The role of ultrasound-guided interventions in the diagnosis and treatment of breast lesions is gaining importance and prevalence, particularly as the instances of non-palpable breast lesion detection, breast-conserving surgery, and neoadjuvant chemotherapy are increasing. This review attempts to summarize the types and techniques of breast ultrasound-guided interventional procedures, such as biopsy, tissue marker insertion, and preoperative localization, and their indications. Furthermore, we highlight the pro and cons of the most commonly used procedures with the intention of promoting their use in clinical practice.
Background : The effects of chemotherapy on pulmonary function are mainly a reduced diffusion capacity and a restrictive ventilatory impairment. Exercise can expose cardiovascular and pulmonary abnormalities not evident at rest. Exercise related cardiopulmonary function is important in patients with malignant disease as a determinant of quality of life. We performed this study to evaluate the changes of body composition and cadiopulmonary exercise perfoemance of patients with locally advanced, non-small cell, lung cancer (NSCLC) before and after chemotherapy. Methods : We evaluated resting pulmonary function, body composition, physiologic performance status, and cardiopulmonary exercise function in 11 patients with locally advanced NSCLC, at diagnosis and prior to the fourth cycle of chemotherapy. Results : After chemotherapy, 4 patients (36.4%) showed partial response and 7 (63.4%) had stable disease. After chemotherapy, diffusion capacity of the lung for carbon monoxide was reduced ($89.7{\pm}34.1%$, vs. $71.9{\pm}20.5%$) but not significantly. There were no significant changes in body composition or the state of physiologic performance after chemotherapy. There was a significant impairment of cardiopulmonary exercise tolerance in patients with NSCLC, evidenced by a reduction of maximal oxygen uptake ($VO_2$max, ml/kg/min, $17.9{\pm}2.6$ : $12.6{\pm}6.1$, <0.05) and $O_2$pulse ($O_2$ pulse, ml/beat, $7.0{\pm}1.7$, $5.2{\pm}2.1$, <0.05). Conclusion : Systemic chemotherapy resulted in a loss of cardiopulmonary exercise function in patients with locally advanced NSCLC within the short-term period, but not a physiologic change of body composition within the same period.
Drug resistance is one of the most significant impediments to successful chemotherapy of cancer. Multidrug-resistance Is characterized by decreased cellular sensitivity to anticancer agents due to the overexpression of P-glycoprotein. By using adriamycin-resistance CL02 cancer cells, we undertook the screening fur agents which were effective to multidrug-resistant cancer cells from strains of the species Sorangium cellulosum isolated in our laboratory. Sorangium cellulose, cellulose-degrading myxobacteria have recently proved to be a rich source of novel anticancer agents. One of the significant examples is the promising anticancer agent epothilone. JW 1006 is the first strain of Sorangium cellulosum which was selected by us for the isolation of a metabolite by a biological screening because of a high cytotoxic activity against the CL02 cancer cells. Cytotoxicity-guided chromatographic fractionation of the culture broth led to the Isolation of two active principles, disorazole $A_1$ and $A_2$. They showed potent cytotoxicity against CL02 cancer cells with $IC_{50}$ values in the picomolar range, and were as active against drug-resistant cancer cells CL02 and CP70 as against the corresponding sensitive cells.
Drug resistance is one of the most significant impediments to successful chemotherapy of cancer. Multidrug-resistance (MDR) is characterized by decreased cellular sensitivity to anticancer agents due to the overexpression of P-glycoprotein. By employing adriamycin-resistance CL02 cancer cells, we undertook the screening for agents which were effective to multidrug-resistant cancer cells. As a result, a myxobacterial strain JW117 was selected for study since the solvent extract of cell mass of the strain was found to exhibit significant activity against the CL02 cancer cells. Cytotoxicity-guided chromatographic fractionation led to the isolation of phenalamides $A_2$ and $A_3$. The producing organism was identified as Myxococcus stipitatus by taxonomic comparison with type strains of Myxococcus sp. as well as its morphological and physiological characteristics. Phenalamides$ A_1$,$ A_2$ and $A_3$ were as active against drug-resistant cancer cells CL02 and CP70 as against the corresponding sensitive cells with $IC_{50}$ values ranging from 0.23~0.57 $\mu\textrm{g}$/ml.
In the course of our search for compounds effective to multidrug-resistant cancer cells from myxobacteria with the adriamycin-resistant cancer cell line CL02, we found cytotoxic activity against the CL02 cells in culture extract of Sorangium cellulosum JW1045. Activity-guided fractionation of the culture extract led to the isolation of an active principle, chivosazole F, This compound showed high cytotoxic activity against cultured human cancer cells. The $IC_{50}$ values, measured by a SRB assay with different cell lines, ranged from 0.1 to 10 ng/ml. Furthermore chivosazole F was as active against drug-resistant cancer cells CL02 and CP70 as against the corresponding sensitive cells.
Purpose : We tried to evaluate the clinical characteristics, the treatment methods, the results of treatments, and the Patterns of failure in ovarian dysgerminoma retrospectively According to the results we would like to suggest the proper management guideline of stage la ovarian dysgerminoma patients who want to maintain fertility. Materials and Methods : Between 1975 and 1990, 34 patients with ovarian dysgerminoma were treated at the Yonsei University Hospital. The case records of these patients have been reviewed for presenting symptoms, treatment methods, local control and survival following treatment. Excluded from analysis were five patients with mixed ovarian germ cell tumors and gonadoblastomas (46,XY) Treatment results of the twenty nine patients were analysed by each treatment modality. Twenty one patients were treated with surgery and postoperative adjuvant radiotherapy (group 2). The other eight patients were treated with operation alone (group 2). The median age of twenty-nine patients was 23 years with a range of 8 to 39 years. Presenting symptoms were abdominal mass (20) pelvic discomfort or pain (5) et al. Radiotherapy was performed by 10MV LINAC or Co-60 teletherapy unit. The total radiation dose of the whole abdomen was 20-25 Gy/3weeks, 1-1.5 Gy/fraction with a boost to the whole pelvis 10-15 Gy/l-2weeks 1.8-2.0 Gy/fraction. Advanced stage disease (stage II or stage III) patients received prophylactic mediastinal and supraclavicular irradiation to a dose of 16-26 Gy. Median duration of follow-up of living patients was 80 months (range 13-201 months). Results : All of the twenty one patients of group 1 were alive without disease ($100\%$). Among the eight patients who were not treated with radiotherapy (group 2), six patients developed local recurrence. Four Patients referred with recurrent disease were treated with salvage radiotherapy. Three of four patients were salvaged and one Patient who had recurrent intra-abdominal disease died of progressed carcinomatosis at 11 months after salvage radiotherapy. The other two patients with recurrence were salvaged with chemotherapy (1 patient) or re-operation (1 Patient). Twenty eight patients remained alive without disease at last follow up, so the 5 year local control rate and 5 year overall survival rate for all groups were $96.6\%$ (28/29), respectively. Among thirteen patients with stage la unilateral tumors seven patients were treated with postoperative radiotherapy and the other six patients were treated with unilateral salpingo-oophorectomy alone. Five patients who did not received radiotherapy developed local failure but all of the recurrent ovarian dysgerminomas were salvaged with radiotherapy, chemotherapy or re-operation. So all the 13 patients with stage la ovarian dysgerminoma were free of disease from 20-201 months (median 80 months). Conclusion : The authors consider external irradiation to be an effective treatment as a complement to surgery in ovarian dysgerminoma. For those patients with disease presenting in stage la tumors who wish to maintain fertility, unilateral salpingo-oophorectomy alone may be curative and spare ovarian function considering excellent salvage rate of recurrent ovarian dysgerminoma in present study.
Park, Jin-Hee;Bae, Sun Hyoung;Jung, Yong-Sik;Jung, Young-Mi
Journal of Korean Academy of Nursing
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v.45
no.1
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pp.118-128
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2015
Purpose: Evidence suggests that some patients with breast cancer experience cognitive difficulties following chemotherapy. This longitudinal study was done to examine the prevalence of cognitive impairment and trajectory of cognitive function over time in women with breast cancer, who received adjuvant chemotherapy. Methods: Participants were 137 patients with breast cancer. They completed neuropsychological tests and the Functional Assessment of Cancer Therapy-Cognitive Function before adjuvant therapy (pretest), toward the end of adjuvant therapy (posttest), and 6 months after the completion of adjuvant therapy (follow-up test). Of the patients, 91 were treated with adjuvant chemotherapy and 46 patients who did not receive chemotherapy made up the comparison group. A reliable-change index and repeated-measure ANOVA were used for statistical analyses. Results: At the posttest point, over 30% of patients showed complex cognitive impairment and reported greater difficulty in subjective cognitive function. At the follow-up test point, 22.0% of patients exhibited complex cognitive impairment and 30.8% of patients complained of subjective cognitive impairment. Repeated-measure ANOVA showed significant decreases after receiving chemotherapy followed by small improvements 6 months after the completion of chemotherapy in cognitive domains of change for attention and concentration, memory, executive function, and subjective cognitive function. Conclusion: These results suggest that chemotherapy in patients with breast cancer may be associated with objective and subjective cognitive impairments. Further studies are needed to explore the potential risk factors and predictor of chemotherapy-related cognitive changes. Also nursing interventions for prevention and intervention of cognitive impairments should be developed and tested.
Journal of the korean academy of Pediatric Dentistry
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v.28
no.2
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pp.287-292
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2001
Burkitt's lymphoma is a malignant tumor that commonly occurs in the jaws of children of Central Africa. It originates from the lymphatic tissue, and it shows rapid growth. Clinically, it is commonly found in children between age of 3 and 8. When it is found in the jaw, facial swelling, mobility of deciduous teeth, and early eruption of posterior teeth can also be found. Upon radiographic examination, radiolucent lesions with irregular border can be observed. Histologically, macrophage can be seen among tumor cells, and this special pattern is called "starry-sky" appearance. In this case, 3 year-old male patient came to our hospital with left facial swelling and severe mobility of deciduous molars. He was diagnosed as Burkitt's lymphoma based on clinical, radiographic, and histologic examination. He is being treated with chemotherapy and progress seems promising.
Ji-Yun, Lee;Sang-Yeon, Oh;Dae-Yong, Kim;Chul, Park;Hun-Young, Yoon;Soon-Wuk, Jeong;Hee-Myung, Park
Journal of Veterinary Clinics
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v.20
no.4
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pp.489-492
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2003
A 12-year-old, intact male Labrador Retriever was admitted to the Veterinary Teaching Hospital of Konkuk University for the evaluation of bleeding mass in the oral cavity. The mass was first noted 2 years ago and has been growing up to a size of $5{\times}6$ cm. On complete blood count(CBC), leukocytosis and mild anemia were observed. Pulmonary metastasis was found in the thoracic radiographic examination. Blackish necrotic oral mass at the left mandibular area was diagnosed as a malignant melanoma based on the histopathological examination. Thus hemimadibulectomy and chemotherapy (carboplatin) were performed. The patient eventually died due to severe secondary infection 3 months after the last treatment.
Kim Yong Jin;Kim Byung Sik;Kim Yong Ho;Yook Jung Hwan;Oh Sung Tae;Park Kun Choon
Journal of Gastric Cancer
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v.4
no.4
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pp.257-262
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2004
Purpose: We reported our preliminary result in 2001. At that time, the follow-up period was too short to evaluate the survival benefit of adjuvant chemotherapy in gastric cancer without serosal invasion. Therefore, we followed those patients for 66 months to determine the long-term effects of adjuvant chemotherapy. Materials and Methods: We analyzed the recurrence pattern, the survival rate, and the disease-specific survival of 135 patients by reviewing their medical records and calling the patients or their relatives. All enrolled patients were included in the intention-to-treat analysis of efficacy. Results: The follow-up rate was $89.6\%$ (121/135), and the median follow-up duration was 66 months. Among the 135 patients, 4 relapsed in group 1 (5-FU+cisplatin), 7 in group 2 (mitomycin C+oral 5-FU), and 6 in group 3 (oral 5-FU only). The overall survival rate was $89\%$ in group 1, $84\%$ in group 2, and $82\%$ in group 3. There were no differences in the overall survival rates and the disease-specific survival rates among the three groups. Conclusion: Oral chemotherapeutic agents have an acceptable effect for adjuvant chemotherapy compared with intravenous agent. However, a large-scale, prospective, randomized study, including a control group, is needed for an exact evaluation.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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