본 논문에서는 임상의들의 진료데이터를 토대로 진료경로를 동적으로 생성하는 방법을 기술한다. 각 진료단계에서 추출된 규칙들을 토대로 진료경로를 생성하는데, 이를 위해 전자의무기록으로 구성된 임상 데이터를 기반으로 연관규칙마이닝을 이용하여 진료단계별 규칙을 추출하였다. 신뢰성 있는 진료경로의 추출이 이루어지면 의료 서비스의 질을 높이고, 병원 경영의 효율성 증대에 도움을 줄 수 있다.
본 논문에서는 지방환자의 서울진료의 추이와 치료결과를 살펴보기 위해 2005년, 2008년의 퇴원환자 조사 자료를 재원일수를 이용하여 분석하였다. 그 결과 2005년 퇴원환자 333,280명과 2008년 퇴원환자 419,873명의 성별, 연령별, 주진단 분포는 유사한 것으로 나타났으며 치료결과 재원일수는 2005년에 30일 이상이 7.2%, 20~29일이 5.9%인데 비해 2008년은 30일이상이 6.2%, 20~29일 6.0%로 나타나 재원일수는 절감되었다. 전체퇴원환자의 재원일수에 영향을 끼치는 요인에 대해 회귀분석 결과 연도, 성, 보험유형, 의료기관유형, 입원경로, 내원 경유, 주진단, 거주지의 효과를 통제한 후 지방환자의 진료지역에 따른 재원일수를 살펴본 결과 서울이 가장 낮은 것으로 나타났다. 또한 암환자의 재원일수에 영향을 끼치는 요인에 대해서도 연도, 성, 보험유형, 의료기관유형, 입원경로, 내원 경우, 주진단, 거주지의 효과를 통제한 후 지방환자의 진료지역에 따른 재원일수를 살펴본 결과 서울이 가장 낮은 것으로 나타났다. 즉, 지방환가 거주지에서 진료를 받는 것에 비해 서울에서 진료를 받는 것이 치료결과가 짧았다. 이는 타 지역 진료의 간접의료비 영향으로 서울지역에서 조기 퇴원하여 거주지에서 진료하였거나 서울 진료자가 중증도가 낮은 환자가 많아 재원일수가 낮을 수 있다는 것도 배제 할 수 없다. 이에 대한 중증도 보정 후 서울 진료환자의 재원일수가 낮은 요인을 분석하는 추후 연구가 필요하다.
The Journal of the Institute of Internet, Broadcasting and Communication
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v.18
no.6
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pp.221-228
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2018
The purpose of this study is to design and implement a maritime telemedicine system to provide the best medical service for patients who rescue and happens in sailing ship. For this purpose, INMARSAT and MVAST, which are necessary communication channels for maritime telemedicine, were examined and diversity in maritime communication path was suggested. It was implemented to enable maritime telemedicine by linking smart devices and medical devices for physical examination. The marine telemedicine system adopts the HTTP communication protocol to configure the web server and process the client request. The patient's chart information was entered using an application for AndroidPad and the patient was diagnosed using Bluetooth electronic stethoscope for diagnosis. This system enables appropriate medical treatment to emergency patients at maritime, which ultimately can improve medical services. It is expected to be a more effective medical support system through linkage with various medical equipment.
Journal of The Korea Institute of Healthcare Architecture
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v.6
no.11
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pp.59-70
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2000
Nowadays, according as hospitals are not only large and sprawling, but also they are continually being remodeled and expanded, their architectural spaces are becoming more complex. In the face of the development of the medical technology and the present focus of administrators who have showed much interests on reducing health care cost, the human need of patients and visitors is often forgotten. Recently, wayfinding and healing environment is proposed as a general concept in the hospital architecture. The purpose of this study is to find out the design guideline for hospital, focusing on the characteristics of wayfinding at the general hospital outpatient department.
Objectives : 노인 환자들이 제공받고 있는 치과 의료서비스 만족도를 평가하여 노인 환자에게 양질의 구강보건진료 서비스를 제공하고 노인의 구강보건향상에 기여하기 위하여 실시하였다. 이와 같은 연구목적을 달성하기 위하여 노인관련 일반적 특성을 알아보고, 치과 병 의원을 이용하는 노인 환자의 만족도에 미치는 요인 및 병 의원 선택이유를 조사하였다. Methods : 서울특별시와 경기도, 경상도, 전라도 일부지역의 치과병원 및 치과의원을 이용하는 노인 환자 300명을 편의추출 하였으며, 2009년 4월 1일부터 5월 8일까지 면접 및 자기기입법으로 설문조사를 실시하였다. 설문지는 4개영역으로 구분하여 치과 의료서비스 만족도 22문항, 치과위생사의 의료서비스 만족도 14문항, 재이용 권유의사 4문항 및 일반적 특성과 치과이용에 관한 8문항으로 구성하였다. 노인환자의 일반적인 특성에 따른 치과 의료서비스 만족도, 연구대상자의 병원인지경로, 치과선택이유에 따른 치과의료서비스 만족도는 일원배치분산분석(One-way ANOVA)을 실시하였다. 치과의료서비스 만족도 영향인자, 만족도에 미치는 치과위생사 요인 등은 다중회귀분석을 실시하였다. 연구대상자의 성별과 병원내원기간에 따른 치과선택이유는 카이제곱 (${\chi}^2$) 분포를 따르는 정확검정(exact test)을 실시하였다. Results : 1. 노인환자들이 병원을 선택할 때 가족, 친척으로부터 추천을 받는 경우가 가장 많으며 이 경우 다른 인지경로에 비하여 치과에 대한 만족도가 가장 높았다. 2. 치과선택 이유에 따른 만족도를 비교하였을 때 첫째, 의사의 높은 진료수준, 둘째, 친절한 서비스에 만족도가 높았다. 또한 치과선택이유가 의사의 높은 진료수준과 친절함을 포함한 의사요인이 가장 중요한 것으로 나타났다. 3. 치과위생사의 높은 진료수준과 친절도는 치과의료서비스 만족도에 유의한 차이를 나타내었다. 노인환자들의 만족도를 높이기 위해 노인에 대한 치위생교육이 필요하고 노인에 대한 지식뿐만 아니라 태도에 대한 교육도 실시되어야 한다. 4. 동일한 치과를 계속적으로 다니는 이유는 첫 번째 의사의 높은 진료수준, 두 번째 친절도로 의사요인과 관련이 가장 높은 것으로 나타났다. 또한 3-4년 이상의 장기내원환자는 의사의 높은 진료수준 다음으로 친절도를 중요한 이유로 선택하였다. Conclusions : 이상의 결과로 노인 환자가 만족하는 치과는 치과의사와 치과위생사의 진료수준이 높아야 하겠고, 다음으로 친절한 서비스가 중요함을 알 수 있었다. 또한 노인환자들의 만족도를 높이기 위해 노인에 대한 치위생교육이 필요하고 노인에 대한 지식뿐만 아니라 태도에 대한 교육도 실시되어야 한다.
The purpose of this study was to examine the recognition of citizens in Busan on the doctor-designation system, the awareness of medical consumers with experience of using this system and their satisfaction in an effort to seek ways of improving this system. The subjects in this study were the selected citizens in Busan who were at the age of 20 and up. As a result, it's found that the largest group of the respondents was female, in their 20s, received college or higher education, students and in the service industry, and that the most common monthly mean income was between two and 2.99 million won. 27.7 percent were aware of the doctor-designation system, and 23.7 percent became cognizant of the system through others who had used it. The rate of knowing the rules of the doctor-designation system (the right answer) stood at 66.3 percent. They got to know about the system through mass media(31.9%), and used it since it offered highly specialized treatment(57.5%). The respondents who had used it intended to reuse it(76.3%), and the reason was that they were provided with high-class medical services (35.2%). The respondents who had used this system got a mean of 2.96 in satisfaction level, which was not high in general. They mentioned more publicity efforts(91.2%), offering information in a conspicuous place (96.7%) and cutting doctor-designation treatment fee as a means of improving this system. As for how to ensure the operating efficiency of the system, sustained publicity seem to be necessary to raise awareness of the system among patients, and it's required to take measures to relieve patients of financial burden caused by medical bills.
Park, Chang Min;Yang, Yu Mi;Ryu, Ki Dong;Churn, Jin Hyuk;Cho, Sang Wook;Kim, Woo Je
Proceedings of the Korean Society of Computer Information Conference
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2014.01a
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pp.409-412
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2014
본 논문에서는 환자가 실내 측위 기술과 스마트폰을 이용하여 대형 병원의 내부에서 진료 동선을 스스로 찾아갈 수 있도록 하는데 도움을 주는 네비게이션 모델을 제안한다. 정보기술의 비약적인 발전과 함께 실내 측위 기술을 결합한 스마트폰의 위치기반 어플리케이션들이 각광 받게 되었다. 또한, 실내 측위와 관련된 응용 서비스도 새로이 창출되어 점차 이에 대한 관심과 그 정확성을 높이기 위한 연구들이 활발하게 이루어지고 있다. 기존의 실내측위 기법들 중 가장 보편적인 것은 Wi-Fi 신호를 이용 하는 삼각측량 기법으로 초기 구축비용이 저렴하며 서비스 제공 가능 범위가 넓어 본 논문에서 다루고자 하는 장소인 병원의 특성에 알맞다. 따라서 본 모델은 Wi-Fi를 이용하여 사용자의 정확한 위치를 추정하고 진료 프로세스에 따라 경로를 안내를 해주는 네비게이션 서비스를 제공한다. 이를 통하여 환자에게는 진료를 위한 효율적인 동선을 제공함과 동시에 대형 병원에서는 인적, 물적 낭비를 줄이는데 도움이 되고자 한다.
Journal of the Korea Academia-Industrial cooperation Society
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v.9
no.3
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pp.787-793
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2008
This paper investigates the issuance of medical records of patients and caregivers who have obtained medical records from the Medical Record Information Center of "a university" in Daejeon from January through March in 2006. According to the structural equation, "the time zone for issuance of medical records" was -0.01 as a path coefficient against "how medical records are issued" and +0.86 against "ordinary characteristics." As shown above, privacy and confidentiality are what really matters in the management of medical records. Therefore, they must be protected regardless of whether the medical records are hard or electronic copies.
This study aimed to provide basic information on dental hygienists' practicing the prevention of infections by figuring out their actual conditions in dental clinics. The subjects of the study were the dental hygienists who participated in the continuing medical education of Incheon & Gyeonggi-do association and Seoul city association in October and November 2005 and the self-administered surveys were used for the prevention of infections. The results were as below. 1. In terms of education experiences of infection prevention, those who answered "there were" were 72 persons (42.9%) and those who followed the educational route for infection prevention were "through the in-house education from the hospital" and they were 42 persons (58%), which were highest. 2. In terms of the injury experiences, those who answered "there were" were 147 persons (87.5%) and the number of annual injury out of 147 persons with injury experiences was 7.7 time. For the tools that were damaged, 125 persons (75%) damaged the "explorer," which was highest. 3. For the experiences of being infected with contagious diseases, those who answered "there were" were 6 persons (3.6%) and there were four persons for "hepatitis B", one person for "rubella" and one person for "TB." 4. The questions with high practice scores were as in the following: "2. I wash my hands after conducting medical examinations (1.86 points)," "7. I always close the lid of a shot of Novocain after doing local anesthesia (1.86 points)" and "20. I separate and collect the wastes and give them to those who treat accumulated materials (1.85 points)". Meanwhile, the questions with low practice scores were as below: "16. I change my medical gowns (doctor wears) once a day (0.24 point)" and "I wash my medical gowns every time after examining patients with contagious diseases (0.52 points)." 5. The question with high knowledge was as below: "1. The contagion during the dental treatment is determined by source of infection, infection methods, infection routes and the host that is prone to infection (0.95 point)" and the question with the lowest knowledge was "5. HBV(hepatitis B) is destroyed after adding 95oC of heat for more than 5 minutes (0.27 points)." 6. The question with the highest organization-related factors was "I am always ready to use a mask, gloves, etc. if necessary" (0.89 points)" and the question with the lowest score was "There is a guideline that I can refer when I am exposed to dangerous situations related to the contagion in my workplace (0.33 point)." 7. In terms of the equipment conditions of protectors in medical environments, 168 persons for (disposable) mask (100%), 167 persons for disposable gloves (Latex) (99.4%), which meant that most of them were equipped with them. On the contrary, 108 persons (64.3%) are equipped with the protectors for frontal faces, which is the lowest and 165 persons (98.2%) said that they had autoclave in their disinfecting and sterilizing devices.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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