The authors have observed 207 cases on the results of pulp healing after pulp capping. The results are as follows: 1) We could have success-rate of 70% in 207 cases at the ages from 14 to 59. 2) The success-rate in male is 72.4% in 87 cases, and female is 67.5% in 120 cases. So we observed that success-rate was slightly higher in male than female. 3) In view of age group, it was observed that success-rate was 79% in 129 cases at 30 ages below, 62.5% in 40 cases at 30-40 ages, 47.3% in 38 cases at 40 ages over. So we found that the failure-rate was increased by aging.
Vital pulpotomies by conventional method were done in 120 male and female cases between the ages of 20 and 60 who visited to SNUDH. The pulpotomized surfaces were covered by FR paste and clinical symptoms were carefully examined 1 week and 4 weeks later. The results were as follows; 1. There was no distinct difference between male and female as a whole, and pain to cold and hot or percussion was increased by aging. 2. Incidence of pain to cold and hot or percussion in group examined 4 weeks later was slightly increased than in group examined 1 week later. 3. There was no case of pain to cold and hot or percussion over all ages after 1 week, but were 5 cases (male 2, female 3) in 40 age, and were 3 cases (male 1, female 2) in 50 age after 4 weeks. 4. In 20 and 30 age, there was no case of pain to cold and hot or percussion after 4 weeks, also.
After a vital pulpotomy in human permanent teeth, the responses of the remaining pulp tissue under formocresol was studied histologically. The class I cavity was prepared on the teeth and the pulp was amputated. Formocresol was placed over the amputated tissue and the cavity was sealed with zinc phosphate cement and amalgam. The teeth were extracted after 1, and 3 weeks following the operation and were decalcified, sectioned and stained with hematoxylin and losin. Microscopic examination reveals as follows; I. Healing of the pulp at the amputated site did not occur in the pulps treated with formocresol. 2. At one week the pulps were normal except only slight inflammatory reaction. 3. At three weeks, the pulps showed the most serious inflammation, bleeding and necrotic state.
Kim, Jin-Hee;Bae, Kwang-Shik;Seo, Deog-Gyu;Hong, Sung-Tae;Lee, Yoon;Hong, Sam-Pyo;Kum, Kee-Yeon
Restorative Dentistry and Endodontics
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v.34
no.3
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pp.169-176
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2009
Diabetes Mellitus (DM) is a syndrome accompanied with the abnormal secretion or function of insulin, a hormone that plays a vital role in controlling the blood glucose level (BGL). Type land 2 DM are most common form and the prevalence of the latter is recently increasing, The aim of this article was to assess whet her Type 2 DM could act as a predisposing risk factor on the pulpo-periapical pathogenesis. Previous literature on the pathologic changes of blood vessels in DM was thoroughly reviewed. Furthermore, a histopathologic analysis of artificially-induced periapical specimens obtained from Type 2 diabetic and DM-resistant rats was compared. Histopathologic results demonstrate that the size of periapical bone destruction w as larger and the degree of pulpal inflammation was more severe in diabetic rats, indicating that Type 2 D M itself can be a predisposing risk factor that makes the host more susceptible to pulpal infection. The possible reasons may be that in diabetic state the lumen of pulpal blood vessels are thickened by atheromatous deposits, and microcirculation is hindered, The function of polymorphonuclear leukocyte is also impair ed and the migration of immune cells is blocked, leading to increased chance of pulpal infection. Also, lack of collateral circulation of pulpal blood vessels makes the pulp more susceptible to infection. These decrease the regeneration capacity of pulpal cells or tissues, delaying the healing process, Therefore, when restorative treatment is needed in Type 2 DM patients, dentists should minimize irritation to the pulpal tissue un der control of BGL.
Journal of the korean academy of Pediatric Dentistry
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v.39
no.1
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pp.66-72
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2012
Autogenous tooth transplantation can be defined as the surgical movement of a tooth from one position in the mouth to another in the same individual. The most common reasons for tooth transplantation include replacement of a missing first molar, transplantation of impacted canines to their normal positions in the arch, and transplantation of premolars in areas of missing teeth, especially in the anterior area of the mouth. The key to successful tooth transplantation is proper selection of graft with adequate root development as well as the design of surgical operation. Root development stage with half to three-quarter-developed roots increase the success rate of autotransplantation. We report the cases of successful autotransplantation which resulted in ideal healing of periodontal ligament, gingiva and alveolar bone. All transplanted teeth presented immature root formation at the moment of the procedure. After surgical procedure, we can observe good healing pattern without endodontic problem.
Journal of the korean academy of Pediatric Dentistry
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v.37
no.3
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pp.275-287
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2010
Deep caries may induce pulpitis and the pulpal tissue interacts with microbial invasion. The immune response to protect the pulpal tissue can be mediated by cellular signal molecules produced by the pulpal cells. The understanding of these processes is important to find future therapeutic method for the diseased pulp. The pulp tissue from sound teeth was set as control group (n=30) and the pulp tissue from decayed teeth was set as test group (n=30). Total RNA was extracted from the pulp of each group and it was used for cDNA microarray and reverse transcriptase-polymerase chain reaction(RT-PCR). The expression of TGF-${\beta}1$ was studied by immunohistochemistry. The results were as follows: 1. cDNA microarray analysis identified 520 genes with 6-fold or greater difference in expression level with 143 genes more abundant in health and 377 genes more abundant in disease. 2. The RT-PCR analysis was done for randomly selected 14 genes and the results supported the result of cDNA microarray assay. 3. TGF-${\beta}1$ was highly expressed in the carious pulp and it was found in odontoblast by immunohistochemistry. In conclusion, many cytokines were found to be significantly changed their expression in the diseased pulp(/M/>1.6).
Kim, Ki-Rim;Lee, Jae-Ho;Kim, Seong-Oh;Song, Je-Seon;Choi, Byung-Jai;Kim, Seung-Hye;Choi, Hyung-Jun
Journal of the korean academy of Pediatric Dentistry
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v.39
no.2
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pp.181-185
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2012
Dens invaginatus is a developmental anomaly resulting in a deepening or invagination of the enamel organ into the dental papilla prior to calcification of the dental tissues. The most widely used classification of dens invaginatus is the system described by Oehler categorizes invaginations into three classes as determined by how far they extend radiographically from the crown into the root. Oehler's classification type III is that the invagination extends through the root and communicates with the periodontal ligament. There is usually no communication with the pulp. In Type III lesions, any infection within the invagination can lead to an inflammatory response within the periodontal tissues giving rise to a 'peri-invagination periodontitis'. In the cases presented here, we treated two patients who were refered for 'peri-invagination periodontitis' on maxillary lateral incisor with Oehler's type III invagination by different approaches each, and they have shown satisfactory outcomes. Although there are several approaches to the management of dens invaginatus, the most important objective is to preserve the health of the pulp, which can be achieved by early diagnosis and the prophylactic treatment regardless of severity. When disease has developed, decision has to be made whether to treat the invagination and the pulp separately.
Journal of the korean academy of Pediatric Dentistry
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v.39
no.2
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pp.174-180
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2012
In case of an immature tooth with necrotic pulp, regeneration of pulp tissue into a canal would be the ideal outcome. It may be capable of promoting the continuation of normal root development. Platelet-rich fibrin has been suggested as a potentially ideal scaffold for regenerative endodontic treatment. Immature permanent teeth of young children were diagnosed with pulp necrosis and apical abscess as the result of clinical and radiographic examination. After removal of necrotic pulp, canal was irrigated with 5.25% NaOCl and dried with paper point. A triple antibiotic mixture was placed in canal space in 3 weeks. After removal of the antibiotic mixture, the platelet-rich fibrin was injected into the canal space with MTA placed directly over the platelet-rich fibrin clot. The coronal region was restored by composite resin. On the basis of short-term results of the present 3 cases, regeneration of vital tissues appears to be possible in a tooth with necrotic pulp and a periapical lesion. Also, platelet-rich fibrin proves to be potentially an ideal scaffold for this procedure. Therefore, long-term clinical observation and examination about this treatment using platelet-rich fibrin in immature permanent teeth of young children are considered to be necessary.
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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v.34
no.6
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pp.657-664
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2008
Purposes: The aim of this study was to evaluate pulp healing, periodontal healing, root development of autotransplantation of immature third molars and show its viability in treatment of early loss of tooth in young patients Materials and methods: In this article we performed a retrospective study with 41 transplanted teeth in 36 patients. The Mean age at the time of surgery was 17 years(range $13{\sim}24$ years) and mean postoperative follow up period was 2.4 years(range $1{\sim}6$ years) We evaluated the survival rate, pulp healing, periodontal healing, root development of the above teeth Results: At the last examination 40 teeth among 41 transplants were still present so survival rate was 97.6%. The pulpal healing was found in 38 teeth of 41 transplants. The periodontal healing was found in 38 transplants. The continuous root development was seen in 38 transplants. Conclusions: From the above results, the autotransplantation of immature third molars was found to be a useful and reliable treatment method for early loss of teeth in adolescents and young adults.
The development and repair requires the formation of new tissues comprised of various extracellular matrix components. The present study investigated the formation and distribution of the major ECM components such as type I collagen, type III collagen, fibronection, bone sialoprotein, and osteonection during development and repair. For developing observation. Sprague-Dawley rats weighing $27{\pm}1gm$ were sacrificed. For repair observation, Sprague-Dawley rats weighing $110{\pm}5gm$ were used. The pulp perforation were prepared on mesial surface of the maxillary first molar by using 1/2round bur. At 5 days after perforation, rats were sacrificed by perfusion with 3 % paroformaldehyde. The maxillary first molar region were cut, demineralized, dehydrated and embedded in paraffin. Immunostaining the ECM components was achieved by the avidin-biotin complex method. The results as follows : 1. Bright immunoreaction for fibronectin was present in the basement membrane at the inner epithelial-mesenchymal interface, especially concentrated in the blood vessel walls, cell membrane of odontoblasts, and initial predentin. 2. Type I and III collagen was observed in the newly formed pulp tissue, predentin, and its intensity increased as more of these components during repair. 3. Strong immunostaining for bone sialoprotein and osteonectin was found in dentin while no or weaker staining was observed loose connective tissue of the pulp. 4. These results suggest that develpment and repair is achieved through a series of cell differentiation and attachment by the specific ECM components.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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