Pain can be evaluated by experimental methods and clinical methods, but due to subjective characteristics of pain, clinical methods are generally used. The clinical pain measurement tools are divided into unidimensional and multidimensional assessment tools. The former include Visual Analogue Scale, Verbal Rating Scale, Numerical Rating Scale, Pain Faces Scale, and Poker Chip Tool and the latter include McGill Pain Questionnaire, MMPI, Pain Behavior Scale, Pain disability index, and Pain Rating Scale. Unidimensional pain scales mainly measure the intensity of pain on the basis of the patient's self report and their simple construction and ease of use enable the invesgator to assess acute pain. Multidimensional pain scales are used to evaluate subjective, psychological and behavioral aspects of pain and because of its comprehensive and confidential properties they are applied to chronic pain. Patient's linguistic and cognitive abilities are major factors to restrain accurate assessment of pain. Although behavioral patterns and vital sign are inferior to self-report in the measurement of pain, they can be useful indexes in those situations. When deciding on a pain-assessment tool, the investigator must determine which aspect of pain he or she wishes to evaluate on the characteristics of the group of patients, their backgrounds, and their communication skills. Making the proper choice will facilitate the acquisition of meaningful data and the formulation of valid conclusions.
Lee, Hae-jung;Nicholoson, Leslie L.;Adams, Roger D.;Bae, Sung-Soo
PNF and Movement
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v.3
no.1
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pp.55-66
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2005
목적 : 본 연구는 경미한 경부 통증을 가진 대상자의 경부 운동감각과 경부 통증과 기능에 대하여 조사하였다. 방법 : 본 연구의 대상자는 자발적으로 참여한 81명의 (나이 18-30세, 평균 23.2) 건강한 대학생으로 구성되었으며, 측정은 경부운동감각과 통증 및 기능에 대하여 측정하였다. 경부운동감각은 편안히 앉은 자세에서, 경부 후인과 좌우 회전의 중간 관절 범위에서 대상자의 두부에 착용하지 않는 기구를 사용하여 측정하였다. 경부 통증과 기능은 가장 흔히 쓰이는 4가지 설문지를 한국어로 번역하고 문화적으로 적응하는 과정을 거쳐 사용하였다. 결과 : 대상자들을 경부 통증 빈도에 따라 세 집단으로 (통증 없음, 월별, 주별) 구분하였다. 각 집단간에는 4가지 설문지로 조사한 경부통증과 기능에는 차이를 보이지 않았으나, 경부운동감각은 통증 빈도가 높을수록 더 민감하게 나타났다 결론 : 경부 운동감각은 편안히 앉은 자세에서 경부 후인과 좌 우회전의 중간 관절범위에서 측정하였으며, 경미한 경부 통증 빈도가 높을수록 경부 운동감각은 더 민감하게 나타났다.
목적: 병원치료가 필요하지 않을 만큼의 경부통증/증상과 관절가동범위, 경흉추의 다각적 면에서 관계를 조사하기 위해서이다. 방법: 연령은 19세에서 42세(평균연령 28세로 실험에 참여하기를 원하는 건강한 성인 40명을 대상으로 하였다. 경흉추의 척추 자세, 경추 능동 관절 가동범위, 경부 분절 길이 등의 다각적인 면을 측정하였다. 모든 측정들은 동일시에 각 대상자에게 서로 다른 측정자에 의해 두 번 실시되었다. 경부 근 지구력은 수정된 Biering-Sorensen 검사법에 의해 측정되었다. 마지막으로 대상자들에게 경부 통증/증상의 재발에 대한 질문을 하였다. 결과: 14명의 대상자들은 경미한 재발성 경부 통증/증상을 보고하였다. 경부 근 지구력 시간(F(1,38)=6.75, p=0.01)과 좌측 회전 가동 범위(F(1,38)=4.56, p=0.04)가 경부 통증을 가진 대상자들에서 유의하게 감소하였다. 신전 가동범위가 재 측정에서 특정군 변화 즉, 정상군 증가, 경부 통증/증상군 감소(F(1,38)=4.67, p=0.04)가 보였다. 경부 통증/증상군은 정상군과 비교 시 후인 가동 범위의 증가하였다(F(1,38) =4.56, p=0.04). 통증 유무에 관계없이 모든 대상자들에서 우측 회전보다 좌측 회전에서 가동범위가 더 크게 나타났고(F(1,38) =4.34, p=0.04), 반복 측정에서 좌측 측방굴곡 (F(1,38) =5.10, p=0.03)과 우측 측방 굴곡(F(1,38) = 5.27, p=0.03)의 감소가 나타났다. 결론: 경미한 증상의 경부통증 대상자군과 정상적인 대상자군을 비교할 때 그룹 간 차이는 경부 근 지구력 시간의 감소, 좌측 회전 가동 범위 감소와 특히, 두 번 째 측정에서 신전범위 감소가 나타났으나 후인의 가동범위는 증가로 관찰되었다. 이러한 결과들은 경부 통증의 발생과 관련된 초기 가동범위 변화를 제안한다.
본 연구는 견관절 통증이 있는 노인을 대상으로 테이핑 요법과 수동적 관절가동범위운동이 견관절의 통증, 관절 가동력, 손의 민첩성에 미치는 효과를 확인하기 위하여 실시하였다. 연구대상자는 B시의 D복지관을 이용하는 65세의 이상의 노인들 중 견관절 통증을 호소하는 노인 40명이었고 연구기간은 4주간 총12회로 테이핑 요법과 수동적 관절가동범위운동을 적용하였다. 연구를 시작하기 전과 후에 견관절의 통증, 견관절의 가동범위, 손의 민첩성을 측정하였다. 통증정도는 시각적 상사척도를 사용하여 측정하였고, 견관절의 가동범위는 인체각도기를 사용하여 측정하였다. 유의수준은 p<.05로 설정하였다. 그 결과, 테이핑과 수동적 관절가동범위 운동을 적용 후에 노인의 견관절 통증은 감소하였고 견관절의 가동력과 손의 민첩성이 증가하였다. 노인의 견관절 통증의 감소정도와 손의 민첩성 정도는 테이핑군과 관절 범위운동군 간에 차이가 나타나지 않았다. 노인의 견관절 가동범위의 변화정도는 관절범위운동군보다 테이핑군에서 견관절 신전과 외전에서 관절의 범위가 증가하는 정도가 더 큰 것으로 나타났다. 따라서 테이핑요법과 수동적 관절범위운동은 노인의 견관절 통증을 감소시키고, 관절가동범위, 손의 민첩성과 같은 신체적인 기능의 개선을 가져온다고 할 수 있겠다. 또한 테이핑의 적용이 견관절 운동범위 증가에는 더 효과적이라고 할 수 있다.
본 연구에서는 상부 승모근의 근막통증(myofascial pain syndrome; MPS)를 대상으로 이완상태에서 근 활성도를 측정해보고, 통증을 감소시키는 데 주로 이용되는 경피신경자극 치료 후 근 활성도에 어떠한 영향을 미치는지 알아보기 위해 실시하였다. 본 연구의 대상자는 근막 통증으로 진단을 받은 총 10명을 대상으로 실시하였다. 주관적 시각 척도(visual analogue scale; VAS)와 압통 역치 측정계(pressure threshold meter)를 이용하여 경피신경자극 전, 후 통증의 정도를 평가하였고, 표면 근전도를 이용하여 이완시 근 활성도를 측정하였다. 치료 기구는 경피신경자극기(TENS: HAT-2000)를 이용하였다. 치료 전과 비교하여 VAS는 통증이 심한 쪽과 약한 쪽 모두에서 유의하게 감소하였으며(p<.05), 압통 역치는 통증이 심한 쪽과 약한 쪽 모두에서 유의한 차이가 없었고(p>.05), 근 활성도는 통증이 심한 쪽에서 유의하게 감소하였다(p<.05).
Journal of the Korea Academia-Industrial cooperation Society
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v.13
no.6
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pp.2632-2640
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2012
The purpose of this study was to investigate whether medial gastrocnemius ultrasound imaging of the Delayed Onset Muscle Soreness (DOMS) has the possibilities as a measurement method. This study was conducted from April 21th 2011 to April 30th 2011. Thirty-five healthy subjects were included based on the absence of regular physical activity, and no history of recent trauma, musculoskeletal pathology, cardiovascular disease or drug intake. All subjects induced DOMS through climbing for 5 hours and we measured the visual analogue scale (VAS), creatine kinase (CK) and maximal voluntary isometric contraction (MVlC) of ankle plantar flexor prior to DOMS and at 24, 48 and 72 hours post DOMS and these measurements were compared with pennation angle of medial gastrocnemius measured by ultrasound imaging. Results of this study were as following. VAS, CK, and MVIC of ankle plantar flexor were found significant difference related measurement period (p<0.05) and pennation angle of medial gastrocnemius were found significant difference related measurement period (p<0.05). Furthermore, we confirmed that the flow of change between variables related measurment period was consistent. Through this study, we think that measuring the changes in pennation angle of medial gastrocnemius over time using ultrasound imaging will be able to be used as a new method measuring DOMS.
Purpose: This study was done to evaluate the effectiveness of EMLA cream on pain related to venipuncture among children. Methods: In this study, 48 children were evaluated using a sequential measurement for level of pain by Skin Conductance Level (SCL) based on Galvanic Skin Response (GSR), heart rate, and the Visual Analogue Scale (VAS) at four times. Results: The maximum and mean of the SCL were each significantly different between the experimental and control groups and furthermore, the two were also significantly different among observed times. In addition there was a significant interaction between group and time. The children's perceived pain using VAS was not significantly different between the experimental and control groups. There was no significant difference in the heart rate between the experimental and control groups; however, the interaction between group and time was significant. Conclusion: In conclusion, applying topical anesthetic cream to the venipuncture site to reduce pain was effective among the children and therefore it is highly recommended that topical anesthetic cream be applied at the venipuncture site as a nursing intervention to reduce pain when a child has to undergo a venipuncture.
Park, In-Shik;Byun, Hyuk;Jung, Chan-Young;Lee, Seung-Deok;Kim, Eun-Jung;Kim, Kap-Sung
Journal of Acupuncture Research
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v.24
no.5
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pp.97-104
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2007
목적 : 요통 환자에서 Modified-Modified Schober Test (MMST)와 관절 운동 범위를 비교하여 시각 통증 등급 평가에 있어서 타당도의 우위를 추정하여 보고자 하였다. 방법 : 요통으로 입원한 31명의 환자들을 대상으로 MMST, 관절 운동 범위 및 시각 통증 등급을 주 3회씩 입원 기간 동안 측정하였다. 각 측정 방법의 시행 순서는 무작위로 선택되었으며, 환자들은 맨발로 환자복을 입은 채 측정하였다. 결과 : 각 자료의 상관성을 분석하기 위하여 피어슨 상관계수가 사용되었다. 요추의 MMST 측정값(r=-0.61 ; 99%CI)이 요추의 신전 및 굴곡의 관절 운동 범위 측정값보다 시각 통증 등급에 통계적으로 의미 있게 나타났다. 또한 요추의 MMST 측정값(r= -0.77 ; 99%CI)은 요추의 신전 관절 운동 범위 측정값보다 요추의 굴곡 관절 운동 범위 측정값과 통계적으로 의미 있게 나타났다. 결론 : 이상의 결과를 통하여 요통 환자의 평가에 있어서 MMST가 관절 운동 범위보다 높은 타당도를 가지는 것으로 추정된다.
Journal of The Korean Dental Society of Anesthesiology
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v.11
no.1
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pp.9-15
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2011
배경: 술 후 통증은 술 후 합병증의 발생가능성을 증가시키며 생체기능의 회복을 방해한다. 술 후 통증을 효과적으로 조절하기 위해선 통증의 정도를 객관적으로 평가하는 것이 필요하다. 술 후 통증은 수술의 침습도와 관련이 높을 가능성이 많다. 본 연구에서는 수술 침습도의 정도와 술 후 통증의 정도 사이의 상관관계를 확인하고자 한다. 방법: 총 153명의 환자를 수술의 침습도에 따라 4개의 그룹으로 나누었다(그룹 1: 악성종양 수술 (malignancy surgery), 그룹 2: 양악수술(bimaxillary surgery), 그룹 3: 양성 종양수술(benign cancer surgery) 그룹 4: 임플란트 & 골절 수술(implant & frature)) 수술이 끝나갈 무렵 fentanyl 700 ${\mu}g$, ketorolac 1,500 mg (총 용적 120 ml)가 포함된 자가통증조절장치를 정맥로에 연결하였다. 술 후 통증의 정도는 시각통증등급(visual analogue scale)을 이용하여 측정하였고 자가통증조절장치의 총 사용시간, 투여된 진통제의 양, bolus 투여 총 횟수를 측정하였다. 결과: 술 후 시각통증등급은 술 후 1일부터 3일까지 그룹 1, 2 군에서 유의하게 높았다. 또한 시각통증등급 3점 이상의 통증을 호소하는 환자의 비율 역시 그룹 1, 2 군에서 유의하게 높았다. 진통제 총 투여용량 및 자가로 주입한 진통제의 양 역시 그룹 1, 2군에서 3, 4 군에 비해 유의하게 높은 것을 확인하였다. 결론: 본 연구결과 외과적 수술의 침습도가 술 후 통증의 정도를 결정하는데 있어 중요한 요소임 을 확인하였다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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