And also there were no significant differences between 4 months and 6 months.
Seung-Hyun Park;Jongseung Kim;Ui-Won Jung;Jae-Kook Cha
Journal of Korean Dental Science
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v.17
no.2
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pp.64-74
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2024
This case report presents the long-term radiographic outcomes of a novel approach for simultaneous lateral augmentation and implant surgery. A 60-year-old male patient who required tooth extraction of the maxillary central and lateral incisors due to trauma visited the clinic. After tooth extraction, severe horizontal and vertical deficiencies occurred owing to atrophy of the alveolar ridge, and a simultaneous guided bone regeneration (GBR) procedure was planned along with the installation of two implants. In the present case, a modification of the conventional 'sandwich technique' was used by placing the mixture of autogenous bone chips and xenografts at the outermost layer to maximize the osteogenic potential at the coronal part of augmentation while applying solely xenografts at the inner layer. To enhance volumetric stability, an autogenous block of periosteum harvested from the maxillary tuberosity was incorporated between the two layers. Cone-beam computed tomography was performed at baseline and 3 years after the surgery to compare radiographic outcomes. Dehiscence after fixture installation was successfully observed at the re-entry of the surgery site. Three years after the surgery, average horizontal bone gains of 6.11 mm and 4.12 mm were observed in the maxillary central and lateral incisor areas, respectively. Healthy peri-implant mucosa and well maintained marginal bone levels were observed 8 years after the surgery, meeting the criteria for implant success. The findings of this case suggest that a substantial amount of horizontal bone gain can be obtained with a layered approach using autogenous bone materials and xenografts, highlighting the advantages of incorporating autogenous blocks into the simultaneous GBR procedure.
Purpose: To report the successful results of using chin bone graft and autogenous tooth bone graft material (AutoBT) in alveolar cleft patients. Materials and Methods: Five patients with alveolar cleft defects underwent alveolar bone grafting. Three patients were treated using chin bone graft, and the other two patients underwent AutoBT graft. After implant site development using chin bone graft in the fi rst three cases, endosseous implant restorations were placed. In case #4 and 5, AutoBT graft material was placed to guide the normal eruption of partially impacted maxillary right canine and to the upper docking site after distraction osteogenesis. Result: Successful implant restorations with closure of the oronasal fistula were achieved in alveolar cleft defect reconstruction using either chin bone graft (Case #1, 2, 3) or AutoBT graft material (Case #4, 5). Case #4 showed enlarged follicle of the right maxillary canine, indicating a normal eruption guide pattern. Conclusion: Both chin bone graft and AutoBT graft showed favorable outcomes in reconstructing alveolar cleft defects. Autogenous tooth bone graft opens up the possibility of avoiding harvesting autogenous bone graft with complications and morbidities.
Purpose: By reviewing literature on the subject, we compared the survival rate of implants placed in various graft materials used for maxillary sinus augmentation. Materials and Methods: The search protocol used the Pubmed electronic database, with a time limit from 1998 to 2009. Keywords such as 'sinus lift,' 'sinus augmentation,' 'sinus floor elevation,' 'sinus graft,' 'bone graft,' 'implants,' 'oral implants,' and 'dental implants' were used, alone and in combination, to search the database. We selected articles and divided them into three groups by type of graft materials: Group 1. Autogenous bone group: autogenous bone alone; Group 2. Combined bone group: autogenous bone in combination with bone substitutes; and Group 3. Substitute group: bone substitutes alone or bone substitute combinations. Results: We selected 37 articles concerning a total of 2,257 patients and 7,282 implants; 417 implants failed. The total implant survival rate (ISR, %) was 94.3%. In Group 1, 761 patients and 2,644 implants were studied; 179 implants failed and the ISR was 93.2%. In Group 2, 583 patients and 1,931 implants were studied; 126 implants failed and the ISR was 93.5%. In Group 3, 823 patients and 2,707 implants were studied; 112 implants failed and the ISR was 95.9%. Conclusion: Implants inserted in grafts composed of bone substitutes alone or in grafts composed of autogenous bone in combination with bone substitutes may achieve survival rates better than those for implants using autogenous bone alone (P<0.05).
Because of it's accessibility and the quantity of bone available, the ilium is a common donor site for autogenous cancellous, cortical, and corticocancellous grafts to the facial skeleton. Especially, the anterior iliac crest has been the traditional source of pelvic bone for autogenous bone grafting in the maxillofacial skeleton. Recently the need for large amounts of bone in some reconstructive procedures of the facial skeleton has led to the evaluation of posterior ilium. The posterior approach to the ilium is superior to the anterior approach when large quantities of cancellous bone are required for facial reconstruction. The posterior approach has the advantages of more available bone, fewer complications, less postoperative pain, less disturbance in ambulation, and a possible reduction in the length of hospitalization. As the posterior approach affords an almost unlimited amount of bone for autogenous grafting in the maxillofacial region, we feel its use is indicated when very large amounts of bone are required.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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