Objectives: We aimed to estimate the annual socioeconomic burden of coronary heart disease (CHD) in Korea in 2005, using the National Health Insurance (NHI) claims data. Methods: A prevalence-based, top-down, cost-of-treatment method was used to assess the direct and indirect costs of CHD (International Classification of Diseases, 10th revision codes of I20-I25), angina pectoris (I20), and myocardial infarction (MI, I21-I23) from a societal perspective. Results: Estimated national spending on CHD in 2005 was $2.52 billion. The majority of the spending was attributable to medical costs (53.3%), followed by productivity loss due to morbidity and premature death (33.6%), transportation (8.1%), and informal caregiver costs (4.9%). While medical cost was the predominant cost attribute in treating angina (74.3% of the total cost), premature death was the largest cost attribute for patients with MI (66.9%). Annual per-capita cost of treating MI, excluding premature death cost, was $3183, which is about 2 times higher than the cost for angina ($1556). Conclusions: The total insurance-covered medical cost ($1.13 billion) of CHD accounted for approximately 6.02% of the total annual NHI expenditure. These findings suggest that the current burden of CHD on society is tremendous and that more effective prevention strategies are required in Korea.
Objectives: The purpose of this study was to examine the relationship between limited oral function and cardiovascular disease in adults over 40 years of age. Methods: Data from the Seventh Korean National Health and Nutrition Examination Survey (2016-2018) was used. In this study, 8,766 adults over the age of 40 years were included as study subjects. They completed a health survey which included current prevalence of hypertension, stroke, myocardial infarction, and angina pectoris, as well as information about blood tests, physical measurements, and oral examinations. Statistical analyses were carried out using complex sample cross-tabulation analysis, general linear model, and logistic regression analysis. Results: The study showed that limited oral function was experienced by patients with stroke (61.3%), myocardial infarction (49.1%), cardiovascular disease (38.5%), hypertension (38.1%), and angina (36.4%) (p<0.05). In patients with stroke, the risk of limited oral function was 2.393 times higher than in patients without stroke. Patients with hypertension were 1.233 times more at risk of speaking difficulty than those without hypertension. Conclusions: Limited oral function is associated with cardiovascular disease. To improve oral health, it is necessary to provide integrated, health-based oral care.
Acute coronary syndrome involves three types of coronary artery disease associated with sudden rupture of coronary artery plaque, and has a clinical presentation ranging from ST-segment elevation myocardial infarction (STEMI) to non-ST-segment elevation myocardial infarction (NSTEMI) or unstable angina. Cardiac CT can help quantify and characterize atherosclerotic plaques. According to a previous study, low-attenuation plaque, napkin ring sign, positive remodeling, spotty calcification, and increased perivascular fat attenuation are associated with plaque ruptures on cardiac CT. Therefore, coronary artery stenosis, as well as acute coronary artery syndrome, can be diagnosed using cardiac CT.
Postoperative autotransfusion is known as an effective method for blood conservation. We tried to examine whether the autotransfusion of shed mediastinal blood in patients with unstable angina would be valuable for reducing postoperative homologous transfusion by observing the hourly tendency of bleeding and transfusion. Between August and October, 1997, 26 patients with unstable angina underwent coronary arterial bypass surgery by a single surgeon at Asan Medical Center. In retrospective analysis, we found 90% of the patients received homologous transfusions and 85% of them were in the intensive care unit at the same day after operation. In many patients, the cause of transfusion was not anemia but volume replacement. Mean bleeding through the chest tubes was 340 cc for the first 5 hours and 69%(18 pts) showed more than 200 cc of bleeding, the amount generally considered as a initiating point for autotransfusion. Despite the adoption of multiple methods for blood conservation, 90% of the patients needed homologous transfusion. Moreover, many of them had received unnecessary transfusions. We conclude that some kind of blood for transfusion is needed during the immediate postoperative period, and the adoption of postoperative autotransfusion may help in reducing homologous transfusion.
Purpose: Experience of chest pain may be different in women from that of men and this discrepancy may cause misdiagnosis of angina contribute to mortality by this disease in women. The purpose of this study was to analyze the characteristics of chest pain and responses to the symptoms in women. Method: A content analysis was conducted with interviewed data obtained from women who underwent the treadmill test Result: Seven major categories were identified from this content analysis: attributes of chest pain; accompanied symptoms; precipitating factors; relief strategies; family support; communication with physicians; and effects of chest pain on their lives. Characteristics of pain were described as heaviness, tightness, heating sensation, tearing, and others. Duration and intensity of pain varied in a wide range. Radiating pain presented in 9 patients, and the locations of radiation were throat, neck, shoulder arm and fingers. Women tended not to respond actively to their chest pain, and didn't get appropriate support either from their family or from their physicians when they reported chest pain. Conclusion: Women express non-typical as well as typical patterns of pain when they experience chest pain. Clinicians have to consider the variability of symptoms when they assess women with suspicions of angina.
Spinal cord stimulation has become a widely used and efficient alternative for the management of refractory chronic pain that is unresponsive to conservative therapies. Technological improvements have been considerable and the current neuromodulation devices are both extremely sophisticated and reliable in obtaining good results for various clinical situations of chronic pain, such as failed back surgery syndrome, complex regional pain syndrome, ischemic and coronary artery disease. This technique is likely to possess a savings in costs compared with alternative therapy strategies despite its high initial cost. Spinal cord stimulation continues to be a valuable tool in the treatment of chronic disabling pain.
Ozbudak, Ersan;Durmaz, Duygu;Arikan, Ali Ahmet;Halici, Umit;Yavuz, Sadan;Emre, Ender
Journal of Chest Surgery
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v.47
no.2
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pp.160-162
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2014
Cardiac involvement in hydatid disease is more seldom than the involvement of the liver and the lungs. Cardiac cyst hydatid disease is diagnosed incidentally or by means of symptoms such as dyspnea and angina pectoris. Here, we present the case of a 45-year-old male patient who underwent open heart surgery for a randomly detected cardiac cyst hydatid during investigations carried out in a healthcare institution after accidentally falling from height. On the other hand, this patient did not have any complaints associated with hydatid disease before this event.
Circadian rhythm is a global phenomenon, the control mechanisms of which are manifested at every level of biological organization, from genes and intracellular mechanisms to networks of cell populations, and to all central neuronal systems at the organismic level. In pharmacotherapy, the pharmacokinetic parameters such as drug absorption and distribution, drug metabolism, and renal elimination show diurnal variations. The symptoms and signs in diseases like asthma, myocardiac infarction, angina pectoris, hypertension and stroke also show diurnal fluctuations. These observations require drug treatment considering the circadian rhythm of body function and disease. Circadian time has to be taken into account as an important variable influencing a drug's pharmacokinetics and/or its effects or side effects in clinical practice.
Stellate ganglion block is most commonly used in pain clinic because it is an easy procedure and it has broad indications reported that Angina pectoris, tachyarrhythmia and long QT syndrome (LQTS) are indicated. LQTS is a disorder of the abnormalities of cardiac sympathetic innervation and of myocardial repolarization. LQTS is characterized by marked prolongation of the QT interval, often manifestating as syncope, seizures, or sudden death due to polymorphic ventricular tachyarrhythmia known as torsades de pointes. Treatment of symptomatic patients usually begin with beta blocker. The elective treatment of LQTS patients unresponsive to beta blocker is the left cardiac sympathetic denervation. We report a case of LQTS patient who had received stellate ganglion block.
Proceedings of the Korean Society of Applied Pharmacology
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1994.04a
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pp.217-217
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1994
Calcium entry blockers, capable of inhibiting transmembrane influx of extracellular calcium through specific calcium channels, are useful drugs in the treatment of angina pectoris, hypertension, cardiac arrythmia, and various cardiovascular disorders. Compounds having isoquinoline structures have recently been reported to possess calcium antagonistic action. Therefore, in the present study, we have attempted to synthesize some isoquinoline and related compound.; in order to search for potentially effective chemicals acting on cardiovascular system, and evaluated their pharmacological properties focusing on calcium antagonistic actions. Almost all of the compounds so far synthesized, had inhibitory action against phenylephrine or high potassium-induced contraction in vascular smooth muscle with different degrees of potencies depending on their structures, However, some of tetrahydroisoquinoline analogs showed directly inhibit calcium current in isolated rabbit cardiac myocytes examined by patch clamp techniques. The pharmacological properties of these compounds need more intensive investigation as to whether these chemicals may have developed as a new cardiovascular active drugs. Therefore, we are now under investigation of the mechanism of action of these compounds.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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