The mortality and morbidity rate of hemodialysis patients (HD) remain high. Among many factors, protein and calorie malnutrition has been shown to be a major risk factor for increased mortality in the HD patients population. Malnutrition can be caused by insufficient amino acid intake, nutrient losses in dialysate, oxidant stress and muscle catabolism. In this study, we evaluated the association of markers of nutritional status and essential amino acids intake in HD patients. We investigated nutritional status of 41 HD patients (mean age: $64.2\;{\pm}\;11.5\;y$, men: 24, women: 27) by measuring anthropometric, biochemical parameters and food intakes by using 24 hr recall methods. Subject's total energy intake and total protein intake were $1,648.0\;{\pm}\;397.31\;kcal/day,\;79.2\;{\pm}\;27.2\;g/day$:, respectively. The animal protein intake was $42.7\;{\pm}\;22.1\;g/day$, essential amino acids intake was $23.4\;{\pm}\;9.92\;g/day$, and the ratio of essential amino acids to total protein intake was $29.6\;{\pm}\;5.42%$. There were significantly positive correlation between muscle mass and lean body mass with serum creatinine level (r=0.435, p<0.01; r=0.435, p<0,01). There were also significant positive correlation in muscle mass and lean body mass with pre hemodialysis blood urea nitrogen (preHD BUN) (r=0.329, p<0.05; r=0.329, p<0.05). There were no significant correlation in total energy intake and total protein intake per kg ideal body weight (IBW) to muscle mass and lean body mass. However, there were significantly positive correlation between the ratio of essential amino acids and muscle mass and lean body mass (r=0.368, p<0.05; r=0.405, p<0.01). And serum hematocrit concentration was positively correlated with the ratio of essential amino acids (r=0.032, p<0.05). The results of this study indicate that strong associations exist in essential amino acid intakes with malnutrition than total protein intakes in HD patient. In conclusion, specialized nutrition education should be necessary to efficiently improve the quality of protein intakes.
본 연구는 춘천지역에 살고 있는 고등학생들의 식습관과 영양소 섭취 실태를 평가하기 위하여 318명의 대상자들에게 설문조사와 24시간 회상법을 이용하여 식이조사를 하였다. 조사대상자들의 $30.8\%$는 아침식사를 자주 결식하였으며, $28.0\%$는 하루 한번 이상 자주 간식을 섭취하는 것으로 나타났다. 하루 평균 에너지 섭취량은 1740kca1이며 열량에 기여한 영양소의 비율은 탄수화물이 $61.6\%$, 단백질은 $16.0\%$, 지방은$23.1\%$였다. 칼슘과 철분의 섭취량은 부족했으며 특히 이들 영양소의 급원식품은 식물성식품에서의 섭취비율이 높아 이로 인한 체내이용율은 더 낮은 것으로 본다. 권장량의 $75\%$ 미만을 섭취한 사람들의 비율은 칼슘, 철분, 리보플라빈의 경우 모두 $68\%$이상이었다. 전체적인 식사의 질을 평가하는 지표로 쓰이는 평균적정섭취비(MAR)는 남학생이 0.79, 여학생이 0.78로 나타났다. 영양의 질적지수(INQ)는 칼슘(0.67), 철분(0.82), 리보플라빈(0.90)을 제외한 대부분 영양소들은 1이상이었다. 영양소 섭취수준이 영양권장량의 $75\%$ 미만인 경우는 영양소의 섭취가 부족함을 의미한다. 이와 같은 결과로 볼 때 춘천지역에 있는 일부 고등학생들은 많은 영양소 중에서도 특히 칼슘, 철분, 리보플라빈의 영양소를 충분히 섭취하지 않고 있음을 알수 있었다.
The purpose of this study was to investigate the dietary behaviors, eating habits, and nutrient intakes of elementary students with atopic dermatitis. Dietary conditions during infancy, dietary regularity, dietary behaviors, eating habits, and daily nutrient intakes were surveyed and compared between children with (WAD) and without (WOAD) atopic dermatitis using the 24-hr recall method. The ratio of children who responded 'I eat regular meals' was significantly lower in the WAD compared to WOAD group (76.4% vs. 81.7%, p<0.05). The ratio of children who answered 'I eat processed foods or fast foods more than once a week' (p<0.01) and 'I take nutritional supplements' (p<0.001) was significantly higher in the WAD compared to WOAD group. The scores for 'I eat milk and its products everyday' (1.4 vs. 1.5, p<0.05), 'I eat dishes fried or stirred with oil more than twice a week' (2.0 vs. 2.1, p<0.05), and 'I eat snacks such as ice cream, cake, snacks, carbonated beverages more than twice a week' (1.9 vs. 2.0, p<0.05) were significantly lower in the WAD group than in the WOAD group. Daily energy intakes were 1,859.1 kcal and 1,829.5 kcal in WAD and WOAD children, respectively, with no significant difference. However, daily intakes of fat (p<0.05), phosphorus (p<0.05), and vitamin $B_2$ (p<0.05) in WAD children were significantly higher than in WOAD children. To sum up, elementary students with atopic dermatitis had irregular eating habits and higher intake frequency of processed or fast foods, milk and its products, dishes fried or stirred with oil, and snacks compared to normal children. Dietary guidance and nutritional education are required to improve irregular eating habits and induce adequate nutrient intakes in children with atopic dermatitis.
본 연구는 중산층 성인 남녀의 영양상태를 저소득층 및 고소득층과 비교하기 위하여 실시되었으며, 다음과 같은 결과를 얻었다. 1. 대부분의 영양소 섭취량은 소득 수준에 따라 유의적인 차이가 있었으며, 특히, 에너지, 단백질, 지방, 칼슘, 인, 칼륨, 티아민, 나이아신, 비타민 C섭취 수준은 남녀 모두에서 소득 수준이 높을수록 섭취 수준이 높은 것으로 나타났다. 2. 철분과 리보플라빈 섭취량은 성별에 따라 다른 양상을 보였는데, 중산층 남성의 경우 철분과 리보플라빈 섭취 수준이 저소득층 보다 높고 고소득층과 유의적인 차이를 나타내지 않은 반면, 중산층 여성의 철분 섭취량은 고소득층 보다 낮고 저소득층과 유의적인 차이를 보이지 않았다. 3. 1,000 kcal 당 영양소 섭취 수준을 비교한 결과, 중산층 남성의 경우 탄수화물, 단백질, 지방의 섭취량은 고소득층과 유사하게 나타난 반면, 중산층 여성의 경우 이들 영양소 섭취량이 저소득층 보다 높고 고소득층 보다 유의적인으로 낮았다. 이상의 결과는 저소득층 뿐만 아니라 중산층, 특히 중산층 여성에 대한 영양문제에 관심을 가질 필요가 있다는 것을 보여준 것으로, 향후 소득 계층별 영양정책 수립에 있어, 성별에 대한 차이를 고려한 맞춤 복지에 대한 기초 자료로 활용될 수 있을 것으로 사료된다.
본 연구는 우리나라 노인세대가 겪는 사회환경요인이 에너지 섭취 부족에 어떠한 영향을 주는지 알아보고자 제5기 1차년도 (2010) 국민건강영양조사 자료를 바탕으로 분석을 실시하였으며, 결과를 요약하면 다음과 같다. 1) 남녀 모두 연령이 70세 이상이고, 경제활동을 하지 않는 경우, 활동제한이 있는 경우 에너지 섭취 부족 비율이 높은 것으로 나타났다. 그 밖에 남자는 배우자는 없이 가족과 동거하는 경우, 학력, 그리고 가구소득, 여자는 자살생각 여부가 에너지 섭취량에 영향을 주는 것으로 분석되었다. 2) 에너지 필요 추정량의 75% 미만으로 섭취하는 노인의 비율은 남자는 23.7% (196명), 여자는 31.1% (324명)으로 나타났으며 에너지 섭취량이 75% 미만인 그룹의 경우 탄수화물 섭취 비율이 유의적으로 높은 것으로 분석되었다. 3) 에너지 섭취가 부족한 그룹의 경우 남녀 모두 돼지고기와 소고기가 10위 안에 포함되지 않았고 배추김치와 된장이 20위 안의 주요 급원식품에 들었다. 4) 최종적으로 남녀 모두 학력 (남자: OR = 1.480, 여자: OR = 1.614)과 경제활동 여부 (남자: OR = 1.751, 여자: OR = 1.464)가 에너지 섭취 부족에 영향을 주는 요인으로 분석되었으며, 이 외에도 남자는 70세 이상의 고령 (OR = 1.475), 여자는 배우자 없이 가족과 동거하는 경우 에너지 섭취 부족일 확률이 1.496배로 나타났다. 이상의 연구 결과 노인의 에너지 섭취량은 노화로 인한 신체적 생리적 변화 외에도 노인이 속한 사회환경, 사회구조적 변화에 민감하게 반응한다는 것을 확인할 수 있었다. 효과적인 노년기 영양관련 정책 수립을 위해서는 사회환경의 변화에 따른 영양취약계층을 선별하는 것이 무엇보다 중요하므로, 본 연구에서 확인한 노인의 에너지 섭취 부족과 관련된 요인들은 노년기 영양정책을 계획하는 데 있어 기초자료로 활용될 수 있을 것으로 사료된다.
본 연구는 충남지역 초등학생을 대상으로 채소와 과일섭취 증진을 위한 행동 변화 단계별 비타민과 무기질 섭취 상태를 비교해 보고자 2007년 4월 19일부터 5월 1일까지 충남 연기군 1개 초등학교 4, 5, 6학년 남자 122명, 여자 134명, 총 256을 대상으로 조사하였다. 조사대상 아동의 채소와 과일 섭취 행동 변화 단계의 구분은 설문에 의해 현재보다 더 먹으려고 생각하는가, 계획하는가, 실천하는가를 순차적으로 예나 아니오로 답하게 하여 고려전, 고려 및 준비, 행동의 3단계로 분류하였다. 1) 자신의 건강상태에 대해 좋다, 보통이다, 나쁘다로 답하게 하였을 때 고려 및 준비 단계에 있는 아동에서 건강상태가 '좋다'는 응답이 35.9%로 다른 단계에 비해 높았다. 영양제를 '항상 섭취 한다'고 답한 대상자가 고려전 단계에 있는 아동의 45.8%로 다른 두 군보다 높았다. 2) BMI 85백분위수 미만에서는 남아가 여아에 비해 고려전 단계에 속한 비율이 높고 고려 및 준비단계 이상에 속한 비율이 낮았다. 3) 영양소 섭취량의 차이는 행동 단계의 아동에서 비타민 C 섭취량 (p < 0.05)이 가장 높게 나타났다. 4) 여아에서는 행동 변화 단계가 진전됨에 따라 평균필요량 미만 섭취자의 비율이 비타민 B2 (p < 0.05)와 비타민 C 섭취 (p < 0.05)에서 낮게 나타났으나 남아에서는 행동 변화단계간에 섭취부족자의 비율에 차이를 내는 영양소가 없었다. 5) 행동 변화 단계에 따른 식품 섭취 상태는 채소류 (p < 0.01)와 김치 (p < 0.05)섭취량이 행동 단계의 대상자에서 다른 단계보다 높았고, 난류에서도 행동 변화 단계의 진전에 따라 섭취량이 점차 높아졌다. 본 연구 결과 행동 변화 단계에 따라서 김치와 채소류의 섭취량이 행동전 단계에서는 차이가 없었으나 행동단계에서 증가하였고, 비타민 C의 섭취량도 행동단계에서 확실하게 증가하였다. 또한 다른 비타민과 무기질도 증가하는 경향을 보였으므로 아동들의 비타민과 무기질 섭취를 증진시키기 위해서는 채소와 과일섭취 행동변화단계를 높일수 있는 방안에 관한 연구가 필요하다.
This study was conducted to compare nutrient intakes regarding stages of change in dietary fiber increasing behavior. Subjects were consisted of healthy 383 college students (2S0 females and 133 males) in Kyunggi-Do. Stages of change classified by an algorithm based on 6 items were designed each subjects into one of the 5 stages: precontemplation (PC), contemplation (CO), preparation (PR), action (AC), maintenance (MA). Nutrient intakes were assessed by 24-hr recall method. Regarding the S stages of changes, PR stage comprised the largest group $(39.4\%)$, followed by AC $(33.7\%)$, MA$(14.6\%)$, PC$(7.6\%)$, CO$(34.7\%)$. Female were more belong to either AC or MA. The higher stage of change in dietary fiber increasing behavior, the higher self-efficacy. In all male and female, there were no differences in energy, protein, monounsaturated fatty acids, polyunsaturated fatty acids and cholesterol intakes across the 5 stages. But, fiber, postassuim (K), vitamin A and vitamin C intakes of AC or MA were higer than those of PC, CO and PR $Energy\%$ from fat of $PR(25.4\~26.5\%)$ was higher than $20\%$, and those of AC and MA was lower than the other groups. Dietary P/S and ${\varepsilon}6/{\varepsilon}$ 3 ratios of AC and MA were similar to the recommended ratio. Female of PR had the most total saturated fat and palmitic acid and those of MA had the least. Male of PR had the least $\alpha-LNA\;({\varepsilon}3)$ and total ${\varepsilon}3$ fatty acids and those of MA had the most. In male and female in AC or MA, fiber and K intakes from breakfast, dinner and snack and vitamin C intakes from all meals were higher than those of the other stages. These results of our study confirm differences in stages of change in fiber intake in terms of nutritional status. To have lower $energy\%$ from fat, higher intakes of K, fiber and vitamins, desirable ratio of dietary fatty acids, it needs consistent nutritional education leading to the AC or MA of fiber increasing behavior.
The purpose of this study is to provide information searching for health promotion, nutrition improvement, and health care of the impaired elderly by ADL(Activity of Daily Living) and IADL(Instrumental Activity of Daily Living). The subjects were divided into the Assistant Needed Group and No Assistant Needed Group for living in line with the responses of ADL(10 items like dressing, washing, move etc.) and IADL(10 items like housekeeping, using transportation, shopping, Phone call etc.). Survey was made for health behavior, health risk habit, dietary management status and diet intake by 24 hr-recall and questionnaire method. 242 subjects were collected in 12 cities or Gun districts in Gyeonggi Province, S. Korea. Survey was carried out by regional home extension workers using interview method. Statistical analyses were made using SAS (Version 8.1). Chi-Square Tests and General Linear Models. The subjects of impaired ADL elderly was 26.5% and it composed 30% of the total male and 22.2% of the total female. The demographic status of the impaired ADL elderly showed no difference from that of the normal elders, elementary school educated (73.4%), with spouse (43.8%) or with adult children(37.5%), using monthly living cost of 500-1,000 thousand won(35.9%). Mean age was 74.05 years compared to 72.25 years of normal elders. However, there was no significant difference from the normal and impaired ADL group, regular exercise(60.0%), with walking (90.0%), no-smoke(54.7%) and no-drink(48.4%). Kind of disease was not different from the one in impaired and normal group, with cardiovascular disease(32.3%), with diabetes mellitus(8.1%), joint lumbago neuralgia(32.3%) and osteoporosis(9.7%). Gastrointestinal complaints of the impaired ADL group were nausea(57.8%), chronic indigestion (23.4%), constipation (14,0%) and vomiting(3.7%). Sleeping time required for the impaired was longer than that for the normal group by 10hours(4.7%) or 8-10hours(20.3%), which consisted 1.7% and 16.6% respectively. Nutrient intake of the impaired ADL group was low compared to normal range elders: Energy(1260kca1), Protein(52.75g). There was gender difference in nutrient intake; the male impaired group showed no significant difference from the normal group but it was significantly lower in female impaired group. These results suggest that low quality of life and low economic status of the impaired ADL elderly require congregate meal in village hall to cover the lack of side dishe variety. And nutrition education program including community assistance would be required for the impaired ADL elderly together with the sufficient food and exercise practice. By operating nutrition education program, the impaired ADL elderly would maintain more enhanced quality of life and ameliorate the ADL capability.
Kim, Hee-Seon;Song, Ok-Young;Kim, Kyung-Min;Lee, Sung-Soo;Young Hwangbo;Ahn, Kyu-Dong;Lee, Byung-Kook
Journal of Community Nutrition
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제3권2호
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pp.96-102
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2001
A cross-sectional study was performed to estimate the nutritional status of Korean male lead workers and to assess the relationship between calcium nutritional status and blood lead levels. A flood consumption survey was conducted by the 24-hr recall method with 118 lead workers and 63 non-lead exposed controls. Blood lead levels were analyzed from whole blood and serum calcium concentrations were also assessed. Results of dietary analysis showed Korean lead workers consumed relatively sufficient nutrients (more than 75% of RDA) except, calcium. Mean dietary calcium intake of lead workers was 502.2mg(72% of RDA) while that of the non-lead workers was estimated as 600.8mg(86% of RDA). Intakes of protein, iron, niacin and vitamin C of lead workers were significantly lower than those of non-lead workers. There was a wide range of blood lead levels(5.5 to 73.5$\mu\textrm{g}$/㎗) observed while mean blood lead level of lead workers was 30.9$\mu\textrm{g}$/㎗. However, 98% of lead workers showed normal serum ca1cium concentrations (range ; 8.9 to 10.7mg/㎗, mean ; 9.77mg/㎗) while 66% of lead workers were estimated to intake a dietary calcium lower than 75% of RDA. Mean blood lead levels of non-1ead workers were significantly lower(mean ; 5.1$\mu\textrm{g}$/㎗, p < 0.001) and the serum calcium concentration was significantly higher(mean ; 10.20mg/㎗, p < 0.001) than lead workers. Results of unadjusted correlation showed that serum calcium level and dietary calcium intake were negatively correlated with blood lead concentration. In a multiple regression of blood lead levels with variables known as affecting blood lead 1eve1 such as age, body mass index and occupational lead exposure, serum calcium was insignificant while dietary calcium intake showed statistically significant(p < 0.05) relation. Since calcium is a very important nutrient to reduce hazardous effects of lead, it should be strongly recommended that lead workers need to increase dietary calcium intake.
본 연구는 무료급식소를 이용하는 아동의 가족유형에 따른 아동의 영양지식, 식습관 및 영양섭취상태를 파악하고 나아가 가족유형에 따른 차이를 비교, 분석하였다. 조사대상아동의 식습관은 아침 결식률이 매우 높게 나타났고, 특히 양부모 가정 아동보다 한부모 가정 아동의 경우 세끼를 모두 챙겨먹지 않는 비율이 유의적으로 높았다. 가족 유형별 영양지식점수 차이는 유의적 차이를 보이지 않았다. 그러나 성별에 따른 영양지식점수는 차이를 보여서 철분의 기능에 대한 문항에 대해 한부모 가정 저학년 여학생들의 정답율이 남학생들보다 더 높았다. 양부모 가정에서도 단백질과 물의 기능, 영양소 필요량의 문항에 대해 저학년 여학생들의 정답율이 남학생들보다 더 높았다. 각 영양소 섭취량은 가족유형, 성별, 학년에 따른 유의적 차이를 보이지는 않았다. 식이섭유소, 엽산, 칼슘의 섭취량은 모든 어린이들에 있어서 권장량보다 낮았으며 반면 나트륨의 섭취량은 권장량의 3배이상으로 높았다. 이상의 연구 결과를 살펴보면 양부모 가정 아동보다 한부모 가정 아동의 식습관 및 영양섭취상태가 좋지 못한 경향으로 나타났다. 이러한 결과는 한부모 가정 아동을 위한 영양 교육과 영양 지원 프로그램 개발을 위한 정부와 각 기관의 관심과 인적, 물적 지원이 필요함을 시사하고 있다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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