• 제목/요약/키워드: Admission Method

검색결과 517건 처리시간 0.036초

일개 종합병원에서의 치료 미순응 노인 당뇨병 환자의 자가관리 실태 (Self-care Status of the Aged Diabetic Patients with Noncompliance)

  • 김소미;황태윤;나민아;이경수;염석헌
    • 농촌의학ㆍ지역보건
    • /
    • 제42권4호
    • /
    • pp.226-233
    • /
    • 2017
  • 이 연구는 입퇴원을 반복하는 치료 미순응 노인 당뇨병 환자들의 퇴원 후 자가 관리 수준을 파악하기 위하여 실시하였다. 일개 종합병원에서 고혈당으로 최근 1년 이내에 2회 이상 입원 치료받은 65세 이상 노인 당뇨병 환자 15명을 대상으로 2015년 11월 1일부터 2016년 3월 1일까지 심층 면담을 통한 질적 연구를 수행하여 다음의 결과를 얻었다. 연구 대상자들은 당뇨병 관련 지식 중 발병원인과 증상에 대한 지식수준이 낮았다. 혈당 측정은 불규칙적으로 하거나 하지 않고 있었고, 가정에 혈당기가 없어 측정을 하지 못하는 경우도 있었다. 일상생활 중 가족들로부터 스트레스를 많이 받고 있었고, 노령으로 인하여 신체 활동에 제한이 많았으며, 뇌졸중의 후유증과 근골격계 질환 등의 문제들로 운동을 거의 못하고 있었다. 규칙적인 식사도 거의 이뤄지지 않고 있었으며, 당뇨병 자가관리 교육은 받을 필요가 없다고 생각하거나 거동 불편으로 받지 못하고 있었다. 자가 혈당 측정 행위 저조, 가족으로부터의 심리적 압박, 퇴원 후 교육 기회 부재 등이 당뇨병자가 관리와 관련된 두드러진 문제점들이었다. 따라서 치료 미순응 노인 당뇨병 환자들의 자가관리 수준을 높이기 위해서는 환자와 가족을 포함하는 맞춤형 교육 프로그램을 개발하고, 교육참여 기회를 보장하여 자가 관리의 중요성과 기술습득을 통하여 자가 관리를 실천하게 하는 것이 필요하다.

재원환자의 질환군에 따른 가정간호 요구도 (Needs of Home Care Nursing Services for Hospital Patients)

  • 한성숙;김순례;이소영;권은하
    • 지역사회간호학회지
    • /
    • 제18권1호
    • /
    • pp.165-176
    • /
    • 2007
  • Purpose: The purpose of this study was to investigate the needs of home care nursing services in relation to the patients in hospital. Method: Subjects were 129 patients who admitted hospital and were selected through convenience sampling. Data were collected using the Home Health Care Need Assessment Questionnaire constructed by the Korea Health Industry Development Institute. Data were analyzed using SAS 8.12 program by applying percentage. Results: 1. According to the diagnosis of the subjects, the majority had cancer (25.0%), followed by musculoskeletal disease (15,6%), neuro/cerebral vascular disease (14.1%), digestive (10.9%) and respiratory disease (10.9%). 2. With regard to fundamental nursing service, subjects wanted to receive home care services for the following reasons: Problem identification and diagnosis (77.5%), vital sign check (49.6%); and intake and output measure (20.9%). 3. With regard to clinical laboratory tests, 62.8% wanted to receive blood tests, and followed by urine tests 26.4%, and wound drainage 26.4%. 4. With regard to medication and treatment service, 40.3% of the subjects wanted to receive intravenous fluid therapy, 26.4% intravenous antibiotics, and 26.4% the monitoring of fluid therapy. 5. With regard to therapeutic nursing service, 33.3% wanted to receive wound care, 26.4% ROM exercise, and 27.9% foley catheter change and care. 6. With regard to educational needs, 42.6% wanted education on infection monitoring, 41.4% on medication, and 34.9% on diet. 7. With regard to counseling needs, 65.9% wanted to receive telephone counseling about patient condition, 52.7% counseling about re-admission and 51.9% direct counseling about patient condition. In the group of injury and toxicity, and cardiovascular/circulatory diseases, 100% wanted telephone and direct counseling about the patient condition. Conclusion: Therefore, in order to improve the quality of hospital based home health care services, various factors that affect to the need of home health care should be analyzed and specified nursing care should be looked into.

  • PDF

DiffServ 방식에서 플로별 관리 없이 Assured Service의 End-to-End QoS를 향상하기위한 Aggregate Three Color Marker (An Aggregate Three Color Marker without Per Flow Management for End-to-End QoS Improvement of Assured Service in DiffServ)

  • 허경;박지훈;노영섭;엄두섭;차균현
    • 한국통신학회논문지
    • /
    • 제28권6B호
    • /
    • pp.588-603
    • /
    • 2003
  • 본 논문은 Diffserv 방식에서 플로별 관리없이 Assured Service의 End-to-End 005를 향상시키기 위해 DiffServ 도메인의 입구라우터에서 플로별 관리를 수행하지 않는 Aggregate Three Color Marker를 제안하였다. 제안하는 Aggregate Three Color Marker는 Diffserv 방식에서 개별 플로에 대한 관리 없이 Assured Service의 QoS를 보장하기 위해 Adaptive RIO-DC 버퍼 관리 방식과 함께 사용된다. 제안하는 Aggregate Three Color Marker는 Assured Service에 대한 접속제어가 수행된 상황에서 입구라우터를 경유하는 개별 플로들이 전송하는 In-profile 트래픽 전송률들의 총합 만큼의 Token rate로서 입구 라우터로 유입되는 전체 In-profile 트래픽의 양을 측정하고, 허용된 In-profile 트래픽의 Aggregate Trafile profile 범위에 속하는 손실된 Token 양만큼 경유하는 Out-of-profile 패킷들을 Yellow 패킷들로 표기한다. 그리고 DiffServ 내부라우터에서는 In-profile 패킷과 Yellow 패킷을 동일하게 처리하며, 플로간의 공평성을 유지하기 위해 이전 도메인에서 입구라우터로 유입되는 Yellow 패킷은 Out-of-profile 패킷으로 환원된다. 시뮬레이션 결과는 제안하는 Aggregate Three Color Maker를 Adaptive RIO-DC와 함께 적용하여 다중 DiffServ 도메인 환경에서 플로별 관리없이 Assured Service에 대한 End-to-End QoS를 보장할 수 있음을 보인다.

광대역 ISDN ATM 네트워크의 과잉 밀집 제어를 위한 GRACE-LB 알고리즘의 설계 (The Design of th GRACE-LB Algorithm for Congestion Control in Broadband ISDN ATM Network)

  • 곽귀일;송주석
    • 한국통신학회논문지
    • /
    • 제18권5호
    • /
    • pp.708-720
    • /
    • 1993
  • BISDN/ATM 네트워크의 트래픽 관리를 위한 새로운 예방제어 기법은 크게 연결 승인제어(CAC), 사용자 파라메타(UPC), 우선순위제어 등으로 나뉘어 진다. 이중 사용자 파라메타 제어는 이미 승인된 연결들(connections)의 서비스 품질을 보장해 주기 위해 중앙 네트워크의 진입부에서 승인된 파라메타를 계속적으로 감시하고, 협의된 파라메타를 위반한 트래픽이 발견될 때는 적절한 제어조치를 수행하여 네트워크의 과잉밀집일 막는다. 본 논문에서는 트래픽 제어기법중 사용자 파라메타 제어에 초점을 맞추어 논술하고, 기존의 UPC 모델들의 단점을 개선시킨 GRACE-LB(Guaranteed Rate Acceptance & Control Element-Leaky Buckey)을 설계, 제안 하였다. GRACE-LB은 기존의 LB 모델을 수정하여 Cell 버퍼를 없애고 토큰 풀(Token-Pool)을 둘로 구분하였으며, '주기토근'의 개념을 도입하여 토큰 발생형태를 트래픽 소스와 같은 버스트 특성을 갖게했다. 이를 통하여 본 GRACE-LB은 기존 UPC 모델들이 제어하기 어려웠던 버스티한(bursty) 트래픽의 평균전송률(ABR) 및 버스트 기간(burst duration)에 대해 효과적인 제어를 수행한다. 또한 Cell 버퍼가 없고 간단한 연산만을 이용하여 구현이 가능하므로 어느 곳 이든지 쉽게 설치될 수 있는 장점이 있다.

  • PDF

소아응급실에 내원한 발열 환아에 대한 연구 분석 (Clinical analysis of febrile infants and children presenting to the pediatric emergency department)

  • 곽병곤;장현오
    • Clinical and Experimental Pediatrics
    • /
    • 제49권8호
    • /
    • pp.839-844
    • /
    • 2006
  • 목 적 : 발열을 주소로 소아응급실에 내원한 소아의 임상적 특성에 대하여 조사를 하고자 연구를 시행하였다. 방 법 : 2004년 9월부터 2005년 8월까지 일산백병원 소아응급실에 내원한 8,881명의 환아와 이 중 $38.3^{\circ}C$이상의 발열을 주소로 내원한 1,764명의 환아를 대상으로 발열 환아의 발생 빈도, 월별 분포, 연령별 분포, 진단명을 조사 분석하였다. 결 과 : 조사 기간동안 소아응급실에 내원한 8,881명 중 1,764명이 발열로 내원하여 발열환자의 빈도는 19.9%이었고, 1,764명 중 26.4%가 입원하였다. 내원 발열 환아가 가장 많았던 연령군은 12-23개월 군이었고, 4-11개월 군과 2세 군이 뒤를 이었다. 가장 많은 진단명은 급성 인두염이었고, 급성 장염, 폐렴도 흔한 진단이었다. 연중 발열 환자가 가장 많았던 시기는 4-7월이었고, 이 중 5월에 발열 환자가 가장 많았다. 발열환자의 빈도는 8월이 가장 높았으나 통계적 의미는 없었으며, '봄 여름군', '가을 겨울군'으로 나눠서 비교한 발열환자의 빈도는 통계적으로 의미 있는 차이가 있었다. 결 론 : 소아 응급실에서 발열 환아의 연중 발생빈도는 19.9%이었고, 12-23개월의 환아가 빈도가 높았으며, 5월에 발열 환아가 가장 많았다. 본 연구에서도 급성 인두염, 급성 장염, 급성 비인두염, 급성 기관지염과 같은 비응급 질환의 비율이 높았다. 응급실에 내원하는 비응급 질환을 줄이기 위해 의료체계 개선과 보호자 교육이 필요할 것으로 생각된다.

수경재배 분야의 국내 특허 정보 분석 (Analysis of Domestic Patent Information on Hydroponics Field)

  • 유성오;배종향;박윤점;조자용;장홍기;허북구
    • 생물환경조절학회지
    • /
    • 제16권1호
    • /
    • pp.13-20
    • /
    • 2007
  • 수경 재배 관련 기술개발 및 수경재배의 효율화를 위한 기초 자료 수집 측면에서 온라인 특허 검색 유료사이트(http://www2.wips.co.kr)를 이용해 1983년부터 2006년 1월까지의 수경재배와 관련된 국 내 특허출원정보를 분석하였다. 수경재배에 관련된 특허출원은 59건이 검색되었다. 특허의 내용은 수경재배 장치에 관한 것 19건(32.2%), 수경재배 자재에 관한 것 13건(22.0%), 양액의 조성에 관한 것이 11건(18.6%), 수경에 의한 재배방법에 관한 것 9건(15.3%), 수경재배배지에 관한 것 7건(11.9%) 순으로 많았다. 특정의 작물을 대상으로 한 양액의 조성 및 수경에 의한 재배방법의 대상 작물로는 토마토가 5건, 감자가 4건으로 많았다. 특허 출원시기는 전체적으로 2000년 이전에 출원된 것이 33건(55.9%)을 차지하였으며, 2000년 이전에는 양액조성과 자재와 관련된 것이 상대적으로 많았고, 2000년 이후에는 수경 재배방법과 배지에 관한 것이 상대적으로 많았다.

Analysis on Survival and Prognostic Factors for Cancer Patients with Malignancy-associated Hypercalcemia

  • Zhang, Su-Jie;Hu, Yi;Cao, Jing;Qian, Hai-Li;Jiao, Shun-Chang;Liu, Zhe-Feng;Tao, Hai-Tao;Han, Lu
    • Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
    • /
    • 제14권11호
    • /
    • pp.6715-6719
    • /
    • 2013
  • Objective: To explore the incidence, clinical characteristics, diagnosis and treatment strategies, prognosis of patients with malignancy-associated hypercalcemia (MAH). Methods: The data of 115 patients with MAH who were treated at the Medical Oncology Department of Chinese PLA General Hospital from Jan., 2001 to Dec., 2010 was retrospectively reviewed. Survival analysis was performed using the Kaplan-Meier method and the Cox proportional hazard model with statistic software SPSS 18.0. Results: The patients had blood calcium levels ranging from 2.77 to 4.87 mmol/L. Except for 9 cases who died or were discharged within 5 days after admission, all other patients recovered to normal blood calcium level after treatment with bisphosphonates or intravenous hydration and diuretics; their survival after occurrence of MAH was from 1 day to 4,051 days, and the median survival time was only 50 days. In the log-rank test, the male, renal metastasis, central nervous system symptoms and hypercalcemia occurring over 140 days after cancer diagnosis were predictors of poor survival (P=0.002, P=0.046, P=0.000, P=0.009). In the COX analysis, being male, central nervous system symptoms and hypercalcemia lasting over 140 days after cancer diagnosis were independent prognostic factors for survival time (RR=2.131, P=0.027; RR=3.054, P=0.002; RR=2.403, P=0.001). According to these factors, a score system was established to predict the patient prognosis and adjust the treatment. Conclusion: Cancer patients with MAH have an extremely poor median survival. Some independent factors indicate poor prognosis, including male gender, central nervous system symptoms and hypercalcemia lasting over 140 days after cancer diagnosis. The prognostic score can serve as a reference for MAH prognosis and treatment, worthy of further investigation.

조사방법에 따른 의료이용 비교 -보완된 자기기입조사와 면접조사 방법의 차이- (A Comparative Study of Two Survey Methods for Health Services Research Modified Self-administered Questionnaire vs. Interview Survey)

  • 유승흠;이용호;조우현;박종연
    • Journal of Preventive Medicine and Public Health
    • /
    • 제21권2호
    • /
    • pp.431-441
    • /
    • 1988
  • The purpose of this study was to compare the difference of two survey methods for health services research. Data were collected by means of two types of household survey conducted from March 11 to September 19, 1985. A probability sample of 30,613 persons was taken from 180 Enumerated Districts designated by the Economic Planning Board. The sample was divided into two groups systematically. One group was surveyed by the self-administered questionnaire and the other group was interviewed. Response rates were 81.4% and 90.6% respectively. The data were analysed by the ratio of the results of the self-administered survey to those of the interview survey. No difference was observed in sex, age, residence, or occupation between the two groups. However the respondents' characteristics were statistically different between the two groups. The major findings of this study are as follows : 1. The morbidity rate was 142.5 per 1,000 persons during the two week period by the self-administered questionnaire survey and 74.3 per 1,000 persons with the interview survey method. The ratio of the morbidity rate by the self-administered questionnaire to that by the interview was 1.92, and the difference between the two rates were due to the personal characteristics. 2. The out-patient utilization rate was 10.2 visits per person per year by the self-administered questionnaire survey and 5.4 by the interview survey, and the ratio was 1.89; the admission rate was 3.2 times per 100 persons per year by the self-administered questionnaire survey and 1.9 times by the interview survey, and the ratio was 1.68. Differences due to the sociodemographic characteristics were greater in the out-patient utilization rates than in the adimssion rates. 3. Percentages of effective medical care demand were 90.2% in the self-administered survey and 92.3% in the interview survey; the ratio was 0.98 which was less than that of the morbidity rate and medical care utilization. But, differences of effective medical care demand occurred in persons with no occupation, and aged or low educated respondents. 4. Respiratory illness had the highest frequency in the two survey methods. But there was a slight difference between the two survey methods in morbidity composition. 5. It was concluded that data collected by the interview survey were inclined to be underestimated and this problem can be corrected by a modified self-administered survey.

  • PDF

비갑상선 중증 질환에서 혈청 $fT_3$$rT_3$의 변화에 관한 연구 (A Study on Changes of Serum $fT_3\;and\;rT_3$ Concentration in Nonthyroidal Critical Illness)

  • 이종화;김주옥;유철재;문윤성;신영태;노흥규
    • 대한핵의학회지
    • /
    • 제19권1호
    • /
    • pp.103-111
    • /
    • 1985
  • Recently changes in thyroid physiology during acute and chronic medical illness were demonstrated. The serum $fT_3,\;rT_3,\;T_4,\;T_3,\;fT_4$, and TSH concentration were measured by radioimmunoassay method in 49 patients with critical illness and 10 normal subjects to assess the change of thyroid function in critical illness. The results were as follows; 1) The mean serum $fT_3$ concentration was $6.68{\pm}1.05pmol/ml$ in normal subjects while in patients with critical illness the serum $fT_3$ concentration was significantly lowered to $1.55{\pm}1.15pmol/ml$(p<0.001). 2) The mean serum $rT_3$ concentration was $0.22{\pm}0.44ng/ml$ in normal subjects and $0.42{\pm}0.37ng/ml$ in patient with critical illness. There was increment in critically ill patients as compared to normal subjects but no statistically significant difference(p>0.05). 3) The mean serum $T_3$ concentration was $1.24{\pm}0.25ng/ml$ in normal subjects and $0.56{\pm}0.56ng/ml$ in patients with criticial illness and there was significant difference in each other(p<0.005). 4) The mean serum $T_4,\;fT_4$, and TSH concentrations were $7.80{\pm}1.02{\mu}g/dl,\;1.26{\pm}0.39ng/dl,\;1.87{\pm}0.45{\mu}U/ml$ in normal subjects respectively and $6.02{\pm}3.06{\mu}g/dl,\;1.46{\pm}0.80ng/dl,\;1.74{\pm}0.79{\mu}U/ml$ in patients with critical illness and there was no significant difference between critically ill patients and normal subjects. 5) The ratio of mean serum concentration of $fT_3$ and $rT_3(fT_3/rT_3)$, $30.42{\pm}5.58$ in normal subjects was significantly higher(p<0.005) than the coresponding patients with critical illness. 6) The mean serum $fT_3$ concentration in expired cases(n=12) during admission was significant difference between expired and survived cases(p<0.005). The mean serum $rT_3$ centration was $0.67{\pm}0.58ng/ml$ in expired cases and $0.34{\pm}0.22ng/ml$ in survived cases with significant difference(p<0.005). Half of the cases who showed less than $3{\mu}g/dl$ of serum $T_4$ level were expired.

  • PDF

간호대학생의 자기주도적 학습, 자아탄력성, 비판적 사고성향이 기본간호술기 수행능력에 미치는 영향 (Effect of Self-Directed Learning Ability, Ego Resilience, Critical Thinking Disposition on the Competency of Nursing Students's Basic Nursing Skills)

  • 박진아;홍지연
    • 한국콘텐츠학회논문지
    • /
    • 제16권1호
    • /
    • pp.342-351
    • /
    • 2016
  • 기본간호학 교과목은 간호대학생이 임상실습을 하기 전에 간호실무를 경험하는 교과목으로 이론과 실습으로 구성되어 있으며, 기본간호술기는 대상자의 건강문제를 해결하는데 있어서 핵심적 간호술기이다. 본 연구는 간호대학생의 기본간호술기 수행능력과 관련된 영향요인을 분석하기 위한 서술적 조사연구이다. 본 연구는 간호학과에서 기본간호학 교과목을 수강하는 학생 중 연구 참여에 동의한 총 181명을 대상으로 하였으며, 구조화된 설문지를 이용하여 자기기입식 질문지법으로 자료수집하였다. 수집된 자료는 SPSS WIN 22.0 프로그램을 이용하여 분석하였다. 대상자의 일반적 특성 중 입학동기, 전공만족도, 실습 흥미도에 따라 기본간호수행능력에서 차이가 나타났다. 간호대학생의 기본간호술기 수행능력에 영향을 미치는 요인은 비판적 사고성향, 자율실습 도움정도 이었으며, 이들 변인은 기본간호술기 수행능력 총 변량의 23.8%를 설명하였다. 이상의 결과를 바탕으로 간호대학생의 기본간호술기 수행능력을 증진시키기 위해서는 비판적 사고 향상을 위한 다양한 교수법의 활용과 자율실습을 활성화 하기 위한 교과목 운영 방법을 제언한다.