STCW협약에 따른 기초안전(재)교육 및 상급안전(재)교육 등과 같은 선원 해상생존교육은 해상에서 비상상황이 발생할 경우 선원들의 생존율을 증대시켜줄 수 있는 필수교육이다. 그리고 IMO 모델코스에 따른 선원안전교육을 효과적으로 수행하기 위해서는 선원들이 다양한 안전장비에 대한 이론 및 실습교육이 병행되는 것이 매우 중요하다. 따라서 이 연구는 IMO 모델코스에서 요구하는 해상생존교육과정에 근거한 실습시설을 파악하고, 국내외 교육기관의 운영 실례를 바탕으로 관련 시설을 비교 분석하여 선원 안전교육시설 개선방안을 다음과 같이 마련하였다. 첫째, 해상탈출설비(슬라이드, 슈트 등) 등과 같은 최신화된 교육장비를 비치하여, 선원들이 다양한 안전장비를 직접 체험할 수 있는 교육환경을 구축해야 한다. 둘째, 조파, 풍동, 강우, 암막장치 등과 같은 해상환경 재현시설의 설치하여 학습자가 현실적인 비상상황을 직 간접적으로 체험해 볼 수 있는 교육환경의 구축해야 한다. 셋째, 체험교육, 시청각교육, 시뮬레이터 교육과 더불어 가상현실 교육장비를 통한 층위별 맞춤교육을 개발하고 확대시킬 필요가 있다.
Objectives : This study was performed to assess the effectiveness of conservative Korean traditional medical treatment on lumbar intervertebral disc herniation in 12 adolescents. Methods : Data were collected from adolescent patients diagnosed with lumbar intervertebral herniation by MRI, hospitalized at Jaseng Korean Medicine Hospital from January 1, 2014 to December 31, 2015. A total of 12 patients were included in the study. Patients were treated by acupuncture, pharmacopuncture, electroacupuncture, herbal medicine, chuna manual therapy, physical therapy during hospitalization period. To measure treatment outcomes, a verbal numerical rating scale (VNRS), Oswestry disability index (ODI), range of motion (ROM), Straight leg raising test (SLR), and EQ-5D were used. Results : The average age of the participants was $16.05{\pm}1.62$. The average of duration of symptom was $19.25{\pm}26.83(weeks)$ and the average length of hospitalization was $23.8{\pm}16.4(days)$. 2 patients (17 %) suffered from only lumbar pain, while 10 patients (83 %) suffered from lumbar and leg pain. No participant suffered from only leg pain. 8 patients (67 %) were diagnosed with disc herniation in one segment, and 4 patients (33 %) were diagnosed with disc herniation in multiple segments. A total of 17 disc segments (28 %) were herniated. The most herniated lumbar level was L4-5. 3 segments were diagnosed with bulging (17 %), 6 with protrusion (35 %), and 8 with extrusion (47 %). Extrusion was the most frequent herniated type. After treatment, the average VNRS of lumbar pain significantly decreased from $5.58{\pm}1.62$ to $2.91{\pm}1.56$ (p<0.001) and the average VNRS of leg pain significantly decreased from $5.16{\pm}2.51$ to $3.08{\pm}1.8$ (p<0.001). ODI significantly decreased from $48.87{\pm}18.72$ to $28.57{\pm}15.05$ (p<0.05), and EQ-5D significantly increased $0.58{\pm}0.31$ to $0.80{\pm}0.12$ (p<0.05). Range of flexion significantly improved from $61.25{\pm}32.62$ to $68.33{\pm}26.22$ (p<0.05). Conclusion : Conservative Korean Traditional Medical Treatment may be effective in the treatment of lumbar intervertebral disc herniation in adolescence. However, more case reports and clinical research are needed.
SAD(Sum of Absolute Difference) 알고리즘은 동영상 인코더에서 가장 많은 시간이 소용되는 것으로 잘 알려진 움직임 추정에서 가장 자주 계산이 수행되는 알고리즘으로, 동영상 인코딩 수행시간을 줄이기 위해서 우선적으로 최적화 구현되어야 하는 알고리즘이다. 본 논문에서는 VLIW 기반 고성능 DSP 프로세서에서의 조건 분기를 갖는 SAD 알고리즘의 최적 스케줄링 구현 방법을 제안한다. 제안 방법은 먼저 조건 분기를 갖는 중첩 루프를 VLIW 구조가 제공하는 ILP(Instruction Level Parallelism) 능력을 잘 활용할 수 있도록 충분한 크기의 루프 몸체를 가지며 또한 빨리 루프를 탈출 할 수 있는 조건 분기를 갖는 단일 루프로 변환한 후에, 모듈로 스케줄링 기법을 적용하여 VLIW 기반 프로세서에서 최적화 스케줄링 구현을 한다. 제안된 구현 방안을 TMS320C6713에서 구현하고, 코드 크기 및 수행 시간에 대한 성능 분석을 하였다. 구현된 최적화 SAD 루틴은 코드 크기도 크지 않아 임베디드 응용에 적합하며, 이 SAD 구현을 사용한 H.263 인코더가 그렇지 않은 H.263 인코더보다 훨씬 좋은 성능을 보임을 실험을 통해 확인하였다.
북한주민들의 탈북은 과거와는 달리 단순한 탈출이 아닌, 더 나은 삶을 추구하기 위한 이주의 성격을 가진다. 본 연구의 목적은 북한이탈주민의 적응 실태와 그에 따른 방안을 제시하고자 한다. 본 연구는 북한이탈주민의 현황 및 적응실태, 그리고 사회적응의 어려움에 대한 요인을 문헌 고찰 및 현황에 대한 자료를 바탕으로 분석하였다. 북한이탈주민은 2000년 이후 급속하게 증가하다가, 2012년 김정은 정권이 들어서면서 입국자수가 감소하였다. 또한 1999년 이후의 북한이탈주민은 그 이전의 입국자들보다 학력, 직업, 계층면에서 수준이 떨어지는 편이다. 북한이탈주민의 사회 부적응 요인은 경제활동의 어려움, 남북의 정치체제의 차이, 남북의 다른 경제제도, 남북의 서로 상충되는 문화, 가족관계로부터 오는 어려움을 들 수 있다. 북한이탈주민의 사회 부적응 문제는 북한이탈주민의 노력과 남한 사회의 제반 시설이 뒷받침해 줄 때, 북한이탈주민의 성공적인 사회정착이 이루어질 것이다. 또한 북한이탈주민이 남한 사회에 적응하는 것은 사회구성원들과의 어울림과 정서적인 공유가 중요하다. 따라서 북한이탈주민의 남한 사회 적응을 위하여 국가적으로 사회 안정망 구축 및 재정 부담을 감소할 수 있는 구체적인 방안이 필요하다.
하상변동은 유속에 의해 얻어지는 전단력에 직접적으로 영향을 받게 된다. 특히 교대나 교각, 그 밖에 수제공 등을 비롯한 수공구조물의 설치에 의하여 흐름단면이 급격히 감소되는 구간에서는 이러한 현상이 매우 활발하게 일어나게 되는데 이는 국부세굴의 직접적인 원인이 되기도 한다. 본 논문에서는 단면축소에 기인한 유속증가에 의해서 발생되는 국부세굴현상을 2차원 유한요소 모델을 사용하여 모의하고 주변의 전반적인 하상변동현상을 규명해 보았다. 먼저 2차원 흐름모형으로부터 유속성분을 구하고 전단력을 구한 다음 소류사 이동공식을 적용한 하상토 보존방정식을 풀이함으로써 국부세굴에 따른 하상의 변동을 수치모델로 예측할 수 있게 된다. 본 논문에서는 유한요소법을 이용, 하상토 보존방정식을 계산한 다음 일정시간동안 모델수행을 통해서 변동이 거의 없을 때까지 하상의 변동사항을 순차적으로 모의하고 예측해 보았다. 적합한 구간을 선정하여 단면축소에 기인한 유속증가로 인한 국부 세굴을 모의하기 위하여 본 모델을 개발, 적용하였다. 미국 미시시피 강에서 Lock & Dam No. 26을 교체하는 제 1단계 작업 중 물막이댐 건설로 인하여 흐름단면이 약 $50\%$ 감소하게 된다. 주로 단면축소 구간을 적용대상으로 선정하여 물막이댐 주변의 하상변동을 모의한 다음 실제 관측치와 비교하여 본 모델의 효용성을 입증하였다. 모형은 기본적으로 유한요소법을 이용해서 하상토 보존 방정식을 풀이한 것으로 van Rijn 소류사 이동공식을 적용하였다. 세굴현상에 기인한 수심증가로 인한 전단력 감소현상도 흐름의 연속조건을 도입하여 모의가능 하게끔 작성하였다.. 상대적으로 적은 것으로 분석되었다. 이번 연구를 통하여 WEP 모형이 유역 물순환 해석에 적절한 모형임을 확인할 수 있었으면, 향후 청계천 유역의 물리적 특성에 대한 매개변수와 인공계 물순환 자료의 보완을 통해 보다 향상된 모의가 가능할 것으로 판단된다. 하였던 Cd과 Mg이 Ca 및 Ca과 vitamin D의 동시(同時) 급여(給與)로 감소(減少)하였고 Cu는 전체적(金體的)으로 변화(變化)가 없었으며 Zn은 Cd 급여(給與)로 감소(減少)하였으나 Ca과 vitamin D의 급여(給與)에 의하여 증가(增加)하였고 Ca은 Ca과 viamin D의 급여(給輿)로 유의(有意)하게 증가(增加)하였다. 신장(腎臟)중의 무기질(無機質) 함량(含量)은 Cd급여(給輿)로 Cu, Mg은 감소(滅少)하였으나 Ca, Zn은 변화(變化)가 없었고 Ca 및 Ca과 Vitamin D의 급여(給與)로 Cd, CU, Zn은 증가(增加)하였다.ce area)는 수술 전100.8$\pm$25.6 mm/$m^{2}$에서 79.3$\pm$ 15.8 mm/$m^{2}$로 감소한 소견을 보였다. 승모판 성형술은 전 승모판엽 탈출증이 있는 두 환아에서 동시에 시행하였다. 수술 후 1년 내 시행한 심초음파에서 모든 환아에서 단지 경등도 이하의 승모판 폐쇄 부전 소견을 보였다. 수술 후 조기 사망은 없었으며, 합병증으로는 유미흉이 한 명에서 있었다. 술 후 10개월째 허혈성 확장성 심근증이 호전되지 않아 Dor 술식을 시행한 후 사망한 예를 제외한 나머지 6명은 특이 증상 없이 정상 생활 중이다 결론:
Objectives : The purpose of this study was to investigate the clinical effects of Dong-qi acupuncture on piriformis for herniated intervertebral disc(HIVD) of lumbar spine patients with piriformis muscles tenderness. Methods : This research was carried out on the 60 inpatients who received treatment for their HIVD of lumbar spine from January 1 to May 31, 2014 in DaeJeon Jaseng Hospital of Korean Medicine. We divided them into two groups ; group A(n=30) : common treatment on HIVD of L-spine without Dong-qi acupuncture on piriformis(acupuncture, pharmacopuncture, herb medication, Chuna and physiotherapy), and group B(n=30) : common treatment on HIVD of L-spine with Dong-qi acupuncture on piriformis. We evaluated the treatment effect of each group on tenderness(checked by Algometer pressure), and with a numeric rating scale(NRS), and oswestry disability index(ODI). The evaluations of tenderness were performed 8 times : admission day, and on the 3rd, 6th, 9th, 12th, 15th, 18th and 21st day after admission. The evaluations of NRS and ODI were performed 3 times : admission day, and on the 12th and 21st day after admission. The statistical significance was evaluated by SPSS 18.0 for Windows. Results : In group B, tenderness was significantly decreased compared with group A. The difference of tenderness from admission day to the 12th day showed significant reduction compared with group A. Conclusions : Dong-qi acupuncture is more effective in reducing piriformis muscle tenderness in the early stages of treatment. We expect that patients who receive Dong-qi acupuncture will be satisfied with Korean medical treatment and trust their doctor.
본 연구는 장기정착 새터민의 빈곤 문제를 남한빈곤층과 비교를 통하여 빈곤의 규모, 심도, 기여 요인들을 밝혀보고자 하였다. 분석을 위해서 제3차 새터민 추적조사 자료와 한국사회복지패널 1차년도 자료를 사용하였다. 새터민의 가구소득은 남한주민의 약 70% 정도로 낮았으나, 빈곤선 200%이상 가구 비율은 남한가구 비율과 비슷한 수준으로 전반적인 경제수준의 향상이 있는 것으로 나타났다. 그러나 절대빈곤선 100%미만은 남한주민의 2배, 절대빈곤선 50%미만 가구의 비율은 남한 비교층의 8배에 달하고 있다. 새터민의 정착기간이 길어지면서 빈곤을 탈출하는 새터민의 수가 늘어가고 있는가 하면 절대빈곤선 이하에 있는 새터민 빈곤층의 빈곤은 심각한 것으로 나타났다. 새터민의 빈곤결정요인은 연령, 취업가구원수, 건강만족도 등으로 나타났다. 결론에서 새터민 정착지원정책에 대한 함의가 논의되었다.
Objectives The purpose of this study is to analyze the effects of Korean Medicine treatment on lumbar disc herniation (LDH) and predictive factors associated with disc resorption by magnetic resonance imaging (MRI). Methods A retrospective study was carried out in 79 lumbar disc herniation patients who had visited Haeundae Jaseng Hospital of Korean Medicine. Patients' diagnosis was based on MRI. MRI was performed on two or more occasions and patients were received Korean Medicine treatment within the period. The volume of each herniated disc was measured three-dimensionally and patient characteristics, interval between MRIs, herniated disc level, disc herniation type, disc migration, intactness of posterior longitudinal ligament (PLL), initial volume of herniated disc, modic change, disc resorption rate were statistically analyzed. Results The mean volumes of herniated discs before Korean Medicine treatment and after Korean Medicine treatment were $1,547.81{\pm}598.15mm^3$ and $947.06{\pm}335.28mm^3$, respectively. The mean resorption rate was $35.7{\pm}16.3%$. Disc extent, intactness of PLL and initial volume of herniated discs were significantly correlated with resorption rate (p=0.003, p=0.001 and p=0.024, respectively). Conclusions Korean Medicine treatment is an effective conservative treatment for lumbar disc herniation. Factors such as disc migration, intactness of PLL, initial volume of herniated disc have a significant association with disc resorption rate.
Objective : The purpose of this study was to assess the complications, duration of admission, cost effectiveness, radiologic stabilization of the anterior cervical bone fusion in the treatment of cervical disc disease with and without plating. Materials and Methods : Fifty-two surgically treated patients for cervical disc disease were reviewed. Group I consisted of consecutive treated patients with iliac auto-bone graft without instrumentation after anterior cervical discectomy. Group II consisted of consecutive treated patients with iliac autologous-bone graft with CASPER cervical plate fixations. Radiologic fusion was decided when loss of end plate boundary between graft bone and vertebral body and immobile, maintenance of the disc space were evident on simple dynamic plain films. The patients were discharged after the stabilization of cervical motion by films was of tained. These groups were analysed multiple variably with Mann-Whitney U-test. Results : Group I consisted of 18 patients, group II consisted of 34 patients. Mean age was $49.0{\pm}8.1years$, mean duration of admission was $17.27{\pm}10.51days$, mean costs for treatment was $1,970,000{\pm}475,000won$. In group I, mean age was 47.7(34-60) years, 16 patients had undergo on one-level operation, 2-patients had undergo on two-level operation, mean duration of admission was $28.7{\pm}10.4days$, mean costs for treatment was $2,194,473{\pm}561,639won$. The periods of stabilization was $6.6{\pm}3.36weeks$ on radiologic study. Mean periods of out patient follow up was 16.8(6-64) weeks after discharge. Mean period of radiologic follow up was 17.3(4-6) weeks after surgical operation. In group II, mean age was 49.7(37-62) years and 18 patients one-level operation, 14- patients had undergo on two-level operation and 2-patients three-level operation. Mean duration of admission was $11.24{\pm}3.29days$, mean costs for treatment was $1,850,823{\pm}389,372won$. The periods of stabilization was $5.88{\pm}7.07weeks$ on radiologic study. Mean period of out patients follow up was 16.7(4-60) weeks after discharge. Mean period of radiologic follow up was 12.4(3-52) weeks after surgical operation. The duration of admission showed statistical significance in Group II but other items showed no significant difference between two groups. Conclusions : The more economic, early life return and effective method of cervical disc disease in our series were evident in patients who had undergone, iliac bone graft and plate fixations after anterior discectomy.
본 논문에서는 선행 연구를 통해 중진국 함정 논의의 주요 근거들을 추출하고 이들 근거를 중국경제 현실에 적용하여 '중국 중진국 함정 논의'의 객관적 근거와 위기 요인을 우선 확인해 보려 하였다. 그런 다음 향후 함정에 빠지지 않기 위해 중국이 어떤 경제개혁을 추진해야 하는지에 대해 살펴보는 것을 중요한 과제로 삼고 있다. 함정 유발 요인에 대한 선행 연구 검토 후 추출한 6가지 핵심 요인을 준거로 삼아 중국 경제에 대응시켜 본 결과 중국경제가 중진국 함정에 빠질 수 있는 가능성이 높아지고 있어 중대한 전환점에 서 있음을 알 수 있었다. '과잉투자'-'과잉설비'에 따른 'TFP 지속감소, '인구보너스 소멸과 고령화', '경제주체별 과다 부채와 기업구조조정 및 금융불안정', '소득불균등 확대', '정보통신 확산과 금융 인프라 접근성 및 투명성 지수 등 사회적 자본 미비' 등의 문제가 큰 우려요인으로 등장했음을 알 수 있었다. 그런데 이들 위기 신호들은 모두 지금까지의 중국이 추진해 온 성장모델, 즉 요소투입형 성장과 정부주도 부채의존형 성장모델의 한계를 보여주고 있다는 점에서 정부실패 교정을 필요로 하는 것들임을 또한 확인할 수 있었다. 함정을 피하기 위한 중국 정부의 정책방향은 대체로 제대로 설정된 상태이지만 이행과정이 쉽지 않다는 증거가 곳곳에서 나타나고 있었다. 결국 지금까지의 각종 '정부 실패'를 수정할 수 있는 정부 차원의 혁신에만 매달려서는 명확한 한계에 봉착할 수 있으므로 어떻게든 시장의 자체적인 상시 구조조정 능력이 배양될 수 있는 틀을 만들어 내는 것이 중국의 경우 더 없이 중요한 요소임을 알 수 있었다. 특히 2015년부터 위안화 SDR 편입이 확정되면서 대외적 측면에서도 큰 제약에 직면할 수밖에 없어 향후 중진국 함정 탈출을 위한 정책지향은 더욱 큰 제약에 직면할 수 있음도 알 수 있었다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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