• Title/Summary/Keyword: 치료적 관계

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Mediating Effect of Therapeutic Relationship with Mental Health Professionals in the Relation between Empowerment and Recovery of Community Dwelling Patients with a Mental Illnesst (지역사회 정신장애인의 임파워먼트와 회복 : 치료적 관계의 매개효과)

  • Oh, Mi-Hwa
    • Journal of the Korea Academia-Industrial cooperation Society
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    • v.19 no.4
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    • pp.211-220
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    • 2018
  • This study was conducted to identify the mediating effects of the therapeutic relationship with mental health professionals between empowerment and recovery in mental illness. The participants were 168 adults in two community mental health centers and three rehabilitation centers in Jeonbuk. The data were collected by structured questionnaires from April 15 to April 30, 2015 and analyzed using descriptive statistics, Pearson's correlation coefficient, and multiple regression analysis with the SPSS 19.0 statistical program. The mean score of empowerment for mental illness, recovery and therapeutic relationship were $60.4{\pm}10.85$, $101.8{\pm}20.70$ and $74.5{\pm}14.30$, respectively. There were significantly positive correlations between recovery in empowerment and therapeutic relationship (r=0.33, p<0.001), as well as empowerment and recovery (r=0.51, p<0.001), while there were significantly positive correlations between therapeutic relationship and recovery (r=0.55, p<0.001). Therapeutic relationship had a partial mediated effect between empowerment and recovery, which was found to be significant by the Sobel test (z=3.706, p<0.001). The results of this study can be used as basic data for development of a practical recovery-enhancing program to promote therapeutic relationships and improve empowerment in relation to therapist of the mentally disabled.

A Phenomenological Study on Psychosocial Nursing Care in Korea (한국에서의 사회심리적 간호에 관한 현상학적 연구)

  • Yi, Myung-Sun
    • Journal of Korean Academy of Nursing
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    • v.24 no.2
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    • pp.226-240
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    • 1994
  • 본 연구의 목적은 한국의 사회심리적 간호현상을 밝힘에 있다. 이를 위한 자료는9명의 임상경험이 많은 병원 간호사들을 심층면담하여 수집하였으며, 분석은 해석학적 현상학과 근거 이론 방법에서 사용하는 계속비교 분석 방법을 이용하였다. 사회심리적 간호는 ‘정보제공’, ‘위로’, ‘상담’, ‘지도’의 네가지 범주로 구분되었다. 이 중에서 정보제공이 가장 많이 사용되었고 중요하게 여겨 진 반면, 상담과 지도는 흔히 사용되지 않았다. 이는 상담과 지도는 고도의 의사소통 기술, 인간관계에 대한 이해, 그리고 타인에 대한 감성등이 요구되었기 때문이다. 사회심리적 간호제공에 방해를 주는 요인도 밝혀졌다. 첫째, 가족이나 보호자들의 상주로 인해 간호사들이 사회심리적 간호의 임을 이들에게 떠넘기는 경향이 있었다. 둘째, 간호사의 특성, 즉 치료적 인간관계를 확립할 수 있는 간호사의 능력부족이 방해요인이었다. 셋째, 신체적 간호만을 중시하고 높은 간호사대 환자 비율을 가진 병원 시스템이 방해요인이었다. 넷째, 조밀한 병상등의 병원환경도 해요인으로 나타났다. 사회심리적 간호는 간호사-환자-보호자 관계를 치료적으로 형성 유지할 수 있는 간호사의 능력에 따라 결정되었기 때문에 이에 대한 분석을 계속하였으며, 치료적 관계형성과 유지에 영향을 주는 요인은 다음과 같이 나타났다. 첫째, 간호사의 기술적, 신체적 간호의 유능성이 치료적 관계형성에 필요하였다. 둘째, 환자 및 보호자와 신뢰관계를 구축할 수 있는 능력이 필요하였다. 셋째, 환자의 요구에 따르는 역할을 제대로 수행할 수는 능력이 필요하였다. 즉, 치료적 관계형성은 환자와의 신뢰형성만으로는 부족하며, 환자와 보호자의 요구에 따르는 역할, 즉 정보제공자, 위로자, 상담자, 지도자의 역할까지도 수행할 수 있어야 함을 의미한다. 이 외에도, 간호사들이 치료적 관계를 형성하고 유지하기 위하여 사용한 대책들을 제시하고 논의하였다. 본 연구는 한국의 사회심리적 간호의 범주, 방해요인, 촉진요인 등을 설명하고 기술하였기에, 우리나라의 간호사들이 사회심리적 간호를 위해 어떠한 일들을 주로 수행하며, 어떻게 환자 및 보호자들과 상호작용하면서 간호중재를 펴나가는가를 이해하는데 도움을 주리라 여겨진다.

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Literature Review of Therapeutic Milieu of Psychiatric Patient and Suggestion for Changing Environment of Psychiatric Wards in Korea (치료적 환경에 대한 문헌적 고찰 및 정신과병동 환경변화에 대한 몇가지 제언)

  • Lee, So-Woo
    • Journal of Korean Academy of Nursing
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    • v.6 no.1
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    • pp.80-90
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    • 1976
  • 정신과 영역의 환자를 위해 간호원의 역활을 필요로 한 이래 여러 가지 간호의 개념으로 간호원의 역할이 변화되어오고 있다. 정신과 환자의 안전만이 가장 큰 치료의 중심일 때는 병동열쇠의 위엄에 곁따라 보호관리에만 치중해 왔으며 정신의학에서 약물요법, 전기요법의 치료과정이 생기면서 간호원의 역할 변화 및 지식의 요구를 필요로 하게 되었으며, 환경과 개인의 밀접한 관계를 중시해오면서 치료적 환경속으로 환자의 인간적 치료가 강조되었을 때 의사소통과 대인관계의 인적 환경으로써 또한 간호원의 역활이 중요시 되어왔다. 이런 관점에서 치료적 환경에 대한 정확한 이해는 간호행위과정의 불완전을 제거하며 보다 활발한 정신과 환자간호에 기여하는 일 일 것이다. DR. Bartom은 병실 환경이 비생산적이고 비 치료적일때 성격의 변화는 물론 행동적 특성의 변화까지 가져올 수 있다고 말했다. 즉 무감동적이고, 무조건적 순종이 있으며 솔선하여 행하는 행위가 줄고 장래 계획에 대한 자극이 줄어들고 될대로 되어 가는 상태 그 자체에 머물러 있어 인간의 특징적 의미와 가치를 상실하게 된다는 것이다. 정신과 병실은 잠정적 체류지로 보아야 하겠고 이 체류지에서의 영향이 환자에게 보다 유익하게 끼칠려면 간호원이 지속적으로 치료적 분위기를 유지해야 할 것이다. 치료적 입장으로서의 간호의 활동 초점은 대인관계에서 환자의 의식수준과 자아관련 수준에서의 취급이 무의식 수준에서의 탐구조사보다 바람직하다. 치료적 가치로써 치료적 환경의 이론적 근거를 DR. Sullivan 은 인간의 상호관련 문제에 두고 있다. 즉 상호작용이 존재하는 환경은 어떠한 곳이든 성격에 영향이 있고 이 성격은 대인관계의 복잡성으로부터 결코 떨어질 수 없다는 얘기다. 자아구성 또한 환경의 영향을 받는데 Cumming은 병동환경과 자아구성 재동기간에 밀접성을 시사한바 있다. Visher와 O'sullivan은 정신과적 치료중에서 일상생활에서 경험되어지는 의사소통과 대인관계속에서 학습되어지는 여러 가지가 있기 때문에 매일의 활동획이 치료적 방향으로 계획되어 져야 한다고 말했다. Maxwell Jones 또한 치료적 환경의 유용한 가동은 전 직원의 기여에 있으며 이는 정신건강을 최적으로 올려 줄 것이다. 라고 말했다. 이러한 상황에서 간호원은 의미 없이 환자의 감정 욕구를 깨닫지 못하고 감정지지를 주지 못하며 정서적 긴장을 예방하지 못한 체 환자와의 관계를 유지한다면 현대간호의 개념에서 이탈되어지고 발달되어지지 못한 미숙아 현상이 유지 될 것이다. 보다 바람직한 치료적 환경 유지는 간호로써 환자에게 기여해 주는 일이다. 간호의 역활과 더불어 전문적 태도는 따뜻하고 포용성 있게 그리고 융통성 있게 대함은 물론 간호인 자신의 "자기이용"을 깊이 그리고 치료적으로 이용할 것을 깨달아야 할 것이다. 즉 정신과 병실에서의 간호원 존재 자제가 환자에게 미치는 영향도 고려해야 한다는 것이다. 덧붙여 환자를 위한 일주일 병동 행사표를 Model로 제시하였고 그 안에서의 간호원의 역활을 약술하였다.

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Psychological Characteristics Related to Subjective Satisfaction Level of Oral Malodor Treatment Outcome (구취 환자의 주관적 치료 만족도와 인성적 특성의 상관관계에 관한 연구)

  • Jang, Min-Wook;Han, Song;Kim, Young-Ku
    • Journal of Oral Medicine and Pain
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    • v.24 no.4
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    • pp.387-396
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    • 1999
  • 구취를 주소로 내원한 환자 중 구취의 치료 후 객관적인 구취의 감소가 인정되는 데도 불구하고, 계속해서 구취를 호소하며 만족해 하지 못하는 환자들의 심리적 특성을 알아보고자 하였다. 구취를 주소로 서울대학교 치과병원 구강진단과 구취클리닉에 내원하여 검사 및 치료를 시행한 환자 중, 치료 전 객관적 구취의 소견을 보였으나, 치료 후 할리미터 수치의 객관적인 감소를 보이는 40명의 구취 환자를 대상으로 하였다. 치료 전, 모든 환자들은 자신의 주관적 구취 심도 및 그로 인한 불편감 정도를 표시하였고, 간이정신진단검사 (SCL-90-R)를 시행하였으며 할리미터를 이용하여 구강내 휘발성황화합물의 농도를 측정하였다. 치료 후, 구강내 휘발성황화합물의 농도, 주관적 구취 심도 및 불편감 정도를 재측정하였다. 주관적 구취 심도의 감소 정도에 따라 환자들을 두 군으로 분류하여 할리미터 수치와 불편감 정도 및 간이정신진단검사항목을 비교, 분석하였다; A군-주관적 구취 심도가 평균값 이상으로 감소한 환자군; B군-주관적 구취 심도가 평균값 이하로 감소한 환자군. 1. 치료 전후 모두에서 주관적 구취 심도와 휘발성황화합물 농도 사이에는 유의한 상관관계가 없었으며 주관적 구취 심도의 감소 정도 또한 휘발성황화합물의 감소 정도와 상관관계가 없었다. 2. 치료 전 휘발성황화합물의 농도는 치료 후 휘발성황화합물의 감소치와 유의한 상관관계를 보였다 (p < 0.01). 3.구취로 인한 불편감 정도는 주관적 구취 심도와 유의한 상관관계를 보였으며 (p < 0.01), 치료 후 A군에서는 유의하게 감소 (p < 0.01) 하였으나, B군에서는 유의한 감소를 보이지 않았다. 4. B군은 A군에 비하여 간이정신진단검사 항목 중 대인예민성과 우울증의 항목에서 유의하게 높은 수치를 보였다 (p < 0.05).

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The Effect of REBT Reading Therapy Program on Peer Relationships in Lower Elementary School Students (REBT 독서치료 프로그램이 초등 저학년 아동의 인지•정서•행동 및 또래 관계에 미치는 영향)

  • Myungja Kim;Juhyeon Park
    • Journal of Korean Library and Information Science Society
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    • v.54 no.4
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    • pp.25-54
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    • 2023
  • The purpose of this study is to investigated the impact of reading therapy programs(classes) on the cognitive, emotional, behavioral, and peer relationships of children in the lower grades of elementary school. The study was conducted at the B Public Library in A Metropolitan City, Korea. Eight elementary school students participated in the REBT reading therapy program for 12 sessions, each lasting 120 minutes, every Saturday. The research method was qualitative, and an observer was appointed to verify the qualitative research. The observer and the researcher qualitatively analyzed the participant's cognitive, emotional, and behavioral observation diaries and pre- and post-person-picture tests for each session. As a result of the study, the REBT reading therapy program was found to have a positive impact on the cognitive, emotional, and behavioral changes and formation of peer relationships of the children. The results of the study show the need for children and youth institutions, including public libraries, to develop and operate reading therapy programs for various groups.

Art Therapeutic Analysis of Gunung-geori of Hwanghaedo-gut (황해도굿 군웅거리의 예술치료적 분석)

  • Lee, Ji-Hong
    • (The) Research of the performance art and culture
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    • no.39
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    • pp.5-30
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    • 2019
  • Gut, Korean shamanist performance, is the archetype of Korean art therapy. It is because gut has the archetype of Korean mind and expresses the archetype in an artistic and therapeutic way. This paper compares and analyzes Gunung-geori of Hwanhaedo-gut and art therapy theories from two perspectives: the range of therapy and the therapeutic principles of performing ways. Gunung-geori aims to solve prolonged conflicts within a family, linking individual problems to family relationship. Such a therapeutic effect of Gunung-geori is well explained through the theory of Bowen's Family Therapy. Also the therapeutic principles that Gunung-geori's performing way are closely related to "transference" of Freud and "putting in the role" in drama therapy.

Role of Music in Therapist - Client Relationship (치료사-내담자 관계에서 음악의 역할에 대한 사례 연구)

  • Rhee, Hye Joo
    • Journal of Music and Human Behavior
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    • v.3 no.2
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    • pp.29-44
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    • 2006
  • Trust and understanding relationship promoted between a therapist and a client is the basic building block to successful recovery. Its importance is not only pertaining to the music therapy but also to counseling and psychological therapy. Because of its gnificance, broad spectrum of research has been conducted for quite a long time. Historically, researches have been focused on therapists or client's chological variables rather than emotional effects on each other that occur during the therapy session. Recently researchers turned their attention to emotional relationship between a therapist and a client. With recent advances in the field of music and psychological therapy, subsequent study has been conducted to investigate the role that music plays in the therapeutic relationship. For this research, eleven music therapy sessions were conducted for the adult females who are alcoholics. The first three sessions were of group therapy. Fourth to eleventh therapy session was done individually. Throughout the research case-by-case study has been conducted on the basis of the analysis of video and audio taped materials. Analysis depends heavily on its reference from the Amir's music research of 1990, which used Ferrara's seven phases of phenomenological study. Especially, verbal and nonverbal communications were closely analyzed in musical perspective. Research revealed that music and musical instruments act as a mediator between a therapist and a client. By doing so, it protects a therapist from unnecessary negative emotional displacements of a client and creates mutual reliability between a therapist and a client. Here, research suggests that music and musical instrument play a central role in building relationship between a therapist and a client, and it indicates that it has positive effect on treatment.

Readers' Advisory and Bibliotherapy in Korean Library Community (한국 도서관계에서 독자상담과 독서치료의 의미)

  • Lee, Jae-Whoan
    • Journal of Korean Library and Information Science Society
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    • v.40 no.4
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    • pp.5-29
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    • 2009
  • This article intends to discuss about the strategies and methods that the Korean library community should follow to make the ongoing experiment of 'bibliotherapy program' be successful, and eventually, settle up as a regular library service program. The main focus of discussion was on figuring out both theoretical foundations and historical roots that can justify such an experiment in Korean libraries. To the end, a comparative analysis to Readers' Advisory Services was conducted, and also done for comparing the special features in Korean libraries with those of American libraries, especially as related to library services to readers. The final suggestion includes the tasks that Korean LIS scholars should undertake to make the ongoing bibliotherapy experiment become an indigenous Korean model for library services.

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The Correlation Between Psychosocial factors and Therapeutic Flow in Stroke Patients (뇌졸중 환자의 심리사회적 요인과 치료적 몰입간의 상관성 연구)

  • Kim, Ji-Hoon;Kim, Hwan;Park, Joon-Woo
    • Journal of Digital Convergence
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    • v.15 no.5
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    • pp.253-262
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    • 2017
  • The purpose of this study was to analyze the correlation between psychosocial factors and therapeutic flow in stroke patients and identify the factors influencing therapeutic flow. Total 168 stroke patients from 15 hospitals were measure for depression, stress, self-efficacy, rehabilitation motivation and therapeutic flow. Factors that affect the therapeutic flow correlation as s result of negatively correlated with depression(r=-.349, p<.001), stress(r=-.290, p<.001), self-efficacy(r=.528, p<.001), rehabilitation motivation(r=.186, p<.05) was found in the positively correlated. Finally the effect on therapeutic flow in stroke patients variables affecting self-efficacy(${\beta}=.443$, p<.001) and depression(${\beta}=-.155$, p<.05) were the order of analysis. These result demonstrate that the therapeutic flow of storke patients was a significant correlation on psychosocial factors, future study will continue to be needed.

고지혈증의 원인과 치료 - 당뇨병환자의 지실대사 이상

  • Lee, Sun-Hui
    • The Monthly Diabetes
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    • s.285
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    • pp.16-19
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    • 2013
  • 비당뇨인에게서도 이상지질형증이 발견될 경우 적합한 치료가 시행되어야 하겠지만, 당뇨병 환자의 경우에는 비당뇨인에 비해 심혈관계 질환을 일으킬 가능성이 2~4배에 이르고, 심혈관계 질환이 발생한 후에도 사망률이 비당뇨인에 비해 높음을 감안하면, 당뇨병 환자에서 심혈관계 질환의 강력한 위험인자인 이상지질혈증의 적절한 치료는 매우 중요하다고 하겠다. 당뇨병 환자의 이상지질혈증의 적절한 치료를 위해서는 지질대사 이상에 대한 지식이 필요하다. 본 란에서는 정상 지질대사와 당뇨병환자에서 이상지질혈증의 발생기전과 특징은 어떠하며 당뇨병 환자에서 잘 나타나는 이상지질혈증의 특성이 심혈관계에 미치는 영향이 비당뇨인에 비해서 왜 더 크며, 더 적극적인 치료가 필요한가에 대한 정보를 제공하고자 한다.

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