Recent progress in understanding the molecular basis of cancer brought out new materials such as oligonucleotides, genes, peptides and proteins as a source of new anticancer agents. Due to their macromolecular properties, however, new strategies of delivery for them are required to achieve their full therapeutic efficacy in clinical setting. Development of improved dosage forms of currently marketed anticancer drugs can also enhance their therapeutic values. Currently developed delivery systems for anticancer agents include colloidal systems (liposomes, emulsions, nanoparticles and micelles), polymer implants and polymer conjugates. These delivery systems have been able to provide enhanced therapeutic activity and reduced toxicity of anticancer agents mainly by altering their pharmacokinetics and biodistribution. Furthermore, the identification of cell-specific receptor/antigens on cancer cells have brought the development of ligand- or antibody-bearing delivery systems which can be targeted to cancer cells by specific binding to receptors or antigens. They have exhibited specific and selective delivery of anticancer agents to cancer. As a consequence of extensive research, clinical development of anticancer agents utilizing various delivery systems is undergoing worldwide. New technologies and multidisciplinary expertise to develop advanced drug delivery systems, applicable to a wide range of anticancer agents, may eventually lead to an effective cancer therapy in the future.
Substituted isoquinolin-1-ones (1) were synthesized to test their in vitro anticancer activity. 3-Biphenyl-H-methylisoquinolin-1-one (7) showed the most potent anticancer activity against five different human cancer cell lines.
한국응용약물학회 2002년도 창립10주년기념 및 국립독성연구원 의약품동등성평가부서 신설기념 국재학술대회:생물학적 동등성과 의약품 개발 전략을 위한 국제심포지움
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pp.97-102
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2002
Life Science Research Center of SK Chemicals has developed a 3rd-generation anticancer platinum drug for the first time in the nation′s 100-year-old pharmaceutical industry. The Korea Food and Drug Administration (KFDA) approved the sale of "Sunpla" (code name SKI 2053R, general name : Heptaplatin) on July 14, 1999 for the treatment of advance, metastatic gastric cancer. Cisplatin, the 1 st-generation anticancer drug, which was developed by Bristol-Myers of the United States in 1976, is one of the most potent anticancer drugs and is a major component of combination chemotherapy for a variety of human cancers. However its clinical usefulness has frequently been limited not only by undesirable side effects such as severe renal toxicity, nausea, vomiting, ototoxicity, and neurotoxicity but also by the development of resistance. Carboplatin, the 2nd-generation anticancer platinum drug, which was also developed by Bristol-Myers in 1986, has modified the problems of the renal and gastrointestinal toxicities of cisplatin. Carboplatin, however, has no enhanced therapeutic efficacy over cisplatin and does not possess the property to overcome cross-resistance to cisplatin.
On the basis of potent HDAC-inhibitory activity and anticancer activity of SAHA, novel SAHA derivatives 3a-d and 7 with a bulky cap such as p-dimethylaminophenyl, 4-phenylaminophenyl, 4-phenyloxyphenyl, 9H-fluorenyl or naphthalenyl ring were synthesized starting from the corresponding aryl amines or naphthalenyl acetic acid using an EDC-mediated amide coupling reaction in the presence of HOBt followed by a nucleophilic addition-elimination reaction with hydroxylamine. Compounds 3b, 3c and 3d showed more potent inhibitory activity on total HDACs (14~27-fold), HDAC1 (8~15-fold), HDAC2 (1.3~25-fold) and HDAC7 (1~3-fold) and more potent anticancer activity (2~22-fold) against MCF-7, MDA-MB-231, MCF-7/Dox, MCF-7/Tam, SK-OV-3, LNCaP and PC3 human cancer cell lines than SAHA.
To investigate the possible isosteric replacement of imidazolidinone moiety in 4-phenyl-N-arylsulfonylimidazolidinone for broad and potent anticancer agents, a series of 4-phenyl-l(N)-arylsulfonylimidazolidinones 6a-k, imidazolidinethione analogs 7a-i, and imidazolidine oxime analogs 8a-c were prepared and evaluated for their in vitro anticancer activity against four human cancer cell lines (human lung A549, human colon COLO205, human leukemia K562, human ovary SK-OV-3). Among all the derivatives of N-arylsulfonylimidazolidinone 6a-k, compounds 6f and 6g showed the best inhibition comparable to doxorubicin against all cancer cell lines. Increasing the carbon chain on alkyl moieties of carbamates as shown in 6c-g did not alter the activity. The imidazolidinethione analogs 7a-i and imidazolidin-2-one oxime derivatives 8a-c did not possess any good activity. Therefore, imidazolidinone moiety is the best pharmacophore among the 4-phenyl-Narylsulfonylimidazolidinone derivatives.
This article aimed to introduce 'risk sharing' schemes for pharmaceuticals between drug manufacturers and healthcare payer. Published literature review was undertaken to summarize risk sharing concepts and collect information on existing scheme examples in other countries focusing on new anticancer drugs. Risk sharing schemes could be categorized into health outcomes-based and non-outcomes (financial) based ones. Outcome-based schemes could be broken down into performance-linked reimbursement and conditional coverage. Performance-linked reimbursement can be further broken into outcomes guarantee and pattern or process of care and conditional coverage included coverage with evidence development and conditional treatment continuation schemes. Non-outcome based schemes included market share and price volume at population level, and utilization caps and manufacturer funded treatment initiation at patient level. We reviewed the fifteen examples for anticancer drugs that risk sharing agreements in response to the inherent uncertainties and increased costs of eleven anticancer drugs. Of them, eight cases were coverage with evidence development schemes. The anticancer drugs except bevacizumab and cetuximab were all listed on the national health insurance formulary in Korea, with reimbursement criteria defined on the basis of approved indications and administrations. Risk sharing approach may be a useful tool to ensure values for drug expenditure, but there are a number of concerns such as high administration costs, lack of transparency and conflicts of interest, especially for performance-based health outcomes reimbursement schemes.
Nuclear factor E2-related factor 2 (Nrf2), a transcription factor, controls the expression of genes encoding cytoprotective proteins, including antioxidant enzymes that combat oxidative and electrophilic stress to maintain redox homeostasis. However, recent studies demonstrated that, in cancer, aberrant activation of Nrf2 by epigenetic alterations promotes high expression of cytoprotective proteins, which can decrease the efficacy of anticancer drugs used for chemotherapy. In this review, we summarize recent findings regarding the relationship between oxidative stress, Nrf2, epigenetic modification, and anticancer drug resistance, which should aid in development of new strategies to improve chemotherapeutic efficacy.
Xenograft models of human cancer play an important role in the screening and evaluation of candidates for new anticancer agents. The models, which are derived from human tumor cell lines and are classified according to the transplant site, such as ectopic xenograft and orthotopic xenograft, are still utilized to evaluate therapeutic efficacy and toxicity. The metastasis model is modified for the evaluation and prediction of cancer progression. Recently, animal models are made from patient-derived tumor tissue. The patient-derived tumor xenograft models with physiological characters similar to those of patients have been established for personalized medicine. In the discovery of anticancer drugs, standard animal models save time and money and provide evidence to support clinical trials. The current strategy for using xenograft models as an informative tool is introduced.
Many conventional anticancer drugs display relatively poor selectivity for neoplastic cells, in particular for solid tumors. Furthermore, expression or development of drug resistance, increased glutathione transferases as well as enhanced DNA repair decrease the efficacy of these drugs. Research efforts continue to overcome these problems by understanding these mechanisms and by developing more effective anticancer drugs. Cyclophosphamide is one of the most widely used alkylating anticancer agents. Because of its unique activation mechanism, numerous bioreversible prodrugs of phosphramide mustard, the active species of cyclophosphamide, have been investigated in an attempt to improve the therapeutic index. Solid tumors are particularly resistant to radiation and chemotherapy. There has been considerable interest in designing drugs selective for hypoxic environments prevalent in solid tumors. Much of the work had been centered on nitroheterocyclics that utilize nitroreductase enzyme systems for their activation. In this article, recent developments of anticancer prodrug design are described with a particular emphasis on exploitation of selective metabolic processes for their activation.
Despite the advances made in the past few decades in cancer chemotherapy, many conventional anticancer drugs display relatively poor selectivity for cancer cells. The nonselectivity of anticancer drugs and the development of anticancer drug resistance have been recognized as serious limitations in their clinical usefulness. Therefore, a major challenge in cancer chemotherapy is the development of new anticancer agents with improved selectivity for tumor cells as well as the prevention of the host cell resistance, both of which result in the improvement of therapeutic effect against cancer cells. Cyclophosphamide (CP), a widely used anticancer agent, is a prodrug that is activated by hepatic microsomal mixed-function oxidase (MFO) catalyzed C$_4$- hydroxylation. The resulting 4-hydroxycyclophosphamide (4-OH-CP) is converted to the ring-opened tautomer to aldophosphamide (Aldo) which subsequently undergoes a base- catalyzed ${\beta}$-elimination to generate cytotoxic phosphoramide mustard (PDA) and acrolein. The cytotoxic activity of CP is attributed to the aziridinium ion species derived from PDA that cross-links interstrand DNA.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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