Brain abscesses in neonates are extremely rare and usually occur in patients with certain risk factors. A 1-month-old boy presented at the hospital with fever and irritability. As a result of preterm delivery and low birth weight, he had a history of admission to the neonatal intensive care unit. Neuroimaging revealed a large, space-occupying lesion in both frontal lobes, which was suspected to be an abscess with the midline shifting to the right. With a single aspiration and abscess drainage along with concurrent prolonged parenteral antibiotic therapy, the patient showed an excellent treatment outcome with normal development. The focus will be placed on minimally invasive surgical management as well as positive outcomes.
Background: In patients with chronic obstructive pulmonary disease(COPD). it is well known that hypoxemia increases the frequency of VPB, which is associated with the poor prognosis such as sudden death. The aim of this study is to evaluate the effect of short and long-term low flow oxygen therapy on the development of VPBs in patients with COPD by correcting the hypoxemia. Method: In 19 patients with COPD, oxygen saturation and VPB's were monitored by pulse oxymeter and 24-hour Holter EKG, with room air and oxygen saturation and VPB's were monitored on the 1st and on the 8th day during oxygen therapy with nasal prong (2L/min). Results : The arterial oxygen saturation was significantly higher on the 1st day of oxygen therapy compared with breathing room air, and was also higher on the 8th day of oxygen therapy than on the 1st day. We found that there was significant correlation between the lowest value of the arterial oxygen saturation and the mean value of the arterial oxygen saturation. The number of VPB's per hour was significantly lower on the 1st day of oxygen therapy compared with breathing room air, and also lower on the 8th day of oxygen therapy than on the 1st day. Our results showed positive correlation between the decrease in the frequency of VPB's and the increase in the lowest arterial oxygen saturation, even though correlation was not significant(p=0.056). Conclusion: With oxygen therapy, the arterial oxygen saturation was increased and the number of VPB's was decreased. Long-term oxygen therapy more than 7days, would be helpful to decrease the number of VPB' s in patients with COPD.
A 47-year-old male patient in whom atrial septal defect (ASD) had been diagnosed 15 years previously was admitted for cardiac catheterization. He had definite cyanotic lips and nail beds and severe pulmonary arterial hypertension (PAH). He had received medical treatment only for the last few years after being diagnosed with Eisenmenger syndrome. After cardiac catheterization, he received iloprost inhalation therapy pre and postoperation and was discharged after successful surgical closure of the ASD.
약물 전달 시스템(Drug Delivery System; DDS)이란 기존 의약품의 부작용을 최소화하고 효능 및 효과를 최대화 시켜 약물을 효율적으로 전달하도록 제형을 설계하고 약물치료를 최적화하는 기술을 말한다. 약물전달은 전달경로, 약물의 종류 및 전달기술의 형태에 따라 구분될 수 있으며 지금까지의 약물전달소재는 유기소재로서 생체 분해성과 친화성을 갖는 천연 또는 합성고분자를 전달체로 하여 경구형, 경피투여형, 흡입형 그리고서방형 주사제 등이 이용되고 있다.(중략)
Journal of The Korean Dental Society of Anesthesiology
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v.2
no.1
s.2
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pp.21-26
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2002
연구배경: 장애인의 치과치료는 일반인의 치과치료와는 달리 많은 문제점들을 가지고 있다. 이러한 장애인 환자의 치과치료를 위하여 서울대학교 치과병원에서는 치과마취과를 중심으로 임상 각과가 협진하여 외래마취 기반 하에 1999년부터 장애인 진료실을 운영하고 있다. 이번 연구에서는 서울대학교 치과병원 장애인 진료실의 치료방법을 소개하고 그 동안 치료받은 장애인 환자들의 자료를 바탕으로 마취과적인 특징을 분석하였다. 방법: 2001년 1월부터 2002년 5월까지 치료받은 총 54명의 장애인 환자들의 치료기록지와 마취, 그리고 회복실 기록지를 검토하였다. 환자의 성별, 나이, 전신질환, 수술 전 시행된 검사, 치료에 참여한 협진과, 마취 유도제와 유지제, 총 마취시간과 회복실 체류시간, 그리고 회복실에서 관찰된 합병증을 조사하였다. 결과: 총 54명의 환자들을 대상으로 58건 치과치료가 시행되었다. 한 건의 의식진정 법을 제외하고는 모두 전신마취 하에서 치과치료가 시행되었다. 마취유도제는 thiopental sodium, 근이완제는 vecuronium과 succinylcholine가 가장 많이 사용되었으며 마취 유지를 위해서는 enflurane과 isoflurane의 흡입마취제를 이용하거나 TCI를 이용한 propofol 지속정주를 이용하였다. 총 마취지속시간은 $160.2{\pm}55.5$분이었으며 회복실에서의 체류시간은 $132.8{\pm}50.1$분, 그리고 완전한 회복을 확인하기 위해 병동에 단기 입원시킨 소아환자에서는 $58.7{\pm}16.8$분이었다. 회복실에서 심각한 합병증은 발생하지 않았다. 지속적인 감시를 위하여 4명의 환자가 입원을 권유받았으나 특별한 합병증 없이 다음 날 퇴원하였다. 결론: 서울대학교 치과병원 장애인 진료실은 외래마취에 대한 기존의 연구들보다 긴 마취시간과 회복실 체류시간을 보였다. 그러나 별다른 합병증 없이 일회 방문으로 장애인 환자들에게 필요한 치과치료를 모두 제공할 수 있었다.
Essential oils have been used to treat psychophysiological disorders, but their effects on human electroencephalographic (EEG) activity have not been thoroughly investigated. We evaluated the effects of essential oil of Zizyphus jujuba seeds, a Korean folk medicine known as San-Jo-In, on human EEG activity. For this purpose, essential oil was extracted from San-Jo-In by the supercritical carbon dioxide extraction method. The effect of its inhalation on EEG activity was evaluated by measuring the EEG power spectrum (25 indices) in 20 healthy participants. The results of the EEG power spectrum indicated that the values of the theta wave decreased significantly (p<0.05) in the left (from 17.277 to $13.854{\mu}V$) and right parietal (from 15.324 to $13.020{\mu}V$) regions compared to the other regions. During the inhalation of San-Jo-In oil, the EEG spectrum values of fast alpha, relative gamma, and spectral edge frequency increased 50% compared to those before inhalation. The values of the fast alpha wave increased significantly (p<0.05) in the left prefrontal (from 0.063 to $0.085{\mu}V$), right prefrontal (from 0.064 to $0.085{\mu}V$), and left frontal (from 0.073 to $0.100{\mu}V$) regions following inhalation of the San-Jo-In essential oil. The changes in the EEG activities following inhalation of San-Jo-In suggest that the oil can improve psychological well-being by increasing attention and relaxation.
Proceedings of the Korean Society of Propulsion Engineers Conference
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2000.04a
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pp.10-10
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2000
램제트 엔진은 비추력이 높고 추력 레벨은 낮으므로, 2단 추진기관에 적합한 추진 시스템이다. 1단-추진기관의 작동이 끝나고, 2단 램제트 엔진이 점화 후 안정된 연소에 도달되기까지 비행체의 속도는 항력에 의하여, 초당 약 마하수 0.1 정도씩 감소된다. 1단 연소 후 2단 램제트로 전환되는 지연시간이 길수록 1단에서 요구되는 종말 가속도는 증가되므로, 1단이 차지하게되는 부피는 증가되고 비행체의 크기 또한 늘어나게 된다. 따라서 1단에서 2단 램제트로 천이되는데 소요되는 시간을 가능한 짧게 하는 것이 효과적이다. 그러나 램제트 엔진의 특성상 선결되어야할 다음과 같은 여러 문제들이 있다. 첫째, 1단 작동 시 공기 흡입구와 연소실은 차단벽으로 분리되어 있다가, 1단 연소후 차단막이 제거되어 외부공기가 램제트 연소실로 흡입된다. 흡입되는 공기는 흡입구의 형상에 의하여 램 압축되지만 초음속으로 연소실을 통과하게된다. 연료 주입 구에서 공급되는 연료는 연소실에서 유동의 흐름방향(streamline)에 따라서 연소실로 확산되는데, 연소되기 전에는 유속이 빠르게 노즐로 빠져 나가므로 램제트 연료가 재순환 구역(recirculation zone)으로 침투하는데 쉽지가 않다. 둘째, 연소실 입구에서 발생되는 와류 (ring vortex)는 1단 연료의 고온 연소 가스를 연소실로 확산시키는데, 비 균일한 온도 분포를 유발하여 램제트 연료의 점화에너지가 공급되는 시간이 적당하지 않을 경우 균일한 화염 전파에 악영향을 준다. 셋째, 연소실에서의 빠른 유동 조건은 연료가 연소실에 머무를 수 있는 시간을 감소시키며, 연소실 입구에서 강한 전단 응력이 발생되어 화염이 안정화되는데 악 영향을 미치게된다. 본 논문은 공기 흡입구, 연소실 및 노즐을 통합하여 수치해석을 하였으며 열유동/점화/연소등의 미케니즘을 이해하고, 주요 인자들 중 와류의 영향에 초점을 맞추었다.다고 판단되며 배기 가스 자체에 대기 공기중에 함유되어 있던 습기가 얼어붙는(Icing화) 문제가 발생하기 때문에 배기가스의 Icing을 방지하기 위하여 압축기 끝단에서 공기를 추출하여 배기부분에 송출할 필요성이 있는 것으로 판단되었다. 출구가스의 기체 유동속도가 매우 빠르므로 (100-l10m.sec) 이를 완화하기 위한 디퓨저의 설계가 요구된다고 판단된다. 또 연소기 후방에 물을 주입하는 경우 열교환기 및 기타 부분품에 발생할 수 있는 부식 및 열교환 효율 저하도 간과할 수 없는 문제로 파악되었다. 이러한 기술적 문제가 적절히 해결되는 경우 비활성 가스 제너레이터는 민수용으로는 대형 빌딩, 산림, 유조선 등의 화재에 매우 적절히 사용되어 질 수 있을 뿐 아니라 군사적으로도 군사작전 중 및 공군 기지의 화재 그리고 지하벙커에 설치되어 있는 고급 첨단 군사 장비 등의 화재 뿐 아니라 대간첩작전 등에 효과적으로 활용될 수 있을 것으로 판단된다.가 작으며, 본 연소관에 충전된 RDX/AP계 추진제의 경우 추진제의 습기투과에 의한 추진제 물성 변화는 미미한 것으로 나타났다.의 향상으로, 음성개선에 효과적이라고 사료되었으며, 이 방법이 편측 성대마비 환자의 효과적인 음성개선의 치료방법의 하나로 응용될 수 있으리라 생각된다..7%), 혈액투석, 식도부분절제술 및 위루술·위회장문합술을 시행한 경우가 각 1례(2.9%)씩이었다. 13) 심각한 합병증은 9례(26.5%)에서 보였는데 그중 식도협착증이 6례(17.6%), 급성신부전증 1례(2.9%), 종격동기흉과 폐염이 병발한 경우와 폐염이 각 1례(2.9%)였다. 14) 식도경 시행회수는 1회가 17례(54.8%), 2회가 9례(29.0%), 3회 이상이 5례(16.1%)였다.EX>$IC_{50}$/ 값이 210 $\mu\textrm{g}$/$m\ell$로서 효과적
Journal of the korean academy of Pediatric Dentistry
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v.41
no.4
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pp.283-291
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2014
Patients with extreme anxiety who are unable to cope with dental treatment under non-pharmacological behavioral management method may require sedation, or other forms pharmacological behavioral management method. The aim of this retrospective study was to investigate the effect of concomitant administration of 0.1 mg/kg intramuscular midazolam with or without sevoflurane insufflation sedation on sedation depth and cardiopulmonary function in pediatric patients. We analysed the records of anesthesia on patients who received dental treatment under deep sedation using sevoflurane insufflation from January 2013 to March 2014. Thirty-six children, aged 3 to 6 years, undergoing dental treatment were sedated using either sevoflurane insufflation alone (Group S, n = 18) or a combination of intramuscular injection of 0.1 mg/kg midazolam plus sevoflurane insufflation (Group SM, n = 18). Upon comparison, the average entropy value of group SM was lower than that of group S, but there were no statistically significant difference between the two groups (p > 0.05). The average heart rate and mean arterial pressure of group SM were higher than those of group S (p < 0.05). Concomitant intramuscular injection of 0.1 mg/kg midazolam with sevoflurane insufflation sedation is not sufficient to enhance the quality of sedation.
Backgrounds: Although glucocorticoids are one of the most potent anti-inflammatory agents, they have limited effect on cysteinyl leukotriene biosynthesis. In addition, the response to inhaled corticosteroids (ICS) and inhaled long-acting ${\beta}_2-agonists$ (LABA) combination therapy in moderate to severe persistent asthmatics varies. Additional therapy with leukotriene receptor antagonists (LTRA) in patients with moderate to severe asthma suboptimally controlled with ICS and LABA combination therapy would be complementary to asthma control. Methods: One hundred and ninety eight asthmatics entered a 2 month, open-label descriptive study. Patients suffering from persistent asthma and suboptimally controlled on a combination therapy of fluticasone/salmeterol or budesonide/formoterol were given montelukast 10 mg daily as an add-on therapy. The level of asthma control was assessed using the Asthma Control Questionnaire (ACQ) including $FEV_1%$ predicted at the baseline and after a 2-month treatment with montelukast. A global evaluation of the treatment was also made by the patients and physicians. Results: The mean ACQ score decreased significantly on montelukast ($11.5{\pm}5.4$ at baseline vs. $6.7{\pm}5.0$), with a significant improvement in all individual symptom scores (p<0.01). The $FEV_1%$ predicted values did not show any significant change. 59.9% of patients and 59.4% of physicians reported global improvement in their asthma (${\kappa}=0.85$). Conclusion: These results suggest that the addition of montelukast in patients with persistent asthma that is suboptimally contolled by combination therapy of ICS and LABA might confer complementary effects on asthma control.
Journal of The Korean Dental Society of Anesthesiology
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v.12
no.1
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pp.1-9
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2012
치과마취학의 교육목표는 치과치료 시 적절한 환자평가와 함께 동통 및 불안을 관리하기 위한 약품선택과 치과치료를 위한 흡입법과 정맥주사를 이용한 의식하진정법과 언제, 어떻게, 어디로 전신마취를 의뢰하는지를 알아야 할 사항과 특히 의학적 병력을 가진 환자와 특별한 관리가 필요한 소아 노인 장애인의 전반적 이해와 치료 전 전신적 환자평가를 할 수 있는 능력과 치과진료 중 일어날 수 있는 의료적 응급 상황과 치과응급상황을 식별하고 인공소생술을 포함한 치과 치료 과정에서 발생할 수 있는 의학적 응급상황들에 적절한 관리를 할 수 있어야 한다. 치의학교육의 최소한의 질 보장을 위한 국가적 수준의 치과의사 역량체계를 구축함으로써 치의학교육의 질 향상을 위한 치과대학(원)의 변화를 자극하고, 치과의료와 의료인력의 질적 증진 및 치과의료행위의 최소수준을 보장하는데 있다. 하지만 현행 국가고시에 있어 치과마취과학은 구강외과 과목에 포함되어 위 기술한 치과마취과학의 교육목표를 달성하는 데 어려움이 있다. 그러므로 국가수준의 치의학교육의 질에 대해 제고하고 학교의 교육과정 변화와 개선에 적용하고 국시원의 새로운 과목의 도입과 실기시험을 통하여 치과마취과학의 교육목표를 달성하는 데 목적이 있다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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