• Title/Summary/Keyword: 진료 계속

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Empirical Evaluation of Ensemble Approach for Diagnostic Knowledge Management (진단지식관리를 위한 앙상블 기법의 실증적 평가)

  • Ha, Sung-Ho;Zhang, Zhen-Yu
    • The Journal of Information Systems
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    • v.20 no.3
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    • pp.237-255
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    • 2011
  • 지난 수십 년 간 연구자들은 효과적인 진료지원시스템을 개발하기 위해 다양한 도구와 방법론들을 제안하였고 지금도 새로운 방법론과 도구들을 계속적으로 개발하고 있다. 그 중에서 흉통으로 응급실에 내원한 노인환자에 대한 정확한 진단은 중요한 이슈 중의 하나였다. 따라서 많은 연구자들이 의사의 진단 능력을 향상시키기 위한 지능적인 의료의사결정과 시스템 개발에 투신하고 있지만 전통적인 의료시스템에 따른 대부분의 진료의사결정이 단일 분류기(classifier)에 기반하고 있어 만족스런 성능을 보여주지 못하고 있는 것이 현실이다. 따라서 이 논문은 앙상블 전략을 활용하여 의사들이 노인환자들의 흉통을 더 정확하고 빠르게 진단하는데 있어 도움을 줄 수 있게 하였다. 의사결정나무, 인공신경망, SVM 모델을 결합한 앙상블 기법을 실제 응급실에서 수집한 응급실 자료에 적용하였고, 그 결과 단일 분류기를 사용하는 것에 비해 월등히 향상된 진단 성과를 보이는 것을 관찰 할 수 있었다.

축주교육을 통한 예방진료의 실천과 병원의 성장

  • 유형규
    • Journal of the korean veterinary medical association
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    • v.28 no.8
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    • pp.470-475
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    • 1992
  • 개업수의사로서 실천할 수 있는 예방의학 1. 효과적인 예방주사접종과 정확한 주사간격(예방주사접종일이 되면 축주에게 전화나 엽서로 시기가 되었음을 알려준다.) 2. 영양교육과 grooming 상담을 통한 건강상태 개선과 관계되는 처방약품 또는 양질의 용품판매 3. 비상/상비약품 필요성 인식과 판매, 건강유지를 위한 영양제의 계속적인 필요성 강조로 축주의 영양관리에 대한 인식개선 4. 1년에 2회, 분변검사를 통한 정기적인 기생충 r제와 일단 감염시 2회 치료와 효과확인 5. 구강검사를 통한 제질병의 발견과 치아검사의 필요성강조 및 치아건강 관련제품 사용권장 6. 각 품종별 특이한 질병의 설명과 예방을 한 검사(X-ray, 병리검사)의 추천과 결과에 따라 진행방지 방법이나 수술/치료 권유 7. 적극적인 진료자세-예)종양의 보다 세밀한 검사와 치료로 전이예방

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A medical history taking system using Symptom2Vec (Symptom2Vec 을 활용한 병력 청취 시스템)

  • Kim, Min-Ji;Jee, In-whee
    • Proceedings of the Korea Information Processing Society Conference
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    • 2022.11a
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    • pp.411-413
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    • 2022
  • 임상 환경에서 진료시간의 대부분은 환자의 증상을 듣고, 추가 증상을 이끌어내는데 사용된다. 이를 병력 청취라고 하며, 진료에 있어서 가장 기본적이고 필수적인 활동이다. 하지만 병력 청취에 대한 연구가 1940 년대부터 계속되고 있음에도 아직까지 표준이 정립되지 않았으며, 다양한 분야에 접목되는 딥러닝 기술 또한 병력 청취와 관련해서는 연구가 부족한 현실이다. 본 논문에서는 Symptom2Vec 을 새롭게 제안하였으며, 이를 활용하여 질병에 따른 증상의 평균 cosine 유사도 점수(0.962)로 병력 청취의 기준을 확립하였다. 또한 most similar word Top5 를 확인하는 것을 통해 환자의 증상에 따른 유사 증상을 묻는 병력 청취가 가능한 것을 확인하였다. 이를 통해 실제 임상 환경에서의 자동화된 병력 청취 시스템을 제안한다.

Satisfaction of the aged with their dental treatments and consideration of the necessity for dental hygienic education about the aged (노인환자의 치과진료만족도 및 노인에 대한 치위생교육의 필요성에 대한 고찰)

  • Yun, Kyoung-Ok;Kim, Jin-Soo;Kim, Sook-Hyang
    • Journal of Korean society of Dental Hygiene
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    • v.10 no.4
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    • pp.765-775
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    • 2010
  • Objectives : 노인 환자들이 제공받고 있는 치과 의료서비스 만족도를 평가하여 노인 환자에게 양질의 구강보건진료 서비스를 제공하고 노인의 구강보건향상에 기여하기 위하여 실시하였다. 이와 같은 연구목적을 달성하기 위하여 노인관련 일반적 특성을 알아보고, 치과 병 의원을 이용하는 노인 환자의 만족도에 미치는 요인 및 병 의원 선택이유를 조사하였다. Methods : 서울특별시와 경기도, 경상도, 전라도 일부지역의 치과병원 및 치과의원을 이용하는 노인 환자 300명을 편의추출 하였으며, 2009년 4월 1일부터 5월 8일까지 면접 및 자기기입법으로 설문조사를 실시하였다. 설문지는 4개영역으로 구분하여 치과 의료서비스 만족도 22문항, 치과위생사의 의료서비스 만족도 14문항, 재이용 권유의사 4문항 및 일반적 특성과 치과이용에 관한 8문항으로 구성하였다. 노인환자의 일반적인 특성에 따른 치과 의료서비스 만족도, 연구대상자의 병원인지경로, 치과선택이유에 따른 치과의료서비스 만족도는 일원배치분산분석(One-way ANOVA)을 실시하였다. 치과의료서비스 만족도 영향인자, 만족도에 미치는 치과위생사 요인 등은 다중회귀분석을 실시하였다. 연구대상자의 성별과 병원내원기간에 따른 치과선택이유는 카이제곱 (${\chi}^2$) 분포를 따르는 정확검정(exact test)을 실시하였다. Results : 1. 노인환자들이 병원을 선택할 때 가족, 친척으로부터 추천을 받는 경우가 가장 많으며 이 경우 다른 인지경로에 비하여 치과에 대한 만족도가 가장 높았다. 2. 치과선택 이유에 따른 만족도를 비교하였을 때 첫째, 의사의 높은 진료수준, 둘째, 친절한 서비스에 만족도가 높았다. 또한 치과선택이유가 의사의 높은 진료수준과 친절함을 포함한 의사요인이 가장 중요한 것으로 나타났다. 3. 치과위생사의 높은 진료수준과 친절도는 치과의료서비스 만족도에 유의한 차이를 나타내었다. 노인환자들의 만족도를 높이기 위해 노인에 대한 치위생교육이 필요하고 노인에 대한 지식뿐만 아니라 태도에 대한 교육도 실시되어야 한다. 4. 동일한 치과를 계속적으로 다니는 이유는 첫 번째 의사의 높은 진료수준, 두 번째 친절도로 의사요인과 관련이 가장 높은 것으로 나타났다. 또한 3-4년 이상의 장기내원환자는 의사의 높은 진료수준 다음으로 친절도를 중요한 이유로 선택하였다. Conclusions : 이상의 결과로 노인 환자가 만족하는 치과는 치과의사와 치과위생사의 진료수준이 높아야 하겠고, 다음으로 친절한 서비스가 중요함을 알 수 있었다. 또한 노인환자들의 만족도를 높이기 위해 노인에 대한 치위생교육이 필요하고 노인에 대한 지식뿐만 아니라 태도에 대한 교육도 실시되어야 한다.

Health Zone_지금은 여성건강시대 - 증상 없는 자궁근종 미리 예방하기

  • Lee, Jeong-Ju
    • 건강소식
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    • v.36 no.5
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    • pp.24-25
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    • 2012
  • 자궁근종은 우리나라 여성의 약 40%에서 발견되는 질환 중 하나다. 국민건강보험공단 건강보험정책연구원 자료에 따르면 과거 5년 사이 자궁근종 환자가 20% 이상 크게 늘어난 것으로 분석되었다. 자궁근종 진료인원은 2005년 19만 5,000명에서 2009년 23만 7,000명으로 매년 증가하고 있는 것으로 나타났고 2009년 실 진료비는 999억 원에 달했다. 이 중 20~30대 가임기 여성들의 환자 수가 계속해서 증가하는 추세이며, 30~40대 환자의 비율은 70%에 달해 여성들의 자궁근종에 대한 관심이 날로 높이지고 있다.

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A Study of the Relationship between Personality Traits and Job Satisfaction of Community Health Practitioners in a Rural Area (일부 보건진료원의 성격특성과 직무만족도에 관한 연구)

  • Lee, Soon-Ryae;Park, Sang-Hag
    • Journal of agricultural medicine and community health
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    • v.24 no.2
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    • pp.331-350
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    • 1999
  • This study was attempted to examine relationship between personality traits and job satisfaction of community health practitioners(CHPs) working in remote rural area in order to suggest some methods to enhance their lob performance and the degrees of job satisfaction. The General Personality Test and the revised version of Job Satisfaction Questionnaire were administered to 200 of 348 CHPs in the Kwangju-Chonnam area and then the percentages, means, standard deviations and Pearson's correlation coefficients of these data were obtained, ANOVA and logistic analysis were used. The results of study were as follows : 1. CHPs without religion were more satisfied with their salary than those with religion. 2. CHPs who hoped for continuous education showed higher scores than the others on necessary job, professional pride and autonomy. Those who chose for independent job showed higher scores than the others on both necessary job and professional pride. Those who hope for long duration showed higher scores than the others on both necessary job and professional pride. Those who were satisfied with the present occupation showed higher scores than the others on pay satisfaction, necessary job, professional pride, interaction, autonomy and demand from organization. 3. Their autonomy scores differed significantly according to work status, both interaction and autonomy scores did so according to the fields of the past job in CHP, and their autonomy scores according to location of clinics. Their interaction scores differed significantly according to the frequency of home visits per mouth, both the degrees of salary satisfaction and professional pride scores did so according to the frequency of counseling education per mouth, and their professional pride scores did so according to total income per year. 4. The levels of their responsibility and self-confidence showed the highest of all personality traits variables. 5. The professional pride score of CHPs showed the highest of all job satisfaction variables. 6. Dominance were mostly correlated with autonomy and responsibility were mostly associated with professional pride. Both emotional stability and self-confidence were mostly related necessary job. In conclusion, religion, location of clinics, clinical experience, opportunity for education, dominance, self-confidence, the duration of services hoped for, satisfaction with the present occupation, the field of past job and administrative affairs were found to be the important factors in the degrees of their job satisfaction. Therefore, the methods to consider these variables will be necessary to develop for enhancing the efficiency of their Job performance and the degrees of job satisfaction.

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The Change of Health Service before and after the Unification of two Health Subcenters in a Rural Area (한 농촌지역 2개면 보건지소 통합전후 보건의료사업 변화 연구)

  • Sul, Sue-Jeong;Park, Hyang;Sohn, Seok-Joon;Park, Jong;Kim, Ki-Soon
    • Journal of agricultural medicine and community health
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    • v.25 no.2
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    • pp.427-440
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    • 2000
  • A comparative study was made about health resources, medical care service statistics and public health service statistics by health subcenters at Jangdong and Jangpyung townships, Jangheung County, Chollanamdo before and after the unification of two health subcenter to improve their function. 1. While two general physicians, one dentist, 4 nurse aids arid one oral hygienist were working at two health subcenters with simple facility with examination room and public health office in 1997 prior to the unification, in 1999 after the unification of two health subcenters 14 staff including a specialist physician, a general physician, a dentist, a herb hygienist, a radiology technician and a physical therapist were working in the new health subcenters equipped with appropriate facilities in two storey building. 2. In 1997 before the unification the yearly total income of two health subcenters was 78,815 thousand won(about 14,000 won per capita) and the amount was 140,376 thousand won(about 25,000 won per capita) in 1999 after the unification. And the income was used for operation of health subcenters excluding personnel expense. 3. While 90.5% of visitors to the health subcenters came for general medical care, and 91.6% came for the revisit before the unification, after the unification 71.2% came for general medical care, 10.8% for dental care, 16.5% for oriental physician's care, 29.7% for the first visit and 70.3% for revisit. Most common problem cared for was musculoskeletal disorder like arthralgia. Average treatment cost per person per month was 9,363 won before the unification and 8,309 won after the unification. 4. Through the comparison of execution rate of public health services before and after the unification. the practice rate of most health service among target population including visiting service for chronic illness, maternal and child health service and immunization service increased after the unification. The practice rate of tuberculosis control service, hypertension control and diabetes management was a little decreased. In conclusion, continuous effort to satisfy all persons in two townships and evaluation are necessary to coincide with the spirit of unification of two health subcenters.

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A Study on the Oral Health Awareness and Behavior of Higher Graders in Elementary School (초등학교 고학년 학생의 구강보건 인식 및 태도에 관한 조사)

  • Kim, Young-Kyung;Jung, Jae-Yeon;Han, Su-Jin
    • Journal of dental hygiene science
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    • v.3 no.1
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    • pp.45-50
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    • 2003
  • In order to develop the program of oral hygiene education for elementary school senior-students, a questionnaire survey of elementary fourth, fifth and sixth students who are under continual control program of oral hygiene. (1) For tooth brushing time, after dinner is more than before. 73.7% of respondents brushed the teeth twice or more a day. (2) 62.1% of respondents took the cariogenic food twice or more a day. (3) 90.1% of respondents had visited a dental clinic. (4) Concerning fear for dental treatment, only 14.4% had a feeling of fear. (5) Regarding the experience with a preventive treatment, 39.7% had an experience with pit and fissure sealing, and 24.2% had an experience with the application of fluorides. (6) 46.2% of respondents had a preference for the fluoride mouth rinsing program, and 38.4% wanted that program to keep going on. As to the reason to favor the fluoride mouth rinsing program, 38.2% preferred it because of prevention of dental caries, and 43.0%, the largest percentage, didn't favor it because they found it too much trouble to do. (7) Comparing with the research result in 2000, we proved positively the educational effect of brushing frequency, positive understanding and preference to water school fluoridation program, and got the negative data of experience of visiting to oral clinic and preventive treatment.

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The Result of Oral Health Care on Primary School Children Using Dental Caries Activity Test (일부 초등학생의 치아우식활성검사를 이용한 계속구강건강관리 효과)

  • Son, Eun-Yung;Choi, Moon-Sil
    • Journal of dental hygiene science
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    • v.12 no.2
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    • pp.93-102
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    • 2012
  • The purpose of this study was to evaluate the effectiveness of oral health care including some of dental caries activity test on dental clinics of regular visiting on primary school children. The dental surveys and initial caries control and some of dental caries activity test (Alban's, Lactobacillius, S'mutans, un-stimulation saliva test)were performed by trained dental hygienists with dentist from on 6 to 13 years old patients of S dental hospital in Gwangju Metropolitan Cities. The sample size of 39 children (18 in oral health care group, 21 in control group ) and accepted to their parents. The results of caries activity test score(Alban's and Lactobacillius test)were reduced 1.4 to 1.6 times in oral health care group(OHCG). Oral Hygiene Simplified Index of OHCG was reduced 1.6 times during six months and 1 year. DMFT index of OHCG was reduced 1.4 times more than Control Group(CG) after 1 year. DT index of OHCG was reduced 12 times more than Control Group(CG) after 1 year. Dental health capacity of the first perment molar of OHCG was reduced 1.02 times more than CG after 1 year. From the above results, long life related incremental oral health care system has reinforced to primary school children in dental clinic with oral health professional teams.

A study on the reshaping the prospect of a leading hospital in Korea - a case study : Seoul National University Hospital Master Plan - (한국의 선도병원으로서의 위상 재구축에 관한 연구 - 서울대학교 병원 마스터 플랜 사례 -)

  • Lee, Jung Man;Kim, Kevin
    • Journal of The Korea Institute of Healthcare Architecture
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    • v.8 no.2
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    • pp.61-66
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    • 2002
  • 서울대학병원의 마스터플랜 재구성에 대한 프로젝트로서 기존의 환경에 대한 조사와 분석 그리고 외국사례와의 비교를 통해 앞으로 서울대학병원이 나아가야 할 목표 및 방향을 단기(1-2년), 중기(2-5년), 장기(10년 이상)계획으로 나누어 각 단계별 항목들을 분석, 구체화하였다. 단계계획에서는 응급실의 확장과 어린이 병원증축에 대한 내용을 제시하였고, 중기계획에서는 외래진료센타(ambulatory care center)에 대한 공간구성을 통하여 기존 마스터플랜이 나아가야 할 방향을 제시하였다. 장기계획에서는 어린이 병원의 이전, 캠퍼스 기능구획을 연구, 교육, 병원으로의 분류, 공급시설의 개선과정을 제시하였다. 이 연구를 통하여, 한국의 병원시장에 대한 경향을 다음과 같이 분석할 수 있었다. 1) 증축공간이 부족한 도심에 밀집한 한국병원의 경우, 리노베이션을 통한 마스터플랜은 다양한 시설물을 개선, 관리, 통합할 수 있는 방법이다. 2) 편리성, 환자의 프라이버시, 전문성, 방문자 오락시설, 통합적인 치료환경의 구축이다. 3) 예방 의약품의 증가, 건강센타, 건강중심의 프로그램, 확장된 진료시설 등 건강유지분야의 개발이다. 마스터 플랜은 계속 진행되는 과정의 일부분이며, 변화하는 조건 속에서 적용되어, 수정되어져야 할 것이다.

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