• 제목/요약/키워드: Abnormality diagnosis

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자살 시도자에서 혈장 Brain-Derived Neurotrophic Factor 농도 저하 (Decreased Concentration of Plasma Brain-Derived Neurotrophic Factor in Suicide Attempters)

  • 원성두;심세훈;양종철;이헌정;이분희;한창수;김계현;김용구
    • 생물정신의학
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    • 제12권2호
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    • pp.189-195
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    • 2005
  • Objects:Some studies have suggested that brain-derived neurotrophic factor(BDNF), one of the most important neurotrophins, is involved in pathophysiology of depression and suicide. This study was performed to determine whether there is an abnormality in plasma BDNF concentration in suicidal attempters. Methods:The subjects were 71 suicidal attempters who visited emergency rooms in multi-medical centers. All subjects had been interviewed by using Structured Clinical Interview for DSM-IV(SCID), Hamilton Depression Rating Scale(HDRS), Young Mania Rating Scale(YMRS), and Positive And Negative Syndrome Scale(PANSS). The severity of the suicidal behavior was measured by Lethality of Suicide Attempt Rating Scale(LSARS) and Risk-Rescue Rating(RRR) system. Seventy-one age, sex, and diagnosis matched non-suicidal psychiatric patients who were consecutively admitted to a psychiatric ward during the same period recruited as psychiatric controls. They were drug-naive or drug-free at least more than 2 months. In addition, 80 healthy controls were randomly selected as normal controls. Plasma BDNF level was measured by the enzyme linked immunosorbent assay(ELISA) methods. Results:In overall F-test, differences of the plasma BDNF levels among the groups were statistically significant(F=20.226, p<0.001). In the multiple comparisons(Scheffe), while mean levels of plasma BDNF between normal controls and non-suicidal psychiatric patients were similar(p=0.984), the BDNF levels of suicidal attempters were lower than those of other two groups(p<0.001). LSARS and RRR did not reveal any significant correlations with BDNF levels in suicidal attempters. Conclusion:These results suggest that reduction of plasma BDNF level is related to suicidal behavior and BDNF level may be a biological marker of suicidal behavior.

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상완 이두건의 병소에 대한 초음파 검사의 유용성 (Efficacy of Ultrasonogram for the Diagnosis of Biceps Tendon Pathology)

  • 서중배;이지영;방승철
    • Clinics in Shoulder and Elbow
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    • 제11권2호
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    • pp.90-95
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    • 2008
  • 목적: 회전근 개 질환 환자에서 상완 이두건의 병소에 대한 수술 전 초음파 검사의 정확성을 알아보기 위하여 본 연구를 시행하였다. 대상 및 방법: 2006년 1월부터 2007년 3월까지 회전근 개 질환으로 수술적 치료를 받은 환자 중 수술 전 초음파 검사를 시행 한 67명의 환자를 대상으로 후향적 조사를 하였다. 환자들의 연령은 평균 58세였으며, 남자 41예, 여자 26예였다. 상완 이두건의 관절경 및 초음파 소견은 '정상', '탈구', '아탈구', '건증', '부분 또는 완전 파열'등으로 기술하였으며, 관절경과 초음파 소견 간의 일치 여부를 조사하였다. 결과: 초음파 검사 67예 중 37예가 '정상'이었으며, 30예가 '비정상'이었다. '정상' 37예 중 5예는 관절경 검사상 '부분 파열'이 있었으며, '비정상' 30예 중 8예는 관절경 검사상 '정상'이었다. 초음파 검사상 3예의 '탈구' 및 4예의 '완전 파열'은 관절경 검사 결과와 일치하였다. 초음파 검사에서 '건증'이 기술된 20예는 관절경 검사에서 '부분 파열' 15예, '정상' 5예로 관찰되었다. 결론: 상완 이두건의 병소에 대한 초음파 검사는 상완 이두건의 탈구 또는 완전 파열 시에는 진단이 일치하였으나, 부분 파열에 대해서는 정확한 진단이 어려웠다.

Fontan 수술후 저심장박출증 및 지속성 흉막 삼출액이 발생되는 해부생리학적 원인 (Modified Fontan Operation: Physio-anatomic Causes of Low Cardiac Output and Persistent Pleural Effusion)

  • 한재진;서경필
    • Journal of Chest Surgery
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    • 제23권2호
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    • pp.213-221
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    • 1990
  • We have experienced 62 cases of modified Fontan operations in Seoul Nat’l University Hospital from Apr. 1986 to Jul. 1989, They were 38 males and 24 females, and their age was ranged from 16 months to 15.5 years of age. [mean age : 5.73$\pm$2.99 years] There were 16 operative deaths and 2 late deaths, therefore 29% of overall mortality. Their diagnoses were as follows; 28 single ventricle, 11 tricuspid atresia, 6 DORV with LV hypoplasia, 3 pulmonary atresia with hypoplastic RV, 3 TGA with hypoplastic RV, 3 cor\ulcornerGA with hypoplastic LV and PA, 6 AV canal defects with PA, and 2 others. Low cardiac output and pleural effusion were developed frequently, so we divide 40 patients into some groups to analyze the physiologic and anatomic causes of them. By the degree of the LCO, group A was no LCO[mean amount of inotropics used: 0-5 \ulcornerg/kg/min] with 17 cases, B mild LCO [5-10] with 11, C moderate to severe LCO but alive[>10] with 8, D severe LCO to death with 4 cases. For the pleural effusion, group 1 was to be removed the chest tube within 1 week with 8 cases, group II within 3 weeks with 21 cases, group III beyond 3 weeks with 12 cases. We considered their age, diagnosis, pulmonary artery size[PA index], pulmonary artery abnormality, palliative shunt, systemic ventricular type, pulmonary artery wedge pressure, as preoperative factors, and operative methods, and as postoperative factors, CVP, LAP, arrhythmia, thrombosis, atrioventricular valvular insufficiency, etc. In the view of LCO, pulmonary artery size and PCWP were statistically significant [P<0.05], and arrhythmia, A-V valve insufficiency were inclined to the group C and D Pleural effusion was influenced by the pulmonary artery size, pulmonary artery resistance, PCWP, and CVP significantly. [P<0.05] And arrhythmia, residual shunt, and A-V valvular insufficiency were inclined to group II and III, too. As a results, the followings are to be reminded as the important factors at the care of post-Fontan LCO, and persistent pleural effusion [1] pulmonary artery size, [2] pulmonary artery resistance, [3] PCWP, [4] CVP, [5] arrhythmia, [6] residual shunt, [7]A-V valvular insufficiency.

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소음인(少陰人) 전신부종(全身浮腫)에 대한 증례(證例) (Case about cardiogenic general edema of Soeumin apoplexy patient)

  • 신미란;김선형;김달래
    • 사상체질의학회지
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    • 제12권1호
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    • pp.265-270
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    • 2000
  • 뇌졸중을 일으키는 환자들에서 있어서 심폐의 기능적 및 기질적 이상이 선행요인으로 작용하거나 질병을 악화시키는 요인 및 합병증으로 병발되는 경우가 많다. 심폐질환이 동반된 경우 병의 진행과정이 급격히 악화될 가능성이 크며 예후가 불량한 경향을 띠므로 심폐질환에 주안점을 두어 급히 치료해야 한다. 상지대학교 한방병원 입원환자 중 뇌경색과 함께 울혈성 심부전으로 인하여 폐부종을 동반한 소음인 부종환자를 사상의학적으로 변증하고 치료하는 과정 중에 좋은 결과를 얻었기에 이에 증례보고를 하고자 한다. 68세 여환으로 우반신불수(右半身不遂) 연부장애(嚥不障碍) 어순(語純)의 중풍으로 내원하였으며 병의 진행 과정에 울혈성 심부전으로 진단되었고 폐부종의 소견과 함께 전신부종이 심하였다. 이를 소음인 부종이 태음증(太陰證)에 속한다고 하였으나 식(食) 변(便) 면(眠) 맥(脈) 설태(舌苔) 증상(症狀) 등을 종합하여 소음증(少陰證)으로 변증하고 건비이강음(建脾而降陰)의 치법(治法)에 준하여 궁귀총소이중탕(芎歸蔥蘇理中湯)을 투여하여 증상의 호전을 확인하였다.

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쇄골두개 이형성증 환아의 증례 보고 (CLEIDOCRANIAL DYSPLASIA : CASE REPORT)

  • 박영옥;김은정;김현정;김영진;남순현
    • 대한소아치과학회지
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    • 제31권3호
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    • pp.372-380
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    • 2004
  • 쇄골두개 이형성증은 골격과 치아 이상을 동반하는 선천성 질환으로서 다수의 조직과 장기에 직접적인 영향을 주는 중배엽성 기능장애이다. 쇄골두개 이형성증에서 일반적인 골격 결함은 두개 봉합과 천문의 지연 폐쇄, wormian bone, clavicle aplasia가 나타날 수 있다. 또한 장골, 지골, 척추, 골반 등의 전체 골격 뿐 아니라 근육, 중앙 신경계 등에 영향을 줄 수 있다. 구강내 특징으로 유치의 만기잔존, 다수의 과잉치, 미맹출된 영구치, 낭 형성 등이 나타난다. 그러나 쇄골두개 이형성증 환아의 경우 정신적 및 신체적으로 특별한 이상을 나타내지 않아 스스로 질환을 인식하지 못하는 경우가 많으며 이의 결과유치 탈락 후 영구치의 미맹출로 인하여 저작 및 심리적인 문제가 초래되는 경우가 많다. 따라서 쇄골두개 이형성증은 조기진단이 필요하며, 적절한 시기에 과잉치 제거 및 영구치 맹출을 유도하는 치료를 시행하여 저작기능의 회복 뿐 아니라 환자의 안모도 개선시킬 수 있어야 한다.

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이산화탄소 레이저($CO_2$ laser)를 이용한 치은에 발생한 자극성 섬유종의 치료 (Treatment of Gingival Irritation Fibroma Using $CO_2$ Laser)

  • 최영찬;박주현;안형준
    • Journal of Oral Medicine and Pain
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    • 제35권2호
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    • pp.119-122
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    • 2010
  • 이산화탄소 레이저(Carbondioxide laser, $CO_2$ laser)는 구강 연조직 수술에 가장 널리 사용되고 있는 레이저의 한 종류로 수분이 많은 연조직에 특히 좋은 친화력을 가지고 있다. 또한 수술도, 열소작술, 냉동수술, 전기수술 같은 기존의 외과적 술식들과 비교했을 때, 우수한 지혈 효과, 술 후 부종 감소, 세균집락 감소, 봉합 필요성 감소, 반흔 형성 감소, 술 후 통증 감소 같은 많은 장점들을 가지고 있다. 30세 남자가 상악 우측 구치부 협측 치은 부위에 발생한 경계가 뚜렷한 유경형 섬유성 병소를 주소로 내원하였다. 방사선 사진 검사 상 특기할 이상 소견은 관찰되지 않았다. 레이저를 이용한 절제 생검 계획하에 $CO_2$ 레이저(Panalas $CO5{\Sigma}$, Panasonic, 4.0W, 연속파 조사 방식)를 이용하여 보존적 절제술을 시행하였다. 병소의 절제 시 최소한의 출혈 양상으로 인해 우수한 시야 확보와 좋은 접근성을 유지할 수 있었고, 술 후 양호한 치유 경과를 보였으며, 환자는 아무런 불편감을 호소하지 않았다. 조직학적 진단은 "자극성 섬유종(Irritation fibroma)"이었다. $CO_2$ 레이저는 구강 내 병소의 외과적 치료에 적합한 많은 장점들을 가지고 있으므로, 치과의사들이 레이저의 특성을 잘 이해하고 레이저를 이용한 술기에 대한 지식을 적절히 습득하여 사용한다면, 구강 연조직 질환의 효율적인 치료를 위한 좋은 수단이 될 수 있을 것이다.

고양이에서 비디오 이경검사법을 이용한 염증성 폴립의 진단 및 치료 1례 (Diagnosis and Treatment of Feline Inflammatory Polyp with Video Otoscopy : A Case Report)

  • 박세진;이승용;김영기;석성훈;황재민;정동혁;이희천;연성찬
    • 한국임상수의학회지
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    • 제30권4호
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    • pp.301-304
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    • 2013
  • 1년 간 우측 귀에 재발성 외이염을 앓다가 이도 내 종괴가 발견된 19개월령의 중성화된 수컷 잡종 고양이에서 종괴의 제거를 시행하였다. 전신마취 후 2.7 mm 내시경을 우측 이도로 삽입하였으며, 원활한 시야 확보를 위해 이도 내 세척을 동시에 시행하였다. 이도 내에서 4.9 mm 직경의 둥근 붉은색 종괴가 확인되었고 traction-avulsion 방법으로 제거되었다. 제거 후 고막 파열이 확인되었으며, 고실 내의 삼출물 제거를 위해 0.9% 멸균생리식염수로 귀를 플러싱하였다. 제거된 종괴는 조직검사 결과 심한 궤양을 동반한 육아조직으로 진단되었다. 술 후 환축은 특별한 부작용을 나타내지 않았으며, 5개월이 경과된 현재 재발의 징후는 발견되지 않았다. 비디오 이경검사법의 사용은 고양이 염증성 폴립의 치료를 위한 효과적인 방법이 될 수 있을 것으로 생각된다.

섬유근통 증후군 환자에서 Somatomedin C (Insulin-Like Growth Factor 1)의 농도와 임상증상과의 관계 (A Controlled Study on Serum Insulin-Like Growth Factor 1 (Somatomedin C) Levels in Fibromyalgia)

  • 유병훈;강정권;오완수;연준흠;김정원;홍기혁;송찬우
    • The Korean Journal of Pain
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    • 제12권1호
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    • pp.27-35
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    • 1999
  • Background: Fibromyalgia is a common syndrome of musculoskeletal pain and fatigue. Lacking distinctive histological or laboratory abnormality in diagnosis, it has often been considered a form of "psychogenic rheumatism". Fibromyalgia causes much distress to the affected patients and often frustrates physicians, who are unable to start rational therapy on any logical disease pathology. Methods: Growth hormone is essential for muscular homeostasis. In the present study, the notion that the stage-4 sleep anomaly typically seen in the fibromyalgia syndrome may disrupt growth hormone secretion was tested. Because growth hormone has a very short half-life, serum levels of somatomedin C were measured; somatomedin C is the major mediator of growth hormone's anabolic actions and is a prerequisite for normal muscle homeostasis. Serum levels of somatomedin C using acid-extraction procedure and two-site immunoradiome-tric assay (IRMA) and number of tender points were measured in 27 female patients with fibromyalgia from 40 to 60 years old and 27 healthy controls. Results: There were no differences in the concentration of somatomedin C between fibromyalgia patients and controls ($mean{\pm}SD$: $178.3{\pm}75.5$ ng/ml versus $166.3{\pm}76.6$ ng/ml; p=0.55). And there were no correlations between number of tender point and serum somatomedin C level by linear regression analysis. Conclusions: These findings did not support that there is a distinctive disruption of the growth hormone-somatomedin C neuroendocrine axis in a fibromyalgia syndrome. But we can not discard the hypothesis that disturbed sleep predispose to muscle pain.

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Gamma Absorption Technique를 이용한 Trayed Column의 가동 중 내부 밀도분포 측정에 의한 유체 유동상태 진단 (In-service Investigation on the Flow Dynamics of a Trayed Column from the Measurement of an Internal Density by using a Gamma Absorption Technique)

  • 김재호;김종범;김진섭;이나영;이성식;장석준;정성희
    • Journal of Radiation Protection and Research
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    • 제33권1호
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    • pp.35-40
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    • 2008
  • 석유화학 공정의 증류탑은 공정유체를 분리, 정제하는 중요한 장치 중의 하나로 가동효율은 설비의 생산성에 큰 영향을 미친다. 본 연구는 밀봉 감마선원을 이용하여 투과 감마선의 세기를 높이별로 측정함으로써 내부 밀도의 변화를 분석하여 공정의 가동 중 내부 상황에 대한 정보를 얻고자 하였다. 이를 위하여 한국원자력연구원에서 개발된 자동 증류탑 검사장치를 이용하여 증류탑 상부 양쪽에 밀봉 감마선원과 방사선검출기를 매달아 수직으로 내리면서 실험을 수행하였으며, 이때 감마선원으로는 Co-60 150 mCi과 방사선검출기로 BGO detector를 각각 사용하였다. 진단결과 설비 내부의 tray에는 구조적 결함이 관찰되지 않았으나, 유체분포를 고려할 때 상부는 기포층(vapor)의 밀도분포가 지배적인 반면에, 하단부에는 기포에 비해 유체가 상대적으로 많이 분포하는 것으로 계측되었다. 본 실험으로부터 밀봉 감마선원을 이용한 가동 중에 있는 대형 증류탑의 tray에 대한 구조적 건전성 및 내부 유체분포에 대한 정보를 성공적으로 제시하였다.

뇌경색 환자에게 실행한 한방음악치료 전후(前後)의 Ink foot print analysis 1례 (The Effectiveness of Ink Foot Print Analysis by Using Pre-post Oriental Medicine Music Therapy on Patient One Case with Cerebral Infarction)

  • 이승현;박경수;신현대
    • 한방재활의학과학회지
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    • 제18권3호
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    • pp.147-156
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    • 2008
  • Objectives : Oriental Medicine Music Therapy is a new way of treating and preventing various diseases and promoting health by means of music specially picked and designed to produce Qi(氣) fitting to an individual person in the areas of the structure of human body, physiological function, pathological change, diagnosis and treatment. Therefore, it can facilitate the efficiency of the treatment much better and faster than only with herb or acupuncture. Equilibrium between body and mind is its originality. Methods : A 38-year old man came to hospital suffering from left side weakness, dysarthria because of cerebral infarction. After one week's medication in the part of neurology, he was sent to the oriental medicine music therapy center, and he took ten times' medical treatments once a day. Before and after the treatments, implementing 'Ink foot print analysis', as for the movement capacity and walking of left side weakness, these results are acquired. Results and Conclusions : 1. Before the oriental medicine music therapy, except the acceleration and deceleration section, within three meters, a right foot's step was measured 30.55 cm and a left foot was measured 15.2 cm, and the step distance was 15.2 cm. After the 10 times treatments, the right foot's step was 112.6 cm, the left foot's step was 113 cm, and the step distance improved to 51.8 cm. 2. The normal person's average step is about 38 cm, and it could be decreased owing to a decreptitude, pain, fatigue, and the weakness of the legs. In spite of all, from the increased 50 cm step measurement with the patient's body condition, it means that his movement capacity is recovered. 3. In the measurement of walking time, before 10 times treatments, it took 46.35 seconds within 6M, but after the treatments, it increased to 7.47 seconds as same as a normal person's walking speed. 4. In insomnia, and the abnormality of a facial muscle, it shows lots of improvement, and even the accuracy of a pronunciation, but despite of the 10 times treatments, the 'ㄹ(r)' sound placed under a vowel is unclear. 5. Before the 10 times' treatments, he can move the left side shoulder with pain and cannot move below the left elbow. After the treatments, the pain was disappeared, and he was able to move over 60 cm without pain. And improving of the movement of fingers, he can beat over 8 times with a drumstick.