Pulmonary artery sarcoma is a rare disease and hard to diagnose; therefore, suspicion is very important for the diagnosis and treatment. Surgical resection is almost always needed because of progressive right heart failure. Adjuvant chemotherapy and radiation therapy are still controversial. We report a case of a 42-year-old man who had a right pulmonary arterial tumor Curative resection was impossible because the tumor invaded the left pulmonary artery. Palliative endarterectomy was performed followed by radiation therapy. The patient refused the chemotherapy. Until the postoperative 6th month, the residual tumor was stable. However, 15 months later, follow-up chest computed tomography revealed a metastatic pulmonary nodule at left lower lobe and the increased residual tumor. The patient received chemotherapy with limited tumor response. The metastatic nodule and residual tumor did not increase but bone scan revealed a rib metastasis at postoperative 24 months. He will be receiving additional chemotherapy.
Kim, Sung Tae;Lee, Sang Yup;Kim, Sang Jae;Kim, Bum Soo
Journal of the Korean Orthopaedic Association
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v.54
no.1
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pp.78-83
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2019
Tophi is one of the clinical manifestations of gout. On the other hand, it does not draw the patient's attention when it is asymptomatic, which leads to delayed management. The current case is a typical example of delayed diagnosis and management. The authors' preferred management of tophi was medical not surgical, even though the hitherto therapeutic issue has been conservative versus surgical. The authors chose conservative treatment in the osteolytic lesion resulting from huge tophi in the patella, and the report the results of 6 years follow-up.
Severe cases of mandibular prognathism can be treated with orthodontic therapy or surgical correction, but there are situations where only prosthetic improvement is possible. An understanding of class III patients is needed, including a vertical chewing pattern and the absence of anterior guidance. Additionally, it is relatively easy to increase occlusal vertical dimension to correct the anterior crossbite, but this approach can sometimes lead to unfavorable results, necessitating careful diagnosis and treatment planning. In this case report, oral rehabilitation was conducted in a patient with mandibular prognathism and asymmetry, utilizing implants and fixed dental prosthesis. Through a step-by-step treatment approach, the existing occlusal vertical dimension was maintained, and the final fixed dental prosthesis restoration was completed. Accordingly, it shows functional and aesthetically appropriate results, and reports on the patient's diagnosis and treatment process.
This research was concucted to present a model of advance directives(AD) when a patient, who is in consciousness, shows a preference for an end of life care as an act of preparing for an uncertain situation that may arise in the forseeable future. The subjects of the research are 383 doctors/nurese and adults, who live in six cities and provinces, to investigate the status of AD, attitude regarding a meaningless life-prolonging treatment, and moreover, an understanding of and a preference for AD. The research was done by the well-structured questionnaire. Also, SPSS 14.0 is used to analyse the collected data, focused on frequency analysis, avearage and standard deviation, X2 test. As the results of the study, the most of the surveyed doctors/nurese knew DNR orders and AD and a few of them used DNR orders and AD practically. Also, the result shows that there is a negative conception of meaningless life-prolonging treatment among the responents, in addition, most of them agreed upon the idea of introducing AD to Korea, filling it out and making it legally effective. As a method of making AD out, the respondents wanted to use a form that mixed living will with an Power of Attorney in a document. Also, considering the appropriate time, respondents prefered when they are diagnosed with terminal illness. At the moment, the introductory model for AD, which is suitable for the Korean culture and current situation is presented based on the result of this research. In the future, other researches should deal with specific measures that can lead to a social consensus to adopt AD in Korea.
Purpose: Recently well-developed anorectal function tests have revealed that there is an obvious pelvic floor dyssynergia (PFD) pattern in pediatric patients with constipation, as well as in adult's. The use of biofeedback therapy (BT) has been widely implemented in adult PFD patients; however, this approach has only rarely been considered for pediatric PFD patients. Therefore, we assessed the effectiveness of BT in children with PFD. Methods: We studied 70 children with PFD, who were referred to the department of pediatrics at the Asan Medical Center for the management of soiling or chronic constipation from September 2002 to February 2005. Diagnosis of PFD and assessment of the efficacy of BT for PFD treatment were carried out along with several ano-rectal function tests (cine-defecography, ano-rectal manometry, balloon expulsion test and intra-anal EMG); in addition, a questionnaire was administered. The BT based intra-anal EMG was performed. A follow-up telephone interview was performed more than 6 months later. Results: Most of the symptoms and results of the ano-rectal function tests were statistically improved after BT. In comparisons between the BT and control groups (BT refusal group due to poor compliance), the symptoms were statistically improved at follow-up. Therefore, for the shortterm improvement of symptoms, BT was better than conservative therapy alone. The negative feelings associated with ano-rectal function testing and BT were directly associated with failure or success of therapy. Conclusion: Pediatric patients with constipation or soiling that presented with an obvious PFD pattern showed that BT was a useful therapeutic tool for rapid improvement of symptoms.
Korea's health care delivery system is based on the Medical law and the National Health Insurance Act. In order to efficiently operate limited medical resources, it is classified to use medical institutions according to the severity of the disease. The question is whether a tertiary care hospital can terminate a medical contract for a patient, if treatment for severe diseases has already been performed at a tertiary care hospital. In the case of termination of treatment, the Korean court has both a judgment that recognizes the right to terminate and a judgment that denies the termination. Among the U.S. rulings, there are rulings that order transfer to a skilled nursing facility or nursing home or home if acute treatment is no longer needed. Considering that medical resources are limited, it is necessary to acknowledge the right to terminate the contract of the medical institution when treatment by a medical institution is completed.
Journal of the Korean Academy of Esthetic Dentistry
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v.31
no.1
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pp.11-18
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2022
Adult patients who need implant and prosthodontic treatment often need treatment to improve the existing occlusion through orthodontic treatment for long-term stable treatment results. However, due to non-aesthetic and uncomfortable orthodontic treatment with orthodontic brackets and wires, many adult patients give up treatment even though they know the need for it. Recently, as digital dentistry has affected all areas of dentistry, clear aligner orthodontic systems have begun to be widely used, and their use is increasing in adults and old-aged people due to the esthetic advantage and convenient oral care. SERAFIN clear aligner system developed in Korea has been developed with the aim of implementing a functional occlusion harmony and is used not only for partial orthodontic treatment but also comprehensive orthodontic treatment. This patient presentation is shown the treatment using SERAFIN clear aligner system for the treatment of patient with TMD, severe extrusion of maxillary second molars, and extracted teeth.
Kim, Eun-Young;Noh, Sol;Namgung, Young;Kim, Kyeong-Mi
The Journal of Korean Academy of Sensory Integration
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v.10
no.1
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pp.1-10
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2012
Objective : The purpose of this study was to investigate the effects of group sensory integrative intervention on the sensory integration dysfunction children's social interaction with peer and therapist Methods : The subjects were three children aged between 3 and 5 with sensory integration disorder. Each Child participated in 15 sessions of group sensory integrative intervention. The based on the observation list of the children's social interaction behavior, the children's interactions with the peers and therapist are measured. One group pretest-posttest design was used to verify the effect of group sensory integrative intervention. The difference between before and after the sensory integration group program in the observation list of the children's social interaction behavior were tested by the Wilcoxon matched-pair signed rank test. Results : The average scores of the observation list of the children's social interaction behavior was increased after the group sensory integrative intervention. However, there is no significant difference in the social interactions between data of pre-intervention and the one of post-intervention. Conclusion : The results suggest a possibility of that the group sensory integrative intervention may affect social interactions. Future research should supplement limitations of this study regarding the short period of the experiment and there must be several evaluation standard to show norm data.
Huh Seung Jae;Wu Hong Gyun;Ahn Yong Chan;Kim Dae Yong;Shin Kyung Hwan;Lee Kyu Chan;Chong Won A;Kim Hyun Joo
Radiation Oncology Journal
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v.16
no.3
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pp.347-350
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1998
Purpose : This study is to see how much proportion of the patients receiving radiation therapy drop out during radiation therapy and to analyze the reason for the incomplete treatment. Materials and Methods : The base population of this study was 1,100 patients with registration numbers 901 through 2,000 at Department of Radiation Oncology, Samsung Medical Center, Seoul, Korea. Authors investigated the incidence of incomplete radiation therapy, which was defined as less than 95$\%$ of initially planned radiation dose, and the reasons for incomplete radiation therapy. Results : One hundred and twenty eight patients (12$\%$) did not complete the planned radiation therapy. The performance status of the incompletely treated patients was generally Poorer than that of the base population, and the aim of radiation therapy was more commonly palliative. The most common reason for not completing the planned treatment was the patients' refusal of further radiation therapy because of the distrust of radiation therapy and/or the poor economic status. Conclusion : Careful case selection for radiation therapy with consideration of the socioeconomic status of the patients in addition to the clinical indication would be necessary for the reduction of incomplete treatment, especially in the palliative setting.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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