This research purposed to analyse the diversity of the long-term care system based on the dependency/independency of the aged. For this purpose, we divided the long-term care systems to three components; form of benefit, generosity of benefit and delivery system. Form of benefit is whether the benefit is cash or in-kind, and the generosity of benefit is related to the level and coverage of benefit. The last concerned to focus on provider and user selection. According to this, we tried to make an ideal type of long-term care in the perspective of citizenship and consumerism. As a result, we established four types of long-term care system; active citizen type, passive citizen type, latent citizen type, and family dependent type. And we investigated Austria, Sweden, Germany and Korea for each type empirically.
Purpose: The purpose of this study was to construct the structure, process and outcome of community-based home care nursing service and to examine their validity. Method: There were two steps. The first step was developing the structure and process of community-based home care and the second was evaluating the outcome of community-based home care. Home care services were provided to 25 clients who had health problems. Data on these clients were analyzed. Result: According to Albrecht Model, in the developed structure and process of community-based home care, structure contained facility's philosophy, organization, delivery system, steering committee, office, equipments, medical instruments, the home care nurse and client of home care nursing. Process contained classification of client. nursing diagnosis and nursing intervention. The majority of clients were men (56%). The service was used mostly by people aged over 50 (82%). The most frequent nursing diagnoses were altered urinary elimination (23.2%). impaired skin integrity (21.8%) and risk for infection (17.6%). Nursing interventions included wound care (16.7%), tube care (15.1%) and catheter care (14.5%). Conclusion: Several strategies are suggested from this study: first, activate a referral system within the national health care system: second, increase public information on home care nursing: third, develop home care nursing services for elderly people: and fourth, construct a cooperation system between home care services and social welfare services.
The report of the Korean National Statistics Office shows that Korea has been emerging as an elderly society rapidly, and it will burden the Korean society with excessive social welfare cost for the aged in the near future. If we can help the aged to live healthy in some ways, the social burden for the health care of the aged will be lessened. In order to help physical and mental health of the elderly person, we have developed an exercise apparatus called intelligent arm wrestling machine system. This paper presents the mechanism and scenario of the proposed intelligent arm wrestling machine system. The proposed mechanism and scenario are peculiar. In particular, the proposed scenario determines randomly who will win between the man and the robot and generates a game process that the arm-wrestler cannot predict in advance.
Like all other European countries, as a result of gradual industrialization, Germany is just before the start of new social system; the so-called 'aged society'. Over half of the century, Germany focused their welfare system on facilities. However, with the start of the new 'aged society', they introduced a new concept which consists mainly on home care and community care. These new concepts resulted from the general idea that even elderly have the right to live an independent quality life. Therefore, to satisfy the elderly with such life it has been seen as necessary not only to offer them efficient protection but to introduce an economical welfare system and facility scheme. The regional integration plan for welfare is one of the open schemes in which the lifestyle of the elderly are seen as the whole. Participated by several members and specialists of all social standings, necessary facilities are planned. By looking into a project example carried out in Germany, this study is aimed to increase the quality of the elderly welfare system and facility construction plan.
본 연구는 한국의 노인장기요양보험제도에서 자연발생적으로 등장한 '가족요양보호사'에 대해 조사하고 분석하였다. 2012년 기준 방문요양급여의 38.4%가 노인이용자와 가족관계인 요양보호사에 의해 청구되었다. 가족의 돌봄부담을 경감하기 위해 도입한 노인장기요양보험제도에서 가족들은 왜 스스로 요양보호사가 되어 가족돌봄을 유지하는가? 본 연구에서 가족요양보호사 현상은 의도하지 않은 정책결과에 대한 규범적 분석의 대상이 아니라 정책과 정책대상의 욕구가 충돌하는 지점으로 포착되고 탐구되었다. 가족요양보호사를 선택한 가족돌봄자 10명의 사례를 선정하여 심층인터뷰를 진행하였고, 이 자료를 토대로 가족요양보호사의 발생 원인과 가족요양보호사가 받는 급여의 성격을 어떻게 인식하는지를 분석하였다. 연구결과, 생계와 돌봄을 동시에 해결해야 하는 노인가구 가족돌봄자에 의한 선택, 전통적인 가족부양의 연장선에서 이루어지는 부가적인 선택, 제도 안에서 수용되지 않는 서비스를 위한 선택이라는 세 가지 원인이 발견되었다. 연구결과는 노인가구의 소득과 서비스의 통합적 개선방안, 노인장기요양보험제도와 호혜적인 가족돌봄지원 정책의 필요성, 재가서비스의 종류와 내용의 다양화라는 제도적 개선과제를 제시하고 있다.
Purpose: Previous evaluation studies of the visiting nursing program explained an average change of the participants' health status, without considering socio-ecological characteristics and their impacts. However, these factors must affect individual health problems and lifestyles. For effective and appropriate community based programs, the Geographical Information System(GIS) can be utilized. GIS is a computer-based tool for mapping and analyzing things that happen on earth, and integrates statistical analysis with unique visualization. The purpose of this study was to evaluate visiting nursing care and to advocate the usefulness of planning and evaluating visiting nursing programs using Exploratory Spatial Data Analysis(ESDA) with GIS technology. Methods: One hundred eighty-four elderly participants with cerebrovascular risk factors who lived in 13 areas of one community received visiting nursing care. The data analyzed characteristics of pre-post change and autocorrelation by ESDA using GIS technology. Results: Visiting nursing care showed an improvement in the participants' lifestyle habits, and family management ability and stress level, while the improvements were different depending on the regions. The change of family management ability and stress level correlated with neighborhoods (Morgan's I=0.1841, 0.1675). Conclusions: Community health providers need to consider the individual participant's health status as well as socio-ecological factors. Analysis using GIS technology will contribute to the effective monitoring, evaluation and design of a visiting nursing program.
The ratio of aged class has been increasing gradually not only in Korea, but also in the world since several years ago. As a result, many unexpected social problems started to now. The burden charged to this society is to solve those problems; how to take care of that aged people, how to offer jobs to them, etc. It means that the study about the aged class should be done soon. Due to that need, this thesis is wrote out. The aim of this thesis is to detect the emotion of aged people and establish a certain algorithm for detecting it. In the whole process of experiment and analysis, I used HRV(Heart Rate Variability) data since the heart is a representative which is controlled by the ANS(autonomic nervous system), and the ANS reflects the changes in emotion. After stimulating the aged people with the authorized pictures which induce different emotions each. 1 measured HRV of those aged. The HRV data is then analyzed in the two domain area, time and frequency. 1 guessed that the result would show some certain differences according to the pictures and it was shown from the experiment. Seeing the result, HRV was changed by what the aged felt looking at the pictures. Then it also means that visual stimulation influence on the has of the aged people.
Purpose: The purpose of this study is to survey health requirements of middle-aged women and their families and to provide guidelines for developing nursing interventions by describing the process of family health maintenance experienced by middle-aged women and its conceptual system. Methods: To get saturated data, each of four researchers conducted two or three times of in-depth interview with eight middle-aged women aged between 40-64 years old and living in Seoul and Chuncheon from the 10th to the 30th of October 2004 and each interview was continued one or two hours. The Grounded theory adopted by Strauss & Corbin (1998) is a substantive theory that can explain the experiencing process of middle-aged women. Results: We found that the casual condition of family health maintaining by middle-aged women was 'confidence of health belief', and 'pouring by body moving' was found to be its phenomenon. A textual condition that might respond to the phenomenon was 'fatal roles acceptance', and intervening conditions that promote their family health were 'retracing' and 'gathering health information'. These intervening conditions impacted middle-aged women's confidence in family health and led them to take actions/interactions such as 'being a model of health', 'adapting to circumstances', 'do-it-myself', 'taking-care' 'harmonious mind' and 'the pursuit of cleanness'. These actions/interactions produced results such as 'being stronger', 'being unmanageable' and 'being fruitful'. Conclusions: Health confidence and practical health behaviors were observed in the process that the middle-aged female participants experienced unmanageable circumstances but they accepted their roles and responsibilities and recognized that they must be get stronger. The behaviors of health-together-with were divided into enthusiastic type, adaptation type and self-sacrificing type. Therefore middle-aged woman with the understanding of family health maintaining process as well as the theoretical system and practical principals needs to implement the intervention in acceptable level of family health process of preventing psychological and physical problems.
This study was designed to develop the strategy plans for the customer satisfaction on foodservice in the senior care facilities. For this, we examined the level of the customer satisfaction and foodservice quality. Additionally, the association between service quality, customer satisfaction, and social, psychological, physical factors of the aged were tested. Data from convenience samples from 3 senior care facilities were collected by using a questionnaire. Exploratory factor analyses were completed on 20 attributes for the food and service quality and 7 items for the social and psychological states of the aged, respectively. Cronbach's a was estimated for reliability, and Pearson correlation and multiple regression analysis were used for statistical analyses. The level of the satisfaction on foodservice was 4.01 of 5.0. The satisfaction on foodservice did not show the significant differences by gender, education level, BMI, and socio-psychological satisfaction. But the foodservice quality and the satisfaction showed significant difference by income and physical problem, and the goal of life of the eldely, respectively. Multiple regression analyses revealed that the determinants of the customer satisfaction on foodservice were the core quality of product, confidence, professionalism of employees and secondary quality of products. Especially, the kindness of employee is the most important attribute of the foodservice. Based on these results, we can set the strategy plans as follow: (1) the introduction of the foodservice evaluation system (2) the deployment of the event activities for offering fun to the customer (3) the continuous training of employees for ensuring the professional and kind service system, and (4) the introduction of selective menu system and take-out service of menu.
Purpose: This study was conducted to examine whether the level of classification for long-term care service under longterm care insurance reflects resource utilization level for residents in nursing homes. Methods: From 2 long-term care facilities, the researchers selected 95 participants and identified description and time of care services provided by nurses, certified caregivers, physical therapists and social workers during a 24-hr-period. Results: Resource utilization level was: 281.04 for level 1, 301.05 for level 2 and 270.87 for level 3. Resource utilization was not correlated with level. Differences in resource utilization within the same level were similar with the coefficient of variance, 22.7-27.1%. Physical function was the most influential factor on long-term care scores (r=.88, p<.001). The level for long-term care service did not reflect differences in resource utilization level of residents on long-term care insurance. Conclusion: The results of this study indicate that present grading for long-term care service needs to be reconsidered. Further study is needed to adjust the long-term care classification system to reflect the level of resource utilization for care recipients on the long-term care insurance.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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