• Title/Summary/Keyword: 치은 염증

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Expression of Superoxide Dismutase Isoforms in Inflamed Gingiva (염증성 치은에서 superoxide dismutase isoform의 발현에 대한 연구)

  • Na, Hei-Jin;Kim, Ok-Su;Park, Byung-Ju
    • Journal of Periodontal and Implant Science
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    • v.36 no.1
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    • pp.97-112
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    • 2006
  • 유리 라디칼과 활성 산소종, 산화방지제 간의 불균형이 염증성 구강내 질환의 발생과 진행에 있어 중요한 역할을 한다는 주장이 제기되었고 최근에는 만성 염증성 치주질환에서도 산화에 의한 소실이 관찰되었다. 다양한 내적인 항산화 방어 기전 중 superoxide dismutase 가 $O_2$$H_2O_2$로 효과적으로 전환시킴으로써 활성산소종에 대한 일차적인 방어를 맡고 있다. 현재까지 인간에서 발견된 superoxide dismutase 는 cytoplasmic copper-zinc SOD와 mitochondrial manganase SOD, extracellular SOD의 3가지 아형이다. 이번 연구는 만성 치주질환을 가전 환자의 치주조직에서 효소 항산화제인 SOD의 발현정도를 알아봄으로써 질환조직 내의 산화자극 정도를 평가해 보고자하였다. 전남대학교 치주과에 내원한 33명의 만성 치주질환자와 20명 의 임상적으로 건강한 대상으로부터 조직을 얻어 Cu/Zn-SOD와 Mn-SOD, EC-SOD를 이용한 면역조직화학 염색을 시행하였다. 임상적 소견과 조직학적 소견이 일치하지 않아 조직학적 소견을 기준으로 건강한 조직, 경도, 중등도, 중도 치주질환 조직으로 그룹을 나누고 완전한 상피와 결합조직을 가진 27개의 표본에 대한 분석을 시행하였다. 치주질환 조직에서 건강한 조직에 비해 Cu/Zn-SOD가 상피의 기저층과 상피에 근접한 결합조직에서 발현되고 Mn-SOD는 염증이 증가함에 따라 크게 상피의 과립증과 각화층, 그리고 상피에 근접한 결합조직에서 발현됨으로써 활성산소종이 치주조직 파괴에 관여한다는 것을 알 수 있었다. 세 아형 모두 혈관주위에서 발현되었고 특히 EC-SOD는 작은 모세혈관주위에서만 발현되었으나 염증에 의해 혈관벽이 두꺼워지고 혈관 수가 증가한 곳에서 뚜렷하게 염색되었다. 이번 연구는 염증성 치주조직내 증가된 SOD의 활성이 치주질환자의 산화자극 정도와 관련되어 있음을 시사하였다.

The effect of Actinobacillus actinomycetemcomitans lipopolysaccharide on rat periodontal tissues (Actinobacillus actinomycetemcomitans 내독소가 백서 치주조직에 미치는 영향)

  • Kim, Chong-Cheol;Cui, De-Zhe;Kim, Young-Joon
    • Journal of Periodontal and Implant Science
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    • v.37 no.sup2
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    • pp.297-310
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    • 2007
  • 치조골 흡수는 파골세포와 matrix metalloproteinases (MMPs)에 의한 골의 무기질과 유기질의 파괴로 일어나는 과정이다. 세균성 산물, 주로 내독소는 치은조직 내에서 염증세포의 유주, 사이토카인 생산, 조직파괴 효소 분비 및 파골세포 활성 등의 국소 면역반응을 유도한다. A. actinomycetemcomitans는 급진성 치주염의 원인 균주중 하나로 그 내독소는 치조골의 흡수와 관련된다. MMP-13은 세균성 산물이나 염증성 사이토카인의 자극에 의해 분비되며, 최근의 연구 결과들은 MMP-13이 치주질환의 진행과 골 흡수 과정에서 일정한 역할을 담당하는 것으로 보고하고 있으나, A. actinomycetemcomitans 내독소와 MMP-13과의 관련성에 대한 연구는 미미하다. 이에 이번 연구에서는 A. actinomycetemcomitans 내독소에 의한 MMP-13의 발현과 파골세포 형성을 세포배양을 통하여 관찰하였고, 백서 구개부 치은에 A. actinomycetemcomitans 내독소를 주입하여 흡수가 진행되고 있는 치조골에서 파골세포의 분화와 MMP-13의 발현을 TRAP 염색, 면역조직화학적 방법 등을 통해 관찰하여 다음과 같은 결과를 얻었다. MMP-13 mPNA의 발현은 A. actinomycetemcomitans 내독소 (1ug/ml)로 24시간 자극한 마우스 치주인대 섬유모세포에서 생리식염수로 자극한 세포에 비하여 약 2.6배 증가하였으며 마우스 대식세포에서는 TRAP 양성 세포가 대조군보다 더 많이 나타났다. A. actinomycetemcomitans 내독소를 주입한 백서 치주조직에서는 대조군보다 더 심한 골소실을 보였다. TRAP-양성 다핵 파골세포 유사세포는 치주염군과 대조군 모두 치조골에서 관찰되었다. TRAP-양성 다핵 파골세포 유사세포는 치주염군에서 대조군보다 유의하게 많은 숫자가 관찰되었으며, 치주염군에서 대조군보다 유의하게 많은 숫자가 관찰되었다. MMP-13 면역양성 반응은 치주염군에서 거친 골연을 갖는 치조골상에 배열된 조골세포와 그 인접한 치주인대에서 관찰되었으며 대조군에서는 MMP-13 면역 양성 반응이 치조골 표면에서만 일부 관찰되었다. 이상의 결과는 A. actinomycetemcomitans 내독속가 MMP-13의 발현을 증가시키며 파골세포의 활성을 통하여 치조골의 흡수를 유도함을 시사한다. 또한 A. actinomycetemcomitans 내독소 투여에 의한 실험적 모델은 백서에서 중등도의 골 소실을 동반한 만성 치주염 모델로 향후 치주질환 치료제의 효과를 평가하는데 유용하게 사용될 수 있으리라 기대된다.

A CLINICAL EVALUATION OF SAFETY OF AN OFFICE BLEACHING GEL CONTAINING 30% HYDROGEN PEROXIDE (30% 과산화수소를 함유한 전문가 미백제의 안전성 평가)

  • Kim, Sin-Young;Park, Je-Uk;Kim, Chang-Hyen;Yang, Sung-Eun
    • Restorative Dentistry and Endodontics
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    • v.35 no.3
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    • pp.198-210
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    • 2010
  • This study evaluated the safety of an office bleaching gel (RemeWhite, Remedent Inc., Deurle, Belgium) containing 30% hydrogen peroxide. 37 volunteers were received office bleaching with the RemeWhite for 3 times at one visit, total 2 visits. As control group, the same gel in which hydrogen peroxide was not included was applied to 34 volunteers with the same protocol. There was no difference between experimental group and control group using electric pulp test. In the result of gingival inflammation index and tooth sensitivity test, there was mild pain response in experimental group but it disappeared as time went by. Therefore, safety of the office bleaching gel containing 30% hydrogen peroxide was confirmed.

Matrix metalloproteinases and Tissue inhibitors of matrix metalloproteinases in gingival crevicular fluids of periodontitis patients (치주염 환자의 치은열구액에서 MMPs와 TIMPs의 양의 변화)

  • Lee, Sun-Yun;Jung, Yeoun-Ho;Kim, Kyoung-Hwa;Yang, Byung-Keun;Han, Soo-Boo;Chung, Chong-Pyoung;Kim, Tae-Il;Ku, Young;Lee, Yong-Moo;Ko, Jae-Seung;Rhyu, In-Chul
    • Journal of Periodontal and Implant Science
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    • v.34 no.1
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    • pp.139-148
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    • 2004
  • MMPs(Matrix metalloproteinases)는 치주질환에서 주된 조직파괴단백분해효소인 것은 알려져 있고 TIMPs(Tissue inhibitor of Matrix metalloproteinase)는 MMPs의 작용을 억제한다라고 알려져 있다. 이 둘간의 불균형으로 인해서 조직파괴가 더 가속화될 수 있다. 이 두 연구의 목적은 ELISA kit를 사용하여 특정 MMPs(1,2,3,8,9,13)과 TIMPs(1,2)의 양이 건강한 환자와 비교하여서 치주염 환자에서 달라지는지 알아보고 MMPs(1,2,3,8,9,13), TIMPs(1,2)와 치은열구깊이와 GI score와의 관계를 알아보기로 한다. 8명의 만성 치주염 환자와 4명의 급속진행형 치주염 환자가 실험군으로 참여하였고 5명의 건강한 치주조직을 환자가 대조군으로 참여하였다. 임상적인 측정은 GI score와 치주낭측정을 통하여 이루어졌다. 8명의 만성 치주염을 가진 환자와 4명의 급속진행형 치주염을 가진 환자에서 각각 치주낭 깊이가 3mm이하인 부위에서 6개의 치은열구액 표본과 치주낭 깊이가 6mm 이상인 곳에서 6개의 치은열구액 표본을 채취하였다. 건강한 치주조직을 가진 5명의 환자는 단지 치주낭깊이가 3mm 이하인 건강한 부위에서만 치은열구액 표본을 제공하였다. MMPs(1,2,3,8,9,13)과 MIMPs(1,2)의 측정은 Human Biotrack ELISA kit를 사용하여서 측정하였다. 통계처리는 MMPs, MIMPs의 실험군과 대조군의 차이는 Kruskal-Wallis test를 사용하였고 MMPs, TIMPs와 치주낭 깊이와 GI score의 관계정도는 Pearson's correlation coefficient를 사용하였다. 실험결과 대조군과 비교하여 만성 치주염 환자에서 치주낭 깊이가 6mm 이상인 부위에서 MMP9의 수치가 통계적으로 유의할만하게 높았으며(p=0.04) MIMP2의 수치가 대조군과 비교하여 치주낭 깊이가 3mm 이하인 부위를 가진 만성치주염 환자에서 통계적으로 유의할만하게 높았다(=0.049). MMPs(1,2,3,8,9,13), MIMPs(1,2)의 활동성과 치주낭 깊이의 관계에서 둘간의 통계적으로 유의할만한 관계는 존재하지 않았으나 MMP1(r=0.35)과 MMP2(r=0.31)가 상대적으로 높은 관계를 보였다. 또한 MMPs(1,2,3,8,9,13), MIMPs(1,2)의 활동성과 GI score의 관계에서도 둘간의 통계학적으로 유의할만한 관계는 존재하지 않으나 MMP1(r=0.4), MMP2(r=0.29), MMP9(r=0.26)가 상대적으로 높은 관계를 보였다. 이 실험의 결과로 볼 때 MMP9가 만성치주염 환자의 질환이 있는 부위에서만 염증의 지표가 될 수 있으며 MIMP2가 만성치주염 환자의 염증이 없는 부위에서 높은 농도로 존재하는 것으로 보아서 MIMP2가 MMPs에 대한 억제작용을 하여서 염증의 진행을 방해하는 역할을 한다라고 볼 수 있다.

A Comparative Study of Initial Healing Process in White Rats after Gingivectomy using $CO_2$ Laser of different watts (($CO_2$)레이저를 이용한 백서의 치은절제술시 출력에 따른 초기 치유과정의 비교)

  • Cho, Kyoo-Sung;Hong, Sung-Jae;Choi, Seong-Ho;Chai, Jung-Kiu;Kim, Chong-Kwan
    • Journal of Periodontal and Implant Science
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    • v.27 no.3
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    • pp.603-619
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    • 1997
  • The use of laser in the treatment of soft tissue minimizes hemorrhage, provides better view of the operating field, and thereby minimizes operating time. Also, there will be far less post-operative swelling, pain and scar formation, and sterilizing effect are shown in some portions of the wound site. All these advantages of laser therapy contribute to its widespread use in the field of medicine and dentistry. Regarding such facts, we used CO2 laser of different watts in gingivectomy for white rats to compare initial healing process. For the control group, the least amount of output in performing gingivectomy(4watts) was offered, and for the experimental group, 6watts was given. Animals were sacrificed on the second, third days, 1 weeks, 2 weeks, and 3 weeks after operation, and their specimens were histologically analyzed. The following results were obtained: 1. Blood clot of small size was observed in both the control and experimental groups after two days, and no more thereafter. 2. In both the control and experimental groups, the inflammation zone size was the greatest after two days, and it decreased gradually to become almost invisble by the second week. The experimental group showed larger size of inflammation zone during second and third days: however, there was no difference after one week. 3. Granulation tissue in both the control and experimental groups showed gradual maturation with time, and by the second week, it was almost replaced by normal connective tissue. By the third week, complete healing pattern was observed. The experimental group showed larger granulation tissue than the control group until the third day, but there was no significant difference after one week. 4. In both the control and experimental groups, gingival epithelialization began on the second day. After one week, regeneration of rete peg and partial formation of junctional epithelium were observed: by the second week, keratinization of oral sulcular epithelium began, and it was completed by the third week.

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Clinical effect of combined treatment by subgingival curettage and $CO_2$ laser application (치은연하 소파술과 $CO_2$ 레이저의 병용시의 임상적 효과)

  • Lee, Sang-Heon;Jin, Mi-Sung;Im, Se-Ung;Kim, Chang-Sung;Choi, Seong-Ho;Kim, Chong-Kwan
    • Journal of Periodontal and Implant Science
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    • v.34 no.2
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    • pp.243-253
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    • 2004
  • 최근의 레이저 기술의 발전은 치의화영역에서 많은 가능성을 제시해 주고 있으며, 레이저를 이용한 외과적 치료의 기전과 안전성은 많은 분야에서 입증되어 있다. 근래에는 치주학적 분야에도 레이저를 적용하려는 노력이 계속되어 왔으며, 치석의 제거나 치근면의 세균제거 등에서 효과를 제시한 연구들이 있었다. 본 연구의 목적은 $CO_2$ 레이저를 통상적 치은연하소파술과 병용하였을때의 임상적 효과를 임상 지수의 측정을 통하여 평가하는 것이다. 만성 중둥도-고도의 치주염으로 진단된 12명의 환자가 본 임상연구에 포함되었다. 한 환자에서 각각 2부위의 사분악을 선택하여 임의로 2가지 치료군에 다음과 같이 나누어 포함시켰다: 1) 치은연하 소파술만을 적용한 사분악을 대조군 2) 치은연하 소파술과 0.8W의 에너지 수준을 갖는 $CO_2$ 레이저를 병용하여 적용한 사분악을 Laser 군으로 포함하였다. 치주낭 탐침 깊이, 임상 부착 수준, 치은 퇴축 및 탐침시 출혈풍의 임상지수를 치료전과 술후 각각 1, 3, 6개월 경과시에 측정하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 치주낭 탐침 깊이, 임상 부착 수준, 치은 퇴축 및 탐침시 출혈 등의 모든 측정한 임상지수에서 치료전 ${\cdot}$ 후를 비교하였을 때 통계적으로 유의한 개선을 보였다. 그러나 실험군과 대조군간의 비교에서는 치주낭 탐침 깊이, 임상 부착 수준에서는 통계적으로 유의한 차이를 보이지 않았다. 탐침시 출혈은 술후 6개월시에 Laser군에서 대조군에 비하여 통계적으로 유의성있는 차이를 보이며 감소하였다(p<0.05). 결론적으로 $CO_2$ laser를 비외과적 치주 치료에 부가적으로 적용하였을 때 염증 감소에 기여할 가능성이 있을 것으로 사료된다.

The Inhibitory Effect of Metronidazole and Doxycycline-HCl on proMMP-3 Production in Gingival Fibroblast (치은섬유아세포에서 proMMP-3 생성에 대한 metronidazole과 doxycycline-HCl의 억제효과)

  • Kim, Hak-Joo;Lim, Ki-Jung;Kim, Sang-Mok;Kim, Byung-Ock;Han, Kyung-Yoon
    • Journal of Periodontal and Implant Science
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    • v.30 no.2
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    • pp.335-347
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    • 2000
  • 치주질환의 진행에 따른 치주조직파괴에 있어 치주조직내 다양한 세포외기질성분을 분해하는 matrix metalloproteinase-3(MMP-3)는 염증반응에 관여하는 세포들로부터 분비된 interleukin-$1{\beta}$(IL-$1{\beta}$)에 의해 유도될 수 있다. 이전 연구에서 치주인대세포에서의 MMP-3 생성이 tetracycline 및 tetracycline 유도체에 의하여 억제될 수 있음이 보고되었다. 이 연구의 목적은 metronidazole 및 doxycycline-HCl을 적용한 후 치은섬유아세포에 IL $1{\beta}$를 적용하여 MMP-3의 생성을 유도한 후 이들 약물들이 치은섬유아세포의 MMP-3 생성에 미치는 영향을 조사하기 위한 것이다. 건강한 성인으로부터 치주질환이 이환되지않은 상악 제2대구치 후방의 건강한 치은결합 조직을 절취하여 치은섬유아세포를 배양한 후 다양한 농도의 metronidazole (10-$200{\mu}g/m{\ell}$) 및 doxycyline-HCl(10-$200{\mu}g/m{\ell}$)을 각각 적용하여 1시간 배양하고 proMMP-3의 활성화를 유도하기 위하여 25ng/ml의 IL-$1{\beta}$을 투여한 후 24시간 배양하여 배양된 세포의 상층 배양액을 추출하고 proMMP-3 ELISA kit를 이용하여 비색정량하였다. 비색정량을 통하여 얻어진 자료들은 독립 t-test와 일원분산분석(ANOVA) 및 사후검정으로 Duncan test를 시행하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 1. Metronidazole 경우 10-$200{\mu}g/ml$의 모든 농도군에서 proMMP-3의 활성도가 억제되었다(p<0.05). 2. Doxycycline-HCl의 경우 $100{\mu}g/ml$ 이하의 농도군에서는 proMMP-3의 활성도가 억제되었으나(p<0.05), $200{\mu}g/ml$ 농도에서는 proMMP-3의 활성도가 상승되었다(p<0.05). 3. Metronidazole과 doxycycline-HCl의 대조군에 대한 각 실험농도군의 proMMP-3 생성의 감소비율 비교시 모든 농도군에서 metronidazole이 doxycycline-HCl보다 더 높은 감소율을 보였다. 이상과 같은 결과는 metronidazole(10-$200{\mu}g/ml$)이 doxycycline-HCl($100{\mu}g/ml$ 이하) 보다 더 광범위한 혈중농도에서 IL-$1{\beta}$의한 인체치은섬유아세포내 MMP-3의 활성도를 효과적으로 억제할 수 있음을 시사하였다.

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Identification of bacteria from the peri-implant sulcus of orthodontic mini-implants using 16S rDNA clone library (16S rDNA 클론 library 제작 및 핵산염기서열 결정을 통한 교정용 미니임플랜트 주위 열구의 세균 동정)

  • Lim, Sung-Hoon;Kim, Kwang-Won;Yoo, So-Young;Kook, Joong-Ki;Chang, Young-Il
    • The korean journal of orthodontics
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    • v.36 no.4
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    • pp.251-262
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    • 2006
  • Objective: The purpose of this study was to compare the bacterial flora at the peri-implant sulcus of the orthodontic mini-implant placed in the alveolar mucosa with the bacterial flora at the adjacent healthy gingival sulcus. Methods: Two plaque samples from 7 patients were collected by inserting paper points into the sulcus between the mini-implant and ligature wire connected to the mini-implant head and inflamed alveolar mucosa, and from the gingival sulcus of a healthy tooth adjacent to the mini-implant. Results: Using 16S rDNA clone library, the 24 kinds of bacteria including Haemophilus aphrophilus, Sphingomonas species, Capnocytophaga species, Prevotella melaninogenica, Lachnospiraceae species, Porphyromonas species, Neisseria flava were identified only from the sulcus around the mini-implant. These bacteria constituted only 9.2% of total clones, and the bacteria identified from both the sulcus around mini-implants and the gingival sulcus constituted 80.4% of total clones. Of these bacteria, clones of Prevotella species, Atopobium rimae, Veillonella species, Streptococcus intermedius/constellatus, Streptococcus salivarius were more frequently isolated from the peri-implant sulcus. Conclusion: This study suggests that a broad epidemiological study is needed to find causative bacteria which induce inflammation from the peri-implant sulcus.

TUNNEL TRACTION OF IMPACTED MAXILLARY CANINES (매복된 견치의 Tunnel을 통한 교정적 견인)

  • Jeon, Jeong-Hoon;Oh, You-Hyang;Lee, Nan-Young;Lee, Sang-Ho;Lee, Chang-Seop
    • Journal of the korean academy of Pediatric Dentistry
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    • v.32 no.1
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    • pp.33-39
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    • 2005
  • The impacted maxillary canine is a common problem of which all dental practitioners should be aware. The surgical orthodontic treatment of impacted canines is replaced correction position in dental arch without periodontal damage. Many treatment possibilities have been considered for this goal; window procedure, apically positioned flap, closed eruption technique and tunnel traction. Prognosis for these treatment may be very uncertain in many case(infraosseous impacted tooth). Other steps are required to achieve a satisfactory periodontal outcome. Satisfactory results could be expected if the physiologic eruption pattern is restored by tunnel traction, because permanent tooth erupts through the gingiva near the crest of the ridge so that periodontal damage is reduced. This article report that the surgical orthodontic treatment using tunnel traction is obtained proper position and reduced periodontal damage in facially impacted maxillary canines.

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