Park, Young Sik;Lee, Jin Woo;Lim, Hyo-Jeong;Lee, Geon Kook;Hwangbo, Bin;Lee, Hee Seok
Tuberculosis and Respiratory Diseases
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v.66
no.1
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pp.52-57
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2009
The stomach is a rare site for metastasis, with autopsy incidence rates of 0.2% to 1.7%. This low rate makes diagnosis of metastatic gastric cancer challenging for clinicians. The authors report a case of a 64-year-old man diagnosed with gastric metastasis of primary lung adenocarcinoma that was initially mistaken for primary gastric cancer, as well as a review of the medical literature.
Purpose: Ischemic enterocolitis (IEC) is the total or partial infarction of the intestine in the absence of occlusion of a major mesenteric blood vessel. The purpose of this study was to evaluate the clinical features of IEC in children. Methods: A clinical analysis of 6 patients with IEC who were admitted to the Department of Pediatrics at Pusan National University Hospital, between 1996 and 2005 was conducted retrospectively. Patients were diagnosed with IEC based on clinical characteristics, including radiologic, endoscopic, histopathologic, and intraoperative findings. Results: Four boys and 2 girls between the age of 6 weeks and 6 years were included in this study. Most of the patients were born at term and had a birth weight that was appropriate for their gestational age. The major symptoms of IEC observed included hematochezia or hematemesis (5 cases), vomiting, diarrhea, abdominal pain or irritability (4 cases), as well as abdominal distension and fever (3 cases). IEC occurred in thecolon in 5 cases (2 descending colon, 1 descending and sigmoid colon, 1 sigmoid colon, 1 whole colon) and the duodenal bulb and gastric antrum in 1 case each. The type of the lesions observed includedulcera, which were found in 3 cases, perforation, which was pbserved in 2 cases, necrotic patches, which were observed in 2 cases, stricture, which was observedin 1 cases, and massive membranous desquamation of the epithelium, which was observed in 1 case. Two of the patients received surgical treatment and the remaining four were treated conservatively. None of the patients died. Conclusion: The presentation of IEC varies, and the findings of this study will be helpful in managing patients with IEC.
Purpose: We are going to establish the efficacy of endoscopic examinations in diagnosing and treating upper GI bleeding in full term neonates. Methods: We retrospectively reviewed newborns who underwent endoscopic examination because of hematemesis from July 1998 to April 2001. Results: Gestational ages were between 38 and 41weeks, and birth weights were between 2,730 and 3,400 gm. Total of 9 patients were reviewed. Endoscopic examination revealed gastric ulcer in 6 cases, multiple erosions in 2 cases and negative finding in 1 case. All 6 gastric ulcers were multiple and among them 2 patients endoscopic hemostatic therapy. No complication due to the procedure was noticed. Five patients recieved transfusions. All 9 cases were cured through conservative and endoscopic therapy without recurrence. Conclusion: The common cause of upper GI hemorrhage in newborns with no preceding disease turns out to be multiple gastric ulcers and the prognosis is good. The endoscopic approach is useful in diagnosing and treating upper GI bleeding in newborns.
Proceedings of the Korean Society of Postharvest Science and Technology of Agricultural Products Conference
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2003.04a
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pp.98-98
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2003
무순에는 비타민 C가 많이 들어 있어 겨울철 비타민 공급원뿐만 아니라 디아스타제라는 효소가 들어 있어 소화를 촉진시키는 역할을 한다. 그 외에도 거담제 및 건위제 작용을 하고 음주로 인한 토혈해소, 천식에도 좋아 약용하기도 한다. 본 연구에서는 이용가치는 적지만 농가 소득증대에 기여 할 수 있으며 소화를 촉진시키는 무순, 또는 무싹기름이라고 일컬어지는 무순을 추출용매에 따라 생리활성 효과 분석하고 영양학적 가치가 가장 높은 시기의 무순을 선택함으로써 올바른 섭취의 기초자료를 마련하고 그 기능성을 확인하여 기능성 식품소재 및 기능성 화장품 소재로써의 활용을 검토하고자 하고자 한다. 무순을 4일, 8일, 12일에 따라 incubator에 배양하여 시기별로 채취하여 동결건조 한 후 70% Ethanol, 80% Methanol, 75% acetone, 열수로 환류 추출한 후 시료로 사용하였다. 각 용매 추출물에 대해 DPPH free radical 소거능 실험에서는 acetone 추출물에서 89.18%로 가장 높은 전자공여능을 나타냈으며 각각의 추출용매에서 성장 4일과 12일의 무순에서 높은 전자공여능을 보였다. 아질산염 소거능에서는 pH 1.2의 조건에서 가장 높은 아질산염 소거능을 보였고, 열수 추출물에서 89.70%로 가장 높은 소거능을 보였다. pH 4.2조건에서는 열수추출물의 소거능이 가장 좋았고, pH 6.0 조건에서는 가장 낮은 소거능을 보였으며, Ethanol 과 Methanol 추출물에서 23.55∼37.41%의 소거능을 보였다. SOD유사활성은 성장 8일에서 모두 낮은 활성을 보였으며, 성장 4일과 성장 12일의 무순에서는 큰 차이를 보이지 않았지만, Methanol 추출물중 성장 12일에서 27.41%의 SOD유사활성을 보였다.ic acid는 28.8∼51.7 mg%, 미강에서 321.4∼438.4 mg% 범위로 나타났다. 현미, 백미 및 미강에 함유된 총 폴리페놀의 함량을 표준 페놀화합물로 카테친을 사용하고 비색법에 의하여 측정하였을 때 오대 현미의 폴리페놀 함량은 78.4 mg%, 남평 현미 88.8 mg% 였다. 도정한 백미 중의 총 폴리페놀 함량은 30.3∼56.9 mg%, 미강이 541.5∼472.6 mg%의 범위였다. 이상과 같이 쌀에는 phenolic acid 및 총 폴리페놀이 상당량 함유되어 있으며 특히 배유보다는 강층에 많이 존재하므로 이들 성분의 효율적인 이용을 위한 쌀의 섭취방안이 필요한 것으로 나타났다. 유의적인 상관관계를 나타내고 있어 백편의 조직감은 Compression force 와 Work ratio로 대치할 수 있을 것이라고 사료된다. 수분함량은 기계적 검사보다 관능검사와 더욱 높은 상관관계를 나타냈다.내었다. 항균활성이 우수한 생약재를 농도별로 활성을 조사한 결과, 물 추출물과 10% Ethanol 추출물 모두 낮은 농도에서도 우수한 항균활성을 나타내었다.취와 함께 점질성 갈변물질이 생성되었다. 이와 같은 결과로 볼 때, BAAG의 처리는 BAAC의 경우보다 가격은 저렴하면서도 항균력은 우수한 천연 항균복합제재로써 농산물 식품원료에 적용하여 선도유지 기간을 연장할 수 있는 효과를 기대할 수 있었다. 과일 등의 포장제로서 이용할 가능성을 확인하였다.로 [-wh] 겹의문사는 복수 의미를 지닐 수 없 다. 그러면 단수 의미는 어떻게 생성되는가\ulcorner 본 논문에서는 표면적 형태에도 불구하고 [-wh]의미의 겹의문사는 병렬적 관계의 합성어가 아니라 내부구조를 지니지 않은 단순한 단어(minimal $X^{0}$ elem
Sasa quelpaertensis Nakai leaf has been used as a folk medicine for the treatment of gastric ulcer, dipsosis, and hematemesis based on its anti-inflammatory, antipyretic, and diuretic characteristics. We have previously reported the procedure for deriving a phytochemical-rich extract (PRE) from S. quelpaertensis and how PRE and its ethyl acetate fraction (EPRE) exhibits an anticancer effect by inducing apoptosis in various gastric cancer cells. To explore the molecular targets involved in this apoptosis, we investigated the mRNA and microRNA profiles of EPRE-treated SNU-16 human gastric cancer cells. In total, 2,875 differentially expressed genes were identified by RNA sequencing, and gene ontology (GO) and Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes (KEGG) analyses indicated that the EPRE-modulated genes are associated with apoptosis, mitogen-activated protein kinase, inflammatory response, tumor necrosis factor signaling, and cancer pathways. Subsequently, protein-protein interaction network analysis confirmed interactions among genes associated with cell death and apoptosis, and 27 differentially expressed microRNAs were identified by further sequencing. Here, GO and KEGG pathway analysis revealed that EPRE modified the expression of microRNAs associated with the cell cycle and cell death, as well as signaling of tropomyosin-receptor-kinase receptor, transforming growth factor-b, nuclear factor kB, and cancer pathways. Taken together, these results provide insight into the mechanisms underlying the anticancer effect of EPRE.
Purpose: This study was performed to review the recent experiences of pediatric gastrointestinal (GI) endoscopy done in one university hospital. Methods: A retrospective review of medical records was conducted of 1,040 pediatric cases who underwent GI endoscopy at the Pusan National University Hospital between January 2001 to June 2005. Results: A total of 1,040 endoscopies (upper 840 and lower 200) were performed. The male/female ratio was 1.25:1. Neonates and infants accounted for 6.0% and 16.5% respectively. Half of the children were below 5 years (mean age $8.5{\pm}2.1$ years). Upper and lower GI diagnostic endoscopies were performed in 634 and 163 children respectively. Abdominal pain (38.8%), vomiting (19.4%), foreign body (17.7%), and hematemesis (10.3%) were the main reasons for esophagogastroduodenoscopy. Hematochezia (56.0%), abdominal pain (27.5%) and diarrhea (3.0%) were the main reasons for colonoscopy. Upper GI therapeutic procedures included retrieval of foreign bodies, balloon dilatations of esophageal stricture, PEG, and variceal ligation in 148, 27, 15, and 3 children, respectively. Therapeutic lower GI endoscopies were performed in 37 children (polypectomy in 92%, argon lazer cauterization for angiodysplasia in 4%). Conclusion: GI endoscopy played an important role in the diagnosis and treatment of GI diseases in children. Procedures in younger aged children, cases evaluated by colonoscopy and therapeutic endoscopies are increasing in pediatric practice.
Purpose: The aim of this study is to investigate the usefulness of intestinal ultrasonography (US) and upper gastrointestinal endoscopy in the early diagnosis of Henoch-Sch$\"{o}$nlein purpura (HSP) with the gastrointestinal (GI) symptoms preceding the emergence of the skin lesion. Methods: The clinical, intestinal US and upper gastrointestinal endoscopic records of 85 patients (88 cases) with GI symptoms relating to HSP presenting between January 1999 and April 2001 were reviewed. Results: 1) GI symptoms were observed in 52 cases (59%) and skin, joint, renal and scrotal manifestations were observed in 88 (100%), 64 (73%), 15 (17%), 3 cases (3%) respectively. 2) Out of 52 cases with GI symptoms, abdominal pain was observed in all cases (100%). Positive stool occult blood, nausea and vomiting, abdominal tenderness, melena or tarry stool, diarrhea, hematemesis, rebound tenderness and rigidity were observed in 28 (50%), 17 (33%), 17 (33%), 12 (23%), 6 (12%), 4 (8%), 1 (2%) and 1 case (2%) respectively in order of frequency. 3) Intestinal US examination was performed in 27 cases with HSP and GI symptoms (52 cases). Out of 27 sonographic examinations 22 showed abnormal findings. Thickening of the duodeno-jejunal wall was observed in 16 cases (73%). Free peritoneal fluid, enlarged mesenteric lymph node, ileus and abnormal gall bladder were seen in 8 (36%), 8 (36%), 4 (18%) and 1 case (5%) respectively. In three cases of HSP without GI symptoms, those changes were absent. 4) In all of five cases with HSP and GI symptoms, endoscopic study showed mucosal edema and multiple hemorrhagic erosions especially at the second portion of the duodenum. Biopsy specimens from the duodenum of 2 cases out of 5 endoscopic examinations showed acute inflammatory infiltrates in the mucosa with hemorrhage. 5) Both intestinal US and endoscopic studies were performed in 4 cases with HSP and GI symptoms simultaneously. Out of 4 those cases, 3 cases showed the thickened duodeno-jejunal wall on the intestinal US, which suggested erosive hemorrhagic duodenitis by endoscopic findings. Conclusion: The typical but nonpathognomonic intestinal US findings including the thickening of the duodeno-jejunal wall and upper gastrointestinal endoscopic findings including hemorrhagicerosive duodenitis, in children with GI symptoms, should be considered a manifestation of HSP, even in the absence of skin lesion.
Purpose: To evaluate the risk of gastrointestinal bleeding associated with use of low-dose aspirin in children. Methods: Among about 250 children who received low-dose aspirin (5 mg/kg/day) under the diagnosis of Kawasaki disease, from March 1995 to May 2001, at Eul-Ji general hospital, 100 children were enrolled in this study. We reviewed the medical records and interviewed the children's parents over the phone to confirm the existence of gross gastrointestinal bleeding. Results: The age of the children at the beginning of medication ranged 4~118 months. About 75% of them was younger than 3 years old. The duration of medication ranged 0.5~17 months. About 70% of the children took the medicine for 2~3 months. Only 1 child (1%) had hematochezia during medication without any accompanying gastrointestinal symptom, and cimetidine for 1 week had cleared up the bleeding. The total duration of medication of 100 children was 341.5 months, and only 1 child had gastrointestinal bleeding. This translates into a rate of clinically significant gastrointestinal bleeding of 3.5 episodes/100 children/year. Conclusion: The long-term use of low-dose aspirin is safe, but, is associated with the risk of gastrointestinal bleeding in children. Careful follow-up and efforts to reduce the risk of gastrointestinal bleeding are necessary during long-term low-dose aspirin therapy in children.
Background : Congenital bronchoesophageal fistula(BEF) presented in adult life is a rare disorder and has characteristic clinical findings such as paroxysmal cough after water ingestion and recurrent respiratory infections. It usually manifested recurrent pneumonia and chronic cough with purulent phlegmon which was mis-or under-diagnosed as chronic bronchitis, bronchiectasis or lung abscess so forth. Methods : We reviewed retrospectively 13 cases of congenital BEF in adult of Paik Hospital, College of Medicine, Inje University including 22 cases of congenital BEF previously reported in literature of Korea from 1979 through 1995. Results : The mean age at diagnosis was $40.2{\pm}14.3$. There was no difference in sex ratio(Male : Female 18 : 17). The most common symptom was cough(91.4%), followed by chronic sputum(74.3), hemoptysis(25.7), and paroxysmal nocturnal cough at specific position(20%). Twenty one of 31 patients who were able to review have the most specific sign, Ono's sign presented as paroxysmal cough after liquid ingestion. By classification of Braimbridge-Keith, Fourteen(45.1%) of 31 patients were group I (associated with esophageal diverticulum), 15(48.4%) were group II (simple fistula), and group Ill and IV was one case in each. The opening of fistula confined to right lower lobe in 26(76.5%), left lower lobe in 6(17.6%), and left main bronchus in 2(5.9%) cases. Conclusion : Congenital bronchoesophageal fistula is uncommon disorder which has characteristic histories and specific symptoms such as chronic and recurrent lower respiratory infections, and paroxysmal cough after liquid ingestion. Medical attention and careful history should be done in patients who have localized recurrent lower respiratory infections in right lower lobe.
Introduction: Unexpected serious and lethal drug interactions can be occurred by polypharmacy for treatment-resistant psychiatric disorders. We report a case who has suspected upper gastrointestinal bleeding after the combination of clozapine and buspirone. Case : A 69-year-old woman with DSM-IV schizophrenia who was admitted to our hospital had no previous medical problems. Findings on physical exam, laboratory values, EEG, and a magnetic reso-nance imaging scans were no abnormality, except for slightly low level of hemoglobin at admission. Because of aggravating anxiety symptom, a trial of buspirone was begun from 15mg, in addition to olanzapine 30mg. And then olanzapine was switched to clozapine due to her treatment-refractory his-tory and poor response on this admission. Moreover, At the admission 11 weeks later, after 4 weeks of starting buspirone and clozapine, she was placed on a regimen of clozapine 300mg and buspirone 60mg. At this point, she started to complaint nonspecific abdominal pain for 4 days and then hematemesis, melena and hypotension were developed suddenly with negative findings in gastroduodenoscopy. After stopping all medication, the suspected upper gastrointestinal bleeding was subsided. After the regimen was switched back to clozapine only, psychotic symptoms were improved without the recurrence of the adverse events. Conclusion : We concluded that the upper gastrointestinal bleeding in this case was attributed to the drug interaction with clozapine and buspirone, although the definite mechanism is not clear. The clini-cians should be very cautious to prescribe the combination of clozapine and buspirone due to a possible lethal adverse effect.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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