기도평활근을 전장 자극하면 콜린성 수축에 이은 느리고도 지속적 인 이완성 반응이 유발된다. 지속적 인 이완성 반응은 억제성인 비아드레날린성 비콜린성 신경 섬유에 의해서 야기되는 것으로 알려져있다. 그러나 이러한 신경 말단에서 분비되는 신경 전달물질에 대해서는 아직도 실험한 동물 및 사용 조직에 따라 다르게 보고되고 있다. 본 실험은 기 니피그 기도 평 활근에서 전장 자극을 주어 이완성 반응에 관여 하는 인자 및 그 작용 기전을 알아보고자 하였다. 전장 자극으로 유발된 이완성 반응은 L-NAME에 의 해서 억제되 었으며 L-arginine에 의 해서 부분적으로 회복되 었다. 또한 L-WAME은 기초장력을 증가시켰 다. Hitroprusside는 윤상근의 기초 장력을 완전히 억제하였으며, methylene blue는 전장 자극으로 유발 된 이완성 반응을 억제함과 동시에 기초장력을 증가시켰다 Forskolin과 isoprenaline는 nitroprusside와 똑같이 기도 평활근의 기초 장력을 크게 억제하였다. TEA와 apamin은 기도 평활근 기초 장력 및 전장 자극으로 유발된 이완성 반응을 모두증가시켰다. 이상의 실험 결과로 보아 기니피그 기도 평활근 비교 감성 비콜린성 신경 섬\ulcorner 말단에서는 K' 통로와 관련하여 WO가 분비되며 이외에도 CAMP를 매개로 하는다른억제성 신경 전달물질(ex. WP,만Tl)이 분비되리라사료된다.
Kim, Shin-Hye;Park, Hyung-Seo;Lee, Mee-Young;Oh, Young-Sun;Kim, Se-Hoon
Journal of Ginseng Research
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제26권1호
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pp.1-5
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2002
고려홍삼은 혈압강하효과가 있음이 잘 알려져 있다. 이에 백서장간막이 동맥의 저항혈관에서 고려홍삼 사포닌 성분의 혈관 이완기전을 규명하고자 내경이 150$\mu\textrm{m}$이하의 작은 혈관을 이요하여 여러 실험 조건에서 장력의 변화를 측정하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 고려홍삼 사포닌 성분은 농도 의존적으로 (0.01mg/$m\ell$~1mg/$m\ell$) 혈관 평활근을 이완시켰으며 내피세포를 제거한 상태에서도 혈관의 이완효과는 지속되었다. A23187 이나 phorbol 12, 13-dibutyrate 에 의한 수축에서는 고려홍삼 사포닌에 의한 혈관의 이완효과가 나타나지 않았다. 고려홍삼 사포닌에 의한 혈관이완효과는 실험용액의 $K^{+}$ 농도를 증가시키면 감소되었으며 각종 $K^{+}$이 온통로 억제제인 tetaethylammonium, glybenclamide, 4-aminopyridine 및 BaCl$_2$를 전처치한 결과 BaCl$_2$에 의해서만 농도에 의존적으로 고려홍삼 사포닌에 의한 혈관이완작용이 억제되었다. 이상의 실험결과로부터 고려홍삼 사포닌은 장간막 동맥의 저항혈관에서 $K^{+}$의 유출을 증가시켜 혈관평활근을 이완시키며 $Ba^{2+}$에 의하여 차단되는 $K^{+}$ 이온통로가 고려홍삼 사포닌에 의한 혈관이완작용에 관여함을 알 수 있었다.
본 연구에서는 혈관염증 억제 효능이 입증된 원료인 백수오, 우엉, 마를 혼합하여 혈관염증을 완화시키고 동맥경화의 발생 위험을 줄일 수 있는 소재를 개발하기 위하여, 혼합물이 혈관염증을 가장 효과적으로 억제하는 배합비율을 찾아내고자 하였다. 백수오, 우엉, 마 단독투여 및 다양한 혼합비로 혼합물을 제조하여 인간유래 동맥 평활근 세포에 공급하였다. 세포부착인자인 VCAM-1의 mRNA 발현에 미치는 영향을 비교하여 가장 강한 억제효과를 나타낸 CADM5 (백수오:우엉:마=2:1:1)을 선택하였다. 선택된 혼합물이 혈관세포에서 얼마나 독성을 나타내는지 실험하였고, 백수오, 우엉, 마 추출혼합물이 혈관염증에 관여된 단백질 발현에 미치는 영향을 측정하였다. CADM5처리 결과 염증으로 인하여 증가하였던 ICAM-1과 VCAM-1 단백질의 발현이 감소하였다. 또한 CADM5를 처리한 결과 혈관내피세포에서 산화적 손상 및 염증 방어와 관련이 있는 HO-1과 Nrf-2의 발현이 증가되었다. 따라서 CADM5이 염증에 의해 유도된 ICAM-1 그리고 VCAM-1의 발현을 조절하고 산화스트레스의 방어기전을 활성화 함으로써 동맥경화증을 유발하는 혈관염증의 초기단계를 억제하여 항염증 작용에 효과가 있음을 기대할 수 있다. 비교적 저농도인 32 ㎍/㎖에서 효과적으로 혈관염증 관련 단백질 발현을 조절하였으므로 본 연구를 통해 선택된 CADM5의 혈관염증개선 및 혈관건강개선 소재로서의 개발 가능성을 확인하였다.
원발성 페평활근육종은 원발성 폐종양으로써 매우 드문 질환으로 대부분 기관지나 혈관들의 평활근에서 기시하나 드물게는 말초부에서도 생긴다고 한다. 이 드문 종양은 기관지종양과 유사하며, 국소적 혹은 전신적인 증상을 보인다고 하며, 관례적인 흉부방사선검사상 우연히 발견되기도 한다. 본원의 경우 61세의 남자환자에서 우연히 흉부방사선 검사상에 좌측 폐 말초부에서 발견된 큰 종괴가 발견되어 좌 전폐절제술을 시행하였으며, 이의 조직검사상 원발성 폐 평활근육종으로 술후 경과는 양호하였다.
Eight surgically treated patients with leiomyoma of the esophagus are presented. The patients were 6 men and 2 women whose ages ranged from 20 to 50 years. One of them was asymptomatic, while the remaining seven had mainly dysphagia and weight loss. The preoperative diagnosis was made in 6 cases. One patient had coexisting esophageal carcinoma masking the presence of the leiomyoma and masking the lesion an incidental operative funding. The other which was asymptomatic was diagnosed as a mediastinal tumor preoperatively. Six patients were treated by thoracotomy and enucleation of the tumor. Two patients were treated as esophagectomy and esophagogastrostomy. There were no operative deaths, and the overall results were excellent.
Leiomyoma is the most common benign tumor of the esophagus,and surgical enucleation is the treatment of choice. Recently we successfully performed thoracoscopic enucleation of large esophageal leiomyoma without complication in one patient. The 46 years old male patient complained epigastric discomfort and showed a submucosal mass in lower esophagus under the endoscopic ultrasonography . During operation minimal perforation occurred, it was closed with clipping without conversion to an open procedure.The tumor size was 8cm x 3cm x 1.5cm respectively. There were less post-operative pain,minimal wound size, and early recovery time.Patient was satisfactory these outcome. These result suggest that esophageal enucleation was performed more large size benign tumor and esophageal perforation during operation was treated thoracoscopically.
A-13-urar-old with a history of Alport syndrome had been suffering from progressive dysphagia and postprandial vomiting for over 7 years. Exophagogram and manoemtric studies were consistent with achalasia. Barum study demonstrated marked esophageal dilatation and smooth tapered narrowing of the distal esophagus. However in spite of the medical treatment including the injection of the distal esophagus. However in spite of the medical treatment including the injection of botulinum toxin at the lesion site using an endoscope symptom did not improved and he suffered growth failure and malnutrition. Esophagectomy and esophagogastrostomy were performed to relieve the dysphagia. A firm circumferential intramural mass about 7$\times$5$\times$5 cm was found in the distal esophagus. The lumen of the esophagus was markedly dilated and esophageal wall was hypertrophied. Histologic examination of the neoplasm revealed a rather ill defined tumor tissue consisting of interlacing or whirling spindle cells without significant mitosis and esophageal leiomyo-matosis was confirmed. The patient was discharged uneventfully.
Leiomyoma of the trachea is a rare benign tumor. A case of leiomyoma of the thoracic trachea is described in a 46-year-old woman. The patient complained of productive cough, dyspnea and blood-tinged sputum since July 1993. Plain chest radiographs were not helpful, but computed tomography of the chest showed an intraluminal tracheal mass just above the carina. Fiberoptic bronchoscopy revealed a broad based, nodular mass rising from the posterior tracheal wall, just above the carina. The tumor was excised by sleeve resection and end-to-end anastomosis of the trachea was performed. The patient`s postoperative course was uneventful. She was discharged on the 20th postoperative day.
The benign tumor of smooth muscle, the leiomyoma, may arise anywhere in the body, in such tissues as the muscularis of the gut and the media of blood vessels, although by far its most common location is the uterus. Indeed, the mediastinal leiomyomas are extremely rare, especially when one excludes those arising in the esophagus. No dogmatic statements can be made with regard to age, sex distribution, symptoms, or clinical course because of the extreme paucity of cases available for evaluation. Although the majority of the reported cases are in the posterior mediastinum, thus suggesting esophageal origin. We have experienced a right inferior mediastinal leiomyoma in 36 years old housewife. She complained hemoptysis and right lower chest pain associated with intermittent low-graded fever and chillness. Routine X-ray film revealed a large irregular cystic mass density in the right lower thoracic cavity. On exploratory thoracotomy, a huge round yellow-gray colored solid mass, measured about 2.5kg in weight, was located in the right inferior mediastinum just above right hemidiaphragm, medially. The tumor mass was removed, being proved to be leiomyoma on histopathologic examination. Her postoperative course was uneventful and discharged without complication.
This study was designed to characterize endotoxin-induced prostaglandin production in primary cultured rat vascular smooth muscle cells (VSMC). The time course for prostaglandin synthesis in lipopolysaccharide (LPS)-stimulated VSMC showed that the maximum production was reached in 12 hours. LPS induced prostaglandin H2 synthase (PGHS) activity in VSMC and the time course profile in the changes of PGHS activity paralleled that of total prostaglandin production. Differential treatment showed that 4 hours' exposure to LPS was enough for the maximum effect on the prostaglandin production and this effect was completely inhibited by the co-treatment of actinomycin D, a transcription inhibitor. These results suggest that LPS effect might be determined within 4 hours. Actinomycin D increased PGHS activity without affecting prostaglandin production if added 4 hours after LPS treatment. On the other hand, cyclogeximide, a translation inhibitor, augmented LPS-induced prostaglandin production if treated during first four hours, but it inhibited LPS-induced PGHS activity regardless of treatment schedule. These results suggest the existence of multiple regulating mechanisms in the LPS-induced prostaglandin synthesis.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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