• 대한디지털의료영상학회논문지
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• 제13권1호
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• pp.39-48
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• 2011

Uses a Tomographic scan image and Table Object Distance(TOD) price after measuring, uses accuracy and usability of blood vessel diameter(Vessel Diameter) measurement under comparison evaluating boil TOD Calibration. The patient who enforces Prosecuting Attorney abdomen Tomographic scan in the object the superior mesentery artery uses PACS View from abdomen fault image and from blood vessel diameter and the table measures the height until of the blood vessel. Uses Angio Catheter from Angiography(5 Fr.) and enforces is measured from PACS View the height until of the table which and the blood vessel at TOD Calibration price and the size of the superior mesentery artery inputs measures an superior mesentery artery building skill. Catheter Calibration input Agnio Catheter where uses in Angiography the size of the superior mesentery artery at Catheter Calibration price and they measure. Produced an accuracy from monitoring data and comparison evaluated. The statistical program used SPSS. TOD Calibration accuracy was 96.53%, standard deviation is 0.03829. Catheter Calibration accuracy of 92.91%, standard deviation is 0.05085. Represents a statistically significant difference(p = 0). According to age and gender was not statistically significant(p > 0.05). TOD Calibration correlation coefficient R-squared of 88.8%, Catheter Calibration of the R-squared is 75.5%. High accuracy of both methods. Through this study, CT images using the measured distance between the table and the Object, TOD Calibration accuracy higher than two Catheter Calibration was measured. TOD and Catheter Calibration represents a statistically significant difference(p = 0).

• 한국정보통신학회논문지
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• 제7권5호
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• pp.964-971
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• 2003

디지털 정보처리기술과 컴퓨터 기기의 발전으로 최근 많은 병원에 도입된 PACS 시스템은 의료영상의 디지털화로 의료영상 관리의 효율성과 편리성을 획기적으로 증가시켰다. 이렇게 생성된 의료영상 중에서 여러 가지 사례를 비교하고 특정 질병의 검사 방법 및 영상을 판독의사의 소견과 함께 병원 홈페이지를 통하여 역동적으로 표현한다면 질환 및 검사에 관심이 있는 홈페이지 방문객에게 간접 체험의 기회가 제공되어 그 병원에서 검사할 수 있는 영역과 질환을 치료할 수는 범위를 보여주는 역할을 수행하게 된다. 본 논문에서는 부위별, 질환별에 따른 비정상 사례의 MR, CT영상과 같은 동영상과 이미지, 판독의사의 소견과 같은 음성, 설명의 텍스트 등의 여러 가지 멀티미디어 요소를 동기화 하여 시각적으로 표현하기 위하여 SMIL을 사용, 웹 서비스가 제공되는 어느 곳에서든지 다양한 질병에 관한 의료영상과 검사방법에 관한 정보를 프레젠테이션 하도록 한다.

• Archives of Plastic Surgery
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• 제38권1호
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• pp.105-108
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• 2011

Purpose: An extensive knowledge of the arterial anatomy of the upper extremity and its variations is indispensable to the hand surgeon. We report a patient with anomalous radial artery, superficial course of two radial arteries, encountered during the excision of volar wrist ganglion. Methods: The patient was a 53-year-old man who had a painful mass on the left volar wrist for 1 year. Under general anesthesia, a curved incision was made around the mass. With the skin flaps retracted, the dome of the cyst was identified. Particular care was taken to identify and protect the radial artery, which was intimately attached to the wall of the ganglion. Two radial arteries completely encircled the ganglion. The pedicle was traced to the volar joint capsule, radiocarpal ligament. The joint was open and the capsular attachments were excised. Results: The patient made an uneventful recovery. There were two arterial pulsations at the volar side of the wrist joint. Compressing this site revealed that the major arterial contributor to blood supply in the hand was the ulnar artery. At angioCT, an anomaly of the radial artery was found with a duplication. The pathway of this aberrant artery was superficial to the original radial artery. It changed its course subcutaneously at the level of the tendon of the brachioradialis muscle, and crossing the wrist lateral to the original radial artery and ending in the deep palmar arch. Conclusion: Authors experienced a case of bifurcating radial artery encountered during the excision of ganglion on the volar of the wrist. Because these duplicated radial arteries make strong contributions to the thumb and index finger as well as to the deep palmar arch, when they are present there may be probably less blood supply to the hand from the ulnar artery. If the radial artery is palpated superficially on the brachioradialis muscle, it is important to remember the kind of anomaly.

• 대한디지털의료영상학회논문지
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• 제9권2호
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• pp.5-9
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• 2007

As developing the medical treatment image portion with the change of these times, PACS, which is able to digitalize image portion data, has a lot of data-based image data. Applying this PACS, we would like to settle down RNSXI(real-name shooting X -ray of inspector) system. We interviewed with P ACS's operators of university hospitals which is using PACS in Seoul about the present conditions whether using of RNSXI or not. And we inquired the RNSXI equipments, applying PACS database, and Interface conditions undertook to do in our hospital. All university hospitals in Seoul are set up the P ACS system. But no hospital use the RNSXI. In our hospital, we can check inspector' name or initials who exposure x-ray with the PACS Viewer by looking over equipments(CR, DR, US, MG, MR, CT) and Interface of the DICOM Header data. However, some equipments like RF and Angio can not check inspector' name or initials. Under the Film/System environment, RNSXI system has been used frequently like that inspector's signature or initial added to a patient data. Though the digital medical treatment was developed, RNSXI system was declined. It is necessary to using RNSXI system in order to improving radiologists' rights, even if it is not under the application of the medical treatment image laws. If RNSXI system use, radiologists should specialize in their major and the Repeat rate should be reduced. In environment of PACS, RNSXI system can be used by linking both the equipments and the Interface with a production enterprise of P ACS. Therefore RNSXI system applying the P ACS datebase should settle down in our medical system for being provided lots of data.

• Archives of Plastic Surgery
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• 제36권1호
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• pp.84-88
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• 2009

Purpose: Compression of the ulnar nerve in the ulnar tunnel is a relatively uncommon condition. Many authors have described several etiologies of ulnar nerve compression. We experienced two cases of ulnar nerve compression in the ulnar tunnel due to an anomalous pulsatile S - shaped ulnar artery. Methods: Case 1: A 51 - year - old man was referred with numbness and paroxysmal tingling sensation along the volar side of the ring and little fingers of his right hand for 6 months. When exploration, the ulnar artery was pulsatile S - shaped and was impinging on the ulnar nerve. To decompress the ulnar nerve, the tortuous ulnar artery was mobilized and translocated radially onto the adjacent fibrous tissue. Case 2: A 41 - year - old man was referred with tingling sensation on the 4 th, 5 th finger of the right hand for 4 months. Sensory nerve conduction velocities of the ulnar nerve was delayed. Preoperative 3D angio CT scan showed an anomalous S - shaped ulnar artery. Same operation was done. Results: The postoperative course was uneventful. After decompression, paroxysmal tingling sensation decreased to less than 1 minute per episode, occurring 1 - 2 times a day. After 4 months, they had no more episodes of numbness and tingling sensation. Examination demonstrated good sensation to pinprick and touch on the ulnar aspect of the hand. Conclusion: We report two cases of ulnar nerve compressive neuropathy that was caused by an anomalous pulsatile S - shaped ulnar artery in the ulnar tunnel. Although this is an unusual cause of ulnar nerve compression, the symptoms will not spontaneously resolve. The prompt relief of compressive neuropathic symptoms following the translocation of the impinging ulnar artery from the affected ulnar nerve onto adjacent tissue proved that the ulnar nerve compression is due to the anomalous vessel.

• 대한방사선기술학회지:방사선기술과학
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• 제23권1호
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• pp.63-76
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• 2000

License system of radiologic technologists has been started since 1965 in Korea. This study is to explore directions on radiotechnologists' license system classified by subspecialty. For this purpose, the authors surveyed on radiotechnologists' license system classified by subspecialty, with the subject related to radiotechnologic societies. Additionally, data on qualification and license system associated with medical and health care field were collected. The results are as follows. 1. The main body for subspecialty system for radiologic technologists should be the Korea Radiologic Technologists Association and the Association should maintain a close cooperation with radiotechnologic societies. 2. A radiologic technologist should be a basic role once they pass the license examination. In addition, they can get a special qualification by subspecialty in radiologic technology. 3. Radiotechnologists' license system classified by subspecialty will be keep priorities in order and done systematically. Execution order is as follows ; This study proposes that radiotechnologists responsible for ultrasonography, computed tomography(CT), magnetic resonance imaging(MRI) and security management be started for the first stage. For the second stage, radiotechnologists for mammography, angio-cardiography, digital imaging, maxillo-facial and dental radiography, nuclear medicine, radio-therapeutic field should be in force. 4. Professional education course(basic and intensive) and clinical training program have to be made for the eligibility of radiotechnologists' license system classified by subspecialty. 5. Eligibility system of radiotechnologists' license system classified by subspecialty(non-government or government) has to be made. Further more, inquiry commission to investigate eligibility for radiotechnologists' license system should be established.

• 한국의학물리학회지:의학물리
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• 제15권1호
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• pp.30-38
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• 2004

목적: 방사선 치료 시 환자의 움직임을 최대한 고정시켜 줄 수 있으며 환자 자세에 대한 Setup 오차를 감소시키고 환자 전신에 산재한 병소를 위치화하고 좌표화할 수 있는 전신 정위 고정장치 제작과 제작한 고정장치에 대한 고정효과 및 재현성을 나타내는 환자 자세의 Setup 오차를 평가하였다. 대상 및 방법: 자체 제작한 고정장치는 크게 기본판(base plate)과 고정틀(Immobilizer), Vacuum cushion, 벨트로 이루어진다. 기본판은 50${\times}$130${\times}$1 ㎤ 베크라이트로 고정틀은 견고한 아세탈 재질을 사용하여 제작하였다. 초기의 Lax frame의 경우, side panel에 부착되어 있는 좌표계(coordinates)를 기본판 바닥에 radiopaque catheter wire를 사용하여 N 타입으로 새겨서 넣어 위치측정이 가능한 좌표계로 적용할 수 있도록 하였다. 제작된 고정장치에 대한 성능실험으로 방사선 투과율 측정 실험과 가상표적을 부착한 지원 환자를 대상으로 표적에 대한 위치측정실험이 수행되었다. 그리고 CCTV 카메라와 Digital Video Recorder (DVR)를 이용하여 획득된 환자 영상을 Matlab 프로그램으로 환자 자세에 대한 Setup 오차를 분석하였다. 결과: 전신 정위 고정장치는 CT 촬영과 방사선치료 시 사용 가능성에 중점을 두고 제작되었다. 이 고정장치의 구조는 갠트리의 회전각의 변화에 따라 충돌하지 않게 제작되었고 측면으로 경사지게 입사되는 빔의 투과율을 최대화할 수 있게 제작되었다. 고정틀의 고정효과를 높여주는 고정벨트는 입사된 빔의 방향에 방해되지 않게 제작되었다. 고정장치에 대한 방사선 투과율은 10과 21 MV의 에너지에서 95, 95%로 측정되었고 지원 환자에 부착한 가상 표적의 위치는 CT 촬영으로 파악할 수 있었다. Matlab 프로그램으로 분석한 setup 오차는 흉부의 측면과 중심부위에서 3.69$\pm$1.60, 2.14$\pm$0.78 mm이고 복부의 측면과 중심부위에서 7.11$\pm$2.10, 6.54$\pm$2.22 mm이며 여자 환자 경우, 가슴 측면의 Setup 오차는 6.33$\pm$1.55 mm으로 측정되었다. 결론: 전신 정위 고정장치의 제작과 실험을 통해 extra-cranial 암에 대한 방사선수술에서 매우 실용적이고 유용하게 사용될 것으로 사료되며 표적 위치 결정과 환자 고정 도구로서 사용될 것이다. 더 많은 환자 치료자세의 Setup 오차 측정이 수행되면 정확한 환자의 Setup 오차의 결과를 향상시킬 수 있을 것으로 기대된다.

• Journal of Chest Surgery
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• 제38권10호
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• pp.721-724
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• 2005

대동맥-대정맥 누공은 복부 대동맥류의 $1\%$ 이하에서 발생하는 희귀한 합병증 중 하나이다. 오랜 기간 동안 고혈압과 복부 대동맥류 병력을 가진 64세 남자 환자가 흉통, 호흡곤란, 상복부 불쾌감 그리고 박동성 복부 종괴를 주소로 내원하였다. 이학적 검사상 수축기 혈압이 70mmHg로 저혈압을 보였고, 복부에서는 박동성 종괴가 촉지되었고, 지속성 기계 잡음이 청진되었다. 검사실 소견으로는 혈색소(11.0 g/dL), BUN (5 mg/dL), creatine $(2.6\;mg\%)$이었고, 복부 전산화 혈관 촬영 결과, 10cm 크기의 신장하복부대동맥류와 복부 대동맥류와 대정맥을 연결하는 대동맥-대정맥 누공이 형성되어 확장된 대정맥 소견을 보여 응급 수술을 계획하였다. 대동맥류를 절개하고 혈전 제거 후, 1cm크기의 대동맥-대정맥 누공이 발견되었다. 대동맥-대정맥 누공은 도뇨관 풍선 확장술을 이용하여 지혈하였고, 대동맥류 밖에서 누공은 단순 지속 문합으로 봉합하였다. 대동맥-양측 장골동맥 이식편을 이용하여 대동맥류에 대한 수술을 마무리하였다. 환자는 수술 후 특별한 문제없이 퇴원하였다.

• 대한방사선치료학회지
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• 제18권2호
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• pp.113-117
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• 2006

목 적: 유방암으로 진단 받고 변형 근치적 유방절제술(Modified Radical Mastectomy)후 흉벽에 방사선치료를 시행 받고 있는 환자를 대상으로 볼루스(Bolus) 적용에 따른 흉벽(흉터, 수술봉합부위)의 피부선량 변화를 분석 하여 적절한 볼루스 적용횟수를 얻고자 한다. 대상 및 방법: 유방암으로 진단받고 변형 근치적 유방절제술 후 방사선치료를 받고 있는 4명의 여성 환자(우측 2명 좌측 2명)를 대상으로 하였다. 흉벽 방사선조사는 4 MV광자선으로 매일 2 Gy씩 주 5회, 접선조사로 치료하였고, 총 조사선량은 50 Gy였는데 동측 내유방림프절은 포함하지 않았다. 치료 계획을 위한 전산화단층촬영에서 흉터 부위의 위치 확인을 위해 방사선비투과성물질인 Angio-catheter를 흉터 위에 위치시켰다. 획득한 영상을 이용하여 치료계획을 세웠고, 전산화치료계획장치에서 흉터부위 좌우 2 cm 영역을 포함하는 두께 0.5 cm, 넓이 6 cm의 볼루스를 적용시켰다. 계획한 내용을 바탕으로 볼루스를 적용하지 않은 경우와 볼루스를 적용한 경우에 대하여 선량분포 변화와 피부선량을 비교 분석하였고 열형광선량계 (Thermoluminescent dosimetry: TLD, Harshaw, USA)를 이용하여 관심 부위(흉터 부위 3 지점, 흉터 좌측 1 cm 3지점, 흉터 우측 1 cm 3지점) 9개 지점의 선량을 실측하였다. 결 과: 전산화치료계획장치에서 얻어진 선량분포를 통해 분석한 결과, 볼루스를 적용하지 않은 경우와 볼루스를 적용한 경우 모두에서 흉벽 부위에 $95{\sim}100%$ 선량이 감싸고 있었으나, 흉터 주위 피부선량에 있어서는 볼루스를 적용하지 않은 경우($50{\sim}75%$)와 볼루스를 적용한 경우($100{\sim}105%$)가 큰 차이를 보였다. 선량분포를 통한 관심지점의 피부선량은 볼루스를 적용하지 않은 경우에 비해 볼루스를 적용한 경우에서 환자 1번 23.3%, 환자 2번 35.6%, 환자 3번 34.9%, 환자 4번 41.7%의 선량 증가를 보였다. 볼루스를 적용하지 않은 경우와 볼루스를 적용한 경우의 TLD 평균 측정치는 환자 1번 161.1 cGy 209.3 cGy 환자 2번 150.2 cGy, 200 cGy, 환자 3번 150.5 cGy, 211.4 cGy, 환자 4번 155.5 cGy 198.6 cGy의 결과를 얻었다. 결 론: 본 원에서 변형 근치적 유방절제술 후 흉벽 방사선치료의 가장 적절한 볼루스 적용 횟수는 전 치료횟수의 $50{\sim}60%$ 적용이다.