Huijin Lee;Sungjoon Park;Hyuktae Kwon;Belong Cho;Jin Ho Park;Hae-Young Lee
Korean Circulation Journal
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v.54
no.2
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pp.93-104
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2024
Backgrounds and Objectives: This study aimed to evaluate the applicability and precision of a ring-type cuffless blood pressure (BP) measurement device, CART-I Plus, compared to conventional 24-hour ambulatory BP monitoring (ABPM). Methods: Forty patients were recruited, and 33 participants were included in the final analysis. Each participant wore both CART-I Plus and ABPM devices on the same arm for approximately 24 hours. BP estimation from CART-I Plus, derived from photoplethysmography (PPG) signals, were compared with the corresponding ABPM measurements. Results: The CART-I Plus recorded systolic blood pressure (SBP)/diastolic blood pressure (DBP) values of 131.4±14.1/81.1±12.0, 132.7±13.9/81.9±11.9, and 128.7±14.6/79.3±12.2 mmHg for 24-hour, daytime, and nighttime periods respectively, compared to ABPM values of 129.7±11.7/84.4±11.2, 131.9±11.6/86.3±11.1, and 124.5±13.6/80.0±12.2 mmHg. Mean differences in SBP/DBP between the two devices were 1.74±6.69/-3.24±6.51 mmHg, 0.75±7.44/-4.41±7.42 mmHg, and 4.15±6.15/-0.67±5.23 mmHg for 24-hour, daytime, and nighttime periods respectively. Strong correlations were also observed between the devices, with r=0.725 and r=0.750 for transitions in SBP and DBP from daytime to nighttime, respectively (both p<0.001). Conclusions: The CART-I Plus device, with its unique ring-type design, shows promising accuracy in BP estimation and offers a potential avenue for continuous BP monitoring in clinical practice.
Purpose: This study was performed to investigate the effect of shift work on diurnal blood pressure (BP) pattern in nurses. Method: We studied 20 healthy nurses engaged in 3 shift work. 24-hour ambulatory BP monitoring was performed to each nurse two times during the day and night shift. Five nurses were excluded because of inadequate BP measurement. Results: All subjects were female. The mean age was 27.4 years (range: 23-33 years) and mean body mass index was 19.7 Kg/$m^2$ (range: 18.0-21.2 Kg/$m^2$). The changes of systolic BP ($17.8{\pm}9.1$ vs. $13.2{\pm}4.7%$, p=0.031), diastolic BP ($22.3{\pm}8.7$ vs. $17.3{\pm}9.0%$, p=0.061), and heart rate ($25.2{\pm}5.2$ vs. $12.5{\pm}8.7%$, p=0.001) during the sleeping period were decreased after a night shift compared with day shift. The non-dipper group significantly increased from 20% to 40% after a night shift (p=0.018). Conclusion: Working night shift is significantly associated with non-dipper status in nurses.
Objectives : We conducted a randomized, double-blinded clinical trial to assess the anti-hypertensive effect of Ginseng and to know the difference of the effect according to it's growing districts md species by 24-hour ambulatory blood pressure measurement (ABPM). Methods : We allocated 96 hypertensive patients enrolled in this trial to Korean ginseng(KG), American ginseng (AG), Chinese ginseng (CG), and Korean red ginseng (KRG) groups by randomization. Each subject was administered 4.5mg/day of encapsulated ginseng for 4 weeks. We assessed anti-hypertensive effect, blood pressure variability using ABPM and toxicity by blood chemistry before and after treatment. We also evaluated changes of symptoms due to hypertension and adverse effect in all groups at the first visit, 2 weeks later and 4 weeks later. Results : Blood pressure after treatments showed significant decrease of systolic blood pressure (sBP) in the CG-group (p<0,05) and diastolic blood pressure (dBP) in the KRG-group (p<0.05). However, there were no significant changes of sBP (or dBP) after treatment in the other groups and no significant difference in changes of BP between before and after treatment among the 4 groups. Blood pressure variability in the CG-group showed significant decrease after treatment but not in the KRG-group. Symptoms such as headache or neck stiffness and heating sensation due to hypertension improved significantly in all groups, especially in the KRG-group. A3l patients had no adverse effect after treatment and there was no liver or kidney toxicity. Conclusions : CG and KRG seem to have anti-hypertensive effects, but there was no significantly different effect depending on growing district and species of Ginseng.
In this paper, we describe the method of non-invasive blood pressure measurement using pulse wave transit time(PWTT). PWTT is a new parameter involved with a vascular that can indicate the change of BP. PWTT is measured by continuous monitoring of ECG and pulse wave. No additional sensors or modules are required. In many cases, the change of PWTT correlates with the change of BP. We measure pulse wave using the photo plethysmograph(PPG) sensor in an earlobe and we measure ECG using the ECG monitoring device our made in the chest. The measurement device for detecting pulse wave consists of infrared LED for transmitted light illumination, pin photodiode as light detector, amplifier and filter. We composed 0.5Hz high pass, 60Hz notch and 10Hz low pass filter. ECG measurement device consists of multiplexer, amplifier, filter, micro-controller and RF module. After amplification and filtering, ECG signal and pulse wave is fed through micro-controller. We performed the initial work towards the development of ambulatory BP monitoring system using PWTT. An earlobe is suitable place to measure PPG signal without the restraint in daily work. From the results, we can know that the dependence of PWTT on BP is almost linear and it is possible to monitoring an individual BP continuously after the individual calibration.
Noninvasive, cuffless, and continuous blood pressure (BP) monitoring is essential to prevent and control hypertension. A well-known existing method for this measurement is pulse transit time (PTT), which has been investigated by many researchers as a promising approach. However, the fundamental principle of the PTT method is based on the time interval taken by a pulse wave to propagate between the proximal and distal arterial sites. Consequently, this method needs an independent system with two devices placed at two different sites, which is a problem. Even though some studies attempted to synchronize the system, it is bulky and inconvenient by contemporary standards. To find a more sensitive method to be used in a BP measurement device, this study used radial electrical bioimpedance (REB) as a potential indicator for BP determination. Only one impedance plethysmography channel at the wrist is performed for demonstrating a ubiquitous BP wearable device. The experiment was evaluated on eight healthy subjects with the ambulatory BP monitor on the upper arm as a reference. The results demonstrated the potential of the proposed method by the correlation of estimated systolic (SBP) and diastolic (DBP) BP against the reference at $0.84{\pm}0.05$ and $0.83{\pm}0.05$, respectively. REB also tracked the DBP well with a root-mean-squared-error of $7.5{\pm}1.35mmHg$.
In this study, we determined the optimum electrode pair for measuring the abdominal pressure using bio-impedance method. Because impedance changes differ from a weight, a height, contractile force, volume of muscle and blood other or whatever of individuals, it was quantified using values of impedance change, correlation coefficient and SNR. Our results showed the optimum electrode pair (1, 9) which could detect impedance changes due to an increase of the intensity of the abdominal pressure. The correlation coefficient and quadratic function between the RMS values of EMG and the impedance changes were 0.87 and $y=0.0014x^2$+0.0620x+0.6958, respectively. It demonstrated that the abdominal pressure could be measured non-invasively and simply using bio-impedance method. We propose that this optimum electrode configuration would be useful for future studies involving the convenient measurement of abdominal pressure by ambulatory urodynamics monitoring study.
Kim, Keo-Sik;Lee, Sang-Ok;Seo, Jeong-Hwan;Kim, Kyeong-Seop;Song, Chul-Gyu
The Transactions of The Korean Institute of Electrical Engineers
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v.56
no.7
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pp.1339-1342
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2007
In this study, we determined the optimum electrode pair for measuring the abdominal pressure using bio-impedance method and compared with conventional methods. Because impedance changes differ from a weight, a height, contractile force, volume of muscle and blood other or whatever of individuals, it was quantified using values of impedance change, correlation coefficient and SNR. Our results showed the optimum electrode pair (1, 9) which could detect impedance changes due to an increase of the intensity of the abdominal pressure. The correlation coefficient and quadratic function between the RMS values of EMG and the impedance changes were 0.87 and $y=0.0014x^2+0.0620x+0.6958$, respectively. It demonstrated that the abdominal pressure could be measured noninvasively and simply using bio-impedance method. We propose that this optimum electrode configuration would be useful for future studies involving the convenient measurement of abdominal pressure by ambulatory urodynamics monitoring study.
오실로메트릭 방법으로 휴대용 혈압 측정 시 빈번하게 발생하는 잡음에 의한 오실레이션 신호의 왜곡을 줄이기 위해 새로운 잡음 제거 알고리즘을 제안하였다. 제안된 잡음 제거 알고리즘은 선형 예측기 구조 기반의 적응 필터를 이용한다. 제안된 잡음 제거알고리즘의 성능을 평가하기 위해 왜곡된 오실레이션 신호에 선형보간법을 사용하는 기존의 방법과 적응 필터를 사용하는 제안된 방법을 적용하여 잡음 제거 성능을 비교하였다. 제안된 방법은 잡음이 오실레이션과 중첩되어 나타난 경우에 기존의 방법과 달리 잡음에 강인한 특징을 보여주었다.
Background: The existing data indicate that obstructive sleep apnea syndrome contributes to the development of cardiovascular dysfunction such as systemic hypertension and cardiac arrhythmias, and the cardiovascular dysfunction has a major effect on high long-term mortality rate in obstructive sleep apnea syndrome patients. To a large extent the various studies have helped to clarify the pathophysiology of obstructive sleep apnea, but many basic questions still remain unanswered. Methods: In this study, the influence of obstructive sleep apnea on systemic blood pressure, cardiac rhythm and urinary catecholamines concentration was evaluated. Over-night polysomnography, 24-hour ambulatory blood pressure and ECG monitoring, and measurement of urinary catecholamines, norepinephrine (UNE) and epinephrine (UEP), during waking and sleep were undertaken in obstructive sleep apnea syndrome patients group (OSAS, n=29) and control group (Control, n=25). Results: 1) In OSAS and Control, UNE and UEP concentrations during sleep were significantly lower than during waking (P<0.01). In UNE concentrations during sleep, OSAS showed higher levels compare to Control (P<0.05). 2) In OSAS, there was a increasing tendency of the number of non-dipper of nocturnal blood pressure compare to Control (P=0.089). 3) In both group (n=54), mean systolic blood pressure during waking and sleep showed significant correlation with polysomnographic data including apnea index (AI), apnea-hypopnea index (AHI), arterial oxygen saturation nadir ($SaO_2$ nadir) and degree of oxygen desaturation (DOD). And UNE concentrations during sleep were correlated with AI, AHI, $SaO_2$ nadir, DOD and mean diastolic blood pressure during sleep. 4) In OSAS with AI>20 (n==14), there was a significant difference of heart rates before, during and after apneic events (P<0.01), and these changes of heart rates were correlated with the duration of apnea (P<0.01). The difference of heart rates between apneic and postapneic period (${\Delta}HR$) was significantly correlated with the difference of arterial oxygen saturation between before and after apneic event (${\Delta}SaO_2$) (r=0.223, P<0.001). 5) There was no significant difference in the incidence of cardiac arrhythmias between OSAS and Control In Control, the incidence of ventricular ectopy during sleep was significantly lower than during waking. But in OSAS, there was no difference between during waking and sleep. Conclusion : These results suggested that recurrent hypoxia and arousals from sleep in patients with obstructive sleep apnea syndrome may increase sympathetic nervous system activity, and recurrent hypoxia and increased sympathetic nervous system activity could contribute to the development of cardiovascular dysfunction including the changes of systemic blood pressure and cardiac function.
The purposes of this study were to identify the degree of postprandial blood pressure reduction and the prevalence of postprandial hypotension by 3 different mealtimes of elderly people diagnosed with hypertension in nursing homes. After the informed and written consent, a total of 187 elderly people were recruited in the study. Systolic BP, diastolic BP were measured with ambulatory BP monitor every 15 minutes interval from 30 minutes before a meal until 120 minutes after each meal. The maximum SBP reduction was significantly bigger at breakfast than lunchtime or dinnertime. Among 187 elders, 137(73.4%) showed PPH at breakfast, 103(54.2%) at lunchtime, and 96(50.2%) at dinnertime. The most prevalent time point of PPH was 90 minutes after the initiation of a meal in all of 3 mealtimes. Among 8 measurement times, the prevalence of PPH was significantly higher in breakfast (3.0±2.7 times) than both lunchtime (2.1±2.5 times) and dinnertime (1.9±2.4 times). Although the occurrence of PPH by every mealtime should be taken into account in caring for the elderly, postprandial BP measurements need more attention after breakfast. Nurses should develop appropriate nursing interventions that can prevent postprandial blood pressure reduction in elderly people with hypertension.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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