Candida exists in the oral cavity as normal flora, which is cultured in 7% of the population. And the development of candidiasis is usually related to the systemic or local immunosuppressed status such as diabetes, long-term antibiotics, steroid, radiation therapy or chemotherapy. However, isolated laryngeal candidiasis in immunocompetent patients is a rare entity with fewer than 40 cases reported in the world. Symptoms of laryngeal candidiasis are variable such as hoarseness, dysphagia, or odynophagia according to its extent, but it has clinical importance because of its resemblance with laryngeal premalignant or malignant lesions. Diagnosis is made by biopsy under direct laryngoscopy with special staining to identify the hyphae. In this article, we report a case of laryngeal candidiasis presented as leukoplakia localized on vocal fold with literature reviews.
목적: 치과 기공용 연마기 휠을 소독하기 위한 클로르헥시딘의 농도에 따른 캔디다균의 감염방지효과에 대해 알아보고자 하였다. 연구 재료 및 방법: 동일한 모형에서 제작된 상악 총의치를 캔디다균에 감염시키고, 서로 다른 농도의 클로르헥시딘 용액에 1시간 보관한 연마 휠과 멸균된 퍼미스와 증류수를 이용하여, 치과기공용 연마기로 연마하였다. 이후 멸균된 상악 총의치를 연이어 연마한 뒤 연마한 부위를 면봉으로 채취하여, 재배양후 칸디다균의 여부를 확인하였다. 결과: 클로르 헥시딘을 적용한 연마휠은 농도에 관계 없이 감염의 전파가 일어나지 않았으나, 증류수만을 사용한 연마휠에서는 감염의 전파가 나타났다. 결론: 의치 연마기 휠의 감염방지를 위해 클로르헥시딘 용액은 효과적이다.
Candida albicans 감염에 의한 농양 형성은 매우 드물며, 흔하지 않은 위치에 비 전형적인 형태로 관찰되는 경우, 영상의학적 진단을 내리기가 쉽지 않다. 저자들은 산후출혈로 집중치료실에 입원하여 칸디다혈증 진단 후 치료를 받고 퇴원했던 젊은 여성에서, 잠행성으로 발생한 다발성의 Candida albicans 흉벽 및 척추 농양 증례에 대해 보고하고자 한다.
칸디다혈증(candidemia)은 이환율과 사망률을 높이는 주요 원인으로 입원 환자에서 심각한 위험으로 남아 있으며 의료비용을 증가시킨다. 2009년부터 2018년까지 S병원의 혈액배양 검사에서 분리된 칸디다 균주 3,533건을 대상으로 시기별 분리빈도, 연도, 성별, 나이, 병동 등에 따라 분석하였다. 전체 기간 중 혈액 배양 의뢰 건수 717,996 중에 54,739건이 배양 양성으로 7.6%의 양성율을 보였으며 칸디다 분리률은 1,036명의 환자에서 3,533건으로 6.4%였다. 균종의 분포는 C. albicans (33.8%), C. tropicalis (28.6%), C. glabrata (19.8%), C. parapsilosis (7.8%), C. krusei (4.0%) 이다. 전기/후기 분리에서는 C. tropicalis가 3.8% 감소하고 C. glabrata는 3.4% 증가하였다. 50세 이후 연령이 증가할수록 분리 빈도가 높았으며, 1~10대에서는 C. parapsilosis (31.3%), 41~50대에서는 C. tropicalis (30.3%), C. glabrata (27.6%) 순으로, 80대에서는 C. tropicalis (28.6%)가 상대적으로 자주 분리되었다. C. krusei 는 여성(60.9%)에서 상대적으로 높은 비율로 분리되었다. 따라서 Candida 균종의 분포를 지속적으로 감시하고 신속한 동정 결과를 제공하여 적절한 치료 및 항진균제 치료 지침을 위한 체계적이고 지속적인 병원감염관리 시스템이 이루어져야 할 것이다.
목적: 콘택트렌즈 재질 및 렌즈에 침착된 단백질 종류에 따른 균의 흡착력을 비교하고 관리용품의 살균력 차이를 측정하고자 하였다. 방법: FDA 평가기준 및 방법인 Disinfection Efficacy Testing의 Part 2. Regimen Procedure For Disinfecting Regimens에 따라 균 흡착 및 관리용품의 살균력 측정실험을 실시하였다. 결과: 포도상구균을 제외한 녹농균, 세라티아균, 칸디다균은 etafilcon A 렌즈에 더 많이 흡착되었으며, 4종의 다목적용액은 칸디다균을 제외한 모든 균에서 거의 완벽한 살균력을 나타냈다. 눈물 단백질을 침착시킨 렌즈에서 세라티아를 제외한 모든 균은 알부민 침착 렌즈에서의 흡착이 많았으며, 다목적용액의 살균력은 라이소자임 침착 렌즈에 흡착된 균보다 알부민 침착 렌즈에 흡착된 균에서 높은 것으로 나타났다. 또한, 균의 종류에 따라 다목적 용액의 살균력이 달랐다. 결론: 균의 종류, 콘택트렌즈 재질, 침착된 눈물 단백질의 종류가 콘택트렌즈에 흡착되는 균의 양에 영향을 주며, 눈물 단백질의 침착은 다목적용액에 의한 살균력에 변화를 초래할 수 있음을 밝혔다. 이러한 살균력에 영향을 주는 요인에 의해 콘택트렌즈 위생상태가 달라지며 부작용 발생 여부가 영향을 받을 수 있음을 제안한다.
목적: 콘택트렌즈 관리용품의 살균력 효능 검사법 기준 개발을 위하여 막여과법(Membrane filtration method)과 희석중화법(Dilution-neutralization method)의 살균력 검사 결과를 비교하고 시판되고 있는 콘택트렌즈 관리용품의 살균력을 제시하고자 하였다. 방법: 포도상구균(Staphylococcus aureus), 녹농균(Pseudomonas aeruginosa), 세라티아균(Serratia marces cens), 칸디다균(Candida albicans)을 대상으로 하여 FDA(Food and Drug Administration)기준인 막여과법과 식품의약품안전처에서 새롭게 가이드라인으로 제시할 희석중화법의 살균력 효능 결과를 비교하였으며 총 20종 다목적 용액의 살균력을 측정하였다. 결과: 살균효과가 강한 살균 성분 및 관리용품의 효능은 막여과법과 희석중화법 모두 동일한 결과를 나타냈다. 살균효과가 약한 관리용품의 경우는 막여과법 검사시에는 균이 뭉쳐있어 정확한 균 수 측정이 불가능하였으나 희석중화법 검사시는 정확한 균 수 측정이 가능해짐을 확인하였다. 또한 시판되고 있는 관리용품 중에는 살균력 기준을 통과하지 못한 제품이 존재하였으며 특히 세라티아균과 칸디다균에 대한 살균력이 약한 경우가 많았다. 결론: 막여과법에 비해 희석중화법이 소량의 샘플로 더 정확하게 균수를 측정하는 것이 가능하며 결과 확인이 빨라 살균력 효능 검사시 유용하게 사용될 수 있음을 알 수 있었다.
목적: 본 연구의 목적은 효모형 또는 균사형 Candida albicans에 대한 표고버섯 추출물의항진균효과를 살펴보기 위함이다. 연구 재료 및 방법: 표고버섯 추출물은 표고버섯을 물 또는 에탄올에 닮근 후, 상층액을 건조시켜서 얻었다. 효모형 C. albicans에 대한 추출물의 항진균활성은 마이크로플레이트를 이용한 감수성 시험을 이용하여 조사되었다. C. albicans 생물막을 CO2 배양기에서 Ham's F-12 배지를 이용하여 12-well 플레이트에 형성시키고 에탄올 추출물로 처리하였다. 또한 C. albicans 생물막을 의치상용 레진 디스크에 형성시키고 의치세정제를 에탄올 추출물이 포함 또는 포함되지 않은 조건에서 처리하였다. 두 조건의 항바이오필름 효과 시험에서의 바이오필름내 살아있는 C. albicans를 조사하기 위해서 한천고체배지에 접종한 후 집락 형성 단위(CFU) 값을 측정하였다. 결과: 효모형 C. albicans에 대해서 표고버섯으로부터 물 추출물보다 에탄올 추출물이 강한 항진균력을 보였다. 에탄올 추출물은 균사형 C. albicans 바이오필름에 대해서도 유의적인 항진균력을 보였다(P < 0.05). 또한 에탄올 추출물은 의치세정제와 의치에 형성된 C. albicans 바이오필름에 대한 항진균력에 대해서 동반상승효과를 보였다(P < 0.05). 결론: 표고버섯 에탄올 추출물은 구강 칸디다증 예방뿐만 아니라 의치관련 구내염에 대해서 예방할 수 있는 후보물질로 사료된다.
요로 감염증은 당뇨병환자에게 흔히 발생하는 대표적인 감염질환 중 하나이다. 당뇨병환자에서 감염이 흔한 이유는 여러 가설들이 있으나, 다양한 기전에 의한 면역체계의 이상과 면역 저하 등 때문으로 생각하고 있다. 당뇨병환자에서 일반적인 감염이 좀 더 빈번하게 일어나지만 거의 당뇨병에서만 관찰되는 희귀 감염질환도 흔한데 그 중 요로의 기종성(공기주머니 형성) 염증은 특징적이다. 또한 일반 요로 감염에서는 흔하지 않은 칸디다와 같은 진균(곰팡이균)에 의한 요로 감염도 드물지 않게 관찰할 수 있다. 따라서 여기에서는 당뇨병에서 보이는 요로 감염의 특징과 대처방법에 대해서 살펴보기로 한다.
Objectives: The purpose of this study is to review and evaluate the effectiveness of oriental medicine per oral for recurrent vulvovaginal candidiasis (RVVC). Methods: We searched articles from Korean journal databases including Journal of Korean Obstetrics and Gynecology, Korean studies Information Service Studies, and Chinese National Knowledge Infrastructure, Cochrane Library, PubMed. Searched keywords were "재발성 칸디다성 외음질염", "recurrent vulvovaginal candidiasis", "㚆发性外阴阴道假丝酵母菌病", "中藥". Results: 10 randomized controlled trials with 700 patients were identified and reviewed. 8 studies compared combination of oriental medicine and anti-fungal agent with anti-fungal agent, and 6 of them reported that treatment group (TG) showed statistically higher total effective rate or cure rate and lower recurrence rate. One study compared oriental medicine and anti-fungal agent and TG showed statistically higher total effective rate and lower recurrence rate after 1 month. One study compared combination of oriental medicine and lacto bacillus capsule with lacto bacillus capsule, and TG showed statistically higher total effective rate and lower positive fungul test rate after 6 months. No severe adverse response was reported. Conclusions: Our review found that oriental medicine per oral is effective for alleviating symptoms, lowering recurrence rate and positive fungal test in RVVC patients. We recommend standardized randomized controlled trial guideline should be made to obtain stronger evidence and well designed trials with larger sample sizes are needed.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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