• Restorative Dentistry and Endodontics
• /
• v.36 no.4
• /
• pp.300-305
• /
• 2011

Objectives: The aim of this study was to evaluate the various NiTi rotary instruments regarding their ability to provide a circular apical preparation. Materials and Methods: 50 single canal roots were selected, cut at the cementodentinal junction and the coronal 1/3 of the canals was flared using Gates Glidden burs. Samples were randomly divided into 5 experimental groups of 10 each. In group I, GT files, Profile 04 and Quantec #9 and #10 files were used. In Group II Lightspeed was used instead of Quantec. In Group III, Orifice shaper, Profile .06 series and Lightspeed were used. In Group IV, Quantec #9 and #10 files were used instead of Lightspeed. In Group V, the GT file and the Profile .04 series were used to prepare the entire canal length. All tooth samples were cut at 1 mm, 3 mm and 5 mm from the apex and were examined under the microscope. Results: Groups II and III (Lightspeed) showed a more circular preparation in the apical 1mm samples than the groups that used Quantec (Group I & IV) or GT files and Profile .04 series.(Group V)(p < 0.05) There was no significant difference statistically among the apical 3, 5 mm samples. In 5 mm samples, most of the samples showed complete circularity and none of them showed irregular shape. Conclusions: Lightspeed showed circular preparation at apical 1 mm more frequently than other instruments used in this study. However only 35% of samples showed circularity even in the Lightspeed Group which were enlarged 3 ISO size from the initial apical binding file (IAF) size. So it must be considered that enlarging 3 ISO size isn't enough to make round preparation.

• Restorative Dentistry and Endodontics
• /
• v.33 no.1
• /
• pp.66-75
• /
• 2008

This study examined the influence of the apical sizes on the sealing ability of a root canal filling. Thirty-six single rooted teeth with a single canal were divided into 3 groups (n = 12) and instrumented with either the $Profile^{(R)}$ or $LightSpeed^{(R)}$ system to achieve three different apical sizes (master apical file [MAF] of #25, #40, or #60). The teeth were filled with gutta perch a using a modified continuous wave technique. The level of microleakage was determined by immersing ten teeth from each group into India ink for 1 week followed by clearing with nitric acid, ethyl-alcohol, and methylsalicylate. The microleakage was measured using vernier calipers. The data was analyzed statistically using Kruskal-Wallis one-way ANOVA and a Student-Newman-Keuls Method. Two teeth from each group were sectioned horizontally at 1, 2, 3 and 4 mm from the apex in order to observe a cross section. The apical size was significantly (p < .05) influenced the level of microleakage. In the Student-Newman-Deuls Method, MAF sizes of #25 and #40; and MAF sizes of #25 and #60, respectively showed a statistically significant difference. There was no significant difference between #40 and #60. In most cross sections, oval-shaped canals were observed, and the irregularity of the internal surface increased with decreasing apical size. There was also an increase in the area of recess, which is the area where the canal space is not filled with either gutta-percha or sealer. When the root canals are filled using a modified continuous wave technique, canal filling with more consistent and predictable outcome may be expected as the apical preparation size is increased.

• Restorative Dentistry and Endodontics
• /
• v.36 no.6
• /
• pp.465-476
• /
• 2011

In current endodontic practice, introduction of operating microscope, ultrasonic instruments, and microinstruments has induced a big change in the field of surgical retreatment. In this study, we aimed to offer key steps of endodontic microsurgery procedure compared with traditional root-end surgery, and to evaluate factors influencing success and failure based on published articles. Endodontic microsurgery is a surgical procedure performed with the aid of a microscope, ultrasonic instruments and modern microsurgical instruments. The microscope provides magnification and illumination - essential for identifying minute details of the apical anatomy. Ultrasonic instruments facilitate the precise root-end preparation that is within the anatomical space of the canal. Modern endodontics can therefore be performed with precision and predictability, thus eliminating the disadvantages inherent in traditional periapical surgery such as large osteotomy, beveled apicoectomy, inaccurate root-end preparation and the inability to observe isthmus. Factors influencing the outcomes of endodontic microsurgery may be diverse, but standardization of procedures can minimize its range. Among patient and tooth-related factors, periodontal status and tooth position are known to be prognostic, but there are only few articles concerning this matter. High-evidence randomized clinical trials or prospective cohort studies are needed to confirm these findings.

• Restorative Dentistry and Endodontics
• /
• v.33 no.5
• /
• pp.435-442
• /
• 2008

Type II root canal was defined that two canals leave the chamber and merge to form a single canal at short of the apex. The aim of this study was to analyse the master apical file (MAF) size according to various instrumentation techniques in the type II root canal when each canal was enlarged to working length. Eighty mesial roots of molar with ISO #15 initial apical file (IAF) size in type II root canals were randomly divided into four experimental groups with 20 teeth each. According to enlarging instruments, four groups are: K-$FLEXOFILE^{(R)}$ (KF), engine-driven Ni-Ti $P_{RO}T_{APER}{^{(R)}}$ (PT), HERO $Shaper^{(R)}$ (HS), $K^{3\;TM}$ (K3). All canals were enlarged to each working length with ISO #30 size: #30 in KF, F3 in PT, .04/30 in HS, and .06/30 in K3. The master apical file (MAF) size was confirmed by tactile sensation and universal test- ing machine (EZ test, Shimadzu Co., Kyoto, Japan). The mean MAF size was statistically compared using one-way ANOVA and Tukey HSD test at the 0.05 probability level. These results show that the MAF size was appeared one or two sizes larger than the final enlarging instrument when all canal in type II configuration were enlarged to each working length. Therefore, the clinician have to confirm the apical stop once more after instrumentation of type II root canal.

• Restorative Dentistry and Endodontics
• /
• v.30 no.6
• /
• pp.477-485
• /
• 2005

The aim of this study was to compare the length between the mesio-buccal and mesio-lingual canal of the mandibular molars before and after early coronal flaring at the different measuring time using several electronic apex locators. Fifty mandibular molars with complete apical formation and patent foramens were selected. After establishing the initial working length of the buccal and lingual canal of the mesial root using a surgical microscope (Carl Zeiss Co Germany) at 25X with #15 K-fle tip just visible at the foramen, radiographs were taken for the working length. After measuring the length of mesio-buccal and mesio-lingual canal (control group), the electronic lengths were measured at different times using several electronic apex locators (experimental groups; I-Root ZX, II-Bingo, III-Propex, IV-Diagnostic). After early coronal flaring using the $K^3$ file, the additional electronic lengths were measured using the same manner The results were as follows: One canal has a correct working length for the mesial root of the mandibular molar, it can be used effectively for measuring the electronic working length of another canal when the files are superimposed or encountered at the apex. In addition, the accuracy of the electronic apex locators was increased as the measurement was accomplished after the early coronal flaring of the root canal and the measuring time was repeated.

• Restorative Dentistry and Endodontics
• /
• v.26 no.3
• /
• pp.206-214
• /
• 2001

근관계의 완전한 충전을 위해 기계적인 근관 확대 및 화학적인 세척은 필수 불가결하다. 근관내 기구 조작 시 근관벽에는 무기물과 유기물로 구성된 도말층이 형성되는데, 이 층은 서서히 분해되어 충전재 주위에서 미세누출을 야기하고, 세균과 그 부산물이 이동할 수 있는 통로를 제공하기 때문에 제거되어야 한다. 현재 이러한 목적을 위해 다양한 기구들과 세척 용액들이 이용되고 있다. 최근에는 근관확대를 위해 엔진 구동형 니켈-티타늄 파일이 개발되어 임상에서 널리 사용되고 있으며, 이러한 엔진 구동형 파일을 사용할 때는 윤활제의 사용이 필수적이다. 현재 시판되고 있는 윤활제들에는 도말층 제거를 위한 EDTA가 함유되어 있다. 따라서, 본 연구의 목적은 엔진 구동형 니켈-티타늄 파일을 이용해 근관을 확대할 경우 이런 윤활제들의 도말층 제거 효과를 비교 평가하는 것이다. 본 실험에는 75개의 치아가 각각 15개씩 5개의 군으로 분류되어 사용되었다. 대조군은 윤활제를 사용하지 않은 경우이고, 실험 1군에서는 윤활제로 RC-PREP$^{TM}$이, 실험 2군에서는 Glyde$^{TM}$가 각각 사용되었고. 실험 3군은 RC-PREP$^{TM}$을 사용한 후 17% EDTA로 처리하였으며. 실험 4군은 Glyde$^{TM}$를 사용한 후 17% EDTA로 처리하였다. 처리된 시편을 절단한 후 주사전자현미경을 통해 시편의 근관의 중앙부와 치근단 부위를 관찰하여 얻어진 결과는 다음과 같다. 1. 대조군과 실험군의 비교시, 대조군에서 더 많은 양의 도말층이 관찰되었고, 이는 통계학적으로 유의성이 있었다 (p<0.01). 2. 윤활제의 종류에 따른 비교 시, Glyde$^{TM}$를 사용한 2군에서 RC-PREPTM을 사용한 1군 보다 더 적은 양의 도말층이 관찰되었지만, 이는 통계학적으로 유의성이 없었다. 3. 윤활제 사용과 EDTA 처리에 따른 효과 비교 시, EDTA로 처리한 3, 4군에서 윤활제만을 사용한 1, 2군 보다 더 적은 양의 도말층이 관찰되었으며, 이는 통계학적으로 유의성 이 있었다(P<0.01). 4. 치근 중앙부와 치근단 부위에서의 도말층 제거 효과 비교 시, 1, 2군에서는 치근 중앙부에서 더 적은 양의 도말층이 관찰되었고, 통계학적으로 유의성이 있었다(P<0.01). 3, 4군에서는 중앙부의 도말층이 더 적었지만 통계학적으로 유의성이 없었다. 이상으로부터 EDTA가 함유된 윤활제를 함께 사용하면서 엔진구동형 니켈-티타늄 파일로 근관확대 시, 근관벽에 형성된 도말층 제거에 대한 파일의 효능이 상승되었다. 그러나, 윤활제의 도말층 제거 효과는 17% EDTA용액으로 근관벽을 처리하는 것보다는 낮았다 따라서, 엔진구동형 니켈-티타늄 파일로 근관확대 시 EDTA가 함유된 윤활제를 함께 사용하는 것이 요구되고, 보다 완벽하게 도말층을 제거하기 위해서는 충전 전에 17% EDTA 용액으로 근관벽을 처리하는 것이 필요하다고 사료된다.

• Restorative Dentistry and Endodontics
• /
• v.25 no.4
• /
• pp.543-549
• /
• 2000

Gutta-percha와 근관sealer를 사용한 근관 충전은 가장 많이 이용되고 성공률이 높은 방법이지만, 현재 사용되는 모든 근관sealer는 미세누출을 나타낸다. 따라서 더 효과적인 근관 폐쇄를 이루기 위한 재료 및 방법들이 연구되어왔다. 이중 상아질 접착제는 근관 충전재와 함께 사용되어 미세누출을 감소시키지만, 근관 내에 사용하기에 술식이 복잡하고 기술이 요구된다. 본 연구의 목적은 gutta-percha와 레진계 근관 sealer로 충전한 근관에서 self-etching primer를 미리 도포한 경우와 도포하지 않은 경우의 치근단 미세누출을 비교하고, self-etching primer를 도포함에 있어 근관 내에 적용하는 방법에 따른 미세누출을 비교하는 것이다. 또한 근관sealer와 상아질 계면을 주사전자현미경으로 관찰하여, 이 결과를 미세누출과 관련시켜보고자 하였다. 36개의 발거된 사람의 단근치에서 치관부를 절단, 제거하고 ProFile로 근관 형성한 후, 무작위로 선택하여 4개의 군으로 분류하였다. 1군에서는 주사기와 30게이지 주사 바늘로 self-etching primer를 근관 내에 적용하였고, 2군에서는 self-etching primer를 paper point에 적셔 근관 내에 적용하였다. 3군에서는 self-etching primer를 적용하지 않았다. 1, 2, 3군의 치아를 gutta-percha와 AH26 sealer를 사용하여 continuous wave 충전법으로 충전한 후 치근단공 주위 3mm를 제외한 치근변에 nail polish를 2회 도포하였고, 4군(음성 대조군)은 치근면 전체에 도포하였다. 1군과 2군에서 각각 2개의 치아는 주사전자현미경적 관찰을 위해 준비하였다. 모든 치아를 Methylene Blue 수용액에 48시간동안 침적, 수세한 후 치아 장축에 평행하게 양분하여 10배의 실물확대현미경 하에서 치근단 색소 침투를 관찰하였다. Self-etching primer를 도포한 군과 도포하지 않은 군 사이에는 평균 미세누출량에 유의한 차이가 없었다. 주사 바늘로 적용한 군과 paper point로 적용한 군 사이에도 평균 미세누출량에 유의한 차이가 없었다. 상아질과 근관 sealer계면의 주사전자현미경 관찰 결과 일부분에서 긴밀한 접착 관계를 나타내었고, 다른 부분에서는 간극을 나타내었다.

• Journal of the korean academy of Pediatric Dentistry
• /
• v.36 no.2
• /
• pp.298-304
• /
• 2009

XLH (X-linked hypophosphatemic rickets) is a form of rickets which is resistant to the usual dose of vitamin D and inherited in a X-linked dominant manner. It is also known as vitamin D-resistant rickets or familial hypophosphatemic rickets. Here we report a 6-year-and-6-month-old female patient of XLH who is diagnosed with in SNUB. She was referred from local clinic for impaction of maxillary left permanent incisor and its treatment. She presents bowing deformities of the legs, short stature, enlargement of wrist and ankles and spontaneous dental abscesses of clinically sound teeth delayed eruption, taurodontism, delayed apical closure, enlarged pulp chambers, and absent or poorly defined lamina dura. The purpose of this case is to review the literatures of XLH and report the dental and medical characteristics of this patient.

• Restorative Dentistry and Endodontics
• /
• v.26 no.6
• /
• pp.499-506
• /
• 2001

불완전하게 충전되거나 충전이 되지않은 isthmus는 다근치에 있어서 근관치료의 높은 실패율을 나타낸다 따라서 본 연구의 목적은 isthmus를 갖는 근관을 골라 근관계의 기구조작을 시행하고 여러 가지 근관충전 방법을 이용하여 근관을 충전한 다음 근단부 형성시 적절한 파일의 크기와 치근단부의 밀폐효과를 각 부위별로 비교평가 해보고자 하는 것이다. Isthmus를 갖는 66개의 발거한 치아를 대상으로 기구조작을 통하여 근관확대를 완성하고 무작위로 각각 20개씩 3군으로 분류한 다음 아래와 같은 방법으로 근관을 충전하였다. : A군 측방가압충전법으로 충전한 군, B군 Continuous wave 충전법으로 충전한 군, C군 MicroSeal$^{TM}$을 이용하여 충전한 군. 나머지 6개의 치아는 3개씩 양성대조군과 음성대조군으로 정하였으며 기구조작 후 근관은 충전하지 않은 채로 두었다. 대조군을 제외한 모든 군은 각각 제조회사의 지시에 따라 근관충전한 후 각 시편의 치근단부 2mm를 제외하고 나머지 부위는 두겹의 nail polish를 발라주었으며 2% methylene blue용액에 침잠시켰다 일주일 후 꺼내어 흐르는 물에 깨끗이 세척한 다음 치근단 부위에서부터 1mm씩 잘라가면서 20배의 배율에서 염색액의 침투정도를 평가하였다. 염색액의 침투정도는 다음과 같이 평가되었다. A군과 B군에서는 많은 수의 시편에서 4mm 이상의 절단면에 염색액의 침투를 보인 반면 C군에서는 단지 3mm절단면에서 총 20개 중 3개의 시편에서 염색액의 침투를 보였을 뿐 그 이상의 절단면에서는 염색액의 침투를 보이지 않았다. 뿐만 아니라 isthmus를 갖는 제2형 근관계의 근단부 형성은 40번 크기보다는 큰 MAF가 요구되는 것으로 나타났다. 이러한 결과를 비추어볼 때 isthmus를 갖는 다근치에서 근관충전시 적어도 40번 이상의 MAF로 근단부 형성을 한 후, 열가소성 Continuous wave 충전법과 MicroSeal$^{TM}$을 이용한 근관충전법이 기존의 측방가압충전법 보다는 효과적인 것으로 나타났다.

• Restorative Dentistry and Endodontics
• /
• v.30 no.1
• /
• pp.16-21
• /
• 2005

The purpose of present study was to compare the speed of coronal leakage before and after post space preparation using Streptococcus mutans. Forty straight extracted human teeth were selected. The crowns were removed to a uniform remaining root length 14 mm. Canals were enlarged by 06 taper $Profiles^{(R)}$ to a size $\#40$ as a master apical file. And these were filled with gutta percha point and $Tubuliseal^{(R)}$ sealer, using continuous wave technique. Groupings are as follows. Group 1 - These teeth were obturated without sealer. Group 2 - These teeth were obturated and covered the surface of the root completely with sticky wax. Group 3 - These teeth were obturated. Group 4 - These teeth were obturated and prepared for post space remaining 5 mm of gutta percha. The teeth were suspended in plastic tubes. The upper chamber received the bacterial suspension everyday to simulate clinical situation. The lower chamber consisted of BHI added Andrade's indicator. All roots in the positive control group (Group 1) turned yellow within 24 h and those of negative control group (Group 2) remained red throughout the experimental period (70 days) The samples of group 3 were contaminated within an average of 27.2 days. The samples of group 4 were contaminated within an average of 15.7 days, ranging from 9 to 22 days. There was significant difference between group 3 and group 4 statistically (p < 0.05).