기관절개술은 가장 오래된 수술기술 중의 하나로 상기도 폐쇄의 경감, 장기간의 기계호흡유지, 보조적 기계호흡시에 기도 저항의 감소 등의 목적으로 시행할 수 있다. 기관절개술에 따른 초기합병증으로는 기흉, 피하조직기종, 절개부위 출혈, 종격동 기종, 흡인, 기관절개 관 전위 등을 들 수 있다. 수술에 따른 피하조직기종과 기흉은 0.9-5%에서 보고되었다. 본 증례에서는 기관절개술 직후에 피하조직기종과 양측 폐에서 발생한 긴장성 기흉을 경험하였기에 보고하는 바이다.
Since their discovery in 1949, cyanoacrylates interest many people as possibly being the ideal "Tissue glue". Several different forms of these compounds have been developed in attempt to reduce or eliminate tissue toxicity. Butyl-2-cyanoacrylate(Histoacryl) appears to be the most ideal material as it induces low tissue reactivity & toxicity. In this study, the histotoxic response of histoacryl, when used in a subcutaneous site was compared to a controls which was conventionally sutured. This response was greater than the control that showed no inflammation. However, these findings may not corre-late in actual clinical settings, because most patients tolerate mild degrees of infla-mmation well. Majority of the studies evaluating the histotoxicity of histoacryl have been per-formed when applied superficially & not below the skin surface. This is why further studies are required to evaluate the his-totoxicity of histoacryl when used in a sub-cutaneous site or mucosa.
신경초종은 Schwann 세포에서 기원하는 양성 종양이다. 총상 신경초종은 총상형이나 다결정성의 성장 형태를 보이는 신경초종의 드문 아형이다. 총상 신경초종은 대부분은 피부와 피하조직에 고립성 병변(solitary lesion)을 보이지만 드물게 심부조직 내에 위치하기도 한다. 저자들은 매우 드물게 후경골 신경 및 원위부 분지 신경에서 발생하였으며, 심부조직에 위치하여 골 변형을 동반한 다발성 총상 신경초종이 재발한 1예를 경험하였기에 이를 보고하고자 한다.
짱뚱어를 대상으로 산란기 전(6월), 산란기 후(9월)와 동면 직전(11월), 동면직후(4월)에 있어 자웅(雌雄) 각각에 대한 근육성분의 조성을 분석하고 주요 육(肉)성분에 대한 조직내 분포를 검토한 결과는 다음과 같다. 비만도(肥滿度)는 암컷은 산란기 전, 숫컷은 산란기 후가 다소 높았으나 동면후는 가장 낮았다. 수분 함량은 자웅(雌雄) 모두가 산란기 후가 가장 적으나 동면 직후가 가장 많았고 조단백질은 산란기 후에, 조지방은 암컷은 산란기전, 수컷은 산란기 후가 가장 많아 수분과 조단백질 사이 (암컷, 수컷), 그리고 수분과 조지방 함량 사이(수컷)의 변화양상이 대체로 상보적(相補的) 관계를 이루었고 탄수화물함량은 자웅(雌雄) 모두가 동면직전에 다소 많았고 동면직후에 가장 적었다. 근육조직의 PAS염색강도가 산란기 전에는 비교적 근육조직 전반에 걸쳐 높게 나타났고 동면직후는 점액층과 표피층이 다소 높은 경향이었으나 뚜렷한 차이는 인지할 수 없었다. Sudan black B 염색결과, 지방질 염색반응이 산란기 전과 후에는 주로 점액층과 표피및 피하층에 나타났고, 피하조직 세포 사이에서도 다소 인지되었다. 동면 직전과 직후에는 조직전반에 걸쳐 염색반응이 산재된 경향이었으나 동면직후는 그 정도가 다소 적은 편이었다.
본 연구의 목적은 개의 경혈에 관한 조직학적 소견을 관찰하는 것이다. 개(4마리)에서 내관(PC06), 간유(BL18), 신유(BL23) 및 방광유(BL28)에 1 cm 깊이로 자침을 실시하고, 경혈주위의 조직을 관찰하였다. 각 경혈의 주위조직을 현미경학적으로 관찰하였다. 신경섬유, 소혈관, 및 근방추체들은 인근 지점에서의 비경혈, 또는 피부, 피하조직 및 근육과 같은 부위에서의 비경혈에서도 가끔 발견 되지만, 모든 예의 침의 선단 주위에서 신경섬유, 소혈관, 및 근방추체가 발견되었다. 따라서, 신경섬유, 소혈관 및 근 방추체는 잠재성 경혈 수용체일수도 있다는 가능성이 제시된다.
본 연구에서는 컴퓨터로 제어되는 초음파를 이용하여 피하 조직의 탄성도를 도출할 수 있는 방법을 개발하였다. 림프 부종은 유방암 수술에서 흔한 합병증으로 유방암 생존자에 있어 삶의 질을 저하시키는 주요 원인으로 알려져 있다. 그러나 아직 부종 조직의 성상을 정량적으로 분석할 수 있는 방법은 정립되어 있지 않다. 유방암 수술 이후 한 쪽 상지에 부종으로 인한 불편감을 호소하는 환자를 대상으로 총 30례의 부종 조직과 그에 상응하는 정상 조직에서의 초음파 분석을 수행하였고, 건측과 환측 간 탄성도의 차이를 도출하였다. 그에 따라 차이가 음수인 더 딱딱한 그룹과(n=13) 양수인 더 부드러운 그룹으로(n=17) 분류하였다. 컴퓨터 제어 초음파 검사와 실시간 압력 센서를 이용한 피하 조직 탄력성 평가는 유방암 수술 후 발생한 림프 부종 환자에서 조직의 성상을 분석할 수 있는 유용한 도구가 될 것이다.
본 연구에서는 표면에 사인주기의 온도변화를 주었을 때 인체피부 조직의 온도변화에 대해 연구 하였다. 표피, 진피 및 피하조직으로 이루어진 피부 각 층의 서로 다른 물성치의 영향을 Pennes 열전달 방정식을 이용한 수치해석방법으로 풀이하여 조사하였다. 각 조직의 서로 다른 물성치가 온도분포에 미치는 영향에 대해 조사하였다. 또 물성치 변화의 영향을 많이 받는 진피부분에 대해서 관류율의 영향을 조사하였다. 해석 결과 동일한 물성치를 사용한 경우와 달리 서로 다른 물성치를 사용하였을 때, 피부깊이에 따른 온도분포가 불연속적으로 나타났다.
10살된 암컷 진도개에서 7.0$\times$7.0$\times$2.5 cm 와 5.0$\times$4.0$\times$2.0 cm 크기의 종괴가 왼쪽 어깨와 흉부의 아래부위 피하에서 각각 관찰되었다. 육안적으로 종괴는 주위 조직과 잘 구분되어 있었고 절단면에서는 회농성 삼출물이 관찰되었다. 병리 조직학적 소견 상 모낭 유래의 낭성 구조물들이 특정이었는데 이들의 벽은 모낭을 이루는 세 가지 부분인 누두부(infundibular), 협부(isthmus), 아래구역(inferior segment)과 유사하게 분화된 세포들로 구성되어 있었다. (중략)
폐 유상피 혈관내피종은 조직학적으로는 혈관내피에서 발생하는 양성종양이나 임상적으로는 전이와 재발을 보이는 매우 드문 악성종양 중의 하나이다. 무증상의 좌하엽 폐암으로 진단받은 29세의 남자에서 좌하엽 폐절제술, 좌상엽 페 쐐기 절제술, 횡격막 부분절제술을 시행하여 좌하엽 폐의 병변에서는 유상피 혈관내피종으로 확진되었으나 좌상엽 폐와 횡격막의 병변은 유상피 혈관내피종이 자연 관해되어 석회화만 남은 것으로 진단되었다. 술 후 10개월과 19개월 두 차례에 걸쳐 폐 유상피 혈관내피종으로부터 피하 전이를 일으킨 환자를 수술 치험하였기에 보고한다.
본 연구에서 분만 중에 사망한 여성미라의 자궁 내에 있는 태아미라의 두피를 주사전자현미경과 투과전자현미경을 사용하여 관찰하였다. 주사전자현미경상에서 태아 두피의 표면은 잘 보존된 상태로 관찰되었으며, 각질층에 각화세포도 모양을 그대로 유지하고 있었다. 또한 땀샘과 모발도 원형 그대로 유지하고 있었으며 일부 두피표면에 모발이 빠져서 형성된 모공들이 다수 관찰되었다. 채취한 두피의 횡단면 두께는 약 1mm로 나타났으며 표피와 진피 및 피하조직이 뚜렷하게 존재하였다. 투과전자현미 경상에서 상피세포의 구조나 형태는 관찰되지 않았으며 또한, 세포의 형태를 그대로 유지하고 있는 어떠한 세포들도 전혀 관찰할 수 없었다. 그러나 진피의 교원섬유들은 잘 보존되어 있었고 이들 사이에 Clostridium 속으로 추정되는 부패세균들이 다수 관찰되었다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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