Background: In South Korea, as an aged society, an understanding of dementia and its risk factors is important from clinical and healthcare policy perspectives. Relationship between cognitive impairment and body weight or weight changes have been reported, but these were contradictory. We have evaluated the association between weight changes and cognitive decline using national level longitudinal data. Methods: Data from the Korean Longitudinal Study of Ageing from 2006 to 2012 were used. Association between weight changes and decline in cognitive function as measured by K-MMSE (the Korean version of the Mini-mental state examination) score was assessed by multivariate logistic regression. Weight changes were calculated from 1st wave and 3rd wave survey data, and classified into five groups as stable, increases, decreases of >10%, or 5%-10%. Results: About 37% of the total participants (n=4,512) were 65 years or older. These participants made up the largest proportion of the groups with weight change exceeding 10%. Multivariate logistic regression analyses revealed that weight changes exceeding 10% (10% increase vs stable, adjusted OR [aOR] 1.47, 95% confidence interval (CI) 1.11-1.95; 10% decrease vs stable, aOR 1.44, 95% CI 1.11-1.88) were significant predictive factors for decline in cognitive function. In subgroup analyses, the association between weight changes and cognitive decline was significant in males aged over 65 years and in normal BMI groups. Conclusion: Weight changes, both increases and decreases exceeding 10% of baseline, were significantly associated with declines in cognitive function among older adults in South Korea.
Park, Tai Sun;Lee, Jae Seung;Seo, Joon Beom;Hong, Yoonki;Yoo, Jung-Wan;Kang, Byung Ju;Lee, Sei Won;Oh, Yeon-Mok;Lee, Sang-Do
Tuberculosis and Respiratory Diseases
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제76권4호
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pp.169-174
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2014
Background: The Korean Obstructive Lung Disease (KOLD) Cohort Study is a prospective longitudinal study of patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD), asthma, or other unclassified obstructive lung diseases. It was designed to develop new classification models and biomarkers that predict clinically relevant outcomes for patients with obstructive lung diseases. Methods: Patients over 18 years old who have chronic respiratory symptoms and airflow limitations or bronchial hyper-responsiveness were enrolled at 17 centers in South Korea. After a baseline visit, the subjects were followed up every 3 months for various assessments. Results: From June 2005 to October 2013, a total of 477 subjects (433 [91%] males; 381 [80%] diagnosed with COPD) were enrolled. Analyses of the KOLD Cohort Study identified distinct phenotypes in patients with COPD, and predictors of therapeutic responses and exacerbations as well as the factors related to pulmonary hypertension in COPD. In addition, several genotypes were associated with radiological phenotypes and therapeutic responses among Korean COPD patients. Conclusion: The KOLD Cohort Study is one of the leading long-term prospective longitudinal studies investigating heterogeneity of the COPD and is expected to provide new insights for pathogenesis and the long-term progression of COPD.
Objectives The aim of this study was to investigate the change in Sasang constitution prediction value in 2 years and find the factors associated with it. Methods Cohort data from Korean medicine data center was used. Using Korean Sasang Constitutional Diagnostic Questionnaire (KS-15) which consist of questions related to body shape, temperament, and symptoms, participants were categorized into Tae-Yang (TY), Tae-Eum (TE), So-Yang (SY), and So-Eum (SE). Sasang constitution was assessed on the baseline and after two years. Result Total 5,784 participants were analyzed. (TE 3, 341; SE 911; SY 1,532). Among them, 1,402 participants (24.2%) showed different prediction value in KS-15 after two years. The proportion of participants showing different prediction value in two years was the highest in SY, and the lowest in TE group. The factors associated with the change in Sasang constitution prediction value were different by constitution type. The change in feeling after sweating was significantly associated with the change in prediction value in TE and SY groups, not in SE group. Although temperament was not significantly associated with the change in prediction value from TE to SE, it was significantly associated with that in the change from TE to SY. The change in BMI and appetite were associated with the change in constitution prediction value in all three constitution types. Conclusion Although the factors associated with the change in prediction value of Sasang constitution were different by each constitution type, BMI and appetite were significant in all three types. These factors could be useful for developing Sasang constitution questionnaire and deciding re-prediction needs of Sasang constitution. Further research about the factors related to Sasang constitution diagnosis need to be conducted.
본 연구의 목적은 노년기 부부관계 내에서 우울과 부부관계만족도 간 종단적 상호관계가 어떠한지 탐색하는 데 있다. 부부의 상호의존성을 반영하고 부부자료를 하나의 모형에서 분석하기 위해 행위자-상대방 상호의존모형(Actor-Partner Interdependence Model)과 공통운명모형(Common Fate Model)을 기반으로 연구모형을 설정하였으며, 변인 간 종단적 상호관계를 검증하기 위해 자기회귀교차지연 모형을 활용하였다. 한국복지패널조사의 10차 년도(2015년)부터 13차 년도(2018년)까지의 4개년도 자료로 부부자료(dyadic data)를 구성하였으며, 최종적으로 2015년 기준 60세 이상인 부부 1,383쌍(2,766명)에 대하여 구조방정식모형을 이용하여 분석하였다. 주요 분석결과는 첫째, 노년기 부부의 부부관계만족도는 남편 우울, 아내 우울에 종단적으로 부적 영향을 미치는 것으로 나타났으며, 부부관계만족도가 남편 우울에 미치는 영향보다 아내의 우울 수준에 미치는 영향이 유의하게 더 큰 것으로 나타났다. 둘째, 남편 우울 수준과 아내 우울 수준은 부부 공통의 관계만족도에 종단적으로 부적 영향을 미쳤으나 영향력의 크기 차이는 유의하지 않았다. 본 연구의 결과는 우울과 부부관계만족도가 상호순환관계에 있음을 보여주며, 부부관계만족도의 저하와 우울의 증가라는 악순환 고리가 형성될 가능성을 제기한다. 이를 바탕으로 노년기 우울과 부부관계만족도의 개선을 위해서 부부 단위의 개입과 부부 각자에 대한 개별적 접근을 병행해야 함을 논의하였다.
본 연구는 디지털미디어 서비스 IPTV의 VOD 시청 행태 변화에 관한 연구이다. 2013년 지상파 VOD 서비스의 홀드백이 연장된 이후 시청자의 지상파 VOD시청은 급격히 감소하였다. 연구자는 지상파의 VOD 시청 감소의 원인이 영화, 키즈 등의 대체 상품의 시청에 의해 주도되었다고 보았다. 또한 지상파 VOD 시청의 감소는 전반적인 VOD 시청 감소로 이어지고 실시간 방송의 시청률에도 영향을 준 것으로 보인다. 본 연구를 위해 연구자는 기업의 실제 5년간 데이터를 확보하여 분석에 활용하였다. 연구자는 지상파 사업자가 VOD의 시청을 만회하기 위해서는 콘텐츠품질의 내용 측면 강화와 더불어 2013년 연장했던 VOD 홀드백을 단축하여 지상파로부터 멀어진 시청자를 다시 확보하는 것이 필요하다고 보았다. 또한 연구자는 본 연구를 통해 VOD 서비스를 비롯한 새로운 미디어 서비스의 양적, 질적 성장을 도모하고 미디어 산업이 건전하게 발전할 수 있는 데 기여할 것으로 기대한다.
강바닥판 박스거더에서 바닥틀은 강바닥판, 종방향 리브 및 횡방향 리브로 구성된다. 본 연구 대상 교량은 약 40년 동안 공용되어온 교량으로 바닥틀을 구성하는 U리브의 연결부에서 피로균열이 발생하여 다이어프램 사이에 U리브를 지지하기 위한 횡방향 리브 플레이트와 종방향 프레임을 설치하여 보강하였으나 추가적인 균열이 발생하였다. 균열이 발생된 U리브에는 볼트 연결 강판접착에 의한 보강이 수행되었으나 일부 보강된 리브에서 균열 및 응력집중이 발생되어 보강방법을 맞대기용접에 의한 보강방법으로 변경하였다. 본 연구에서는 U리브의 응력 변화를 파악하기 위해 프레임 보강 전후 구조해석을 수행하였고, 상시교통하중에 의한 응력변화를 파악하기 위해 변동응력을 측정하여 보강방법에 따른 영향을 분석하였다.
노년기 우울증은 뇌의 병리적 변화와 관련이 있으며 장기적으로 인지기능 손상 및 치매 발병 위험을 높이는 것으로 알려져 있다. 그러나, 인지 예비능 이론에 따르면 고학력 등 높은 인지 예비능은 뇌의 병리가 임상적인 증상으로 발현되는 것을 늦추거나 완화시키기 때문에 교육 수준에 따라 노년기 우울증이 장기적인 인지기능에 미치는 영향이 달라질 수 있다. 본 연구에서는 노년기 우울이 장기적인 인지기능에 미치는 영향이 교육 수준에 따라 다르게 나타나는지를 확인하기 위해 고령화연구패널의 자료를 분석하였다. 고령화연구패널에 등록되어 있는 10,254명 중 연구 선정 기준에 부합되는 4,905명을 대상으로 위계적 회귀분석을 실시하였다. 본 연구의 결과, 우울 점수가 높을수록 12년 후 인지기능 점수가 낮았으며(β=-.20, p<.001), 우울 점수가 인지기능 점수에 미치는 부적인 영향은 성인 집단에 비해 노인 집단에서 더 높았다(β=-.12, p<.001). 그러나 우울 점수가 인지기능에 미치는 영향에 대한 연령 집단 간 차이는 저교육 집단에서만 유의하였다(β=-.12, p<.001). 이는 저교육 노인에게서 나타나는 우울증이 장기적으로 치매 발병 위험을 높일 수 있음을 시사한다.
본 논문은 노인장기요양보험 인지도에 영향을 미치는 요인을 알아보고 연령집단에 따른 차이점을 분석하고자 한 탐색적 연구이다. 이를 위해 연구대상을 45세에서 64세 이상의 중장년 집단과 65세 이상의 노인 집단으로 구분하여, 인구사회학적 특징, 조사자의 사회관계망 요인, 건강요인이 노인장기요양보험 인지도에 미치는 영향을 파악하고자 하였으며, 고령화연구패널조사의 6차 조사자료를 토대로 2차자료 분석을 하였다. 연구결과를 보면, 45-64세 중장년 집단의 경우 성별, 자원봉사활동, ADL, IADL, 우울이 인지도에 영향을 미치는 것으로 나타났다. 이와 반면에 65세이상 노인 집단에서는 나이와 우울 외에 종교모임, 친목목임, 여가활동, 동창회모임, 자원봉사활동, NGO활동과 같은 사회관계망 관련 요인들이 노인장기요양보험의 인지도에 영향을 주었다. 연구결과를 토대로 노인장기요양보험 인지도 향상방안에 대한 정책적 함의를 제시하였다.
Lee, Kyeong Soo;Kim, Chang Suk;Park, Jong Heon;Hwang, Tae Yoon;Kim, Sang Won;Sim, Sung Bo;Lee, Kun Sei
Journal of Chest Surgery
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제49권sup1호
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pp.1-13
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2016
Background: The purpose of this study was to investigate longitudinal changes of the utilization of operational and surgical medical care inside and outside a metropolitan area over 10 years, analyzing the residential areas of patients and the locations of medical facilities for major cardiovascular surgery. Methods: Data analysis was conducted by classifying the addresses of patients and the locations of medical care facilities of metropolitan cities and provinces, using data from the National Health Insurance Corporation from January 2003 to December 2013. Results: There is serious concentration of major heart surgery to medical facilities in Seoul; this problem has not improved over time. There were differences in percentages of surgical procedures performed in the metropolitan areas according to major diseases. In the case of Busan and Daegu provinces, at least 50% of the patients underwent surgery in medical facilities in the city, but there are other regions where the percentage is less than 50%. In the case of provinces, the percentage of surgical procedures performed in medical facilities in Seoul or nearby metropolitan cities is very high. Conclusion: Policies to strengthen the regional capabilities of heart surgery and to secure human resources are required to mitigate the concentration of patients in the capital area. Many regional multi-centers must be designated to minimize unnecessary competition among regional university hospitals and activate a win-win partnership model for medical services.
Objectives: This study was carried out to evaluate the effect of noise exposure and aging on changes in hearing threshold level and the relationship between age and noise. Materials: The author selected 274 male shipyard and assembly line workers as the noise exposed group and 582 males not exposed to noise as the general population group. Data were collected from five years of consecutive annual audiometric tests performed from 2008 to 2012. Results: In the general population and noise exposed groups, there was a reverse phenomenon that hearing threshold level for 2009 was lower than that of 2008, which seemed to be due to the learning effect, but from 2010 hearing threshold level increased. In the noise exposed group, the mean hearing threshold level in the left ear was significantly higher than that for right ear. In the general population group, the older was the age, the higher was the hearing threshold level, especially at 4000 Hz. In the general population and noise exposed groups, frequency, age group and noise exposure independently affected hearing threshold level, and there was no relationship between age and noise exposure. Over all frequencies, the change of hearing threshold level was larger in the noise exposed group than in the general population group. In the noise exposed group below thirty years old, the change at 4000 Hz was remarkable. Conclusions: Age and noise exposure seem to affect hearing threshold level independently and contribute to an additive effect on hearing threshold level.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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