• Journal of Korean society of Dental Hygiene
• /
• v.10 no.2
• /
• pp.425-440
• /
• 2010

목적 : 현재 우리 사회는 건강증진에 대한 욕구가 증가함에 따라 보건의료에서 질적 서비스향상이 요구되고 있고, 구강진료를 분담하는 치과위생사들도 보다 전문적인 역할을 수행하기 위해서는 지식과 기술의 수준향상이 필요하다. 이에 치과위생사의 질적 수준을 향상시키는 데 가장 빠르고 효과적인 방법이 국가시험제도이며 국가시험에서의 타당성과 신뢰성을 높이고 필요한 과목과 내용을 직무를 중심으로 조정한다면 가장 좋은 방법이라고 사료되어 현행 우리나라 치과위생사 국가시험제도에 따른 문제점을 파악하고 캐나다 국가시험 제도와의 비교를 통해 문제점을 분석하고 이에 따른 개선책을 알아보았다. 방법 : 전국 치과위생사 교육기관에 근무하는 교수와 의료기관에 종사하는 치과위생사 중에서 최근 국가시험 응시경험자를 대상으로 2008년 6월 9일부터 6월 23일까지 설문조사를 실시하였으며 E-mail 과 Fax를 이용하였다. 캐나다 국가시험제도는 National Dental Examinations American Dental Association. National Board Dental Hygiene Examination Candidate Guide자료를 사용하여 비교하였다. 자료의 분석은 SPSS통계프로그램(Version 11.0)을 이용, Chi-square 검정을 하였으며, Fisher's Exact Test에 의한 검정을 실시하였다. 결과 : 1. 국가시험과목구성은 현행 국가시험과목구성에 문제가 있는 것으로 사료되어 과목조정 필요성이 큰 것으로 나타났고, 특히 대학근무자가, 나이가 많을수록, 재직기간이 길수록 더 높았다. 2. 국가시험 문제의 유형은 암기해석 문제가 대부분이었고 난이도는 비교적 양호하였으며, 전문성도 있는 것으로 조사되었다. 3. 과목조정 필요성은 구강생물학개론, 치과임상학 순으로 상대적으로 높았다. 캐나다 국가시험과 비교해 보면 치과임상학과 구강위생학개론 분야의 조정이 더욱 필요한 것으로 나타났다. 4. 한국과 캐나다의 국가시험제도는 형식은 비슷하나 내용과 과목의 구성에서는 큰 차이가 있었다. 5. 캐나다의 국가시험과 비교 시 한국은 치과위생사의 포괄적인 치과위생관리능력을 평가하기 어려웠다. 결론 : 이상의 결과로 보면 현행 국가시험은 과목 구성이 부적절하므로 조정의 필요성이 시급한 것으로 조사되었으며, 캐나다 국가시험과는 과목구성에서 큰 차이가 있었고 치과위생사에게 요구되는 포괄적 치과위생관리능력을 평가할 수 없는 것으로 조사되어 현행 국가시험 개선이 요구되었다.

• Journal of radiological science and technology
• /
• v.2 no.1
• /
• pp.3-9
• /
• 1979

이상 방사면역측정(放射免疫測定)의 기본원리(基本原理), 순수(純粹)한 항원(抗原), 표지항원(標識抗原), 항체생성(抗體生成), 표준곡선(表準曲線)의 작성(作成), 항원항체복합체(抗原抗體複合體)의 분리방법(分離方法)에 대(對)하여 설명(說明)하였다. 생물학적방법(生物學的方法),화학적방법(化學的方法), 기계적(機械的)인 측정방법(測定方法)에 의(依)해 생체내(生體內)의 미량(微量)으로 존재(存在)하고 있는 물질(物質)들을 정확(正確)하게 측정(測定)할 수 없다. 그러나 방사면역측정법(放射免疫測定法)에 의(依)해 쉽게 측정(測定)되어 기관(器管)의 기능검사(機能檢査)는 물론(勿論) 각(各) 기관(器管)과의 상관관계(相關關係)를 분석(分析)하여 질병(疾病)의 진단(診斷), 치료경과(治療經過)을 평가(評價)하는데 매우 중요(重要)한 정보(情報)를 제공(提供)해주고 있다. 이러한 점(點)을 고려(考慮)하여 이 방법(方法)을 잘 습득(習得)하고 진료(診療)의 수단(手段)으로 널리 이용(利用)되어 의료기술발전(醫療技術發展)에 토대(土臺)가 되기를 바란다.

• Journal of Preventive Medicine and Public Health
• /
• v.25 no.1 s.37
• /
• pp.88-100
• /
• 1992

This study was conducted to assess the effects of implementation of the patient referral system started July 1st, 1989. A comparison on the pattern of outpatient services of the Departments of Internal Medicine, General Surgery, and Pediatrics at the Yeungnam University Hospital was conducted for each one year period before and after implementation of the patient referral system. The pre-implementation period was from July 1, 1988 to June 30, 1989 and the post-implementation period was from July 1, 1989 to June 30, 1990. The information used for this study was obtained from official forms, prepared by the Yeungnam University Hospital, and submitted to the Korean Medical Insurance Cooperatives. After implementation of the patient referral system, the number of outpatient cases in the Department of Internal Medicine decreased 36.1% from 9,669 cases to 6,181 cases a year. Cases in the Department of General Surgery decreased 23.7% from 1,864 cases to 1,422 cases a year. The number of cases in the Department of Pediatrics decreased 36.9% from 3,372 cases to 2,128 cases a year. After implementation of the patient referral system, the average age of cases in the Departments of Internal Medicine and General Surgery was 52.5 and 49.7 years old, respectively. This was a significant increase in comparison with the pre-implementation period. After implementation of patient referral system, the proportion of new outpatients in the Department of Internal Medicine decreased from 24.1% to 14.6%, the Department of General Surgery from 36.0% to 23.4%, and the Department of Pediatrics from 15.5% to 8.3%. The number of visits per case decreased significantly in the Department of Internal Medicine(from 1.74 to 1.61), but there was no significant change in the Departments of General Surgery and Pediatrics. The length of treatment per case increased significantly in all three departments(from 16.1 days to 19.3 days in the Department of Internal Medicine, from 12.0 days to 15.2 days in the Department General Surgery, and 8.9 days to 11.2 days in the Department of Pediatrics). The number of clinical tests per case increased significantly in the Department of Internal Medicine (from 2.2 to 2.5), in the Department of Pediatrics(from 0.8 to 1.1) and increased in the Department of General Surgery(from 6.4 to 6.6). The average medical cost per case decreased from 43,900 Won to 42,500 Won in the Department of Internal Medicine, while the cost increased from 75,900 Won to 78,500 Won in the Department of General Surgery and from 12,700 Won to 13,500 Won in the Department of Pediatrics. In case-mix, the chronic degenerative disease(i. e. hypertension, diabetes mellitus, angina pectoris, malignant neoplasm, and pulmonary tuberculosis) ranked higher and acute infectious diseases and simple cases(i. e. gastritis and duodenitis, haemorrhoids, anal fissure, carbuncle, acute URI, and bronchitis) ranked lower after implementation of the patient referral system compared to before implementation.

• Spatial Information Research
• /
• v.4 no.1
• /
• pp.43-54
• /
• 1996

The purpose of this study is to provide GIS application to the emergency medical service management system in the Seoul area. Two wards, Kangnam-Gu and Songpa-Gu, were selected for a pilot study subject. The main focus of the study was to develope the network system using GIS which could select the most available hospital from the site being emergency case and advise the minimum path to the hospital. ARC/INFO pc version was need to implemeni an indexing system for automated mapping and data storage. The developed system, "Emergency Medical System based on GIS ${\ulcorner}$EMS/GIS${\lrcorner}m$", consists of the cartographic database and vehicle transportation system. The results suggest that EMS/GIS network are needed to connect the local transportation network between major emergency care hospitals and central conirol tower in the near future. If the EMS/GIS system could be more developed based in further analysis, it would be the most useful economical and efficient for emergency medical service with mutual aid system.al aid system.

• Journal of the Health Care and Life Science
• /
• v.9 no.1
• /
• pp.103-115
• /
• 2021

The purpose of this study is to understand the annual trend of patients with cervical vertebrae disability and improve their health service utilization in the general description (200 TABLE) of patients with cervical vertebrae disability.The main results of this study are as follows. All patients with cervical vertebrae disability were women aged 50 to 59. Compared to 2010, the proportion of patients with disease increased year by year in all subjects in 2018, with men under 30-39 years of age and women under 19 years of age increasing the highest.

• Journal of Hospice and Palliative Care
• /
• v.1 no.1
• /
• pp.14-22
• /
• 1998

Purpose : Cancer is a common cause for admission to emergency room(ER). Cancer patient present to ER with undiagnosed cancer, acute vague problem of cancer, or treatment related complication. But there is little information on the magnitute of the problems in the Korea. The purposes of our study were to evaluate the appropriateness of care for oncologic emergencies in Korea. Materials and Methods : This study was undertaken of all cancer patients above 15 years old presenting to the Seoul National University Hospital ER, who visited during the period from Oct. 16 to Nov. 15, 1997. ER record was reviewed and ER doctors evaluated patients' reason for visiting ER, appropriateness in patients' utilization of ER, oncology emergency Results : 266 cancer patients(17.4% of total patients) visited ER during this period and 166 cancer patients(62.4%) utilized inappropriately ER. Their average stay is 32.0 hours and 65.8% of them stayed for 6 hours. There were complaints of patients such as pain(44.8%), abdomen distension(9.4%), and dyspnea(7.5%). The most common oncologic emergency in ER during this study were gastrointestinal(34.0%), neurologic(21%), hematologic(8.0%), infectious(7.0%), respiratory(6.0%), and genitourinary(5.0%). Conclusion : For the care of symptoms like pain, most of cancer patients utilize ER inappropriately due to lack of attention from primary health delivery system. For the better care, the palliative medicine should be established in Korea.

• Journal of agricultural medicine and community health
• /
• v.13 no.1
• /
• pp.97-103
• /
• 1988

산간 농촌지역 19개 행정리 1,151세대, 인구 4,591명, 농가비율 78.4%인 경기도 남양주군 수동면에서 면지역사회 표본추출 세대주 284명의 보건지소 이용에 미치는 요인에 대한 설문조사 자료와 1976년부터 1987년까지 보건지소를 이용한 외래 초진 환자의 진료실적을 분석한 결과 다음과 같은 결과를 얻었다. 1) 농촌지역 주민의 보건지소 이용율은 인구 1,000명당 1987년이 900으로 최고율을 보이다가 1979년 846, 1981년 708, 1985년 618, 1983년 594, 1987년 341로 해가 거듭할수록 감소하는 경향을 보였다. 2) 농촌지역 주민의 연령별 보건지소 이용율은 인구 1,000명당 0~4세군이 1976년 1981년, 1986년 공히 2,067.4, 2,402.7, 2,308.2로 최고율을 보였으며 다른 연령군에서는 별차이가 없었다. 3) 조사대상 세대주의 1차진료기관 선정은 보건지소가 43.3%로 가장 높았고 다음이 병원 29.6%, 일반과의원 15.5%, 전문과 의원 11.6% 순이었다. 4) 조사대상 세대주의 92.6%가 보건지소를 가끔 또는 자주 이용한 적이 있으며 보건지소가 좋다고 생각하는 주민은 21.1%에 불과하였다. 5) 조사대상 세대주의 보건지소나 일반과의원 선정기준은 성실하고 친절한 차이 57.8%로 가장 높고 다음이 가까운 곳(24.6%), 시설이 좋은 곳(9.2%), 치료비가 싼곳(8.4%)순이었다. 6) 농촌지역주민의 보건지소 이용율은 보건지소와의 거리가 가까운 마을 주민일수록 자주 이용하고 있는 경향을 보였다. 7) 조사대상 세대주의 59.8%가 일상농사일이 일차진료에 영향을 미친다고 하였다. 8) 조사대상 세대주의 보건지소 발전 방안을 위해 보건지소에 바라는 소망을 보건지소 직원의 좋은 태도가 28.5%로 가장 높았고 다음이 근무시간 준수나 연장개선(10.9%), 시설 및 장비개선(9.5%), 기타(7.1%) 순이었다.

• 한국IT서비스학회:학술대회논문집
• /
• 2007.11a
• /
• pp.364-369
• /
• 2007

다양한 의료서비스를 정형화되고 효율적인 방법으로 제공하기 위하여 최근 의료기관의 EMR(Electronic Medical Record; 전자의무기록) 시스템의 도입이 급속도로 확산되고 있다. 그러나 국내에서 구축되고 있는 EMR은 초기에 기대했던 EMR의 도입목적을 중분하게 달성하지 못하고 있다. 이는 근본적으로 EMR의 방향성과 구조에 한계를 지니고 있기 때문이다. 국내에서 구축되고 있는 대부분의 전자의무기록시스템은 자료수집원 지향 의무기록 (Source Oriented Medical Record; SOMR) 방식으로 개별 사실을 수집하고 제시하기 위한 관찰자 중심, 서식중심의 시스템이며 차트 이송과 종이를 없애는 것이 주목적이다. SOMR 방식은 EMR의 다양한 도입목적, 특히 임상자료의 효과적 활용을 충족시킬 수 없는 태생적인 한계를 지니고 있기 때문에 문제지향 의무기록 (Problem Oriented Medical Record; POMR) 방식의 EMR과 적절한 혼용전략 (Hybrid Strategy)이 절실히 요구된다. 본 연구의 목적은 SOMR 시스템과 POMR 시스템이 보완적으로 결합된 하이브리드 EMR 아키텍처를 제시하고 아키텍처를 구성하는 데 필요한 기술적 요소들과 그들간의 상호관계 틀 파악한 후 이를 기반으로 개발방법론을 도출하는 것이다. 또한 만성신부전증 환자 사례를 이용하여 앞서 제시된 개발방법론에 따라 프로토타입을 개발하였다. 본 연구는 EMR 시스템이 SOMR 구조에만 편향됨으로써 발생될 수 있는 다양한 문제들을 해결함으로써 진료의 품질 항상, 임상연구의 활성화, 조직적이고 과학적인 진료계획의 수립과 같은 소외되어 왔던 EMR의 목표를 실현할 수 있을 것으로 기대 된다.

• Journal of Digital Convergence
• /
• v.10 no.11
• /
• pp.493-502
• /
• 2012

This study aimed to determine the management and environmental factors affecting medical expense reduction. For analysis, medical expenses were divided into hospitalization expenses and outpatient treatment expenses, and the rate of medical expense reduction was classified into initial and final reduction rates. Data were collected through a direct survey among 205 directors of independent health insurance review departments of hospital-level medical institutions in Korea. The results of the study are discussed below: In the analysis, differences in the initial and final reduction rates of hospitalization expenses and outpatient treatment expenses were compared. The results showed that, in hospitalization expenses, the initial and final reduction rates were both significantly affected by the following management factors: number of beds, number of departments, number of personnel reviewing health insurance cases, and total number of employees. Further, in outpatient treatment expenses, the initial and final reduction rates were both affected significantly by the following management factors: management of medical records, number of beds, number of departments, number of personnel reviewing health insurance, and total number of employees. The management factors significantly affecting both the initial and final reduction rates were higher number of beds for hospitalization expenses and electronic medical record management for outpatient treatment expenses. The environmental factors significantly affecting both the initial and final reduction rates of hospitalization expenses were a highly cooperative work environment, better implementation of indicator management systems, and overtime pay. Better implementation of indicator management system and a committee for handling medical expenses had significant effects on the initial reduction rate for outpatient treatment expenses. A highly cooperative work environment, better implementation of indicator management system, and overtime pay had significant effects on the final reduction rate for outpatient treatment expenses.

• Journal of Convergence for Information Technology
• /
• v.12 no.2
• /
• pp.184-191
• /
• 2022

This study aims to provide basic information necessary to find an efficient management plan for patients using auto insurance. The analysis was conducted on the five-year auto insurance medical expenses review data registered in the health care bigdata Hub from 2016 to 2020. As a result of the analysis, the number one composition ratio of auto insurance inpatient treatment expenses was treatment and surgery fees for Certified tertiary hospitals, hospitalization fees for general hospitals, hospitals and clinics, and treatment and surgery fees for oriental medical institutions and dental hospitals. outpatient treatment expenses was doctor's fee for medical institution, treatment and surgery fees for oriental medical institutions and dental hospitals. The ratio of medication, anesthesia, and special equipment significantly affected the cost of inpatient. And the ratio of physical therapy significantly affected the cost of outpatient.