• 제목/요약/키워드: 흉수

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편측성 종격동 종괴와 반대측 흉수로 발현된 기형종 1예 (Teratoma Presenting as An Unilateral Mediastinal Mass with Contralateral Pleural Effusion)

  • 하은실;허규영;정기환;이승룡;조원민;이상엽;김제형;이응석;신철;심재정;인광호;강경호;유세화
    • Tuberculosis and Respiratory Diseases
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    • 제60권3호
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    • pp.347-352
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    • 2006
  • 저자들은 1개월간 지속된 왼쪽 어깨통증 및 갑자기 발생한 호흡곤란으로 내원한 36세 여자 환자에서, 편측성 종격동의 종괴와 흉막강으로 파열되어 반대측의 흉수를 동반한 기형종의 진단 및 치료 1예를 경험하여 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다.

수술 후 폐 합병증 발생의 위험 인자에 대한 연구 (A Prospective Study for Risk Factors Predicting Postoperative Pulmonary Complications)

  • 전수연;김유진;경선영;안창혁;이상표;박정웅;정성환
    • Tuberculosis and Respiratory Diseases
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    • 제62권6호
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    • pp.516-522
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    • 2007
  • 연구 목적 및 방법: 수술 후 폐 합병증은 심장 합병증보다 흔하고 술 후 입원기간 연장 및 사망률을 높이는 중요한 합병증이다. 최근 NSQIP에서 수술 후 중요한 폐 합병증인 폐렴과 호흡 부전의 위험 인자를 제시하였으나, 복잡하고 폐기능이나 동맥혈 가스 분석 같은 기본적인 검사 소견은 고려되지 않은 면이 있다. 또한 국내 연구에서는 수술 후 폐 합병증의 위험 인자가 명확치 않다. 이에 전향적 연구로 수술 후 폐 합병증의 위험 인자를 알아보고자 하였다. 가천의대 길병원에서 호흡기내과로 의뢰된 환자 199명을 대상으로 수술 후 폐 합병증(폐렴, 호흡 부전, 무기폐, 흉수)이 생긴 환자군과 그렇지 않은 군의 위험 인자를 비교하였다. 결 과: 22명(11.1%)에서 수술 후 폐 합병증이 발생하였고, 흉수(13명), 호흡 부전(6명), 폐렴(4명), 무기폐(2명) 순이었다. 단변량 분석에서 폐 합병증의 유의한 위험 인자는 높은 cardiac risk index, 수술 전 후 nasogastric tube 사용, 흉부/상복부 수술, 3시간 이상의 마취 시간, 술 전 11.0 g/dL 이하의 헤모글로빈으로 나타났으며, 다변량 로지스틱 회귀 분석 상 독립적인 위험 인자는 응급 수술(OR 10.306, 95% CI=1.508-70.438, p=0.017), 높은 심장 위험도(OR 16.454, 95% CI=2.720-99.521, p=0.002), 수술 종류(OR 3.814, 95% CI=1.016-14.313, p=0.047)로 나타났다.

소아에서 2009 신종 인플루엔자 A (H1N1) 바이러스 감염의 임상적 특징 (Clinical and Laboratory Finding of the 2009 Pandemic influenza A (H1N1) in Children)

  • 손유락;박수현;김원덕
    • Pediatric Infection and Vaccine
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    • 제18권2호
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    • pp.173-181
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    • 2011
  • 목 적 : 신종 인플루엔자 A (H1N1) 바이러스는 2009년 4월 멕시코에서 처음 확인된 후 급속히 전 세계로 확산되어 국내에서도 전국적인 유행을 보였다. 저자들은 2009-2010에 소아에서 유행한 신종 인플루엔자 A (H1N1) 바이러스 감염의 임상적, 역학적 특징을 알아보고자 하였다. 방 법: 2009년 8월부터 2010년 2월까지 대구파티마병원 소아청소년과에서 신종 인플루엔자 A (H1N1) 바이러스 감염으로 확진되었던 2,781명을 대상으로 하였다. 확진은 비인두 가검물을 채취하여 중합효소 연쇄반응 검사에서 양성을 보인 경우로 하였다. 의무기록지를 후향적으로 분석하였다. 결 과: 6,786명이 RT-PCR 검사를 받았으며 그중 2,781이 양성이었다. 158명(5.7%)이 입원치료를 받았으며, 입원군의 평균연령($5.4{\pm}3.3$세)이 비입원군($7.5{\pm}3.9$세)에 비해 의미 있게 낮았다(P<0.001). 입원군 중에서 산소치료, 면역글로불린 및 스테로이드 치료, 인공호흡기 치료가 필요했던 경우는 폐렴 환자에 비해 천명음이 동반한 폐렴 환자에서 의미있게 많았으며(P=0.013), 폐렴군에서도 기관지성 폐렴에 비해 분절성, 대엽성, 간질성 혼합성, 흉수가 동반된 경우에 보다 적극적인 치료가 필요하였다(P=0.007). 확진 환자 중 1세 미만의 영아는 83명이었고 그중 71명에서 oseltamivir 처방이 이루어졌고 항바이러스제 사용으로 인한 특이한 이상 소견은 발견되지 않았다. 결 론: 2009-2010에 대유행한 A형 인플루엔자 바이러스(H1N1)는 어린 연령 군에서 더 입원치료가 더 많이 필요하였다. 천명음이 동반된 폐렴경우 그리고 분절성, 대엽성, 간질성, 혼합성 폐렴이거나 흉수가 동반된 경우는 조기에 적극적인 치료가 필요하다고 생각된다.

Prednisolone 투여로 효과적으로 치료된 소아의 전신형 Castleman병 1례 (A Case of Systemic Castleman's Disease in a Child and Successful Treatment with Oral Prednisolone)

  • 구소은;이미정;김정은;허주령;김태형
    • Clinical and Experimental Pediatrics
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    • 제48권4호
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    • pp.443-447
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    • 2005
  • 저자들은 지속되는 발열, 빈혈, 혈소판 감소증, 흉수, 복수 및 간비종대 등의 비특이적인 전신증상을 주소로 내원한 13세 남아를 경부 림프절 조직 검사에서 혼합형의 Castleman병으로 진단한 후 스테로이드와 면역글로불린을 투여하여 호전된 1례를 경험하였기에 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다.

흉수에 전이된 난소의 Sex Cord Tumor with Annular Tubules(SCTAT)의 세포학적 소견 - 1예 보고 - (Pleural Effusion Cytology of the Metastatic Sex Cord Tumor With Annular Tubules - A Case Report -)

  • 이선;이주희;김윤화;박용구;장학순;양문호
    • 대한세포병리학회지
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    • 제8권2호
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    • pp.190-193
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    • 1997
  • The sex cord tumor with annular tubules(SCTAT) is a rare ovarian neoplasm, which charateristically shows simple and complex annular tubules with central acidophilic hyaline bodies. This tumor has been considered as a tumor of low-grade malignancy with late recurrence. We presented a brief case report of metastatic SCTAT of ovary in pleural fluid from ovary with cytopathologic and clinical features. The cytologic features of differential diagnosis are discussed.

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임신과 동반된 Meigs' Syndrome 1례 (A Case of Meigs' Syndrome Occured in Pregnancy)

  • 조대현;김상헌;고민환;이태형;이승호
    • Journal of Yeungnam Medical Science
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    • 제9권1호
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    • pp.197-202
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    • 1992
  • 본원 산부인과에서 복부종물을 주소로 내원한 임신 17주 산모에서 동반된 난소섬유종을 발견하고, 임신중 수술로 종양을 제거함으로 복수와 흉수가 소실되었고, 정상임신을 유지하였던 Meigs' syndrome 1례를 경험하였기에 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다.

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척수손상과 좌측하박절단, 우측 손의 정중신경손상 등 복합장애를 가진 척수손상 환자의 재활치료: 증례연구 (Functional Outcome After Complete Spinal Cord Injury With Left Below Elbow Amputation, Medial Nerve Palsy at Right Hand: A Case Report)

  • 김택훈;신헌석;이재호
    • 한국전문물리치료학회지
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    • 제6권4호
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    • pp.30-35
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    • 1999
  • 본 증례연구는 복합손상을 가진 척수손상환자의 재활치료과정을 소개하여 유사한 사례의 치료에 도움이 되고자 하는 것이다. 증례연구의 대상자인 26세의 남자환자는 흉수 4번 완전손상과 사고 당시 전기화상에 의한 좌측하박 절단과 우측손의 정중신경이 마비되었다. 치료초기에는 일상생활동작 검사에서 MBI (Modified Barthel Index) 점수가 22점으로 독립적으로 가능한 것은 거의 없었고, 기능적으로도 모든 도움이 필요한 상태였으나 재활치료결과 독립적으로 가능한 기능수행 능력은 돌아눕기, 일어나 앉기, 침상에서 의자차로 이동하기, 의자차 굴리기였고 제한적이기는 하지만 독립적으로 가능한 일상생활동작은 식사, 상의 입기, 의자차와 같은 높이의 이동 등이 가능하여 MBI 점수가 47점을 나타내었다. 이 환자의 초기의 장기치료목표는 전동 의자차를 이용하여 보호자의 도움을 줄이는 것이었다. 그러나 환자가 익숙하게 의지를 사용하였으며 일반 의자차 사용을 위해 필요한 만큼의 근력증가가 있었고, 의자차에 앉은 상태의 균형감각이 증가하여 목표를 수정하여 일반 의자차를 사용하도록 하였다. 환자 본인이 가지고 있는 재활 잠재력을 최대로 이끌어낼 수 있도록 유도한 결과 부분적으로 제한이 있었지만 실내에서는 의자차를 이용하여 독립적인 생활이 가능하였다.

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재조합 대장균의 세포성장에 대한 인산암모늄 농도의 영향 (Effect of Ammonium Phosphate Concentration on the Growth of Recombinant E. coli)

  • 김종수;석근영차월석
    • KSBB Journal
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    • 제11권4호
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    • pp.389-397
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    • 1996
  • 인산암모늄의 첨가에 따른 재조합 대장균의 성장과 그 부산물 생성 관계를 알기 위하여 인산암모늄의 청가 상태에 따른 영향을 검토하였다. 인산암모 늄은 세포 성장에 중요한 작용을 하고 있다. 배양 실시후 8시간에서 12시간 전후에서 인산 암모늄이 거의 흡수되었고 탄소원이 세포에 흡수되는 속도와 인산암모늄이 세포에 흉수되는 속도가 거의 비슷한 현 상으로 진행되었다. 인산 암모늄의 초기농도를 O.5g/ L로 사용할 때 세포 최대 농도는 4.2g/L로 최고를 보였다. 그러으로 세포 성장에 펼요한 인산 암모늄 의 첨가를 초기 인산암모늄 농도 O.5g/L 전후로 첨가함이 적당하다. 그리고 인산암모늄에 trypton을 첨가하지 않는 LB 배지와 trypton을 첨가할 LB 배지에서 세포 성장은 비슷한 결과로 성장되었으며 부산물들의 생성은 acetic acid의 경우는 Trypton을 첨가하지 않으면 많이 생성되고 lactic acid의 경우 는 trypton을 첨가할 때 매우 높게 축적되어졌다. 그러므로 trypton은 세포성장에 그렇게 중요하지 않 는 결과를 보였으며 저해제인 부산물을 적게 나오게 하려면 trypton을 첨가함이 좋고 lactic acid 생성 관계는 더욱 연구되어져야 한다.

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흉수로 발현한 전이성 악성 흑색종 1예 (Massive Pleural Effusion as the First Manifestation of Malignant Melanoma Metastasis)

  • 김희구;류정선;곽승민;이홍렬;김루시아;조재화
    • Tuberculosis and Respiratory Diseases
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    • 제57권3호
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    • pp.289-291
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    • 2004
  • Malignant melanoma develops from melanocytes and frequently metastases to other organs. Common metastatic sites are other skin, lymph nodes, lung, liver, brain and bone in decreasing order of frequency. Malignant pleural effusion is less frequent manifestation of thoracic metastasis. We experienced a 57-year-old man with pleural effusion who received radical resection with local flap on left foot due to acral lentiginous melanoma 3 years ago. He had progressive chest pain and left massive pleural effusion. The pleural cytology and biopsy showed malignant melanoma. After closed thoracostomy and talc pleurodesis, he refused further immunotherapy and chemotherapy and discharged.

골감염을 동반한 결핵 감염에서의 근판 전이술 -치험 1례 (Muscle Flap Operation in Complicated Bone Tuberculosis Infection -A case report-)

  • 허진필
    • Journal of Chest Surgery
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    • 제31권1호
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    • pp.89-91
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    • 1998
  • 결핵 감염은 널리 퍼져있는 질병으로 가끔 치료에 어려움을 격는 합병증을 동반한다. 기침, 객담, 운동성 호흡 곤란과 전흉벽 종괴를 주소로 하여 50세 환자가 내원했다. 단순흉부 촬영상 좌측 첨부 늑막 비후, 우측 흉수와 양측 폐침윤 소견을 보였고 흉부 컴퓨터 단층 촬영상 좌측 쇄골 두부와 흉골병부의 골파괴와 흉근내 농양을 관찰할수 있었다. 환자는 전신마취하에 대흉근, 소흉근, 쇄골두부, 흉골병부를 누공을 포함한 병변 상부 피부 조직과 함께 광범위 절제하고 반대측 대흉근을 이용하여 흉벽을 재건한후 피부이식을 시행하였다. 퇴원후 환자의 외래 추적중 재발의 소견은 보이지 않았다.

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